MRI联合子宫动脉栓塞术在瘢痕妊娠诊治中的应用价值

目的：探讨MRI联合子宫动脉栓塞术在瘢痕妊娠诊治中的应用价值。方法：选取2018年1月至2022年7月，在我院行瘢痕妊娠诊疗的50例患者作为研究对象。根据治疗方法不同分为栓塞治疗组（29例）和宫腔镜治疗组（21例）。患者MRI增强确诊瘢痕妊娠后，栓塞治疗组行子宫动脉栓塞术加甲氨蝶呤注入后再行宫腔镜手术；宫腔镜治疗组肌内注射甲氨蝶呤后行宫腔镜手术。比较2组患者一般临床资料及手术时间、术中出血量、术后并发症、术后子宫恢复情况。结果：2组患者年龄、停经天数、妊娠孕囊最大径、血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）值对比，差异无统计学意义（P>0.05）。栓塞治疗组患者手术时间[（23.55±2.31）min]、出血量[（8.45±6.56）mL]、恢复月经天数[（26.55±2.75）d]低于宫腔镜治疗组[（43.90±4.38）min、（17.14±10.44）mL、（39.90±4.06）d]，差异均具有统计学意义（P<0.05）。栓塞治疗组并发症发生率（3.44%）低于宫腔镜治疗组（23.81%）,2组差异具有统计学意义（P<0.05）。栓塞治疗组术后首日血β-HCG...     

宫腔镜子宫内膜电切术病人的护理

目的通过对56例宫腔镜微创手术病人的术前术后护理,提高患者的治疗效果以及在住院期间的生活质量。方法针对宫腔镜手术特点,对患者术前心理上的优质护理消除恐惧感,主动配合手术,同时加强术后的精心护理,构建良好医惠关系。结果手术前后的精心护理52例手术患者恢复好,住院时间明显短。结论手术前后的精心护理是手术成功和顺利康复的重要保障。     

宫腔镜治疗宫角妊娠32例临床分析

目的：探讨宫腔镜治疗宫角妊娠的临床效果。方法：收集哈尔滨242医院于2000-04～2010-10收治的62例宫角妊娠患者资料,随机分为两组。治疗组32例采用B超监测下宫腔镜辅助刮宫术或宫腔镜电切术,对照组30例在B超下常规刮宫。观察两组手术治疗成功率,术后随访妊娠情况。结果：治疗组32例患者在B超监测下行宫腔镜辅助下刮宫或宫腔镜电切术,31例一次手术成功,1例患者二次宫腔镜手术成功。手术成功率96.9%。术中术后无并发症。有生育要求者21例,随访6至24个月,15例妊娠。对照组30例,21例手术成功,手术成功率70.0%。有生育要求者20例,8例妊娠。结论：宫腔镜治疗宫角妊娠安全、有效、微创。     

高龄老年性白内障67例诊治探讨

目的：探讨高龄白内障患者的治疗特点。方法：回顾分析经治疗筛选后无手术禁忌证的67例（72眼）高龄白内障患者的相关临床资料。术前、术后对患者局部及全身进行综合检查及治疗;术中在持续低流量吸氧和心电监护下采用表面麻醉,软壳技术,居中环形撕囊的小切口白内障摘除人工晶状体植入术;随访1～12个月。结果：术后1周最佳矫正视力〈0.05者（4眼）,≥0.05而〈0.3者12例（12眼）,0.3以上者51例（56眼）。术前与术后1周最佳矫正视力差异有统计学意义（P〈0.05）。手术脱残率77.8%,脱盲率94.4%。术中后囊破裂5例（5眼）,术后角膜水肿16例（17眼）。结论：高龄白内障患者的治疗应优先选择小切口白内障摘除人工晶体植入术。仔细全面的术前、术中及术后全身因素及局部的个体化治疗,可降低手术风险,确保手术安全顺利进行。     

中西医结合护理预防痔疮术后便秘

目的：评价中西医结合护理预防痔疮术后便秘的疗效分析。方法：将60例痔疮手术患者随机分为实验组与对照纽各30例,对照组给予常规治疗和护理措施。实验组在常规基础上加用术后中医按摩,中西医结合护理干预措施。结果：实验组术后便秘发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：痔疮手术的患者采取中西医结合护理干预对预防和治疗术后便秘具有明显疗效。     

开放式MR引导下颅脑介入手术的护理

目的：探讨开放MR引导下颅脑介入操作的护理措施。方法：总结对10例颅脑活检或治疗患者的术前、术中和术后护理。结果：术中和术后部分患者出现并发症，经相应的对症治疗、护理后均痊愈。结论：开放式MR引导下的颅脑介入手术是一种安全、准确的新技术，但细致、周到的护理措施、严格遵守介入治疗护理常规也是手术成功的重要保障。     

超声监测在宫腔镜电切术治疗子宫纵隔中的应用

目的：探讨B型超声监测在宫腔镜电切术治疗子宫纵隔中的应用价值。方法：1999年1月～2007年10月，对136例经宫腔镜联合B超检查发现的纵隔子宫实施宫腔镜纵隔电切手术。术中B超全程监护。术后随访1～60个月。结果：136例患者手术均顺利完成，元1例子宫穿孔，109例有生育要求者，83例（76．1％）妊娠，其中52例已足月分娩。结论：B型超声术中全程监护对宫腔镜电切术手术具有导向作用，可提高手术的安全性和成功率。     

宫腔镜电切术治疗宫内占位病变的临床分析

目的评价宫腔镜电切术治疗宫内占位病变的疗效及安全性。方法应用宫腔电切镜经阴道切除宫腔内占位病变126例,其中宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)70例,子宫黏膜下肌瘤切除术(TCRM)56例,并对其术中术后情况进行临床分析。结果手术成功率达100.0%,手术时间(45.9±11.2)min,术中出血量(40.8±8.7)ml。术前月经异常者102例,术后月经恢复正常或好转者96例(94.1%),贫血缓解率96.1%。18例痛经患者术后有12例缓解。5例不孕患者术后有3例正常妊娠分娩,其余仍在随访观察中。结论宫腔镜电切术治疗宫腔内占位病变,具有不开腹、不切开子宫肌层、创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快,以及更多地保留器官功能、更利于生殖预后等优点。     

磁共振T2加权成像对重度宫腔粘连的诊断价值研究

目的：探讨磁共振T2加权图像（T2WI）对重度宫腔粘连的诊断价值。方法：采用前瞻性研究方法,追踪观察T2WI检查提示重度宫腔粘连20例的宫腔镜诊断、宫腔镜手术治疗及预后情况。结果：（1）宫腔镜下诊断证实重度宫腔粘连19例,轻度宫腔粘连1例,T2WI诊断与临床最终诊断结果符合率为95.0%（19/20）。（2）T2WI判定子宫结合带正常或轻度受累14例手术难度不大,术后妊娠5例;子宫结合带受累严重5例手术难度较大,术后均未妊娠。结论：T2WI可清晰显示宫腔粘连程度及结合带受累情况,有助于宫腔粘连的诊断、治疗方案制定及预后评估。     

手术室护理配合路径在宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的应用价值

目的：评估手术室护理配合路径在宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的应用价值。方法将行宫腔镜子宫内膜息肉切除术（ TCRP）的84例子宫内膜息肉（ EMP）患者作为研究对象,随机分为两组实验组与对照组、每组42例：对照组按照传统的护理方案执行。实验组患者参照国内通用的护理配合标准,结合我院实际,制定TCRP规范化临床护理配合路径,并严格执行。将手术时间、术中出血量、住院时间、护理配合差错率及患者护理满意度作为指标,统计比较两组的差异。结果实验组五项指标比较优于对照组,两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论在行TCRP的患者中应用临床护理配合路径,可以有效提高护理效率及护理质量,缩短平均手术及住院时间,减少术中出血量,提高患者满意度,降低护理差错率。     

急性心肌梗死经皮冠状动脉治疗的护理配合

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术的临床疗效及护理措施。方法：收集我院近1年来105例急诊PCI患者为对象,进行回顾性分析,总结医护操作的关键及护理要点。结果：经PCI治疗105例患者,成功率为95.5%,平均随访1年,2例出现再狭窄,其余患者情况良好,10例再发心绞痛但造影证实为非原发心肌梗死血管病变。结论：AMI患者PCI术的关键是医生的技术水平和护士与医生的默契配合,准确的术前准备、术中熟练的操作技术配合及严密监护、术后的精心护理,都是患者康复的重要保证。     

高原地区术前护理干预对高原先心病患者AEP、BIS的影响

目的探讨在高原地区实施术前护理干预对听觉诱发电位指数（auditoryevoked potentials,AEP）和脑电双频谱指数（bispectral index,BIS）的影响。方法将42例需实施心内直视手术的高原先心病患者随机分为试验组和对照组各21例,试验组采用术前护理干预加常规护理模式,对照组应用常规护理模式。分别于手术过程中不同时期测定AEP、BIS数值。结果实验组的AEP、BIS数值明显低于对照组,两组对比差异有显著性意义。结论术前护理干预能有效降低高原先心病心内直视手术的风险,促进康复,明显提高生活质量。     

320层容积CT冠状动脉血管造影的护理

目的:探讨320层容积CT冠状动脉造影检查中相关的护理因素。方法:对620例(男380例,女240例,平均年龄58.4±9.2岁)临床怀疑冠心病行320层CT冠状动脉造影检查的患者在检查前、检查过程中及检查后采用有效的护理流程进行严格的护理,并对相关图像资料进行回顾性分析。结果:620例患者中605例(97.5%)的图像能满足影像学评价。在2480支冠状动脉分支中1级血管分支共1709支(68.9%),满足诊断要求的血管分支共2390支(96.4%)。结论:严格和有效的护理流程是320层容积CT冠脉造影检查成功和提高图像质量的重要保证。     

中重度宫腔粘连综合治疗效果

 目的 探讨和分析中重度宫腔粘连患者综合治疗效果。方法 回顾性分析2011-04至2014-04在首都医科大学附属北京天坛医院妇科进行治疗,有生育要求并完成随访的综合治疗的中重度宫腔粘连患者共75例,分析其月经模式、宫腔粘连程度、宫腔镜二次探查中再粘连的发生率与妊娠的相关性及治疗后的妊娠分娩结局。结果 75例平均年龄(32.1±5.1)岁,中度粘连47例,重度粘连28例,月经模式改善率为78.7%,总妊娠率为61.3%,中、重度粘连患者的妊娠率分别为76.6%、35.7%,两者有统计学差异(P<0.05)。妊娠率与治疗前的月经模式无关(P>0.05),但与治疗后月经模式有关(P<0.05),logistic回归分析结果显示术前宫腔粘连程度和术后月经模式为影响妊娠的独立危险因素。宫腔镜二次探查及三次探查时发现粘连再形成率为50%,且中、重度粘连患者间的粘连再形成率有统计学差异(P<0.05)。术中发生TURP综合征3例,发生率为2.7 %,均及时发现并救治成功。结论 术前宫腔粘连程度及术后月经模式是影响宫腔粘连患者妊娠结局的独立危险因素,中、重度宫腔粘连的患者预后是有差别的,综合治疗的方法能够为中重度宫腔粘连患者提供更好的临床治疗结局。     

射频消融术治疗快速心律失常的护理

目的：探讨快速心律失常经射频消融介入治疗过程中护理措施的重要性。方法：收集我院120例射频消融患者资料,进行了回顾性分析,总结出医护操作的关键和护理的要点。结果：经射频消融介入性治疗的120例患者,成功率98.4%,平均随访半年,2例出现复发（复发率1.6%）。结论：积极的护理措施及医护配合是射频消融介入性治疗的重要保证。     

护理干预对混合痔术后康复效果的观察

目的探讨护理干预对混合痔术后康复效果的影响。方法将84例混合痔患者随机分为两组,干预组42例,对照组42例。对照组常规行术前及术后护理,干预组在常规护理的基础上由肛肠科专科护士进行综合护理干预,包括健康教育、心理疏导及心理暗示、饮食指导、康复训练等。结果切口愈合及肛门不适症状消退时间两组比较有显著差异性（P〈0.05）。结论对混合痔手术病人进行综合护理干预,可提高病人对术后疼痛的耐受及自我应对能力,促进切口的愈合,缩短康复时间。     

护理干预对睡眠障碍老年高血压患者的血压影响

目的：通过调查住院老年高血压患者影响睡眠的因素,针对各种因素采取护理干预,探讨住院老年高血压患者睡眠质量对降压治疗效果的影响.方法：运用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对156例住院高血压老年患者评估睡眠质量,其中65例＂睡眠差＂（PSQI≥7）的患者设为研究组,实施针对性的护理干预;91例＂睡眠良好＂（PSQI＜7）的患者设为对照组,实施高血压常规护理.比较两组护理干预前后患者睡眠改善情况和血压变化.结果：住院老年高血压患者存在睡眠不良的约占43%,其中心情焦虑和不适应医院环境是引起患者睡眠障碍的主要因素.护理干预前研究组患者PSQI评分及血压水平明显高于对照患者（P＜0.01）.护理干预后,研究组患者PSQI评分及血压水平比干预前显著降低（P＜0.05）,且PSQI评分及舒张压降低程度显著大于对照组（P＜0.01）.结论：针对患者心情焦虑和对医院环境不适应是影响住院期间睡眠质量的主要因素,针对主要因素进行护理干预,能够有效改善老年高血压患者的睡眠质量,提高了降压治疗的效果.     

颅内介入术后即刻头颅CT高密度影像分析

目的：分析颅内介入术后（包括动脉瘤栓塞、颅内支架植入及急诊动脉溶栓术）即刻CT颅内高密度灶的类型及其对临床治疗的指导意义。方法：回顾性分析103例患者（其中动脉瘤栓塞术37例,血管支架植入术39例,急诊溶栓术27例）介入治疗术后即刻CT图像表现。根据其位置、CT值、高密度量及24 h随访结果,术后CT图像颅内高密度病灶被分为3型,即Ⅰ型为正常对比剂分布,Ⅱ型为对比剂滞留或渗出,Ⅲ型为颅内出血。结果：神经介入术后即刻头颅CT检查示Ⅰ型74例（71.8%）;Ⅱ型25例（24.3%）,其中颅内动脉瘤栓塞术8例,支架植入术6例,动脉溶栓11例;Ⅲ型4例（3.9%）,其中颅内动脉瘤栓塞术1例,动脉溶栓3例。结论：正确诊断和鉴别神经介入术后即刻头颅CT高密度表现对指导术后治疗有重要价值。     

心理干预对Ⅱ型糖尿病患者生活质量的影响与效果评价

目的：探讨心理干预对Ⅱ型糖尿病患者临床疗效和自尊水平的影响。方法：选择60例Ⅱ型糖尿病患者,采用随机数字表法,将患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用糖尿病常规护理模式,观察组应用心理干预护理措施,观察两组护理后的临床疗效（空腹血糖、餐后2h血糖、体重指数）和自尊水平（Rosenberg自尊量表）。结果：护理前两组空腹血糖、餐后2h血糖、体重指数无统计学差异,P〉0．05,护理后,观察组的空腹血糖、餐后2h血糖明显低于对照组,P〈0．05,体重指数比对照组低,但无统计学意义,P〉0．05。护理前两组Rosenberg自尊量表评分无显著性差异,P〉0．05,护理后,观察组Rosenberg自尊量表评分明显高于对照组,P〈0．05。结论：心理干预能有效改善Ⅱ型糖尿病患者的临床疗效,提高自尊水平。     

腹腔镜胆囊切除术前心理干预护理的效果评价

目的探讨手术室对腹腔镜胆囊切除术患者实施心理干预的效果。方法将130例择期腹腔镜胆囊切除术患者随机分为实验组与对照组各65例。对照组由病房护士提供常规的心理护理。实验组除接受常规的心理护理外,术前由手术室护士提供有针对性的心理干预。比较两组患者干预前后的焦虑值、心率、血压及对手术麻醉相关知识的认知程度。结果实验组焦虑值、心率、血压显著低于对照组（P〈0.05）,对手术麻醉相关知识的认知程度也明显高于对照组（P〈0.05）。结论手术室术前心理干预可缓解患者焦虑情绪,稳定血压和心率,提高患者对手术麻醉相关知识的认知程度,手术室心理干预效果优于常规心理护理。