PAI-1水平及基因多态性与妊娠合并症关系的研究进展

妊娠合并症包括早产、流产、死产、宫内发育迟缓、胎盘早剥等，其病因除感染、染色体、解剖、自身免疫性疾病和内分泌方面的异常外，遗传性或获得性抗凝血因子或纤溶活性缺陷导致胎盘部位的血栓形成亦是其重要发病因素。本文就近年来PAI-1及基因多态性与妊娠合并症关系的研究作一综述。     

203例高龄孕妇妊娠结局的分析

目的 探讨高龄孕产妇围生期结局的影响.方法 选择我院2012年1月～2013年12月在我院门诊妇保科产前检,并住院分娩的203例＞35岁单胎妊娠的高龄孕产妇作为观察组,对其妊娠合并症、并发症及新生儿情况进行回顾性分析并选取同期分娩的203例＜35岁的单胎妊娠作为对照组,对比分析两组产妇的娠期、分娩期、并发症及合并症发生率.结果 观察组的妊娠期、分娩期、并发症及合并症发生率的高于对照组,P＜0.01.结论 高龄产妇的妊娠合并症、并发症发生率高,产检次数少,需加强产前保健.     

新疆乌鲁木齐市孕产妇妊娠合并症并发症现况分析

目的分析乌鲁木齐市孕产妇妊娠合并症/并发症的发生情况及其影响因素,为降低妊娠合并症/并发症发生率提供依据。方法对乌鲁木齐市3所医疗保健机构住院分娩的15 340名孕产妇进行问卷调查,收集相关指标并用统计学方法进行分析。结果 1.本次研究的妊娠合并症/并发症的检出率为53.87%。其中贫血、糖尿病、胎膜早破、羊水过少、轻度子痫前期、重度子痫前期、甲减等妊娠合并症/并发症的检出率较高,分别为37.50%、7.40%、3.10%、2.93%、2.52%、2.41%、1.81%。2.孕产妇年龄、文化程度、产前检查次数、胎儿数、胎儿体重等因素均影响妊娠合并症/并发症的检出率。结论妊娠合并症/并发症的检出率较高,应对于孕产妇高危因素引起足够重视,有效减少妊娠合并症/并发症的发生,保障母婴安全。     

胎儿宫内发育迟缓36例临床治疗分析

本文收集分析了３６例胎儿宫内发育迟缓的临床资料，显示其发病率为３．４％，正常妊娠发病占６１．１％，有妊娠合并症者占３８．９％。结果：孕期给予及时治疗可使胎儿增长速度加快、围产儿死亡率下降。认为加强孕期监测、积极治疗原发病及妊娠合并症、增加母体营养、血氧含量可取得良好效果     

孕妇弓形虫感染检测及治疗

孕妇由于妊娠的生理变化，免疫力下降，易因感染弓形虫而出现流产、早产或增加妊娠合并症，同时还可透过胎盘屏障影响胎儿的宫内发育，甚至造成各种出生缺陷或死亡，及早诊断和有效防治孕妇弓形虫感染具有重要意义，现将我们对弓形虫感染孕妇的调查结果汇报如下。     

1例妊娠晚期合并急性重症胰腺炎的护理

<正>急性胰腺炎是由多种病因导致的胰酶在胰腺内激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应[1]。妊娠合并急性胰腺炎是严重的妊娠合并症,起病急骤、并发症多、死亡率高,对孕妇和胎儿的危害极大[2]。多发生在妊娠晚期或产后,临床较少见,其发病率约为1/1 000~1/12 000[3]。妊娠合并急性胰腺炎治疗护理难度大,科学的护理能降低并发症的发生且利于患者的康复。我院于2013年1月28日收治1例妊娠     

子宫肌瘤与妊娠的相互影响及剖宫产术中子宫肌瘤的处理

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,妊娠合并子宫肌瘤已成为产科常见的妊娠合并症,肌瘤合并妊娠占肌瘤患者0.5%～1%,占妊娠0.3%～0.5%[1],子宫肌瘤与妊娠可以相互影响。妊娠合并子宫肌瘤属于高危妊娠,并发症高达10%～40%[2],因涉及到母婴安全,所以其诊治越来越受到重视。     

脐带过短与急性胎儿窘迫关系的探讨

目的探讨脐带过短与急性胎儿窘迫的关系.方法选择单胎足月妊娠头先露,且无妊娠合并症和妊娠并发症的脐带过短86例(异常组)与同期单胎头位足月妊娠无妊娠合并症和妊娠并发症脐带正常90例(对照组)比较.结果异常组胎心改变(VD LD)、急性胎儿窘迫、新生儿窒息及剖宫产发生率明显高于对照组(P＜0.05).结论脐带过短是引起急性胎儿窘迫的原因之一.     

胎儿宫内死亡原因及预防对策

目的：探讨90年代胎儿宫内死亡的原因，提出预防措施，达到降低围产儿死亡率的目的。方法：对1990-1999年10年间在我院确诊为死胎入院分娩或因高危妊娠入院治疗，胎儿死亡的病例共119例进行回顾性分析。结果：119例胎儿死亡的孕妇中105例（88.2%)有明显的产科并发症或合并症.死亡的主要原因依次为:(1)脐带因素:包括脐带缠绕、脱垂、扭转、打结等，脐带缠绕的病 列中85.7%在胎儿死亡前一周NST显示低评分或有胎心率变异减速 ；（2）胎儿宫内生长迟缓（IU-GR）；其中75.0%有产科并发症或内科合并症；（3）胎盘因素；包括前置胎盘、胎盘早剥。前置胎盘者半数以上有人流史，胎盘早剥大多数与妊高征有关；（4）妊高征；（5）妊娠肝内胆汗阏积症。119例胎儿死亡中81例（68.1%)发生于妊娠36周以后。结论：做好转产期保健，加强围产期监测，尤其是妊娠36周以后的胎儿监测，及早发现并治疗各种妊娠并发症和合并症，适时终止妊娠，可预防大多数胎儿宫内死亡的发生。     

孕妇卧位与新生儿先天性肌斜颈的关系探讨

目的近年新生儿先天性肌性斜颈（CMT）发病率明显增加，且常见于顺产和剖宫产分娩的婴儿，本文旨在探索其发病相关因素。方法除外臀位和难产，随机选择头位顺产和剖宫产住院分娩且无妊娠合并症的CMT患儿38例，作为观察组，同时择其左右邻床顺产或剖宫产出生的无妊娠合并症的正常儿为对照组44例，详细调查两组母婴情况并对比分析。结果两组母婴比较。唯孕妇的卧位因素差异显著（P〈0．001），斜颈组孕妇采取持续左侧卧位占比例大。结论孕妇持续长时间采取左侧卧位可增加CMT的发病率。     

一例高龄妊娠合并阑尾炎护理

妊娠合并阑尾炎是妊娠中最常见的急腹症之一,发病率为0,1～0,2%[1]外科合并症,可发生在妊娠各个阶段,其病程发展快,并发症多,尤其容易引起阑尾穿孔、化脓及腹膜炎,对孕妇及胎儿的生命安全可导致不同程度的严重后果,所以妊娠合并阑尾炎的患者会有不同程度的心理反应,严重者可影响正常妊娠.     

应用孕妇奶粉对孕期合并症及产程影响效果的观察

为了研究孕妇营养与孕期合并症及产程的关系。我们于1985年6月—1986年5月在北京天坛医院妇产科22～34岁妊娠早期选择妇女共74人,在连续食用7个月一定量的孕妇奶粉后,观察其营养状况对孕期合并症的影响。     

保定地区孕妇弓形虫感染流行病学调查

弓形虫病是由刚地弓形虫所引起的人畜共患传染性疾病，也是妇女围产期一种重要的寄生虫病，孕妇由于妊娠的生理变化，免疫力下降，易因感染弓形虫而出现流产、早产或增加妊娠合并症，同时还可透过胎盘屏障影响胎儿的宫内发育，甚至造成各种出生缺陷或死亡。由于人对弓形虫普遍易感，因此该病广泛流行于世界各地。但不同国家和地区其感染发生的情况有着很大差异，世界各地感染率平均在25％～58％左右 。     

抗心磷脂抗体阳性268例与妊娠关系的临床分析

目的探讨抗心磷脂抗体与妊娠的关系。方法将268名抗心磷脂抗体阳性患者与妊娠合并症进行统计分析。结果268名抗心磷脂抗体阳性患者中原发性不孕症、继发性不孕症、原发性抗磷脂综合征、妊娠合并系统性红斑狼疮、非APS的流产、习惯性流产、早产、妊娠高血压综合征、胎儿宫内发育迟缓、死胎和死产、其它妊娠合并症和正常妊娠的发病率分别为:6.7%、3.7%、15.7%、7.1%、10.1%、12.3%、6.3%、7.8%、7.1%、2.6%、9.0%、11.6%。结论抗心磷脂抗体与妊娠关系密切。     

101例双胎儿临床分析

双胎是由单卵受精后在最初１４次分裂时形成（单卵双胎）或由双卵排出后分别受精而成（双卵双胎）。双胎妊娠合并症、早产、低出生体重出现率在产儿死亡率均较单胎妊娠显著增高。加强对双胎妊娠及双胎儿的管理是提高围产保健水平的重要内容之一。为使今后有关双胎儿围产保...     

灌云县地区过期妊娠543例临床分析

通过分析过期妊娠产时、产后及新生儿情况 ,发现过期妊娠的难产率、产后出血率、新生儿发病率及死亡率均明显高于正常足月分娩。因而认为适时终止妊娠 ,减少过期妊娠 ,是提高产科质量的必要手段。资料与方法1 一般资料　本院自 1991年 1月至 1998年 12月共收住院分娩产妇 712 5例 ,其中除产妇有妊娠合并症及高龄初产妇、珍贵儿外 ,亦除外死胎、胎儿畸形 ,中、重度妊娠高血压综合征、胎盘早剥及前置胎盘等妊娠并发症。足月妊娠6 12 1例 ,过期妊娠 5 43例。过期妊娠诊断标准 :平时月经周期规则 ,妊娠达到或超过 42周尚未临产者。2 分组　为了…     

50例高龄产妇剖宫产临床分析

目的：探讨和分析高龄产妇剖宫产的临床治疗效果。方法选取我院在2013年04月~2014年03月接收的50例高龄初产妇作为实验组的研究对象，另外选取我院的50例年轻初产妇作为对照组的研究对象，比较两组患者的妊娠合并症、子宫肌瘤、娠高症等指标。结果实验组患者的妊娠期心脏病、糖尿病、妊娠合并症、子宫肌瘤、产后出血等症状明显高于对照组，并且他们之间的差异具有统计学意义(<0.05)。结论高龄已经成为妊娠合并症、并发症的危险因素，因此要完善高龄产妇的预防和干预护理措施，从而确保母婴的生命安全。     

新生儿出生质量及其影响因素分析

目的了解新生儿出生质量的现状并探讨其主要影响因素。方法随机抽取2012．03—2013．03期间在江苏某市2家医院就诊或分娩的新生儿共计580人作为调查对象，通过查阅新生儿出生记录和现场询问获得新生儿出生质量、产妇一般情况和孕期及分娩情况等资料。应用多因素logistic回归分析筛选新生儿出生质量的主要影响的因素。结果产妇营养状况好、顺产等2个因素为新生儿出生质量的保护性因素。而高龄产妇、长期服药史、产妇异常孕产史、妊娠合并症、细菌或病毒性感染、羊水异常、胎盘异常等7个因素为新生儿出生质量的危险因素。结论提倡育龄人口在最佳生育年龄段生育；注意孕期营养均衡；减少非必要的剖宫产；加强孕期及分娩时的健康监护工作，特别是注意预防感染和妊娠合并症、防止胎盘异常和羊水异常等。     

妊娠期糖尿病患者C-肽和胰岛素兴奋水平分析

妊娠期糖尿病 (ＧＤＭ)是在妊娠期首次发生或发现的对碳水化合物的耐受性减低。发生率约占妊娠妇女 1%～5 % [1] ,ＧＤＭ不仅使母婴围产期死亡率合并症增加 ,而且ＧＤＭ的母婴将来患显性糖尿病的危险性增加[2 ] 。本文为了了解孕妇在孕期不同阶段胰岛 β细胞功能状态 ,我们动态观察了正常妊娠及ＧＤＭ患者的胰岛素、Ｃ -肽兴奋水平的变化。现将结果报道如下。资料和分析一、对象 :(一 )妊娠糖尿病组 41例 ,平均年龄 2 8.4± 6 .9岁 ,孕周32～ 40周 ,平均 35 .1± 3.2周 ,病人均无严重的内科合并症 ,胎儿发育正常。(二 )正常妊娠对照组 30例 …     

脐带绕颈与围产儿结局

目的 探讨脐带绕颈与围产儿及分娩方式的关系。方法选择单胎晚期妊娠头先露,无妊娠合并症及妊娠并发症的414例（观察组）,与同期单胎晚期妊娠头先露无妊娠合并症和妊娠并发症无脐带绕颈400例（对照组）的临床资料进行回顾性分析及比较。结果脐带绕颈组胎心监护出现V型波,双形规则加速图型M、加速后减速图型及变化减速图型,胎儿宫内窘迫、剖宫产、阴道助产率均高于非脐带绕颈组。结论脐带绕颈与异常胎心监护图型及胎儿宫内窘迫的发生关系密切,使阴道助产率增高,同时也是剖宫产率增高的重要因素。加强产前、产时监护,及时处理,适当放宽剖宫产指征,可以降低围产儿不良结局。