利托君在前置胎盘期待治疗中的应用价值

目的探讨B2肾上腺素受体兴台剂利托君（安宝）用于前置胎盘期待治疗的临床疗效。方法将81例孕28～36周未足月前置胎盘孕妇随机分成两组,分别给予利托君及硫酸镁治疗,至孕36周停药。结果利托君组显效时间4．83±1．47小时,延长孕期天数18．55±8．31天,新生儿1分钟Apgar评分9．59±0．31分,新生儿体重2．781±0．342kg,与硫酸镁治疗组比较,均有显著意义（P分别〈0．01、0．05）。结论前置胎盘期待治疗首选利托君抑制宫缩。     

利托君在前置胎盘期待治疗中的应用

目的探讨利托君在前置胎盘期待治疗中的效果。方法将57例行期待治疗的前置胎盘孕妇随机分成观察组（30例）和对照组（27例）。所有患者住院后予卧床休息,并严密监测生命体征及阴道出血情况,监护胎儿宫内情况,贫血者予纠正贫血。在此基础上观察组给予利托君治疗,对照组给予硫酸镁治疗。比较应用利托君和硫酸镁后阴道出血情况、显效时间、延长孕周时间及新生儿情况。结果经利托君治疗后,孕妇阴道出血情况明显好转;孕期延长,与对照组比较差异有显著性（〈0.05）;观察组的新生儿出生体重和1minApgar评分与对照组比较差异均有显著意义（〈0.01）。结论利托君抑制子宫收缩起效快,控制出血效果好,能延长孕周,降低新生儿窒息率。     

期待疗法在前置胎盘治疗中的地位

<正>前置胎盘是晚期妊娠出血的主要原因,如处理不当,将危及母婴生命。本文对56例前置胎盘患者的临床资料及改善母婴预后进行回顾性分析,报告如下。 1.临床资料 一般资料 我院自1992～1996年共收治前置胎盘产妇56例,同期分娩总数3860例,发病率为1.4％,孕妇年龄为21～28岁,初产妇43例,占76.7％,经产妇13例,占23.2％。其中31例有流产或引产史,采取期待疗法48例,孕周为26~(+5)～35~(+2)周。 B超检查前置胎盘,48例中完全性前置胎盘28例(58.3％),部分性6例(12.5％),边缘性14例(29.2％)。     

前置胎盘期待治疗中的观察及护理

目的：探讨期待疗法对延长产妇孕周,提高胎儿存活率的效果。方法：17例前置胎盘孕妇在严密监护下进行期待治疗。结果：前置胎盘的孕妇经期待治疗产后出血少,成功延长孕周有效提高围生儿的存活率。结论：期待治疗前置胎盘的孕妇在严密监护下,能在确保母婴安全的前提下延长孕周,改善存活儿的预后。     

前置胎盘期待治疗的护理

对45例前置胎盘孕妇进行住院观察,给予止血、纠正贫血、抑制宫缩、促进胎肺成熟、预防感染等治疗和护理措施,并进行总结。结果认为,在保证孕妇生命安全的前提下,宜采取期待治疗,加强病情观察和护理,这些对于防止孕产妇并发症的发生和降低围生儿死亡率均起到积极的作用。     

宫内治疗在前置胎盘期待疗法中的应用

目的 :探讨宫内治疗对前置胎盘的期待疗法的作用。方法 :对 5 6例前置胎盘病案期待治疗中进行积极的宫内治疗。结果 :取得了较好的治疗效果 ,提高了围产儿的存活率。结论 :在前置胎盘的期待疗法中 ,应采取积极主动的宫内治疗 ,而不应被动等待     

循证护理在前置胎盘期待治疗中的应用

目的 观察循证护理在前置胎盘期待治疗中的应用效果,寻求最佳的护理方式.方法 选取2012年5月至2013年8月的60例前置胎盘的孕妇,按入院时间分成对照组和观察组,对照组孕妇采用常规护理,观察组孕妇应用循证护理的概念和实施步骤加以具体指导,从而制订护理干预措施.观察两组孕妇妊娠结局、新生儿状况等.结果 两组在产前产后出血、孕周、新生儿体质量、Apgar评分结果对比差异存在统计学意义（P＜0.05）.结论 循证护理使前置胎盘期待治疗中的患者得到了最佳的护理效果,有效改善了胎儿健康状况,降低了孕产妇并发症的发生率,具有重要临床意义.     

心理干预在前置胎盘期待治疗中的应用

前置胎盘是妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖子宫内口,其位置低于胎儿先露部.前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期严重的并发症,若处理不当可危及母儿生命.     

110例前置胎盘期待治疗及临床评价

分析了１９９１年１月至１９９５年１２月间住院治疗的１１０例前置胎盘的母儿状况,以此对前置胎盘期待治疗进行了临床评价。认为期待治疗可促进胎儿宫内发育,能使５２．６％３７孕周以下的前置胎盘早产儿体重≥２５００ｇ;     

前置胎盘期待疗法患者综合护理体会

目的：分析综合护理在前置胎盘期待疗法中的应用效果。方法选择2010年1月~2014年12月在陕西省④林市第二医院妇产科住院治疗的55例前置胎盘患者为研究对象,根据入院时间将2010年1月~2012年12月的30例患者作为对照组,2013年1月~2014年12月的25例患者作为观察组。对照组患者给予前置胎盘常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予心理护理、饮食指导、会阴护理等综合护理措施。观察两组患者期待治疗后终止妊娠时间、产后出血量、产褥感染及胎盘植入的发生情况;观察两组新生儿出生后1 min Apgar评分、体重、足月儿、呼吸窘迫综合征及死亡发生情况;比较两组患者的护理满意度。结果积极治疗后,两组患者阴道流血情况均得到有效改善,妊娠时间得到有效延长。观察组终止妊娠时间晚于对照组[(36.9±12.5)比(35.2±10.1)周],产后出血量少于对照组[(381.6±20.2)比(485.3±23.7)mL]、产褥感染及胎盘植入发生率低于对照组(8.00%比26.67%,0.00%比6.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均适时行剖宫产终止妊娠,观察组新生儿出生后1 min Apgar评分及体重高于对照组[(9.5±1.8)比(8.1±1.3)分,(3.2±0.3)比(2.4±0.9)kg],足月儿比例高于对照组(24.0%比13.3%),新生儿呼吸窘迫综合征及死亡发生率低于对照组(4.0%比20.0%,0.00%比6.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度为92.0%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘期待治疗中实施综合护理可延长孕龄,改善妊娠结局,降低新生儿的死亡率,值得临床推广应用。     

盐酸利托君治疗前置胎盘的疗效观察

目的：探讨盐酸利托君在前置胎盘治疗中的临床疗效。方法：对50例使用盐酸利托君和50例使用硫酸镁的前置胎盘患者进行回顾性临床分析,对用药后的阴道出血情况、治疗效果、妊娠结局和不良反应进行比较。结果：利托君组的保胎成功率、显效时间、延长孕周、妊娠期≥36周比率均明显优于硫酸镁组,且两组间差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组阴道出血、产后出血情况和围生儿结局无明显差别（P〉0.05）;盐酸利托君和硫酸镁有不同的药品不良反应。结论：盐酸利托君抑制宫缩效果优于硫酸镁,是治疗前置胎盘的一种有效药物。     

阿托西班与利托君治疗前置胎盘出血的疗效及安全性对比

目的 比较阿托西班与利托君治疗前置胎盘出血的临床疗效及安全性.方法 选取80例前置胎盘产妇分为利托君组和阿托西班组,每组40例.利托君组患者给予静脉滴注利托君治疗,阿托西班组患者给予静脉滴注阿托西班治疗.观察比较两组患者症状缓解时间、治疗有效率、妊娠延长时间、产后出血量、不良反应和新生儿Apgar评分.结果 阿托西班组治疗有效率为95.00%,高于利托君组的52.50%(P<0.05).阿托西班组患者的症状缓解时间、产后出血量少于利托君组患者(P<0.05),妊娠延长时间、新生儿Apgar评分、胎儿体重长于或高于利托君组患者(P<0.05).阿托西班组的不良反应发生率为8.3%,低于利托君组的40.0%(P<0.05).结论 阿托西班治疗前置胎盘出血的临床疗效优于利托君,其能更快缓解症状,降低不良反应发生率,优化新生儿围生结局.     

前置胎盘51例临床分析

目的：分析前置胎盘原因,探讨其期待治疗和手术治疗。方法：对在也门拉哈杰省立医院2001年10月至2004年2月收治的51例前置胎盘患者的临床资料进行回顾性分析。结果：住院分娩产妇4120例,前置胎盘51例,发生率1．21％,经产妇占94．1％,愈接近中央型前置胎盘,其出血发生愈早愈严重,29例患者经期待治疗后明显延长孕龄。结论：前置胎盘是产科严重并发症之一,腹部B超在前置胎盘诊断和分类上起了重要作用,期待治疗持续时间和正确选择分娩方式,适时终止妊娠可避免大出血对母婴生命的威胁。     

硫酸镁在前置胎盘期待疗法中的应用价值

目的探讨硫酸镁在前置胎盘期待疗法中的临床疗效及应用价值。方法 选取74例前置胎盘孕产妇为研究对象,随机分为观察组与对照组各37例,在综合治疗基础上,对照组给予止血芳酸、安络血、维生素K、止血敏止血治疗,观察组加用硫酸镁静脉滴注,观察妊娠结局及新生儿预后。结果 观察组产前出血量、阴道流血停止时间明显短于对照组[分别为(268.48±60.85)ml vs.(314.67±63.52)ml,(5.44±1.34)d vs.(7.11±1.30)d,P<0,05],延长孕周时间明显长于对照组[(3.76±1.12)周vs.(2.84±1.04)周,P<0.05];观察组新生儿体质量高于对照组[(3.14±0.48)kg vs.(2.69±0.32)kg,P<0.05],呼吸窘迫综合征(RDS)及病死率低于对照组(分别为5.41%vs.21.62%,2.70%vs.21.62%,P<0.05),1 min Apgar评分观察组高于对照组(9.13分±0.57分vs.8.11分±0.70分,P<0.05);2组用药期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(5.4%vs.18.9%,P>0.05)结论前置胎盘孕产妇采用硫酸镁进行期待疗法治疗是可行的,硫酸镁有利于控制阴道出血时间及延}孕周,改善胎儿预后     

前置胎盘期待疗法的综合护理与效果观察

目的：探讨前置胎盘期待疗法的护理措施及其效果。方法：对53例前置胎盘患者行期待疗法期间在常规护理的基础上,采取强化心理护理、控制感染、抑制宫缩、病情观察、急救配合等综合护理措施。结果：53例延长孕龄8~32 d,无孕产妇死亡,新生儿存活率100%。结论：对前置胎盘期待疗法中的孕妇提供全方位、细致周到的高水平护理服务,既可以保证孕产妇安全,又可以降低围生儿死亡率。     

前置胎盘期待疗法剖宫产时机的探讨

目的探讨前置胎盘期待治疗法剖宫产时机的选择,提高围产儿生存率.方法对4年来收治的153例前置胎盘期待疗法剖宫产终止妊娠患者,按孕周、剖宫产时机急诊或择期剖宫产随机分组进行统计分析,探讨剖宫产时机与提高围产儿生存率的关系.结果孕周34周以上患者择期剖宫产围产儿生存率明显高于急诊剖宫产者差异有显著性(P＜0.01).结论前置胎盘孕周达34周以上者,期待疗法不再进行,择期剖宫产终止妊娠,既提高了围产儿生存率,又避免了母儿因病情恶化出现严重并发症.     

前置胎盘106例并胎盘植入者7例临床分析

目的：探讨前置胎盘及胎盘植入的临床特征及处理方法。方法：对我院2002年1月至2007年1月收治前置胎盘106例的临床资料进行回顾性分析。结果：住院分娩产妇ll320例中，前置胎盘106例，发生率为0．9％，其中合并胎盘植入的7例均属中央型（均有宫腔操作史），占前置胎盘总数的6．6％。中央性前置胎盘26例，部分性29例，边缘性5l例，分别占24．5％、27．4％、49．1％。行剖宫产术88例（83．0％），阴道分娩18例（17．0％）。7例胎盘植入中行子宫次全切除3例，保守治疗4例。孕产妇死亡率为0，新生儿窒息2l例（19．8％），新生儿存活率100％。结论：随着前置胎盘及胎盘植入发病率的增加，选择合适的处理方法尤为重要。积极期待疗法加适时的手术处理，将有助于降低母婴死亡率和发病率。前置胎盘与胎盘植入有相关关系，中央性前置胎盘为胎盘植入的高危因素。     

前置胎盘并胎盘植入中的产前超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声在产前诊断前置胎盘并胎盘植入的价值。方法对187例前置胎盘患者产前行彩色多普勒超声检查,预测是否并发胎盘植入,并随访临床预后。结果在187例前置胎盘患者中,22例并发胎盘植入,发生率约11.8%(22/187例)。产前超声正确诊断19例,准确率86.36%(19/22例),漏、误诊3例。典型的声像图特征是:胎盘后间隙消失甚至无明显肌壁回声(或)胎盘后或胎盘实质内有丰富的血流和血窦,并探及动脉血流;血流紊乱湍急,甚至累及子宫肌层。结论彩色多普勒超声检查能清晰显示胎盘后间隙,及胎盘实质内血流情况,是产前诊断前置胎盘并胎盘植入准确的方法,有较高的临床应用价值。     

Clinical analysis of 322 cases of placenta previa

In recent years, the incidence of placenta previa has been increasing. According to the literature, it is mainly related to induced labor, artificial abortion, cesarean section, high aging pregnancy, multipara or smoking. The placenta previa is the chief cause of bleeding in late pregnancy and threatens the lives of mother and infant, resulting in a high risk problem in obstetrics. This article studies 322 cases of placenta previa from my hospital and Dalian Obstetrics and Gynecological Hospital from January, 2002 to July, 2009, on the basis of clinicretrospective analysis, in order to deepen our understanding and art of treating placenta previa. The study revealed that： 1. With 322 cases of placenta previa, the incidence was 0.73%. It was higher than the incidence 0.3% reported abroad and lower than the incidence 0.94% reported in our country. The data were from sampling survey and did not prove relations between placenta previa and ages, different from the result obtained abroad in which placenta previa had relation with pregnancy ages. The outcome needs further study. But artificial abortion, induced labor, cesarean section and multipara clearly influence the incidence. The study did not analyze the relation between smoking and placenta previa, but there was external data proving that smoking was related to placenta previa; 2. Ultrasound-B is a better method for examination at present; 3. In cases of vaginal childbirth there was a higher incidence of lateral placenta previa and partial placenta previa. The conservative temporization and timely cesarean section can greatly decrease the mortality of mother and infant.