番泻叶对腹泻小鼠肠道乳糖酶活性的影响

目的:探讨番泻叶对腹泻小鼠肠道乳糖酶活性的影响,为脾虚腹泻的治疗提供实验依据。方法:将12只实验小鼠根据体质量分层分为2组各6只,正常组小鼠灌胃等量无菌水7d,常规饲养,模型组通过番泻叶水煎剂灌胃7d,备制小鼠脾虚腹泻模型。造模成功后提取小鼠肠道内容物酶液和肠黏膜酶液,分析小鼠体质量、肠道内容物酶活性和肠道黏膜酶活性的变化情况。结果:模型组小鼠体质量变化与正常组小鼠体重变化差异不明显(P0.05);模型组肠道内容物乳糖酶活性显著低于正常组(P0.01);模型组肠道黏膜乳糖酶活性虽高于正常组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:番泻叶对小鼠体质量以及肠道黏膜乳糖酶活性影响不明显,但是影响肠道内容物乳糖酶活性并使之降低。     

pH值对脓毒症休克复苏的影响

目的观察不同pH值对脓毒症休克复苏的早期复苏、持续复苏、生存率的影响。方法收集早期脓毒症休克患者73例,根据复苏前血气分析分3组:pH≤7.15 21例为A组;7.15pH7.25 27例为B组,pH≥7.25 25例为C组,行复苏治疗。比较3组复苏治疗前血乳酸值,6 h复苏达标率、血乳酸清除率,24 h、48 h中心静脉氧饱和度(ScVO2)达标率、血乳酸正常率,28 d生存率。结果 3组复苏治疗前血乳酸值比较差异无统计学意义(P均0.05);3组6 h复苏达标率比较差异有统计学意义(P均0.05),MVP、ScVO2、血乳酸清除率比较差异无统计学意义(P均0.05);3组24 h ScVO2比较差异无统计学意义,血乳酸正常率A组与C组比较差异有统计学意义(P均0.01),48 h ScVO2、血乳酸正常率A组与C组比较差异有统计学意义(P均0.05);28 d生存率A组为29%,B组为44%,C组为68%,C组生存率明显高于A组(P0.05)。结论不同pH值脓毒症休克复苏前血乳酸值无差异;早期复苏可以改善不同pH值的休克患者低灌注与氧代谢,pH值低的休克患者液体复苏难以持续改善低灌注与氧代谢。     

pH值对穿琥宁冻干粉针剂色泽的影响

为找出穿琥宁冻干粉剂色泽最佳时的半成品pH值，以穿琥宁冻干粉针的色泽均一度为指标，考查了pH值对穿琥宁冻干粉针剂色泽的影响。结果表明，pH值在6．9～7．1的范围内色泽均一，其中尤以6．95～7．0为最佳。     

pH值对注射用双黄连中间体溶血凝血的影响

为了提高产品质量 ,保证成品合格率 ,我厂在生产注射用双黄连粉针剂的各个生产环节中都有严格的质量控制标准。但中间体—双花连翘膏的溶血凝血问题一直没有准确的判定标准。为此 ,本文作者通过连续半年对双花连翘膏溶血试验观察 ,发现随着药液 p H值的增大 ,溶血凝血现象逐渐好转 ,且假凝聚现象出现时间延迟 ,并现象减轻。1　实验材料1 .1　受试药物 :双黄连中间体—双花连翘膏 ,由本厂七车间提取组提供 ,批号 950 74 8-951 0 54。1 .2　家兔 2 %红血球混悬液。1 .3　酸度计 :浙江省萧山市科学仪器厂。2 .实验方法与结果2 .1　家兔 2 %红…     

pH值对健儿清解液杏仁腈含量的影响

健儿清解液由金银花、连翘、菊花、杏仁、陈皮、山楂等中药组成,具有清热解毒,化痰止咳,消滞和中的功能。主要用于口腔糜烂、咳嗽咽痛、食欲不振、脘腹胀满等症。方中杏仁为化痰止咳的主药,在生产过程中发现,杏仁中杏仁腈的含量随贮存期延长变化比较大。本文通过     

乌梅散对菌群失调性腹泻小鼠肠道乳糖酶活性及菌群多样性的影响

目的 探究乌梅散对菌群失调性腹泻小鼠的乳糖酶活性和肠道菌群多样性的影响。方法 将小鼠随机分为4组,分别为正常组、模型组及乌梅散低、高剂量组,每组8只。采用混合抗生素灌胃造模7 d,乌梅散低、高剂量组灌胃乌梅散（5.98、11.96 g·kg^-1）连续给药7 d,正常组与模型组给予等体积无菌水。记录小鼠腹泻情况、体质量、摄食量的变化,末次给药后收集粪便采用比色法测定乳糖酶活性,并运用16S rRNA高通量测序技术检测并分析肠道菌群的变化。结果 与正常组比较,模型组小鼠大便稀软,体质量减轻、摄食量减少,乳糖酶活性降低,肠道菌群多样性明显降低,菌群相对丰度门、属水平均发生明显变化。与模型组比较,乌梅散降低了小鼠的腹泻率并促使体质量及摄食量快速回升,升高了抗生素所降低的乳糖酶活性,提高菌群失调小鼠的群落丰富度、多样性,并促使物种组成向正常组靠近;乌梅散给药组回调了菌群失调性腹泻小鼠的3种差异菌门（拟杆菌门、变形菌门、疣微菌门）与9种差异菌属（臭气杆菌属、肠杆菌属、无害梭菌属等）,其中norank f Muribaculaceae属、norank f norank o Clostridia UCG-014属、Lachnospiraceae NK4A136 group属、臭气杆菌属与体质量、乳糖酶活性呈显著正相关,大肠埃希菌-志贺菌属、肠杆菌属、肠球菌属、无害梭菌属与腹泻率呈显著正相关。功能预测发现,高剂量乌梅散能明显回调富集过高的新陈代谢、遗传信息处理、人类疾病等6个功能水平,对内分泌代谢病、免疫性疾病、寄生虫传染性疾病等有积极影响。结论 乌梅散能缓解菌群失调性腹泻的症状,其机制可能是通过提高乳糖酶活性、调节肠道菌群结构而实现。     

不同干燥方法对桑椹含糖量及pH值的影响

传统的桑椹加工方法是将采收鲜果直接晒干或咯蒸后晒干。为了解不同加工方法对桑椹中含糖量的影响，本文对市售鲜桑椹分别采用常温晒干，100℃烘干和70℃烘干三种不同方法进行干燥，并对各干燥样品进行了含糖量和pH值的比较测定，结果发现，70℃烘干品的含糖量和pH值均较高。     

引经药醋柴胡对大鼠肝细胞pH值影响

目的 考察肝经引经药醋柴胡水提液对大鼠肝细胞内pH值的影响,探讨引经药影响药物体内分布的可能机理.方法 利用BCECF/AM和FITC - Dextran两种荧光探针,以空白细胞为参比,考察不同浓度药物在不同时间对细胞内pH的影响.结果 药物对细胞质内pH值影响随时间、浓度不同而不同,24,48 h各药物剂量组细胞质中pH与空白组细胞相比有统计意义,其P＜0.05,中浓度组作用3,18h与空白组相比有显著差异,3h高浓度组与空白组比较有统计学差异;加药组囊泡膜内pH值呈现下降的趋势,药物作用18,48 h囊泡膜内pH值与空白相比有统计意义,其P＜0.01,高浓度组作用3,6,24 h与空白组相比有显著差异,3h低浓度组与空白组比较有统计学差异,其他各组细胞内及囊泡膜内pH值均与对照组没有显著差异,不同浓度组间无统计意义.结论 醋柴胡可能通过改变大鼠肝细胞内pH值来影响药物体内分布.     

严重腹腔感染时丹参注射液对胃粘膜血流量和胃粘膜内pH值的影响

目的 探讨丹参注射液对严重腹腔感染状态下大鼠胃粘膜血流量(GMBF)和胃粘膜内pH值(pHi)的影响。方法 将大鼠随机分为对照组、感染组和丹参组；感染组、丹参组大鼠造成肠结扎穿孔致腹腔严重感染模型；丹参组给予丹参注射液。测定穿孔前和穿孔后3、6、12、24、48h各时相大鼠GMBF及pHi。结果 与对照组比较，感染组GMBF在穿孔后3h明显降低，12h降至最低，24h开始回升，48h仍低于对照组；丹参组GMBF在6、12、24h高于感染组，pHi于穿孔后3h即有下降，6h明显低于对照组，12h下降至最低，24h有所恢复，但低于对照组；丹参组pHi在12、24、48h高于感染组。结论 严重腹腔感染状态下GMBF及pHi降低可能是引起胃粘膜屏障受损的主要原因。早期应用丹参注射液对有效预防应激性溃疡的发生有重要临床意义。     

pH值对西洋参水溶液稳定性影响的考察

西洋参水溶性制剂易产生沉淀现象，本文采用恒温加速试验，以西洋参水溶液的主要有效成分西洋参总皂甙为考察指标，大孔吸附树脂-比色法测定其含量，探讨pH值对西洋参水溶液稳定性的影响。结果显示：在pH＜6．51，西洋参总皂甙的水解反应随溶液酸度的增大而加快；在pH＞6．51，水溶液中西洋参总皂甙几乎不水解而稳定存在。此结论可应用于改善西洋参水溶性制剂的澄明度。     

燥邪致泻说

泄泻病,历代医家将其分为内伤、外感两大类.论外感者,因风、因寒、因暑、因湿、因热者颇多,唯燥邪最少,即使论及也多是片言只语,未能详阐其病机.人们囿于泄泻无不因于湿的习惯认识,将燥邪致泻统归于湿.     

保幼丸治疗脾虚沤泻22例

1　一般资料2 2例中 ,男性 13例 ,女性9例。年龄最小者 1岁 ,最大者4 2岁。 1～ 10岁 9例 ,11～ 2 0岁6例 ,2 1～ 30岁 5例 ,31～ 4 1岁2例。2　治疗方法及结果大枣 3～ 5枚 (蒸后去掉外皮及内核 ) ,龙眼肉 10ｇ共捣糊 ,净黄泥 (掘地 3尺许 )适量 ,先用鲜姜水将黄泥杵粘 ,再将泥裹龙眼 ,如核桃大 ,泥层厚 3～ 5分 ,然后在武火中煅红 ,待冷 ,连泥共龙眼、枣炭一同杵碎 ,用适量开水服。每日 2～ 3次 ,1次 1丸 ,小儿减半。凡小儿疳积、妊娠恶阻属脾胃虚弱吐泻者 ,服用皆宜。3　治疗结果2 2例中 ,显效 12例 ,有效8例 ,无效 2例。4　典型病例何…     

五更泄非尽肾虚

临床每谈及五更泄泻，多从肾虚论治，方药多用四神丸、五得汤（山东中医药大学附属医院协定方，由黄连、木香、当归、白芍、干姜等组成）等加减。笔者跟随导师曹志群教授于2004年9月12日诊治一女性患者。该患者病史3年，每于凌晨发生腹痛腹泻，肠中雷鸣，泻下完谷不化，未见脓血，在某省级医院多次行电子结肠镜、大便常规、隐血试验等检查未发现器质性病变，诊断为“肠激惹综合征”，行中西药治疗屡不见效，遂求诊于曹老师。查前医用药多为桂、附、肉蔻、故纸、吴萸、诃子、罂粟壳辈。     

五更泄非尽肾虚

临床每谈及五更泄泻,多从肾虚论治,方药多用四神丸、五得汤(山东中医药大学附属医院协定方,由黄连、木香、当归、白芍、干姜等组成)等加减.笔者跟随导师曹志群教授于2004年9月12日诊治一女性患者.该患者病史3年,每于凌晨发生腹痛腹泻,肠中雷鸣,泻下完谷不化,未见脓血,在某省级医院多次行电子结肠镜、大便常规、隐血试验等检查未发现器质性病变,诊断为"肠激惹综合征",行中西药治疗屡不见效,遂求诊于曹老师.查前医用药多为桂、附、肉蔻、故纸、吴萸、诃子、罂粟壳辈.曹老师询问患者,自述除凌晨入厕外,每逢抑郁恼怒或情志紧张之时亦可出现腹痛、腹泻诸症;再问有无形寒肢冷、腰膝酸软、小便清长等症,患者否认.查舌脉,见舌质红,苔黄厚,脉弦滑、尺部不细不弱.曹老师认为患者证属肝郁侮脾,而非肾虚,处方:葛根30 g,车前子20 g,白术15 g,防风15 g,炒薏苡仁30 g,白头翁9 g,黄连9 g,白芍15 g,陈皮15 g,木香6 g.6剂后患者复诊告知凌晨腹泻已止,遂行守方善后治疗.     

脾虚泄泻患者肠道念珠菌群的生态变化研究

目的:探讨脾虚泄泻患者肠道念珠菌群的生态变化,为脾虚泄泻证的防治提供理论依据。方法:受试者分为正常对照组和脾虚泄泻组,共两组,每组40例。无菌称取受试者新鲜粪便标本,稀释至所需浓度后,分别取0.05 m L、0.1m L接种于科玛嘉念珠菌显色培养基和沙保氏培养基表面,培养后计数种类及菌落数。结果:脾虚泄泻组粪便中的念珠菌检出率显著高于正常对照组,其中白色念珠菌检出率高达82.5%,男性患者粪便中的光滑念珠菌和克柔念珠菌检出率明显高于女性;沙保氏培养基表面生长的粪便活菌数明显高于正常对照组(P0.01)。结论:脾虚泄泻患者的肠道群菌失调,粪便中念珠菌种类检出率增高,活菌数明显多于正常健康者。     

脾虚湿盛致肠道微生物稳态失衡与特应性皮炎

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)病因为先天禀赋不足,或外感风、湿、热邪,病机为脾虚湿盛。脾失健运,湿热内生蕴结于肌肤表面,致皮毛腠理不密而发为此病。湿邪为AD发病的核心病因,脾脏是脏腑辨证的关键所在。肠道微生物稳态与中医"脾"功能密切相关,是脾运化功能正常的重要保障,肠道微生物稳态失衡与皮肤黏膜屏障功能紊乱的关系颇为密切,应用健脾法调控肠道微生物稳态平衡,可以改善皮肤免疫功能,进而治疗AD。近年来,随着研究方法的不断更新,通过运用宏基因组学、高通量测序等对肠道菌群进行分析,有望揭示中医药健脾疗法对肠道微生物稳态平衡保持的意义。     

《伤寒论》阳虚动风刍议

阳虚能否动风？回答是肯定的。在《伤寒论》的众多阳虚证中,就有“头眩”、“身动”、“振振欲擗地”等虚风内动的症状描述,其温阳熄风法也十分精妙。目前中医临床治疗内风症,多崇滋阴、平肝、清热等法,对温阳熄风法应用颇少。笔者拟对、《伤寒论》中“阳虚动风”证作一探析,不妥之处,敬请同道斧正。     

以方论证谈"土虚木乘"型泄泻的治疗

泄泻的发生总离不开脾虚与湿盛,但土虚则木乘,肝气横逆侮脾又势必会加重腹泻,使病机复杂化.现就土虚木乘型腹泻,按病情轻重,以方论证,诠释如下.     

人参乌梅汤加减治疗小儿气阴两虚型腹泻临床研究

目的：探讨人参乌梅汤加减治疗小儿气阴两虚型腹泻的临床疗效。方法：选择 ８２例气阴两虚型腹泻患儿,并随机分成研究组和对照组。研究组 ４０例,以加味人参乌梅汤治疗,对照组４２例,以金双歧联合蒙脱石散治疗,７ｄ后对比两组患儿证候积分改善状况、不良反应等。结果：研究组和对照组患儿各指标均得到改善,与对照组相比,研究组患儿改善更显著（Ｐ＜０．０１）。研究组和对照组患儿不良反应均较少,无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。研究组显控率 ７７．５％明显高于对照组 ６１．９％。结论：加味人参乌梅汤治疗小儿气阴两虚型腹泻疗效显著,不良反应少,安全可靠。     

气虚发热诊治小议

气虚发热属内伤发热范畴.该类发热症,多由脏腑功能失调,气血阴阳亏虚为基本病机.自<内经>以来,历代医家多有阐述.李东垣特别重视内伤发病,认为多由饮食不节,劳倦过度等所致,尤其重视脾胃的作用,提出脾胃虚弱,中气下陷,阴火上冲引起气虚发热.治疗则用升阳补气法,创立了"甘温除大热"的基本疗法.笔者用此法治愈者甚众,今择例报导如下.