内瘘分级护理对维持性血液透析患者的影响

目的 探讨内瘘分级护理对维持性血液透析患者的影响.方法 将120例行维持性血液透析患者随机分成对照组和观察组各60例.对照组采用传统内瘘护理,观察组采用内瘘分级护理.比较两组内瘘重复穿刺率、内瘘穿刺并发症发生率、内瘘远期并发症发生率及护理满意度.结果 观察组内瘘总重复穿刺率低于对照组,其中Ⅰ级、Ⅱ级内瘘重复穿刺率低于对照组(均P<0.05),而两组患者Ⅲ级内瘘的重复穿刺率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组血流量不足、渗血、血肿等内瘘穿刺并发症发生率及动脉瘤、内瘘血栓、内瘘狭窄等内瘘远期并发症均低于对照组,护理满意度高于对照组(均P<0.05).结论 实施内瘘分级护理减轻了患者内瘘重复穿刺的痛苦,减少了内瘘并发症,延长了内瘘使用时间,保障了患者血液透析的正常进行,提高了患者的生活质量.     

血液透析患者动静脉内瘘的护理体会

目的总结我院37例维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理,正确掌握内瘘的使用时机、穿刺方法及拔针后的处理,以延长内瘘的使用寿命,提高患者的生存率。方法通过对建瘘患者宣教保护内瘘的知识,以及穿刺前、穿刺中、穿刺后、透析间期的护理,使患者内瘘得以保持充足的血流量,确保透析的正常进行。结果有效减少了内瘘并发症,保证了透析的正常进行。结论加强内瘘期间的护理,提高了患者的生存率,减少了内瘘并发症的发生。     

恽铁樵《内经》观初探

介绍恽铁樵的<内经>观,采用从总体上去理解和把握<内经>实质的方法 ,提出了<内经>总纲说和"四时五藏"说,阐释了四时与五行、六气、五脏、气血之间的关系,丰富了"七损八益"在<内经>预防疾病和养生观念方面的含义.恽氏的<内经>观,为我们正确把握中医理论的内涵实质和方法 学提供了有益的借鉴与启发.     

血液透析患者动静脉内瘘的护理体会

目的探讨动-静脉内瘘的安全使用、减少感染、延长使用寿命的护理措施。方法对56例维持性血液透析患者,从内瘘术前、术后到使用过程中采取保护性措施。结果确保了内瘘的安全使用和延长了内瘘的使用寿命。结论加强内瘘术前、术后护理和注意透析中内瘘的保护性使用,是促进动-静脉内瘘安全使用、减少感染、延长使用寿命的关键。     

抗战时期平津地区高校的内迁

抗战时期平津地区高校的内迁是中国近代教育史上的重大事件,是在特殊历史背景下东部与西部文化的一种交融。内迁高校以当地的经济、社会为教学实践基地和研究对象,取得了丰硕的科研成果,传播了先进的教育理念,开启了自由开放的学风,推动了当地的经济社会发展;而高校迁入地则为内迁高校提供了教学与科研的必要条件,丰富了内迁高校的文化内涵。高校内迁实现了东、西部文化教育的和谐互动。     

内瘘血栓形成的溶栓方法的比较研究

目的比较内瘘血栓形成后4种溶栓方法的溶栓效果。方法8例内瘘血栓分别采用常规静脉溶栓、内瘘动脉端溶栓、内瘘静脉端溶栓、介入溶栓法进行处理。结果常规静脉溶栓、内瘘动脉端溶栓、内瘘静脉端溶栓法各2例都失败,都转为手术行人工内瘘重建;2例介入溶栓法均一次性溶栓成功,内瘘恢复通畅。结论介入溶栓法溶栓成功率高,为处理内瘘血栓形成提供了一种新的较好的选择。     

肾上腺器官内淋巴管比较解剖学研究

采用墨汁硝酸银水溶液局部动脉灌注方法，对人胎儿和犬、大鼠、牛、家兔肾上腺（总计１００例）器官内淋巴管的分布进行了比较解剖学研究。观察结果表明，（１）人胎儿和牛、犬肾上腺器官内淋巴管的分布相同。在肾上腺被膜内和腺体内的中央静脉周围，存在淋巴管和毛细淋巴管；家兔和大鼠肾上腺器官内淋巴管较少，仅在肾上腺的被膜内观察到淋巴管和毛细淋巴管。表明肾上腺器官内淋巴管的分布存在种属间差异。（２）肾上腺器官淋巴管的分布与器官内的结缔组织含量关系密切。（３）肾上腺器官内淋巴管的分布与其它实质性器官内淋巴管的分布规律相同，即存在于被膜内和腺体内的结缔组织间隔内。     

复合内收肌后移与髂腰肌松解及腘绳肌腱近端松解或延长术治疗脑瘫

目的 :观察复合内收肌后移、髂腰肌松解、绳肌腱近端松解或延长术治疗脑瘫之髋部畸形的疗效。方法 :对 8例 (16髋 )年龄 6～ 14岁的双下肢型痉挛性瘫痪患者采取将内收长肌、内收短肌、股薄肌起点后移至坐骨结节 ,同时松解髂腰肌。绳肌近端松解或Ⅱ期再行绳肌腱近端延长术。结果 :术后随访 6～12个月 ,全部患者髋内收、内旋、屈曲挛缩畸形改善 ,伸膝位屈髋活动范围明显增加。该方法既保留了髋内收功能 ,增加了伸膝位屈髋活动范围 ,又改善了蹲伏姿势和剪刀步态。结论 :该方法近期效果优于内收肌腱切除术和闭孔神经切断术 ,也优于单纯内收肌腱切断术。     

四肢长骨开放性骨折一期内固定的探讨

本文分析了42例52处四肢长骨开放性骨折一期内固定治疗效果,结合国内外有关文献,对开放性骨折内固定的早期彻底清创、合理使用抗生素、内固定选择及伤口闭合等问题进行了讨论。指出处理好以上问题是开放性骨折内固定获得成功的关键。作者认为,使用内固定是可行的,是一种值得推荐的方法。     

全关节镜下改良张力带固定治疗内踝骨折

内踝骨折是常见骨折,大多需开放手术内同定治疗,其手术方法和内固定物有多种多样,常规采用空心钉、可吸收钉、克氏针钢丝张力带等内固定物作切开复位内固定术.笔者对手术方法作了改进,在全关节镜操作下,用改良张力带内固定治疗12例内踝骨折,初步取得了满意的疗效,现报道如下.     

肺实质内医源性异物1例及文献复习

<正>气管及肺实质内异物统称为肺内异物,气管内异物常由误吸造成,肺实质内异物包括子弹、弹片、金属碎片、金属钉等,医源性异物主要包括金属内固定物、气管导管等。现有肺实质内医源性异物1例,患者肺内异物为胸锁关节脱位内固定使用的克氏针,异物已完全进入肺实质。术前通过医用胶准确定位肺内异物,在胸腔镜手术下成功将异物取出,此方法为后续肺内异物的外科治疗提供了参考。现报道如下。1临床资料患者,男性,50岁。体检发现肺内异物2周,于     

复合内收肌后移与髂腰肌松解及胭绳肌腱近端松解或延长术治疗脑瘫

目的：观察复合内收肌后移、髂腰肌松解、胭绳肌腱近端松解或延长术治疗脑瘫之髋部畸形的疗效。方法：对8例(16髋)年龄6～14岁的双下肢型痉挛性瘫痪患者采取将内收长肌、内收短肌、股薄肌起点后移至坐骨结节，同时松解髂腰肌。胭绳肌近端松解或Ⅱ期再行胭绳肌腱近端延长术。结果：术后随访6～12个月，全部患者髋内收、内旋、屈曲挛缩畸形改善，伸膝住屈髋活动范围明显增加。该方法既保留了髋内收功能，增加了伸膝位屈髋活动范围，又改善了蹲伏姿势和剪刀步态。结论：该方法近期效果优于内收肌腱切除术和闭孔神经切断术，也优于单纯内收肌腱切断术。     

肛门内括约肌失弛缓症的探究

功能性出口处梗阻是顽固性便秘的重要原因,其常见疾病主要有：直肠前突、会阴下降综合症、直肠远端粘膜内脱垂等。目前笔者在诊疗以上疾病时发现了另一种导致功能性出口处梗阻的重要疾病,即肛门内括约肌失弛缓症,笔者就内括约肌的解剖、生理,导致内括约肌失弛缓的病因、临床表现、诊断、治疗做了简要分析。     

内隐学习理论在高校篮球训练中的应用与评价

内隐学习属于认知心理学的范畴,强调学生不知不觉对知识的掌握.文章认为只有积极创造内隐学习的良好情境、创新内隐学习方法、创设形式多样的篮球训练平台、开展与内隐学习相适应的评价,才能够更好的在高校篮球训练中发挥内隐学习的效能,促进学生篮球运动技能潜意默化的提升.在阐述内隐学习理论内涵的同时,提出了内隐学习理论在高校篮球训练中实践应用的措施.     

胆囊内隆起性病变50例超声分析

胆囊内隆起性病变包括胆囊内良性病变、胆囊腺肌增生症、胆囊内神经组织及弹力纤维增生性疾病、胆囊胆固醇沉着症、胆囊内良性肿瘤如腺瘤,胆囊内恶性病变胆囊癌,其中以胆囊胆固醇沉着症最多见。其超声特征及临床症状特别相似,及时准确的诊断对治疗方案的选择及疗效至关重要。本文对50例胆囊内隆起性病变的声像图特征进行了总结,希望对提高胆囊内隆起性病变的诊断率及早期胆囊癌的筛查率有所帮助。     

微型夹板在颌骨骨折中的临床应用

采用微型钛夹板对91例颌骨骨折患者进行了坚固内固定，总有效率为92．3％．一并分析了包括创口感染、螺钉松动及咬合关系不良等并发症．文中就坚固内固定与骨折愈合的关系、坚固内固定的适应症、并发症及其防治等进行了讨论．     

维持性内瘘的临床护理探讨

目的总结探讨最大限度延长维持性血液透析内瘘功能的方法。方法总结和分析我院血透中心对80例维持性血透患者的内瘘护理经验和措施。结果综合护理措施最大限度地延长了维持性透析内瘘的使用功能。结论有计划使用内瘘、合理保护性穿刺、提高患者的保护意识能延长维持性内瘘的功能。     

小鼠胸腺基质细胞的类型和分布

本文用特殊染色方法和酸性复红法对小鼠胸腺内各种基质细胞进行了鉴别,从染色特性及细胞形态,可区分出各型上皮网状细胞、保姆细胞、巨噬细胞、肥大细胞的?光镜下观察了小鼠胸腺内各种基质细胞的分布,并证实小鼠胸腺髓质内含有胸腺小体。本文就电镜所见髓质两种上皮细胞类型并结合PAS反应,对髓质内亮细胞的特性进行了讨论。     

从《淮南子》、《内经》"行、明"二字与阳耕押韵看《内经》成书时代

<内经>的成书时代,历代众说纷纭.大致有以下几种说法:成书于黄帝时代;成书于战国;成书于秦汉之际;主要成书于西汉,少数篇章是东汉的. 前代学者们从不同角度考查了<内经>成书时代,取得了可喜的成绩.尤其是近现代学者从<内经>成书的社会背景、科学技术、语言文字以及与<内经>相关的史志、著作、出土文物等多角度、多层次进行了更加深入的分析,使我们对<内经>成书时代的认识由模糊到逐渐清晰,由笼统到逐渐具体,可谓成绩斐然.本文试图通过对<淮南子>、<内经>"明、行"二字用韵情况的考查、统计,用具体的数据来说明<内经>成书的时代,也许我们会有一个更加清晰的认识.为什么要用<淮南子>、<内经>"明、行"二字的用韵进行研究呢?理由如下.     

糖尿病合并尿毒症血液透析内瘘的护理

建立通畅的A-V瘘是保证透析顺利进行,确保透析效果的关键。针对糖尿病的患者血脂高、血管弹性差、壁厚,穿刺点易感染、瘘管易阻塞等特点,如何成功的建立内瘘、使用内瘘,尽量延长内瘘的使用期限,直接关系到患者的生存时间。25例糖尿病透析患者A-V瘘进行了临床观察,认为内瘘充分成熟使用是保护内瘘通畅关键的一环。内瘘的生存时间与血管选择、手术技术、术后护理、穿刺技术等有着密切的关系。