开搏通治疗糖尿病肾病25例临床观察

开搏通治疗糖尿病肾病２５例临床观察李清楚郑州市第四人民医院（４５０００７）１一般资料１．１对象与方法按ＷＨＯ１９８５年分型标准诊断的ＮＩＤＤＭ患者４０例，ＩＤＤＭ患者６例，均患有糖尿病肾病，随机分为对照组２１例，治疗组２５例。治疗组患ＮＩＤＤＭ２１例...     

开搏通对早期糖尿病肾病及视网膜病变的疗效

血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)是目前应用最广泛的治疗糖尿病肾病 (ＤＮ )的一线药物。大量的动物及临床试验证实 ,ＡＣＥＩ能显著降低ＤＮ的尿白蛋白排泄率 (ＵＡＥＲ) ,延缓ＤＮ的发展 ,而且此作用并不单纯依赖于全身血压的下降。糖尿病视网膜病变 (ＤＲ)作为另一主要的糖尿病 (ＤＭ )微血管病变 ,被认为至少部分与ＤＮ具有共同的病变基础 ,即内皮细胞的损害。本研究为一项前瞻性、开放性临床试验 ,目的是观察第一代的ＡＣＥＩ类药物———开搏通对早期ＤＮ及ＤＲ的短期疗效及安全性。对象和方法随机选取我院门诊及住院 2型ＤＭ (以…     

开搏通及心痛定对微量白蛋白尿期糖尿病肾病作用的比较

用开搏通１４例、心痛定１２例治疗微量白蛋白尿期血压正常的糖尿病肾病。结果表明，两者对血压几乎无影响，开搏通可以降低尿白蛋白排泄率，而心痛定对它无影响。提示两者对肾非用不同。     

开搏通与前列腺素E1合用治疗糖尿病肾病伴高血压

无论是胰岛素依赖性糖尿病(IDDM)还是非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)患者中,出现糖尿病肾病伴发高血压较为常见。我们对35例糖尿病肾病伴有高血压患者,口服开搏通(Capoten)加用前列腺素E_1(PGE_1)静点进行治疗,收到较满意疗效,报道如下。     

糖尿病肾病使用开搏通的临床观察

我科采用开搏通对糖尿病肾病患者进行了治疗观察和随访，现将结果分析报告如下。     

不同剂量开搏通对糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率的影响

血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensinconvertingengymeinhibitorACEI)降低(diabeticnephropathy)DN患者微白蛋白尿(microagbuminuriaMAU)的作用,各研究结果差异很大,其原因可能与用药剂量、饮食、病程及肾小球病理改变有关。本文的目的是比较开搏通与其它降血压药物以及不同剂量的开搏通降低DN患者urinaryatbuminexcretionrateUAER的效果。1　材料和方法1.1　临床资料　随机选择伴高血压(收缩压≥23.3kPa或舒张压≥13.3kPa)的DN患者。全部患者符合DN诊断标准[1]。年龄37～71岁,男29例,女16例。全部患者肾功能正常(血肌酐<100μmol/…     

开搏通心痛定对老年糖尿病肾病肾功能影响的比较

本对开搏通、心痛定在21例老年糖尿病肾病降压治疗时对肾功能的影响进行比较。     

早期糖尿病肾病预防及治疗研究进展

早期糖尿病肾病是糖尿病肾病的重要阶段,有效的治疗可以逆转尿蛋白和减少终末期肾病的发生。目前,临床上早期糖尿病肾病的防治主要包括早期诊断、有效地控制血糖和血压、调节异常的脂代谢、低蛋白饮食和生活方式的改变等。随着对早期糖尿病肾病发病机制研究的不断深入,新的防治措施不断浮现。本文简述了早期糖尿病肾病防治的新进展。     

开搏通治疗肾病综合征Ⅱ型的临床观察

<正>本院近年应用开搏通治疗肾病综合征(NS)Ⅱ型30例,结果表明该药可显著减少尿蛋白,降低血压,改善肾功能,副作用较少。现报告如下。 1.资料与方法 1.病例选择 按1985年全国第二届肾脏病学术会议制订的原发性肾小球疾病诊断标准,排除糖尿病肾病,狼疮性肾炎以及其它原     

葛根素对早期糖尿病肾病的治疗作用

目的 :探讨葛根素对早期糖尿病肾病的治疗作用。方法 :将 72例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组 33例和治疗组 39例 ,对照组采用常规治疗 ,治疗组在常规治疗基础上加用葛根素注射液 ,然后比较两组治疗前后的尿微量白蛋白的值。结果 :对照组治疗前后尿微量白蛋白分别为 (95 .1± 61 .4) μg/min和(92 .3± 64 .9) μg/min ,差异无显著性 (P >0 .0 5) ;治疗组治疗前后尿微量白蛋白为 (1 0 0 .5± 51 .5) μg/min和(52 .5± 33 .0 ) μg/min ,差异有显著性 (P <0 .0 1 )。 结论 :葛根素具有降低早期糖尿病肾病的尿微量白蛋白的作用。     

阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病的效果分析

目的：观察应用阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将40例早期糖尿病肾病患者随机分为阿魏酸钠治疗组和对照组，每组各20例，对照组给予糖尿病饮食、皮下注射胰岛素等治疗，治疗组在此基础上加用阿魏酸钠300mg／d静脉滴注，治疗时间4周。测定治疗前后24h尿清蛋白排泄率（UAER）、尿内皮素（ET—1）水平，并观察药物不良反应。结果：阿魏酸钠治疗组治疗前后及治疗组与对照组比较，24h尿清蛋白排泄率（UAER）、尿内皮素（ET-1）水平降低fP〈0．05）。结论：阿魏酸钠可以改善早期糖尿病肾病患者的肾功能，阿魏酸钠的作用机制可能与其减少ET的生成或拈抗ET与其受体结合有关。     

蒙诺治疗早期糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症之一，是糖尿病致残致死的重要原因，一旦发现，在临床上治疗是很棘手的，我们应用蒙诺治疗早期糖尿病肾病收到良好效果，现报告如下。     

疏血通对早期糖尿病肾病的治疗作用

目的观察西医治疗的基础上联合疏血通注射液治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法将30例对照组患者给予常规西医治疗,36例治疗组加用疏血通注射液治疗,比较两组24h尿白蛋白定量、血肌酐、空腹血糖、总胆固醇。结果两组治疗后24h尿白蛋白定量、血肌酐、空腹血糖、总胆固醇,均明显降低（P〈0．01）,但治疗组比对照组24h尿白蛋白定量降低更明显（P〈0．05）。结论以疏血通注射液结合西医治疗早期糖尿病肾病疗效优于单纯西药治疗组。     

早期糖尿病肾病的标志物

<正>糖尿病肾病是一种严重的糖尿病微血管并发症,是导致糖尿病患者死亡的重要原因之一。据统计,糖尿病患者死于肾脏疾病者是非糖尿病患者的17倍多。30％～45％的Ⅰ型糖尿病和5％～10％的Ⅱ型糖尿病患者将发展成终末期肾病,需要透析或肾移植来维持生命。尽管已进行了大量的研究,但到目前为止,糖尿病肾病的发病机制还不完全清楚。过去的研究一致认为糖尿病肾病原发于肾小球。然而,近年的一些研究认为肾间质结构和功能的改变在糖尿病肾功能不全的发展中起重要作用。     

糖尿病肾病的早期诊断

患者,男,55岁,主因口干、多尿、多饮3个月来诊。患者近3个月口干,饮水量约3000ml／d,尿量增加,夜间起夜由1次增加至2～3次,食量无明显变化,体重稍有下降。     

糖尿病肾病早期诊断的进展

<正>随着糖尿病治疗水平的提高,糖尿病(DM)患者因急性并发症致死者明显减少,生存期显著延长,故目前DM慢性并发症已成为DM患者健康与生命的主要威胁,其中糖尿病肾病(DN)的危害尤为突出,而DN早期缺乏明显临床表现,诊断困难,故本文就DN早期诊断近年来在国内的研究进展作一浅述:糖尿病肾病通常分为五期:Ⅰ期:肾脏肥大和高滤过期.Ⅱ期:无临床表现肾小球损伤期,此期肾小球系膜扩展,基膜增厚,运动后可有尿白蛋白排出量升高,呈可逆性,血压正常.Ⅲ期:微量白蛋白尿期,即早期糖尿病肾病,定量尿微量白蛋白检测为 20～200μg min~(-1).Ⅳ期:临床蛋白尿期,即临床糖尿病肾病期,尿白蛋白大于200μg min~(-1),肾小球肾小管全面受损.Ⅴ期:尿毒症期.1 病理学诊断     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床研究。方法90例患者随机分为两组,各45例,两组皆一般糖尿病治疗,控制饮食,治疗组加用中药煎剂益气养阴、补肾解毒,水煎150ml每日两次服,疗程2个月,治疗前后观察空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖(2hPG)、尿微量白蛋白(UAER)等。结果治疗组45例中,显效16例,有效19例,无效10例,总有效77.8%,对照组45例中,显效8例,有效15例,无效22例,总有效率51.1%。结论中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效显著。