顺铂分别联合培美曲塞与多西他赛治疗晚期肺腺癌的临床观察与分析

目的:比较培美曲塞(PEM)或多西他赛(DOC)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法:将42例晚期非小细胞肺癌患者被分入培美曲塞组和多西他赛组。17例第1天接受培美曲塞500 mg/m2,顺铂75 mg/m2。25例第1天接受多西他赛75 mg/m2,顺铂75 mg/m2。入选患者至少接受2个周期以上化疗。主要评价指标:近期疗效及化疗后的不良反应。结果:培美曲塞组及多西他赛组的治疗有效率分别为41.2%和40.0%(P>0.05);培美曲塞组中性粒细胞减少的发生率明显低于多西他赛组(29.4%与52.0%,P<0.05)。结论:采用培美曲塞或多西他赛联合顺铂对晚期非小细胞肺癌患者进行化疗能取得相当的疗效,但相比较而言培美曲塞联合顺铂不良反应较小,可以作为一线治疗方案。     

三种含铂双药方案对晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的:探讨紫杉醇、吉西他滨及多西他赛联合奈达铂对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:随机将64例晚期NSCLC患者分为紫杉醇组、吉西他滨组及多西他赛组,分别联合奈达铂进行化疗。统计3组治疗有效率及临床受益率、生活质量改善情况、不良反应及随访中位无进展生存期(PFS)。结果:紫杉醇组临床受益率高于吉西他滨组及多西他赛组,差异有统计学意义(P<0.05);3组治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。紫杉醇组生活质量改善率优于吉西他滨组及多西他赛组,差异有统计学意义(P<0.05)。紫杉醇组神经毒性大于其他二组,差异有统计学意义(P<0.05);患者均获随访,紫杉醇组、吉西他滨组及多西他赛组的PFS分别为5.65、4.55及3.50个月(P<0.05)。结论:紫杉醇、吉西他滨及多西他赛联合奈达铂对晚期NSCLC的化疗效果相近,但紫杉醇组可更好地改善患者的生活质量、控制疾病进展,值得临床深入研究。     

培美曲赛维持治疗非小细胞肺癌临床疗效观察

目的:观察培美曲赛维持治疗非小细胞肺癌的疗效及预后.方法:连续观察我院2012年6月至2014年6月住院维持治疗的非小细胞肺癌患者98例,53例采用培关曲赛单药维持治疗患者,24例采用多西他赛单药维持治疗,21例采用吉西他滨单药维持治疗,每2个周期评价客观疗效,达到ORR的患者继续维持治疗,其它患者换药治疗,同时记录维持治疗期间的不良反应.结果:2个周期维持治疗后培美曲赛组、多西他赛组、吉西他滨组ORR率分别为24.53％、8.33％、0.0％(P＜0.05).培美曲赛组平均无进展生存期为(8.7±1.3)月,明显长于多西他赛组和吉西他滨组(P＜0.05).三组平均生存期比较差异无显著性(P＞0.05).培关曲赛组主要的不良反应是骨髓抑制,Ⅰ～Ⅱ级、Ⅲ～Ⅳ的发生率分别50.94％和11.32％,略低于多西他赛组和吉西他滨组,但差异无显著性(P＞0.05),恶心呕吐发生率低于多西他赛组和吉西他滨组(P＜0.05).三组在其它不良反应比较差异无显著性(P＞0.05).结论:培美曲赛维持治疗非小细胞肺癌,患者耐受性好,不良反应较轻,完成治疗比例高,无进展生存期长,是提高预后的较理想药物.     

培美曲塞二钠和多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效比较

目的探讨培美曲塞与多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床疗效及不良反应。方法选取2010年5月至2013年7月期间我院肿瘤科收治的晚期NSCLC患者86例。随机分为两组各43例,培美曲塞组患者给予培美曲塞二钠500 mg/m^2,静脉滴注10 min;多西他赛组患者给予多西他赛75 mg/m^2,静脉滴注1 h,21 d为1个疗程,两组均治疗两个疗程,评价两组患者的近期疗效和不良反应发生率。结果两组治疗NSCLC晚期患者的控制率与有效率方面比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,同时在腺癌、鳞癌、大细胞癌的控制率与有效率方面比较,两组的差异也均无统计学意义（P〉0.05）;两组总的毒副反应发生率比较虽然差异无统计学意义（P〉0.05）,但在胃肠道反应、骨髓抑制、肝毒性等不良反应的严重程度发生率方面比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论培美曲塞与多西他赛治疗NSCLC晚期患者的近期疗效无明显区别,但从发生的不良反应程度来看,培美曲塞比多西他赛的不良反应程度较轻,建议临床上推荐使用。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果

目的观察培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选取黄河三门峡医院2016年7月至2018年7月收治的240例晚期NSCLC患者,根据治疗方案分为多西他赛组和培美曲塞组,每组120例。多西他赛组接受多西他赛联合顺铂治疗,培美曲塞组接受培美曲塞联合顺铂治疗。对比两组疾病控制率和不良反应发生率。结果多西他赛组和培美曲塞组疾病控制率分别为68.33%(82/120)、85.00%(102/120),不良反应发生率分别为55.00%(66/120)、36.67%(44/120),培美曲塞组疾病控制率较多西他赛组高,不良反应发生率较多西他赛组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论培美曲塞联合顺铂可有效提高晚期NSCLC患者疾病控制率,不良反应较少。     

两个化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的比较培美曲塞二钠和多西他赛单药用于治疗一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及安全性。方法选择该院2006年10月至2008年5月NSCLC(ⅢB~Ⅳ期)患者86例,随机分为培美曲塞二钠组(n=28),应用培美曲塞二钠500 mg/m2,静脉滴注10 min;多西他赛组(n=58),应用多西他赛75 mg/m2,静脉滴注1 h,均治疗21 d为1个疗程,治疗2个疗程后比较疗效。结果培美曲塞二钠组部分缓解(PR)2例,稳定(SD)17例,进展(PD)9例,总有效率为7.14%,疾病控制率为67.86%;多西他赛组PR 6例,SD 35例,PD 17例,总有效率为10.34%,疾病控制率为70.69%。培美曲塞二钠组严重中性粒细胞下降(Ⅲ~Ⅳ度)、血红蛋白下降(Ⅰ~Ⅱ度)和皮疹(Ⅰ~Ⅱ度)发生率(7.14%,10.71%和10.71%)与多西他赛组(24.14%、58.62%和0)比较,差异有统计学意义(P<0.05);其他不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于一线化疗失败的晚期NSCLC患者,单药使用培美曲塞二钠或多西他赛化疗疗效相似,均安全、有效。     

腹腔灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌疗效观察

目的:探讨顺铂腹腔灌注联合多西他赛静脉化疗治疗晚期卵巢癌患者的疗效和不良反应。方法:选取晚期卵巢癌患者(Ⅲ-Ⅳ期)70例为研究对象,将患者随机分为顺铂联合多西他赛静脉化疗36例(对照组),以及顺铂腹腔灌注联合多西他赛静脉化疗34例(观察组)。对比分析两组化疗效果以及化疗不良反应。结果:观察组患者总有效率为76.47%,对照组总有效率为50.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率为47.06%,毒副反应级别主要为Ⅰ-Ⅱ级。观察组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。各组患者5年生存率无统计学意义(P>0.05);而观察组患者3年生存率为55.88%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均中位生存时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:顺铂腹腔灌注联合多西他赛静脉化疗治疗晚期卵巢癌,较顺铂联合多西他赛静脉化疗疗效好,化疗毒副反应小。     

三种非小细胞肺癌二线方案的成本-效果分析

目的:进行多西他赛、培美曲塞及厄洛替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的成本-效果分析。方法:收集本院肿瘤科一线治疗后复发的NSCLC患者58例,根据不同治疗方案分为多西他赛组22例,培美曲塞组19例,厄洛替尼组17例。分别评价三组患者的近期疗效、汇总治疗成本,运用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果:三组的疾病控制率(DCR)比较差异有统计学意义,两两比较,厄洛替尼组与多西他赛组之间差异有统计学意义。多西他赛组、培美曲塞组及厄洛替尼组的成本-效果比(C/E)分别为372.16、528.66和430.51。以多西他赛组为参照,培美曲塞组及厄洛替尼组相应的增量成本-效果比(△C/△E)分别为848.90及472.09。结论:多西他赛治疗成本最低,但副作用相对较大,厄洛替尼无论在成本投入还是副作用发生率方面都具有相当的优势。     

培美曲赛对比多西他赛联合顺铂一线治疗ECOG 0～2分的老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察培美曲赛对比多西他赛联合顺铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌（ NSCLC ）且ECOG＝0～2分患者的疗效及毒性反应。方法分析45例晚期非小细胞肺癌患者,应用培美曲塞联合顺铂（ PC组）治疗24例,多西他赛联合顺铂（ DC组）治疗21例,2～6周期后评价疗效及不良反应。结果培美曲塞组CR 0例, PR 4例,SD 11例,PD 9例,中位生存期为8．7个月,多西他赛组CR 0例,PR 3例,SD 8例,PD 10例,中位生存期为8．5个月。两组比较,DCR和中位生存期差异均无统计学意义（ P＞0．05）。培美曲塞组中性粒细胞减少的发生率低于多西他赛（P＜0．05）组。结论培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效相当,但培美曲塞不良反应的发生率较低。     

培美曲塞或多西他赛联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的临床疗效及毒副作用的对比研究

目的比较培美曲塞联合顺铂和多西他赛联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的临床疗效及安全性评价。方法对2010年2月至2013年2月经病理及影像学证实晚期且初治的肺腺癌患者共计70例,采用随机对照研究,随机分为培美曲塞组和多西他赛组各35例,分析其临床疗效及不良反应发生情况,评估两药对晚期肺腺癌患者的作用。结果临床疗效上,培美曲塞组较多西他赛组在化疗有效率(22.86%vs 20%,P>0.05)、疾病控制率(48.57%vs 45.71%,P>0.05)、中位生存时间(8.8个月vs 8.3个月,P>0.05)、一年生存率(26.2%vs 23.8%,P>0.05)上虽然有一定优势,但统计学上均未表现出统计学差异。在两组的不良反应中,培美曲塞组骨髓抑制(42.86%vs 77.14%,P<0.05)、胃肠道反应(28.57%vs 60.0%,P<0.05)及肝肾功能损害(8.57%vs 54.29%,P<0.05)等毒副作用发生率均低于多西他赛组。结论培美曲塞及多西他赛均是治疗晚期肺腺癌患者的有效一线方案,但培美曲塞的血液学毒性及胃肠道反应明显轻于多西他赛组,可作为优先选择。     

两种方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：评价吉西他滨联合顺铂（GP）、多西紫杉醇联合顺铂（DP）2种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效和毒性。方法：选择68例ECOG计分≤2、生存期超过3个月、白细胞计数〉4．0×10^9／L、肝肾功能正常、无活动性感染征象的Ⅲ期或Ⅳ期非小细胞肺癌患者分为两组,34例给予GP方案[泽菲（G）1000mg／m^2,静脉滴注,D1、8;顺铂（P）80mg／m^2,静脉滴注,D1-5,34例给予DP方案[多西紫杉醇（D）75rng／m^2,静脉滴注,D1,顺铂（P）80mg／m^2,静脉滴注,D1-5],比较2种化疗方案的疗效和不良反应。结果：GP组和DP组的客观有效率分别为41．2％和47．1％,两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。两组3／4度不良反应发生率较总的不良反应率明显下降,GP组血小板下降发生率明显高于DP组（P〈0．05）,脱发发生率明显低于DP组（P〈0．05）;DP组3／4度不良反应中局部反应、脱发、便秘和周围神经炎的发生率高于GP组（P〈0．05）,其它3／4度不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。GP组和DP组的1年生存率分别为41．2％、44．1％,疾病进展中位数时间分别为5．8、6．1个月,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：新的含铂二药联合方案GP、DP高效、安全,可作为非小细胞肺癌一线标准方案的良好选择。     

培美曲塞与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的:探讨培美曲塞与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法:分析晚期NSCLC一线化疗病人46例,采用培美曲塞联合顺铂化疗组22例（培美曲塞组）,吉西他滨联合顺铂化疗组24例（吉西他滨组）。比较2组病人的近期疗效、中位无疾病进展生存时间（PFS）和不良反应发生情况。结果:培美曲塞组和吉西他滨组的客观缓解率分别为36.4%和29.2%,疾病控制率分别为62.5%和45.8%,中位PFS分别为6.5个月和6.0个月,差异均无统计学意义（P>0.05）。2组病人不良反应均可耐受。培美曲塞组和吉西他滨组粒细胞减少分别为36.4%（8/22）和66.7%（16/24）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:培美曲塞或吉西他滨联合顺铂治疗晚期NSCLC的临床疗效相似,但前者不良反应发生率减低,病人耐受性较好,值得临床推广。     

培美曲塞联合DC-CIK细胞维持治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:比较培美曲塞联合树突状细胞(DC)-细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)生物免疫治疗和单用培美曲塞在中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)维持治疗中的疗效。方法:收集46例Ⅲ、Ⅳ期的中晚期NSCLC肺腺癌患者,均经过4个周期的含铂两药标准一线化疗,且得到有效控制。患者随机分为2组:对照组(23例)仅给予培美曲塞治疗,联合组(23例)采用培美曲塞联合DC-CIK治疗,比较2组临床疗效与不良反应发生情况。结果:2组患者疾病控制率分别为87.0%和78.3%,差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者中位无进展生存期为6.9个月,优于对照组的4.7个月(P<0.01);2组患者的不良反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应等,不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05),联合组患者在DC-CIK回输过程中出现3例发热。结论:培美曲塞联合DC-CIK细胞维持治疗中晚期NSCLC是一种安全有效的方法。     

盐酸埃克替尼在晚期非小细胞肺癌治疗中的应用研究

目的：探讨盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选取2010年7月至2012年6月成都医学院第一附属医院收治的晚期 NSCLC 患者88例作为研究对象,按照随机数字表法1∶1,分为试验组与对照组,每组各44例。试验组以盐酸埃克替尼治疗,对照组以多西他赛或培美曲塞二钠治疗,观察两组临床疗效及不良反应。结果两组客观缓解率、6个月控制率和中位无进展生存时间(PFS)比较,差异无统计学意义(P >0.05);两组 EGFR 基因突变患者部分缓解(PR)、未突变和未知患者 PR 比较,差异无统计学意义(P >0.05);两组Ⅰ~Ⅱ度不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05);试验组Ⅲ度不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在晚期 NSCLC 治疗上,盐酸埃克替尼与传统二线化疗药物具有相似疗效,且Ⅲ度不良反应发生率低。     

紫杉醇或多西他赛联合奈达铂在宫颈癌新辅助化疗中的疗效及安全性

目的:评价紫杉醇或多西他赛分别联合奈达铂用于Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌病人行根治术前新辅助化疗的疗效及安全性.方法:选择经病理确诊的48例Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌病人作为研究对象,根据化疗方案不同分为紫杉醇+奈达铂组24例,多西他赛+奈达铂组24例,分别于根治性子宫切除术前/根治性放疗前行辅助化疗1个周期,比较2种化疗方案的疗效和不良反应.结果:紫杉醇+奈达铂组总有效率和多西他赛+奈达铂组总有效率分别为83.33%和79.17%,差异无统计学意义(P>0.05);紫杉醇+奈达铂组完全缓解率(29.17%)高于多西他赛+奈达铂组(16.67%),但差异无统计学意义(P>0.05);2组手术切除率均为100%,紫杉醇+奈达铂组术后病理不良预后高危因素发生率为33.33%,多西他赛+奈达铂组为16.67%;紫杉醇+奈达铂组术后3年无瘤生存率和3年总生存率分别为91.67%和95.83%,多西他赛+奈达铂组分别为87.50%和95.83%,2组差异均无统计学意义(P>0.05);2组化疗不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:紫杉醇或多西他赛分别联合奈达铂用于Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌术前新辅助化疗安全有效,2种化疗方案疗效相近,不良反应相似,病人均可以耐受.     

培美曲塞与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的:比较培美曲塞与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法:将符合入组标准的40例晚期非小细胞肺癌患者随机分成2组:观察组以培美曲塞联合顺铂化疗21例,培美曲塞500mg/m2静脉滴注第1天,顺铂80 mg/m2静脉滴注第1～3天,从化疗前一周开始直至治疗结束;对照组19例:多西他赛175 mg...     

培美曲塞联合顺铂与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

目的:比较培美曲塞联合顺铂与多西紫杉醇联合顺铂(TP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法:晚期NSCLC患者55例随机分成两组:培美曲塞联合顺铂组26例,TP组29例,两组均完成2个周期以上化疗。结果:培美曲塞联合顺铂组有效率为30.8%,TP组有效率为31.0%,两组近期有效率差异无统计学意义(P>0.05)。培美曲塞联合顺铂组白细胞减少及脱发发生率明显低于TP组(P<0.05),两组恶心、呕吐、血小板减少、肝功能受损、贫血、皮疹等不良反应无明显差异(P>0.05)。结论:培美曲塞联合顺铂方案治疗晚期NSCLC与TP方案的疗效相当,但不良反应相对较轻,可以作为临床一线方案推广。     

培美曲塞联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

［摘要］目的　观察和比较培美曲塞联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床治疗效果及不良反应发生情况．方法　选取2013年6月至2015年6月期间昆明医科大学第三附属医院收治的42例晚期非小细胞肺癌患者,按随机数字法平均分为观察组与对照组,每组各21例．观察组采用培美曲塞联合顺铂治疗,对照组采用紫杉醇联合顺铂治疗．观察2组患者治疗2个疗程后（21 d/疗程）的临床治疗效果以及不良反应的发生情况并对其进行统计分析比较．结果　观察组和对照组治疗有效率（RR）分别为33.33％（7/21）和28.57％（6/21）;临床受益率（CBR）分别为76.19％（16/21）和71.43％（15/21）;2组RR和CBR比较差异无统计学意义（P＞0.05）．观察组的毛发脱落发生率23.81%（5/21）、不良反应合计数比例18.37%（27/147）显著低于对照组47.62%（10/21）、25.17%（37/147）（P＜0.05）．在白细胞下降、中性粒细胞下降、红细胞下降、血小板下降、恶心呕吐、静脉炎的不良反应发生率比较,2组差异无统计学意义（P＞0.05）．结论　培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌与紫杉醇联合顺铂的临床治疗效果相接近,但培美曲塞联合顺铂治疗的不良反应相对较少、安全性相对较高,在临床治疗中更具有推广应用的价值．