体外冲击波碎石术治疗儿童肾结石27例

1 临床资料 本组共27例，男15例，女12例，年龄4～13岁。平均7.5岁，结石情况：左肾结石17例，右肾结石10例，其中属于多发结石7例，结石最大1.10cm×0.90cm，最小0.70cm×0.60cm，27例均为单侧结石。治疗方法及效果：全部病例术前均不用麻醉，术前检查肝肾功能正常，27例均采用侧卧位，[第一段]     

体外冲击波碎石治疗复杂性肾结石

目的：探讨体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）治疗复杂性肾结石的疗效。方法：应用ＥＳＷＬ治疗复杂性肾结石６４例。结果：除２例改手术治疗外，均获较好疗效。结论：只要严格掌适应症。正确选择病例，控制冲击次数和治疗能量，ＥＳＷＬ治疗复杂性肾结石的效果是好的。     

体外冲击波碎石治疗肾结石519例报告

目的：讨论肾结石体外冲击波碎石（ESWL）的治疗效果。方法；回顾性分析2004～2008年肾结石患者行体外冲击波治疗的效果。结果：519例肾结石成功478例（92．1％），其中1次成功450例（86．7％）。有效18例（3．4％），无效10例（0．51％）。10例均转入外科行输尿管镜腔内钬激光碎石或外科手术治疗。结论：体外冲击波碎石对于治疗肾结石效果满意。ESWL具有定位准确、成功率高、组织损伤小，无严重的并发症等特点，ES—WL应作为治疗肾结石的首选方法。     

体外冲击波碎石治疗肾盏结石480例

目的探讨体外冲击波碎石（ESWL）治疗肾盏结石的临床疗效。方法对2004年1月至2008年12月应用ESWL治疗肾盏结石480例患者的临床资料进行回顾性分析。结果肾上盏结石90例,肾中盏结石132例,肾下盏结石258例,结石总粉碎率为97．7％,结石排净率分别为88．9％、90．1％、80．2％。结论ESWL是治疗肾盏结石的首选方法,具有成功率高、复打率低、无严重并发症等优点。     

体外冲击波碎石治疗肾结石519例报告

目的：讨论肾结石体外冲击波碎石的治疗效果。方法：回顾性分析2004～2008年肾结石患者行体外冲击波治疗的效果。结果：519例肾结石成功478例（92.1%）,其中1次成功450例（86.7%）。有效18例（3.4%）,无效10例（0.51%）。10例均转入外科行输尿管镜腔内钬激光碎石或外科手术治疗。结论：体外冲击波碎石对于治疗肾结石效果满意。ESWL具有定位准确、成功率高、组织损伤小,无严重的并发症等特点,ESWL应作为治疗肾结石的首选方法。     

体外冲击波碎石术治疗儿童肾结石16例报告

我院1989年12月至2005年12月,应用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗5000余例泌尿系结石患者中,儿童肾结石16例,效果满意。现报告以下。1资料与方法1.1一般资料本组16例,女9例,男7例,年龄7～12岁。就诊原因,肉眼血尿6例,反复尿路感染8例,尿频、漏尿2例。病程3天至1年。B超检查:双侧肾结石4例,左侧肾结石8例,右侧肾结石6例。结石最小0.8cm×1.5cm,最大1.5cm×2.5cm,16例患儿均行静脉肾盂造影检查,患侧肾脏轻度、中度肾积水各4例,其中1例为右侧双肾、双输尿管畸形异位开口。1.2治疗方法应用MODEL、KDEⅡ型体外冲击波碎石机,16例患儿取仰卧位,…     

体外冲击波碎石治疗肾盏结石的疗效观察

目的 探讨治疗肾盏结石的有效微创治疗方法。方法对2004年应用B超定位体外冲击波碎石(ESWL)治疗的肾盏结石192例(肾上盏35例，肾中盏50例，肾下盏107例)进行回顾性分析。结果肾上盏结石排净率85．71％，肾中盏结石86％，肾下盏结石73．83％。结论 ESWL仍应作为肾盏结石治疗的首选方法，但如果结石位置近肾实质处应优先选择经皮肾镜碎石术(PCNL)或软性输尿管肾镜碎石术。     

体外冲击波碎石治疗肾盏结石480例疗效分析

体外冲击波碎石(ESWL)已被广泛用于治疗泌尿系结石,其疗效已得到公认,但对肾盏结石的疗效,尤其是对肾下盏的疗效不甚满意.为此,我们对2004年1月～2008年12月在本院行ESWL治疗的480例肾盏结石患者的临床资料作回顾性分析,旨在探讨肾盏结石ESWL治疗的确切疗效.     

体外碎石配合肾石通冲剂治疗肾结合37例

1999年 2月以来 ,我们应用体外冲击波碎石术( ESWL)配合服用中成药肾石通冲剂治疗肾结石 37例 ,同时观察了肾石通冲剂对肾结石患者碎石前后血、尿β2 - MG含量变化的影响 ,报道如下。1　临床资料所选病例全部为住院患者 ,参照有关资料 [1]确诊为肾结石 (单侧 )。B超显示结石大小≤ 1 .0 cm×0 .6cm,无肾盂积水 ;首次接受 ESWL 治疗 ,无ESWL禁忌症 ;碎石前常规检查血常规、出凝血时间、肝肾功能、胸透、心电图均正常 ;尿常规 :血细胞< ,蛋白质 < ,镜检无脓细胞。将符合上述条件的患者随机分为 ESWL后配合服用肾石通冲剂治疗组 (…     

体外冲击波碎石治疗小儿肾结石

我院 1999年引进德国产小王子碎石机后 ,至今共治疗小儿肾结石 6例 ,取得满意效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料患儿共 6例 ,男性 4例 ,女性 2例 ,年龄 5～ 13岁 ,平均 10 5岁。结石直径 0 .5～ 2 .0cm ,均为单侧肾结石 ,其中 1例有肾盂积水手术史。治疗前均做尿路平片 (KUB)、肾脏B超、静脉肾盂造影 (IVP)和血、尿常规检查。对 1例复发者做甲状旁腺功能检查 ,结果正常。所有患儿的尿路平片均可见到结石曩像。VIP显示 3例伴有轻度肾盂积水。1 2　方法6例患儿中除 2例 13岁男性患儿术前肌注镇痛剂外 ,其余均采用氯胺酮麻醉…     

体外冲击波碎石治疗肾结石的临床疗效观察

目的探讨体外冲击波碎石治疗肾结石的临床效果。方法选择我院2008~2011年收治的肾结石患者158例给予体外冲击波碎石治疗,以结石直径分成三组,并于治疗3个月后评估治疗效果和不良反应。结果 158例患者治疗后3个月,成功115例,总有效率达72.7%。其中A组一次性成功率为91.7%,显著高于其他两组(P<0.05),B和C组不存在统计学差异(P>0.05),所有患者均未见严重的不良反应。结论体外冲击波碎石技术具有定位准确、成功率高、不良反应轻等特点,尤以直径在2.0 cm以下的肾结石效果最佳。     

体外冲击波碎石治疗输尿管阴性结石

目的探讨输尿管阴性结石经体外冲击波碎石(ESWL)治疗的定位方法。方法对169例输尿管阴性结石患者,采用静脉尿路造影(IVU)及逆行造影(RGU)辅助定位后行ESWL治疗,碎石前B超及CT检查证实结石存在。结果本组病例,经1~2次ESWL治疗后,结石完全排出,B超及IVU检查梗阻消失。结论输尿管阴性结石,X线不显影,B超有时不能探及结石或因病人肥胖定位不准确,采用IVU及输尿管插管RGU辅助定位行ESWL治疗,是治疗输尿管阴性结石的一种较好的方法。     

预置输尿管支架管在ESWL治疗上尿路非梗阻性结石中的作用

目的：评估预置输尿管支架管对于体外冲击波碎石（ESWL）治疗上尿路非梗阻性结石的疗效及安全性。方法选取2010年1月至2013年1月于重庆骑士医院外一科接受ESWL治疗且符合纳入排除标准的非梗阻性输尿管上段或肾结石患者96例。分成两组,A组直接行ESWL ,B组预置输尿管支架管后行ESWL ,1个月后评价碎石效果及拔出输尿管支架管,2个月后再次评价碎石效果。结果术后1个月时A组患者结石清除率明显高于B组（P＝0．02）,术后2个月时B组明显高于A组（P＝0．001）,差异有统计学意义;A组患者肾绞痛发生率明显高于B组（ P＝0．001）、B组患者肉眼血尿发生率明显高于 A组（ P＝0．005）,差异有统计学意义;两组患者在术后感染、形成石街、下尿路症状的发生率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论对于小于2．0 cm的非梗阻性肾结石和小于1．0 cm的输尿管上段结石,预置输尿管支架管后再行ESWL能有效增加一次性碎石的结石清除率,排石主要发生在拔出支架管后,同时能有效降低肾绞痛的发生率而不会引发严重的下尿路症状,但可能会增加肉眼血尿的发生。     

B超定位在体外冲击波碎石治疗输尿管结石中的应用体会

目的：探讨B超定位在体外冲击波碎石（ESWL）治疗输尿管结石的临床价值。方法：回顾性分析1999年6月～2008年12月运用WD-ESWL91型和HK·ESWL-Vm型碎石机在B超定位下对681例输尿管结石进行碎石治疗的临床资料,并观察治疗过程,电压,冲击次数,声像图特点等情况。结果：681例输尿管结石中,一次性碎石成功171例（25．1％）,复震292例（42．9％）,碎石失败218例（32．0％）,有效率为68．0％。结论：B超定位准确、安全、无辐射,是ESWL治疗输尿管结石定位的主要方法之一。     

体外冲击波治疗肾结石的疗效分析

目的 探讨肾结石体外冲击波碎石术(ESWL)的疗效及其影响凶素.方法 回顾316例肾结石患者ESWL治疗的临床资料,分析患者的性别、年龄、体质量指数、病程、临床症状和结石特征等因素与疗效的关系.ESWL术后3个月评估效果,结石完全排出或残余结石<0.4 cm为治疗成功,未排或残余结石>0.4 cm则为治疗失败.结果 316例碎石成功率为75.3%(238/316).结石长径0.5-1.0 cm,1.0-2.0 cm及>2.0cm的肾结石,ESWL 3月后清石率相应为90.3%(167/185),69.6%(55/79),和30.8%(16/52),三组两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).肾盂结石(83.1%,118/142)与肾盏结石(69.0%,120/174)两组比较成功率差异有统计学意义(P<0.05),各肾盏之间比较,上盏结石(71.7%,43/60)与中盏(68.9%,31/45)下盏结石(66.7%,46/69),差异无统计学意义(P>0.05).单发结石(82.9%,170/205)与多发结石(61.3%,68/111)两组成功率比较差异有统计学意义(P<0.05),其他因素对成功率影响均无统计学意义(P>0.05).结论 结石大小、位置和数量是影响肾结石ESWL疗效的重要因素.     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石160例疗效差的原因分析

目的对体外冲击碎石术治疗输尿管结石疗效差的原因进行分析。方法分析该院自2002年9月-2005年12月采用国产KDE-2001型X线定位碎石机治疗尿路结石1225例，其中160例输尿管结石疗效不理想。结果160例中53例经多次碎石后结石碎裂排出；87例结石经X线检查证明部份或全部碎裂，但仅有少量结石排出。结论经2、3次ESWL治疗结石无改变者，应改行输尿管肾镜气压弹道碎石术或开放手术治疗。     

体外冲击波碎石致尿脓毒症的临床分析

目的提高体外冲击波碎石（ESWL）术后并发尿脓毒症的临床认识及诊疗水平。方法对经ESWL后并发尿脓毒症的4例
患者的临床资料进行回顾性分析。4例肾结石或输尿管结石患者在接受ESWL术后6~36h内出现尿脓毒症的临床表现,尿细菌
培养2例为大肠埃希菌感染,1例肺炎克雷伯杆菌,1例大肠埃希菌并恶臭假单胞菌。结果4例患者经心电、血压及氧饱和度监
测,吸氧、补液、抗炎、升压等治疗,分别在术后5~11d（平均6.75d）生命体征恢复平稳,3例行输尿管镜下气压弹道碎石,1例紧急
行膀胱镜下DJ管置入引流肾盂液体,经保守治疗11d后结石排出,4例病人均痊愈出院。结论ESWL术前伴有泌尿系感染的
患者更易发生尿脓毒症;临床发现尿脓毒症时需要及早诊断,积极治疗,以保守治疗为主。
     

PL与ESWL治疗输尿管下段结石的疗效比较

目的总结PL与ESWL治疗输尿管下段结石的临床效果。方法统计分析2004年6月～2008年5月应用PL和ESWL治疗输尿管下段结石364例患者的资料。分析其病史特点、治疗方法、结石排净率和并发症等临床资料。结果PL组有效率为92.52%;ESWL组有效率为94.16%;比较两组疗效无差异显著性(P>0.05)。结论PL和ESWL都是输尿管下段结石安全、高效、微创伤的治疗方法,但ESWL更具有无需麻醉、非侵入性、无需住院和治疗费用低等优点,可作为输尿管下段结石的首选治疗方法。     

钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的：比较钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析2012年1月-2014年1月在我院行钬激光碎石术治疗的50例输尿管结石患者的临床资料,设立为观察组,结石单发40例,多发10例。左侧27例,右侧21例,双侧2例。结石大小0.3-2.1 cm。另选择同期行体外冲击波碎石术治疗的50例输尿管结石患者作为对照组,结石单发41例,多发9例。左侧25例,右侧22例,双侧3例。结石大小0.4-2.2cm。比较两组患者的手术时间、3个月的结石排净率及并发症情况。采用SPSS12.0统计学软件对数据进行分析,其中结石排净率等计数资料组间比较采用卡方检验,手术时间等计量资料组间比较采用t检验。结果观察组输尿管结石患者的平均手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组结石≥1 cm的输尿管结石患者3个月结石排净率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论钬激光碎石术较体外冲击波碎石术治疗输尿管结石具有手术时间短、排石成功率高、并发症少等优点,值得广泛推广和应用。     

体外冲击波碎石联合结石通片联用在泌尿系结石中的效果

目的分析体外冲击波碎石联合结石通片治疗泌尿系结石的临床效果。方法选取2018年1月至2019年10月本院收治的140例泌尿系结石患者,按照摸球法分为两组,每组70例。对照组行体外冲击波碎石术治疗,观察组在对照组基础上联合结石通片治疗,比较两组临床疗效、结石清除率、恢复情况、炎症指标、肾盂压力及尿量、复发率。结果观察组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的72.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后不同时间点结石清除率均高于对照组(P<0.05)。观察组术后结石排净、疼痛消失时间均短于对照组(P<0.05)。术前,两组炎症指标比较差异无统计学意义;术后1周,两组炎症指标水平均下降,且观察组均低于对照组(P<0.05)。术前,两组肾盂压力、尿量比较差异无统计学意义;术后1周,两组肾盂压力、尿量均增加,且观察组均高于对照组(P<0.05)。观察组结石复发率低于对照组(P<0.05)。结论体外冲击波碎石联合结石通片治疗泌尿系结石效果显著,结石清除率较高,复发率低,值得临床推广应用。