利多卡因中毒反应引起吸呼暂停一例报告

病历摘要患者女,34岁,体重86斤,甲状腺腺瘤行甲状腺切除术。入院检查:身材瘦小但一般情况佳,体温、脉搏、呼吸、血压均属正常范围,血尿常规、肝肾功能正常。腺瘤约鸡蛋大小,无气管压迫症状。麻醉经过:手术前晚和术前2小时口服阿米妥0.1g,术前30分钟皮注阿托品0.4mg。用三针法行双侧深颈丛阻滞,退出阻滞颈_4穿刺针达胸锁乳突肌后缘行双侧浅丛阻滞,     

利多卡因中毒反应引起呼吸暂停一例报告

女性甲状腺腺瘤患者,行甲状腺瘤摘除术。一般情况佳但身材瘦小,术前检查均属正常范围。腺瘤如鸡蛋大小。手术前晚,术前均口服阿米妥。行双侧深浅颈丛神经阻滞,每点注入1％利多卡因5毫升,共40毫升。注药时回抽无血,药注毕,患者烦躁不安,诉心慌、气短。查:脉速,血压升高,约10分钟后,呼吸突然停止,意识消失,全身紫绀,但血压、脉搏尚好。立即口对口人工呼吸,二分钟后病人自主呼吸恢复,随之请醒,完全附合利多卡因毒性反应表现。当日手术停,一周后,用1.8％普鲁卡因加0.1％地卡因混合液40毫升行双     

硬膜外阻滞时牵拉反应引起心搏骤停一例报告

患者,女,40岁,诊断胆囊穿孔、中毒性休克.术前无高血压、冠心病病史,ECG检查无心律失常,Q-T间期正常.ASA评估急(Ⅰ～Ⅱ)级.拟在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除、腹腔切开引流术.入手术室测BP 100mmHg/60mmHg,HR 106次/分,RR 24次/分,SpO2 92%.……     

利多卡因过量中毒一例报告

1临床资料患者女，24岁。在本地个体诊所采用手术方法治疗腋臭。术中用2％利多卡因（常州国营武进制药厂，批号：961224）行腋下局部浸润麻醉，药物用量为40ml，数分钟后患者出现头昏无力，恶心，面色苍白，耳鸣，目眩，心慌胸闷，呼吸急促等症状，继之出现表情淡漠、嗜睡、意识模糊，以急诊速转我院。人院体检：T36·SC，P54次／nlin，BP7．2／4．0kPa。患者神志模糊，反应迟钝；双侧瞳孔等大等圆、对光反应存在；皮肤弹性减低，肌张力减弱，尤以双上肢明显；两肺呼吸音清，HR54次／min，心律齐；腹部检查无异常发现；生理反射存在，未…     

利多卡因引起过敏反应一例报告

利多卡因毒性低,很少有过敏反应,因此一般不做过敏试验而直接用于各种手术的局部麻醉及抗心律失常。腹膜透析中,由于应用利多卡因止痛而发生过敏反应者尚未见报道。     

硬膜外阻滞引起霍纳氏症二例报告

<正> 例1,女性,20岁,身高165cm,体重62kg。因急性阑尾炎在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。心肺正常,脊柱无畸形。取右侧卧位,选T_(11)—T_(12)椎正中穿刺一次成功,头向置管3cm。平卧位,注入0.25％地卡因     

硬膜外麻醉利多卡因中毒致死亡1例报告

1 临床资料 患者女性,28岁,汉族,体形偏胖.拟在连续硬膜外麻醉下急诊行"阑尾切除术",术前各项辅检无明显异常.麻醉前常规监测心电图正常,血压105/68 mmHg,脉搏94bpm,SpO2 98%,开放静脉通道.     

硬膜外阻滞引起霍纳氏征一例

患者;女,21岁,在连续硬膜外麻醉下行L_(1-2)椎体结核病灶清除术。术前肌注安定10mg,取左侧位于T_(9-10)间隙直入法穿刺,经过欠顺利,成功后置导管顺利插入3.5cm,注入试验量1.3％利多卡因5ml,含肾上腺素1;20万,10分钟后测平面达T_6并诉双上肢麻木,左侧颜面发热和眼角发紧。检查无痛平面已达T_2,左上肢痛觉及握力消失,估计左侧平面达C_4水平,左眼睑下垂,瞳孔缩小,左额无汗、鼻塞。呈现以左侧较典型的霍纳氏征。此时BP,P稍有变化。严密观察下手术历时275分钟,经过顺利。术后恢复快,并发症。     

大剂量利多卡因中毒一例报告

患者石××,男性,28岁,住院号1512。因慢性阑尾炎于1966年2月26日住院准备手术。因患者过去曾有原因不明头痛史,故于3月1日下午在乙醚开放吸入麻醉下行阑尾截除术。术中考虑患者已禁食2餐,故给静脉推注50%葡萄糖液60毫升,但误拿了2%利多卡因(60毫升,共1,200毫克)给患者推入静脉,约5分钟内推注完毕。患者立即出现全身肌肉阵挛,继之自主呼吸停止,心脏听诊未发现心律异常,血压仍平稳。当时我们就想到是否发生误注药物,检查刚丢弃的安瓿,证实是误注了利多卡因。立即给患者作气管插管及人工呼吸,又     

硬膜外阻滞出现硬膜下阻滞一例报告

<正> 欧阳某某,女,30岁,51kg。因左胫骨内外髁上骨折,拟行切开复位内固定加石膏外固定术。术前血压16/10kPa,心率90bpm。各项化验检查正常。术前30min 常规给鲁米那0.1g、阿托品0.5mg 肌肉注射。麻醉选择连续硬膜外阻滞,右侧卧位 L2～3旁正中进针,穿刺顺利。向上插管回抽无脑脊液,但约有1.5ml 血泡。用2ml 生理盐水冲入后再回抽无任何液体,即留置导管于硬膜外腔内     

利多卡因皮试引起过敏性休克一例报告

病历报告患者女,24岁,体重65公斤,未婚,籍贯陕西。因甲状腺瘤拟行腺瘤切除术住院。既往体健,家族中无过敏病史。三月前,因重感冒高烧拟行青霉素治疗,皮试中发生过敏性休克,经抢救获愈。入院后体检无其它异常发现。常规化验均正常。备于四月三日在局麻下行腺瘤切除术。术前普鲁卡皮试为强阳性。入手术室后用0.05％利多卡因皮试,十分钟后,患者即感口、手发麻,随即出现心慌、头昏,全身皮肤潮红发硬。心脏听诊心音强、律齐,心率为160次/分,血压20/?mmHg。随后患者即出现烦燥不安、呼吸急促、咳     

硬膜外阻滞利多卡因用量探讨

利多卡因是硬膜外阻滞时常用的药物,有关临床药理研究已有报道,但因特殊环境下一些特殊病人,需要急诊手术麻醉,并要求循环稳定,镇痛起效快,肌松满意,如何掌握利多卡因用量、浓度,以提供最佳药效、特别是硬膜外阻滞用于感染、失血性休克病人是否适宜,我们经临床应用,选择休克病人、老年病人和普通病人,进行利多卡因硬膜外阻滞效果对照,现总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料 本文资料系总结参加甘肃省1992～1994年援马达加斯加医疗队工作。本组病人280     

硬膜外阻滞引起硬膜外腔出血7例

硬膜外阻滞致硬膜外出血多见.出血量的多少与血管损伤程度及患者凝血功能有密切关系.凝血障碍患者或血管硬化患者易引起血肿致截瘫.本文对7例患者进行临床分析,讨论了原因,并提出了预防和处理的办法     

硬膜外阻滞静注度冷丁引起异常反应2例报告

度冷丁作为一种麻醉性镇痛剂 ,是硬膜外麻醉中一种常用且较安全的辅助用药 ,可消除手术病人的紧张和疼痛感。但个别病例可出现异常反应 ,我们曾遇 2例 ,现报告如下。1　病例介绍　　例 1:男 ,30岁 ,体重 6 5 kg,ASA 级 ,既往无药物过敏史。因化脓性阑尾炎拟行阑尾切除术。术前 30分肌注阿托品 0 .5 mg,鲁米那钠 0 .1。BP14/ 8k Pa,R18次 / min,HR82次 / min。T1 1 - 1 2 穿刺硬膜外置管顺利 ,予 1.5 %利多卡因 15 m l注入后 15 min,麻醉平面上达 T7,BP13.5 / 9.5 k Pa,R16次/ min。切皮时病人诉腹部不适 ,给予度冷丁 5 0 mg加入莫菲氏…     

211例碱化利多卡因硬膜外阻滞麻醉体会

目的临床观察总结211例人硬膜外麻醉使用碱化利多卡因的阻滞效果、初次用量及毒性反应。方法中下腹、下肢手术,选相应椎间隙穿刺行常规硬外阻滞,市售2%盐酸多卡因每5ml加入5%碳酸钠1ml行碱化。试验量3～4ml,追加量8～9ml,术中视阻滞效果考虑是否应用静脉强化药度非合剂。结果麻醉效果优良率91.5%,37%的病倒可不用度非合剂完成手术,无毒性反应发生。结论碱化利多卡因用于硬膜外阻滞,控制用量在4～6mg/kg是安全、有效的。