儿童胸部X线投照技术探讨

目的 探讨儿童胸部X线投照技术.方法 用高电压、低电流、短时间方法对43例患儿进行胸部摄片,并评估胸片质量.结果 143例患儿的胸部X线片质量合格率为100%.结论 在胸部X线投照中应采取高电压、低电流、短时间方法摄片,根据不同年龄段患儿生理特点选择体位,在吸气未呼气初时及时曝光.     

尿毒症胸部X线表现

目的 提高对尿毒症胸部X线表现的认识。方法 回顾性分析40例尿毒症患者的胸部X线表现。结果 间质性肺水肿18例，肺泡性肺水肿5例，胸腔积液17例，心影增大32例。结论 X线胸片是诊断尿毒症引起的胸部异常表现简单有效的方法，并可指导临床对尿毒症患者治疗。     

传染性非典型肺炎的胸部X线表现

目的：探讨传染性非典型肺炎的胸部X线表现。方法：回顾性分析12例传染性非典型肺炎胸部X线表现。结果：12例传染性非典型肺炎胸部X线表现为：片状阴影10例(83．3％)；网格状阴影1例(8．3％)；肺纹理增粗1例(8．3％)。单侧肺受累9例(75％)；双肺受累3例(25％)。结论：普通X线胸片可作为传染性非典型肺炎的首诊影像检查手段，动态观察胸片变化对判断病情演变至关重要。     

胸部复合性创伤50例X线片分析

胸部复合性创伤常由于各种车祸、爆炸气浪的冲击以及高处摔伤等原因引起,可导致胸部许多异常改变,不少危及患者生命,诊断及临床处理较复杂[1,2].因此影像医生必须有总体认识,增强对各种异常的诊断意识,给临床提供准确的治疗依据.现将我院2002～2005年收治的50例胸部复合性创伤X线平片分析报告如下.     

胸部复合性创伤50例X线片分析

胸部复合性创伤常由于各种车祸、爆炸气浪的冲击以及高处摔伤等原因引起,可导致胸部许多异常改变,不少危及患者生命,诊断及临床处理较复杂[1,2].因此影像医生必须有总体认识,增强对各种异常的诊断意识,给临床提供准确的治疗依据.现将我院2002～2005年收治的50例胸部复合性创伤X线平片分析报告如下.     

食管膈段腔外平滑肌肉瘤X线表现及误诊分析

目的：通过对食管膈段腔外平滑肌肉瘤的X线征象及其误诊原因分析，探讨在行上消化道钡餐检查中对本病的术前确诊率。方法：3例患，均行上消化道气钡双重造影，胃镜检查及病理活检，2例行上腹部CT扫描。结果：3例患，术前仅1例拟诊平滑肌肉瘤，1例误诊为食管下段贲门癌，1例误诊为食管下段憩室。结论：在行上消化道钡餐造影时，发现食管膈段旁，胃泡内软组织肿块和龛影时，应仔细观察肿块与胃底胃壁的关系，并考虑到本病的可能，CT检查对本病定性诊断优于胃肠造影检查。     

胸部淋巴瘤X线和CT表现（附94例报告）

淋巴瘤侵犯胸腔脏器主要表现为纵隔淋巴结肿大和肺实质浸润,少数为胸膜病变、胸壁肿块和心包积液等。认识这些病变的Ｘ线表现对其鉴别诊断和确立治疗方案极为重要。本文就94例病理确诊的淋巴瘤胸部Ｘ线和ＣＴ表现总结报告如下。1　资料与方法笔者收集胸部Ｘ线表现阳性的淋巴瘤患者94例,其中霍奇金病(简称ＨＤ)50例,男性25例,女性25例,平均年龄35岁(7～61岁);非霍奇金病(简称ＮＨＬ)44例,男性38例,女性6例(男女比例6∶1),平均年龄40岁(5～79岁)。临床表现包括低热、盗汗和颈浅淋巴结肿大者65例,呼吸道刺激症状20例,皮肤瘙痒者12例,胸壁肿块者…     

布—卡综合征的胸部X线表现

收集布一卡综合征１００例，着重胸部的（１２条）Ｘ线表现进行了观察。其中“主动脉乳头征”、“左下肺脾块”是少见和新发现的Ｘ线表现。就各自的形成机理进行了分析，认为熟悉这些改变将对早期诊断布一卡综合征有重要意义。     

左心耳血栓的胸部X线平片表现

风湿性心脏病二尖瓣病变中,左心房是常发生血栓的部位,多数血栓较小,位于左心耳内,较大者沿左心房后壁伸展。随着二     

不典型肺结核胸部X线片分析

患者，男，35岁，于2002年10月初因劳累后咯血20～30ml，无自觉症状，拍胸部X线片，肺(-)。三个月后感冒高热，经X线检查，发现右上肺野片状阴影，抗炎治疗后，由高热变为持续性低热，并出现乏力、盗汗、食欲下降、体重减轻、右侧胸痛等症状，疑肺癌来院检查治疗。     

28例早期周围型小肺癌的X线、CT影像学表现

目的：探讨周围型小肺癌的X线、CT影像学表现。方法：收集临床和病理检查已证实的早期无症状周围型小肺癌28例，对其影像学进行回顾分析。结果：本组早期肺癌X线片表现为斑片状、小结节状；CT表现为斑片状、小结节状、轻度分叶状肿块、小毛刺、血管集束征、胸膜凹陷征，大多直径在1—3cm。无纵隔及肺门淋巴结转移，临床症状不明显。结论：熟练掌握上述征象是提高周围型小肺癌早期诊断率的关键。     

肋骨良恶性肿瘤及肿瘤样病变的影像学表现

目的 探讨肋骨良恶性肿瘤及肿瘤样病变的影像学特点.方法 回顾性分析57例经手术病理证实的肋骨良恶性肿瘤及肿瘤样病变患者的影像学资料.结果 根据影像学表现及病变累及肋骨数量分为:囊状膨胀性骨破坏26例,溶骨性骨破坏20例,骨增生硬化表现8例,骨性突起3例,单骨表现32例,多骨表现25例.结论 肋骨溶骨性破坏或伴软组织肿块或伴病理性骨折多见于恶性肿瘤.囊状膨胀性骨破坏多见于良性肿瘤或肿瘤样病变,胸部X线片结合CT检查有助于提高肋骨肿瘤及肿瘤样病变的诊断正确率.     

胸外伤患者血清可溶性白细胞介素-2受体和肿瘤坏死因子-α的变化

目的　研究胸外伤患者可溶性白细胞介素 - 2受体 (s IL- 2 R)和肿瘤坏死因子 - α(TNF- α)在创伤感染发生机制中的作用。方法　根据胸外伤创伤严重程度评分 (AIS- ISS)分为 :≥ 16分组 36例 ,<16分组 30例 ,根据是否合并感染分为 :创伤组 46例 ,创伤感染组 2 0例。于入院后第 1、3、7、14天抽取血样 ,运用双抗体夹心 EL ISA法测定 :s IL - 2 R和 TNF-α含量。结果　 1重症胸外伤组伤后第 1天 s IL - 2 R及 TNF-α水平皆高于胸外伤组和正常对照组 ;2创伤感染组 s IL - 2 R水平持续升高 ,3～ 7d最为显著 ,伤后 14d仍未降至正常水平 ,而创伤组无此改变。3创伤组和创伤感染组均见 TNF- α短暂升高。结论　重症胸外伤后 ,s IL- 2 R在细胞免疫功能紊乱及创伤感染的发生机制中起重要作用 ,而 TNF- α在创伤后早期病理过程中起重要作用。     

胸部X线透视检查在精神科体检中的应用价值

目的 探讨胸部X线透视检查(胸透)在精神科体检中阳性检出率及应用价值.方法 搜集22 683例住院精神病患者的胸透资料,按照年龄进行分组,计算阳性检出率,采用x2检验进行统计学处理.结果 精神病患者胸透阳性检出率为0.71％,40岁以上各年龄组各种疾病阳性检出率增加明显;40 ～49岁组与30～39岁组[0.50％( 21/4174)比0.22％(9/4081),P＜0.05],50～59岁组与40～49岁组[1.01％( 35/3473)比0.50％ (21/4174),P＜0.05],≤39岁与≥40岁组的阳性检出率差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 胸透在精神科体检中阳性检出率低,且受X线照射剂量大,不应作为入院常规体检项目,应根据受检者的年龄、症状、既往病史等有选择地进行胸部X线摄影.     

痰液涂片阳性和阴性肺结核X线胸片比较

目的探讨痰液涂片阳性和阴性肺结核患者胸片特点。方法选取51例痰液涂片阳性肺结核患者的胸片作为观察组,83例痰液涂片阴性肺结核患者的胸片作为对照组,比较两组患者肺结核病变范围和性质特点。结果两组患者不仅在病变范围上存在显著性差异(P<0.01),而且伴发的空洞和胸膜炎也存在显著差异(P<0.05)。结论痰液涂片阳性肺结核患者的病变范围更广,更易出现空洞、胸膜炎等病理改变,重视痰液涂片阳性和阴性肺结核患者影像学上这些变化特点有助于病情判断和控制。     

影响胸部钝伤患者治疗方式临床因素分析

目的探讨影响胸部钝伤住院患者治疗方式的因素，对胸部X片判读的差异进行分析，作为改进处置胸部钝伤患者的依据及参考。方法采用回顾性研究方法，收集2004年1月至2006年12月因胸部钝伤或其外伤合并胸部钝伤，经急诊评估损伤严重指数（ISS）≤15，且对胸部钝伤暂取保守疗法的住院患者共96例（男性76例，女性20例）。对患者年龄、过去病史、ISS、胸部X片判读等对治疗方式的影响与关系，分为因病情需要改取手术治疗组和继续采用保守治疗组来比较分析。结果两组在平均年龄、性別、ISS的统计上无差別。影响患者住院期间采用手术治疗的因素有年龄大于65岁（OR3.14，95%CI1.21-8.12，P〈0.05）；过去有心肺疾病病史（OR2.85，95%CI1.24-6.52，P〈0.05）；第一次的胸部X片判读有血胸（OR3.97，95%CI1.43-10.98，P=0.015）。结论年龄大于65岁、有心肺病史、第一次的胸部X片判读有血胸是胸部钝伤患者在住院后改取手术治疗的危险因子。有必要住院后追踪胸部X片。     

胸部CT和肿瘤标志物检测对肺癌早期筛查的临床价值研究

目的 探讨在肺癌早期筛查中采取胸部CT以及肿瘤标志物检测的诊断价值.方法 选取68例行胸部检查且确诊为肺癌的患者作为肺癌组,另选取同期68例体检健康者作为健康组.所有患者先进行DR胸部正位摄片检查再给予胸部CT平扫扫描.比较DR检查与胸部CT检查的肺癌检出率以及两组肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原211(CA2...     

住院精神病患者肠梗阻的临床及X线诊断分析

目的探讨住院精神病患者肠梗阻的常见病因及其X线影像表现和诊断价值。方法收集本院影像资料完整的27例住院精神病患者肠梗阻的临床及X线诊断资料进行回顾性分析。结果住院精神病患者肠梗阻的病因以药物性麻痹性肠梗阻多见,占48.15%;X线检查对动力性肠梗阻与机械性肠梗阻的诊断有特征性表现;X线检查对肠梗阻的进一步病因诊断作用局限。结论对住院精神病患者肠梗阻要加强临床观察,首选腹部X线检查,周密分析,并充分结合其他影像检查手段明确重症病因,及时指导临床。     

原发性自发性气胸的DR数字化X线摄影影像表现再分析

目的：分析原发性自发性气胸的DR影像表现,为临床诊治提供更多帮助。方法选取我院2012年1月-2013年6月收治的经胸腔镜下或开胸术治愈的原发性自发性气胸患者42例,收集临床资料,进行回顾分析,并将术图（病案记录）中破裂漏气的肺大疱部位与DR影像表现作一一比对。结果本组术中破裂漏气的肺大疱部位明确,位于左肺尖段21例、左肺舌段1例、左肺背段1例、右肺尖段18例、右肺背段1例;病灶肺大疱为数个聚集分布或成串分布,直径约0．5～5 cm之间不等,表面覆盖脓苔。影像表现为破裂漏气病灶区域呈细结节样、粗糙线样、或不规则波浪线样密度增高影,即光滑纤细的发线样肺压缩边缘突然呈细结节样、粗糙线样、或不规则波浪线样改变,与手术记录符合率约83％（35/42例）。结论 DR数字化X线摄影的胸正位图像对原发性自发性气胸的显示率为100％,仔细沿着肺压缩边缘观察发现局部细结节样、粗糙线样、或不规则波浪线样异常征象的部位,能估测破裂漏气的肺大疱病灶部位,为胸腔镜下或开胸术治疗提供更有价值的手术入路信息。