肛管直肠损伤17例诊治体会

肛管直肠位于消化道末端 ,周围间隙多 ,肛管直肠内细菌含量高 ,损伤后 ,创口污染重 ,易发生感染 ,且常伴括约肌及多脏器损伤 ,若处理不当 ,可导致严重后果。本院１９９２年２月～２０００年５月共收治肛管直肠损伤１７例。现报告如下。临床资料１、一般资料本组１７例中男１１例 ,女６例。年龄１５～６８岁。致伤原因 :车祸伤６例 ,钢杆、尖刀等金属利器损伤４例 ,牛角刺伤１例 ,竹片、木桩损伤２例 ,坠落伤３例 ,医源性损伤 (刮宫术 )１例。损伤部位 :直肠下端、肛管损伤１０例 ,腹膜返折线以上直肠损伤４例 ,腹膜返折线以下直肠中段损伤３…     

肛管直肠损伤25例诊治分析

目的:探讨肛管直肠损伤的诊断和治疗方法。方法:回顾性总结25例肛管直肠损伤的致伤原因、临床表现、损伤部位及治疗方法。结果:7例出现并发症,盆腔感染1例,肛周伤口感染4例,外伤性肛门狭窄1例,腹部切口感染1例,经治疗后均痊愈。25例均治愈,无死亡病例。结论:根据病史及临床表现详细分析,结合直肠指诊、肛门直肠镜检查等及时正确地早期诊断和早期清创、修补破损、粪便转流和充分引流,控制感染和积极处理合并伤是提高治愈率、降低病死率的关键。     

肛门至肛管直肠损伤13例诊治体会

肛门至肛管直肠损伤１３例诊治体会秦华东，贾洪波，张建国，陶刚我院自１９８０～１９９４年共收治经肛门所至肛管直肠损伤１３例，报告如下。临床资料本组男１０例、女３例，年龄８—４５岁，以青壮年居多。致伤原因：高空坠落后由镐把、柄及钢筋等物戳伤７例，刀刺伤２...     

骨盆骨折合并直肠肛管损伤诊治分析

骨盆骨折合并直肠肛管损伤是一种严重的复合伤,延误诊断或治疗不当,可导致不良后果.作者自1985～2002年共收治14例患者,现报告如下.     

肛管直肠损伤早期的诊断与治疗

目的：改善肛管直肠损伤诊断和治疗的水平。方法：对10年间收治的53例肛管直肠损伤患者的诊断、处理原则、手术方法以及预后进行了总结。53例患者采用结肠造瘘与骶前引流术结合，一期修补，对合并大出血休克的病人在抗休克治疗的同时早期开腹手术，填塞止血或结扎髂内动脉。结果：本组治愈52例。并发盆腔脓肿5例。死于MSOF1例。结论：早期、正确的诊断和有效的早期处理是治疗肛管直肠损伤的关键。     

肛管直肠损伤51例护理体会

目的探讨肛管直肠损伤的主要护理方法。方法回顾性分析近10余年间收治的51例肛管直肠损伤患者的病历资料,肛管直肠损伤患者护理包括引流管管理、扩肛及肛门括约肌锻炼、乙状结肠造口的护理及饮食指导等护理对策。结果治愈48例,死亡3例,死亡原因为失血性休克1例,败血症2例,无护理并发症发生。结论有针对性的护理对策是保证手术成功的重要环节。     

直肠肛管损伤的诊断与治疗

直肠肛管位置深在,具有特殊的解剖及生理功能,损伤后易误诊、漏诊.因细菌含量高,局部污染严重,感染易扩散至直肠周围间隙,后期还可引起肛门狭窄、失禁及瘘等严重并发症.本院自1985年1月～2003年1月收治直肠肛管损伤41例,报告分析如下.     

直肠肛管损伤13例诊治分析

目的：探讨直肠肛管损伤的诊断和治疗方法。方法：回顾性总结199707／2009—07收治的直肠肛管损伤患者13例。结果：行直肠损伤修补,转流性结肠造瘘8例,单纯修补肠壁,骶前引流3例,肛管会阴部清创缝合局部引流2例。治愈12例,死亡1例。结论：及时、正确的诊断和早期清创,修补破损,粪便转流及局部引流是提高直肠肛管损伤疗效的关键。     

严重直肠肛管损伤综合治疗

目的 提高直肠肛管损伤诊断和治疗的水平。方法 对l0年间收治的43例直肠肛管损伤患者的处理原则、手术方法以及预后进行总结。43例患者采用结肠造瘘与骶前引流术结合，一期修补，对合并大出血休克的患者在抗休克治疗的同时早期开腹手术，填塞止血或结扎髂内动脉。结果 本组治愈42例，并发盆腔脓肿5例。死于MSOFl例。结论 早期、正确的诊断和有效的早期处理是治疗严重直肠肛管损伤的关键。     

直肠损伤的诊治体会

目的：讨论直肠损伤的救治方式，探讨缩短疗程，提高疗效的方法，提出实用分类法。方法：回顾总结1995－1999年直肠损伤17例，可采用大便转流后不同时间行二期造口封闭术，单纯修补去片覆盖等多种手术方式治疗直肠损伤，结果：本组治愈15例，其中1例死于败血症合并多器官衰竭（MSOF），1例死于失血性休克。结论：正确早期诊断和有效治疗是提高直肠损伤疗效的关键，可探索多种有效治疗方法。     

直肠肛管损伤：附16例报告

我院自1976年11月～1996年11月间共收治直肠肛管损伤病人16例，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：男14例，女2例，年龄6～68岁。车祸伤17例，竹筷、树桩、牛角等刺伤5例，结直肠镜检查损伤2例，原因不明2例。直肠破裂穿孔11例，长度为0．5～6cm不等，肛管直肠粘膜裂伤2例，其中1例系多发性损伤。发生于腹膜内直肠损伤6例，腹膜外直肠损伤8例，其中1例伴有肛管会阴部撕裂伤。另2例记录不详。1．2合并损伤：多发性骨盆骨折6例，其中1例同时合并有脑挫裂伤、肋骨骨折、脾破裂。腹膜后血肿4例，膀眈破裂3例，尿道损伤2例，阴道损伤1例，乙状…     

骨盆骨折并发直肠肛管损伤的16例临床分析

目的 提高骨盆骨折合并直肠肛管损伤的救治水平.方法 回顾性分析本院自2006～2012年共收治骨盆骨折患者280例,其中合并直肠肛管损伤16例.对合并失血性休克的13例患者在抗休克治疗的同时,10例行介入治疗止血,3例行髂内动脉结扎术并下腹壁腹膜前间隙填塞纱布止血(术后3～5天取出),均采用乙状结肠单腔造瘘术与有效引流.合理使用抗生素及肠外营养.结果 本组治愈15例,死于多器官功能衰竭1例.结论 正确的早期诊断和有效有序的早期治疗是提高骨盆骨折并发直肠肛管损伤疗效的关键.     

肛管直肠损伤的诊断及治疗

目的　探讨肛管直肠损伤的诊断及治疗方法。方法　对诊治的 2 9例肛管直肠损伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果　 2 9例均手术治疗 ,全部治愈 ,并发症发生率为 10 .3%。结论　早期诊断与及时手术治疗是提高肛管直肠损伤疗效的关键     

肛管直肠损伤32例诊断和治疗

目的探讨肛管直肠损伤诊断和治疗方法。方法回顾性总结1990-2004年收治的肛管直肠损伤32例，均行手术治疗。结果行直肠损伤修补、转流性结肠造瘘23例，单纯修补裂口9例，治愈30例，死亡2例。结论及时正确的诊断和早期清创、修补、粪便转流及充分引流是提高肛管直肠损伤疗效的关键。     

肛管直肠损伤28例诊治分析

目的：探讨肛管直肠损伤的诊断和治疗。方法：对1998—01／2008—12我院收治的28例肛管直肠损伤患者进行回顾性分析。结果：28例均行手术治疗,病死率为7．1％（2／28）,并发症发生率21．4％（6／28）。结论：及时正确地早期诊断和早期清创,修补缺损,粪便转流、远端冲洗和充分引流是提高肛管直肠损伤疗效的关键。     

肛管直肠损伤的诊断与治疗

目的探讨肛管直肠损伤的诊断与治疗：方法对16例肛管直肠损伤患者的诊断、治疗及预后进行总结：结果13例临床治愈,1例肛门不全失禁,1例肛门狭窄,1例死亡。结论根据病史、临床表现、直肠指诊等检查来正确诊断,并应用早期清创、粪便转流、损伤部位的修补、创口通畅引流、远端乙状结肠直肠冲洗等综合方法提高疗效,减少并发症。     

肛管直肠损伤(附17例报告)

肛管直肠损伤是外科常见病之一，以车祸和异物戳伤多见，因位置较隐蔽常有误诊，而早期诊断能提高手术成功率，可以恢复良好的排便生理功能。现对本院17例诊治情况作一介绍。     

直肠肛管损伤的临床诊治87例分析

1　临床资料1.1　一般资料　我院自 1990 - 0 9～ 2 0 0 0 - 10共收治直肠肛管损伤 87例 ,男 85例 ,女 2例 ,年龄 15～ 78岁 ,平均 40 .5岁。车祸6 5例 ,建筑工伤 8例 ,刀及硬物刺伤 12例 ,医疗操作误伤 2例。其中合并骨盆骨折 37例 ,合并肝、脾、肾、胃、小肠、结肠损伤共2 3例 ,合并膀胱损伤 3例 ,尿道断裂 13例 ,阴道损伤 1例 ,下肢骨折 6例。住院时间 5～ 46 d,平均 18d。治愈 85例 ,死亡 2例(2 .3% ) ,延误诊断 7例 (8.0 5 % )。1.2　术后并发症　直肠周围间隙感染 7例 ,肛管狭窄 3例 ,肛门直肠瘘 1例 ,肺部感染 12例 ,腹部切口裂开 2…