自拟扶正解毒祛瘀方随症加减治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制临床观察

目的 观察自拟扶正解毒祛瘀方随症加减治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制患者的疗效。方法将我院218例恶性肿瘤化疗后出现骨髓抑制患者随机分为观察组与对照组各109例。对照组根据患者病情给予重组人促红细胞生成素(EPO)、聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)、重组人促血小板生成素(TPO)治疗;观察组根据患者证候给予自拟扶正解毒祛瘀方加减治疗。比较两组骨髓抑制程度变化、中医证候积分变化、外周血相关指标(包括白细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数、中性粒细胞计数)以及卡氏功能状态评分(KPS),并统计两组不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组骨髓抑制程度改善情况优于对照组(P<0.05);观察组中医证候评分明显低于对照组(P<0.05);观察组白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数以及血红蛋白水平均高于对照组(P<0.05);观察组各时间点KPS评分均高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 自拟扶正解毒祛瘀方随症加减治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制,可有效改善患者骨髓抑制程度,改善患者中医证候,提高血细胞水平,提...     

补肾化瘀解毒方配合化疗治疗多发性骨瘤肾损害的临床观察

目的:观察补肾化瘀解毒方联合化疗对多发性骨髓瘤(MM)肾损害的疗效。方法:应用补肾化瘀解毒方联合化疗方案和单用化疗方案(VAD化疗方案或MP化疗方案)治疗MM肾损害(分别为24例和18例),比较两组的疗效,并对这些MM患者治疗前后的肾功能、骨髓浆细胞比例进行对比观察。结果:治疗组有效率优于对照组,P<0·05。治疗组治疗后肾功能和骨髓浆细胞比例的改善也优于对照组,P<0·05。结论:补肾化瘀解毒方联合化疗治疗MM肾损害疗效较好。     

地榆升白片预防化疗引起骨髓抑制的临床观察

目的:观察地榆升白片对恶性肿瘤患者化疗引起的骨髓抑制的预防效果。方法:全组88例恶性肿瘤患者随机分为治疗组46例和对照组42例。治疗组在化疗同时服用地榆升白片,每次4片,每日3次,20 d为1个疗程。对照组化疗同时服用利血生和鯊肝醇,利血生片每次20 mg,鯊肝醇片每次100 mg,均每天3次,20 d为1个疗程。两组患者均完成2个周期化疗。结果:治疗组化疗后骨髓抑制发生率为37.0%,对照组为78.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05),粒细胞集落刺激因子用量治疗组低于对照组,两组间有显著性差异(P<0.05),白细胞减少继发感染情况治疗组低于对照组。结论:地榆升白片能有效预防化疗引起的骨髓抑制。     

重组人粒细胞集落刺激因子应用在乳腺癌化疗后骨髓抑制的预防效果分析

目的:研究分析重组人粒细胞集落刺激因子应用在乳腺癌化疗后骨髓抑制的预防效果。方法:选取320例拟行同一化疗方案的乳腺癌患者作为观察对象,依照随机数字表法分为观察组、对照组,每组患者各160例。观察组化疗1个疗程后给予重组人粒细胞集落刺激因子,对照组在骨髓抑制出现后给予重组人粒细胞集落刺激因子。观察比较两组的骨髓抑制、生活质量情况。结果:①化疗后,两组白细胞、中性粒细胞均下降,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②化疗后,两组生活质量评分均降低,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人粒细胞集落刺激因子应用在乳腺癌化疗后骨髓抑制的预防效果显著,早期应用,可提高白细胞、中性粒细胞数目,提高生活质量,值得临床应用。     

黄芪多糖预防及治疗宫颈癌化疗所致骨髓抑制的疗效观察

目的:观察黄芪多糖预防及治疗宫颈癌化疗所致骨髓抑制的疗效。方法:40例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组各20例,两组均采用PVB化疗方案,对照组在化疗的基础上给予瑞血新,观察组在化疗开始前两天开始给予黄芪多糖;治疗结束后对比两组疗效及血象。结果:观察组有效率为55.0%,明显高于对照组40.0%(P<0.05);两组化疗后的血象都有不同程度的下降,但观察组下降不明显,对照组明显下降(P<0.05)。观察组治疗后血象与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪多糖防治宫颈癌化疗所致的骨髓抑制疗效显著,可以调节患者的免疫功能,值得在临床推广。     

丹参粉针防治肿瘤化疗毒副反应临床观察

目的 观察丹参粉针在恶性肿瘤化疗中减轻骨髓抑制,恶心呕吐、腹泻等毒副反应的疗效.方法 观察组采用生理盐水250 ml+丹参粉针剂800 mg静脉滴注,每日1次,连用8 d,在化疗开始同时用药;对照组仅用常规化疗.2个化疗周期为1个观察疗程,所有病例均完成1个观察疗程治疗.结果 观察组食欲情况较对照组明显改善,并具有明显心脏及骨髓保护功能(P<0.01);而恶心呕吐及腹泻则无明显差异(P>0.05).观察组Karnofsky评分治疗前后无明显变化(P<0.05),对照组的Karnofsky评分治疗后较治疗前明显下降(P<0.01),两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 丹参粉剂静脉滴注在恶性肿瘤患者的常规化疗中应用确能降低化疗的毒副反应.     

护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者骨髓抑制的影响

目的:探讨护理干预在妇科恶性肿瘤患者骨髓抑制方面的影响,综合分析其可行性。方法:回顾性分析本院妇科病房收治的妇科恶性肿瘤化疗患者100例,分为对照组50例和观察组50例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上加强心理疏导,健康教育及康复训练等干预措施。观察两组白细胞、血小板及血红蛋白的含量,评价骨髓抑制的状态。结果:治疗1周后,两组白细胞、血小板计数、血红蛋白含量及骨髓抑制程度比较差异有统计学意义(P0.05),观察组明显优于对照组,骨髓抑制程度较轻。结论:加强护理干预可以明显降低妇科恶性肿瘤化疗对患者骨髓抑制的程度,值得在临床工作中积极地推广应用。     

IZL-2003免疫治疗系统穴位辐照对恶性肿瘤放化疗减毒作用的观察

目的:观察IZL-2003免疫治疗系统对恶性肿瘤放、化疗患者骨髓抑制的近期疗效和生存质量的影响。方法:将120例骨髓不同程度抑制的放、化疗患者随机分为治疗组(IZL-2003免疫治疗系统辐照)、对照组(仅常规给予维生素C、维生素B6)各60例,治疗10 d为1个疗程。结果:治疗组外周血白细胞数明显增多,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);治疗组与对照组KPS改善率分别为28.33%和10.00%,恶化率分别为31.67%和53.33%,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。生存质量治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:IZL-2003免疫治疗系统辐照能拮抗放、化疗所致白细胞减少,并在一定程度上改善患者KPS评分,提高生存质量。     

胸腺肽α1对急性白血病化疗后骨髓抑制的防治作用

目的:观察胸腺肽α1对急性白血病化疗后骨髓抑制的影响.方法:将79例急性白血病患者随机分为两组,治疗组为常规化疗加胸腺肽α140例,胸腺肽1.6mg皮下注射,每周3次,共2周期,6周.对照组单用常规化疗39例,化疗前后均来予胸腺肽α1治疗.结果: 6周沿疗后,胸腺肽α1联合化疗组的CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于单用化疗组(P<0.05),治疗组化疗后白细胞谷值、中性粒细胞谷值明显高于对照组,两组比较P<0.05.结论:胸腺肽α1能明显提高患者化疗后CD4+、CD4+/CD8+水平,从而改善接受化疗机体的免疫状态,对急性白血病化疗后骨髓抑制具有防治作用.     

扶尔泰联合化疗治疗中、晚期恶性肿瘤临床观察

目的:观察扶尔泰联合化疗治疗恶性肿瘤的疗效。方法:中、晚期恶性肿瘤78例随机分成两组。观察组:40例各类中、晚期恶性肿瘤患者应用扶尔泰联合化疗药治疗。对照组:38例化疗患者,不使用扶尔泰。两组化疗用药基本相似。结果:观察组WBC在治疗前后无明显变化(P>0.05),而对照组治疗后WBC明显下降,较治疗前有统计学意义(P<0.05),两组治疗后血象改变具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后全身状况得到改善,生活质量明显提高,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:扶尔泰具有良好的稳定化疗患者血象,改善患者全身状况,提高患者生活质量的作用。     

益气通络解毒方对晚期结直肠癌化学治疗患者的增效减毒作用

目的 探讨益气通络解毒方联合化学疗法治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法 将124例转移性结直肠癌患者随机分为观察组和对照组,每组62例,观察组患者采用益气通络解毒方联合化学治疗,对照组采用单纯化学治疗。结果 观察组患者实体瘤疗效明显优于对照组（P＜0.05）,观察组患者骨髓抑制及恶心呕吐分级较对照组明显减轻（P＜0.05）。结论 益气通络解毒方可提高晚期结直肠癌的疗效,减轻化学治疗引起的骨髓抑制和消化道不良反应。     

补肾解毒散结方对大肠癌术后肿瘤转移及血管新生与金属蛋白酶表达的影响

目的:观察中药补肾解毒散结方对大肠癌术后患者的临床疗效及对血管新生和金属蛋白酶的影响。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照的研究方法,共纳入接受术后辅助化疗的大肠癌患者162例,随机分为治疗组与对照组,每组各81例。治疗组接受化疗联合中药补肾解毒散结方治疗,对照组接受化疗联合安慰剂治疗。观察两组患者的术后肿瘤转移率、中医证候评分,并用ELISA法检测血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果:观察时间为30月时,治疗组的术后转移率显著低于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者的中医证候评分无显著性差异(P0.05);治疗后,治疗组的中医证候评分较治疗前显著降低(P0.05),且显著低于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者血清VEGF、MMP-2、MMP-9均无显著性差异(P0.05);治疗后,治疗组血清VEGF、MMP-2、MMP-9均下降,对照组各指标均有不同程度降低,其中治疗组血清VEGF、MMP-9水平显著低于对照组(P0.05)。结论:补肾解毒散结方可有效减少大肠癌术后辅助化疗患者术后转移率,降低术后转移风险;可改善中医证候,抑制血清VEGF与MMP-9表达。     

六君祛痰解毒汤防治消化道肿瘤术后化疗不良反应及复发转移临床观察

目的：观察六君祛痰解毒汤对术后化疗后消化道肿瘤患者不良反应及复发转移的影响。方法：选取 30例消化道肿瘤患者作为研究对象,均于化疗结束后口服六君祛痰解毒汤,２～３个月后观察患者临床症状、卡氏评分、外周血象及相关肿瘤抗原变化情况,并对六君祛痰解毒汤进行加减,长期口服,观察 30个月内肿瘤转移情况。结果：与治疗前比较,多数患者不良反应的临床症状消失或显著改善,卡氏评分和外周血象明显提升,相关肿瘤标志物水平明显下降或略有下降,30个月内未增加转移病例数。结论：六君祛痰解毒汤可减轻消化道肿瘤患者术后化疗后的不良反应,提高患者的生存质量,具有较好的防止消化道恶性肿瘤术后化疗后复发转移的作用。     

补肾益气化瘀解毒汤抗肝纤维化的临床观察

目的?观察补肾益气化瘀解毒汤抗肝纤维化作用。方法?临床选择98例肝纤维化患者,随机分为2组各49例,对照组口服鳖甲软肝片,治疗组服用补肾益气化瘀解毒汤,治疗6月后观测其临床疗效、中医证候积分、肝肾功能、肝纤维化指标、肝脾B超等指标的变化。结果?治疗后,治疗组总有效率明显高于对照组（P<0.01）;2组中医证候积分,均明显下降（P<0.05~0.01）,治疗组优于对照组（P<0.01）。治疗组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）含量明显下降（P<0.01）,明显优于对照组（P<0.01）;治疗组透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平明显下降（P<0.01）,明显优于对照组（P<0.01）。治疗组门静脉、脾静脉内径及脾脏厚度明显缩小（P<0.05~0.01）,明显优于对照组（P<0.01）;治疗组肝脏硬度值明显下降,优于对照组（P<0.01）。结论?补肾益气化瘀解毒汤抗肝纤维化效果确切。      

补肾化痰汤联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗、糖脂代谢的影响

目的:观察补肾化痰汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的临床疗效,并观察其对胰岛素抵抗、糖脂代谢的改善作用。方法:140例PCOS患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各70例。对照组给予二甲双胍,观察组在对照组治疗基础上给予补肾化痰汤。比较两组患者治疗前后卵巢、卵泡情况,性激素指标:总睾酮(total testosterone,T)、黄体生成素(luteinizing homone,LH)、尿促卵泡素(follicle-stimulating hormone,FSH),血糖代谢指标:血清糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG),血脂代谢指标:总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)和胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI),并比较临床疗效。结果:治疗后两组患者左侧、右侧卵巢体积,窦卵泡数量均明显下降(P<0.05);且观察组治疗后显著低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后两组患者T、LH、FSH水平均明显下降(P<0.05),且观察组治疗后显著低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后两组患者HbA1c、FINS、IRI均显著下降(P<0.05),且观察组治疗后显著低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后两组患者TC、TG均明显降低(P<0.05),且观察组治疗后显著低于对照组治疗后(P<0.05);治疗后观察组HDL-C明显升高(P<0.05);治疗前后两组LDL-C均无显著变化。治疗后两组患者中医证候积分均明显降低(P<0.05),且观察组治疗后显著低于对照组治疗后(P<0.05)。观察组有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:补肾化痰汤联合二甲双胍能显著降低PCOS患者胰岛素抵抗,降低性激素水平,改善血糖、血脂代谢,临床治疗效果显著。     

复方中药联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性研究

【目的】观察复方中药(独活寄生汤合复原活血汤加减)联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性。【方法】将46例多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组各23例。对照组患者给予硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松(VCD)联合沙利度胺(VCD+T)或长春新碱+阿霉素+地塞米松(VAD)联合沙利度胺(VAD+T)化疗方案治疗,治疗组在对照组的基础上给予独活寄生汤合复元活血汤加减治疗。以4周为1个疗程,连续观察4个疗程。观察2组患者治疗前后骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白、血钙等肿瘤负荷相关指标的变化情况,比较2组患者的骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经病变及静脉血栓等毒副反应的发生情况。【结果】(1)在治疗4个疗程后,2组患者的骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白、血钙水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组对骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白水平的下降作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗组的骨髓抑制发生率为65.22%(15/23),对照组为86.96%(20/23),2组的骨髓抑制均主要发生在Ⅰ～Ⅱ度,差异无统计学意...     

消癌解毒方联合R-CHOP样方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤临床观察

目的 观察消癌解毒方联合R-CHOP样方案治疗初诊弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效。方法 将40例弥漫大B细胞淋巴瘤患者采用随机数字表法随机分为治疗组与对照组,每组20例,治疗组采用消癌解毒方联合一线R-CHOP样方案,对照组单纯采用R-CHOP样方案,两组均化学治疗6个周期。比较两组患者临床疗效、生活质量变化及中医临床证候改善情况。结果 两组实体瘤疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后卡氏功能状态（Karnofsky performance status, KPS）评分显著升高(P＜0.05),中医证候积分显著降低（P＜0.05）,治疗组患者KPS评分升高程度和中医证候积分降低程度均显著大于对照组(P＜0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 消癌解毒方联合R-CHOP样方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤有助于改善患者临床症状,提高患者生活质量。     

FOLFOX6方案中5-氟尿嘧啶稳态血药浓度与个体药理差异及毒性相关性研究

目的:检测接受奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶(5-Fu)(FOLFOX6)方案化疗的晚期结直肠病人5-Fu血药浓度-时间曲线下面积(AUC),分析AUC在降低不良反应发生率,提高治疗效果方面的相关性.方法:选取以FOLFOX6方案化疗的晚期结直肠癌病人40例,随机分为对照组和观察组,各20例.基于体表面积(BSA)给药,接受2个周期化疗.第1周期所有病人均以传统的BSA给药方式,第2周期开始至化疗结束,对照组仍采用BSA给药方式,观察组在化疗第1周期5-Fu静脉泵入18~30 h内采集外周静脉血测5-Fu血药浓度,并根据5-Fu的AUC调整第2周期用药剂量.2个周期化疗结束后比较2组病人出现的不良反应及疗效情况.结果:2组Ⅰ~Ⅱ级腹泻、胃肠道反应、黏膜炎发生率及Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制、胃肠道反应发生率差异均有统计学意义(P<0.05);2组Ⅰ~Ⅱ级骨髓抑制、手足综合征发生率及Ⅲ~Ⅳ级腹泻、黏膜炎、手足综合征发生率差异均无统计学意义(P>0.05).观察组总体反应率(60.00%)高于对照组的25.00%(P<0.05).结论:实时监测接受FOLFOX6方案化疗的晚期结直肠癌病人5-Fu血药浓度,并根据AUC调整用药剂量,将有效降低不良反应,提高治疗效果.     

益气解毒方联合姑息性化疗对晚期非小细胞肺癌患者无进展生存期及不良反应的影响

目的探究益气解毒方联合姑息性化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者无进展生存期(PFS)及不良反应的影响。方法选取2015年4月—2016年6月收治的70例NSCLC患者作为研究对象,按照随机数字法分为治疗组38例和对照组32例,对照组采用姑息性化疗,治疗组在对照组基础上联合益气解毒方治疗。观察并分析两组患者近期治疗效果、症状改善、PFS及不良反应。结果两组患者近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,两组患者生活质量评分明显高于本组化疗前,且治疗组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。治疗组咳嗽、咳痰症状改善人数明显多于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。治疗组PFS明显长于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。治疗组白细胞减少、恶心呕吐、贫血改善情况明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论益气解毒方联合姑息性化疗对晚期NSCLC患者近期治疗效果佳,能够减少毒性,增加疗效,且有利于降低不良反应发生率,延长PFS。