早产低体重患儿手术护理体会

探讨早产低体重患儿手术护理要点及方法。回顾性分析本院2014年3月至2016年10月期间收治的32例早产低体重手术患儿的临床资料,麻醉手术过程及回访情况,对术前准备,麻醉配合,术中手术护理措施及注意事项进行探讨。32例早产低体重手术患儿手术过程顺利,其中1例发生术中误吸,1例术后突发高热,术中配合均满意,术后恢复良好。认为早产低体重手术患儿麻醉与手术风险极大,充分的术前准备,全面的麻醉配合,精心的手术护理是手术成功的关键。     

经脑室镜治疗小儿脑积水的术中护理

【目的】总结经脑室镜治疗小儿脑积水的手术护理经验。【方法】分析29例脑积水患儿的脑室镜手术过程的护理。【结果】按手术配合的要求,术中护理重点在术前仪器设备的充分准备,脑室镜的灭菌及术中灌注液的观察和小儿体温的管理等。29例患儿均顺利通过手术,效果满意。【结论】手术中精心的护理工作是小儿脑室镜手术成功的一个重要保证。     

早产低体重儿呼吸暂停的护理

总结了52例早产低体重儿呼吸暂停的治疗、护理经验。主要包括早产儿呼吸暂停的入院评估、呼吸暂停监护、保温、喂养、刺激呼吸护理、无创呼吸支持、药物治疗预防感染、做好消毒隔离及健康教育等,认为精心细致的护理可最大限度减少对患儿的损害,从而促使患儿早日康复。     

16例早产超低体重儿的护理

[目的]探讨早产超低体重儿的护理,提高早产超低体重儿的生命质量及成活率。[方法]对16例早产超低体重儿加强营养、呼吸和体温等的护理,有效预防及密切监护有无并发症发生。[结果]16例早产超低体重儿治愈7例,放弃5例,死亡4例。住院时间最短1 d~60 d。治愈的7例在出院时每天奶量达到200 mL~280 mL,体重1390 g~1816 g。[结论]加强对早产超低体重儿的护理,有效预防并及时处理并发症,是提高早产超低体重儿生命质量及成活率的关键。     

16例早产超低体重儿的护理

[目的]探讨早产超低体重儿的护理,提高早产超低体重儿的生命质量及成活率。[方法]对16例早产超低体重儿加强营养、呼吸和体温等的护理,有效预防及密切监护有无并发症发生。[结果]16例早产超低体重儿治愈7例,放弃5例,死亡4例。住院时间最短1 d~60 d。治愈的7例在出院时每天奶量达到200 mL~280 mL,体重1390 g~1816 g。[结论]加强对早产超低体重儿的护理,有效预防并及时处理并发症,是提高早产超低体重儿生命质量及成活率的关键。     

早产儿视网膜病变手术前后的护理

通过对10例早产儿视网膜病变手术前后的护理,认为做好喂养护理、术前术后眼部护理和预防呼吸道感染是促进患儿康复,提高治愈率的重要环节,而严格控制早产儿或低体重儿供氧的指征及做好孕期保健,避免早产才是早产儿视网膜病变预防的关键.     

早产儿视网膜病变手术前后的护理

通过对 1 0例早产儿视网膜病变手术前后的护理 ,认为做好喂养护理、术前术后眼部护理和预防呼吸道感染是促进患儿康复 ,提高治愈率的重要环节 ,而严格控制早产儿或低体重儿供氧的指征及做好孕期保健 ,避免早产才是早产儿视网膜病变预防的关键     

低体重儿先心病体外循环下心内直视术护理配合

目的探讨体重小于10公斤的先心病患儿心内直视手术配合经验。方法通过对50例低体重儿先心病心内直视手术配合的回顾性分析，总结出由术前访视评估患儿对手术的耐受性，做好充分的术前心理、生理和器械物品的准备；术中严密观察患儿生命体征，保证三液路通畅，及时完成各手术阶段的手术所需，密切配合医生，指导手术进程。结果50例低体重先心病患儿顺利渡过手术关，均获得了满意的临床效果。结论充分的术前准备、娴熟的术中护理技术是保证低体重儿先心病手术获得成功的先决条件。     

早产低体重及极低体重儿的术中护理

世界卫生组织(WHO)妇幼专门机构于1961年将早产儿的概念定为:胎龄<37周,出生体重<2 500 g的新生儿为低体重儿。近年来,将胎龄<32周,出生体重<1 500 g称为极低体重儿[1]。早产低体重及极低体重儿围手术期死亡率较成人高,术中风险极大,需要麻醉医师、术者和手术护士密切配合,仔细观察病情,及时正确处理病情变化,减轻手术对患儿的生理干扰,缩短手术时间,保证患儿安全渡过手术期。现将我院2004~2006年13例2 500 g以下婴儿术中护理进行回顾性分析,总结探讨低体重婴幼儿术中护理的有效措施,现介绍如下。1临床资料本组13例胎龄28~36周的早产儿,其…     

阈值及阈值前期早产儿视网膜病变冷凝术的手术配合与护理

总结了阈值及阈值前期早产儿视网膜病变冷凝术术中护理要点。包括术前心理护理、术前准备,术中基础护理及密切配合,认为做好围产期保健工作,预防早产,减少早产低体重儿的出生,严格掌握早产低体重儿的吸氧指征及吸氧浓度是预防本病的重要措施。     

189例唇腭裂患儿修复手术围术期的护理配合

【目的】探讨唇裂,腭裂修复手术的围手术期护理经验。【方法】总结“重生行动”项目的189例行唇腭裂修复手术患儿术前访视,术中护理配合,术后麻醉苏醒管理等护理过程的经验。【结果】189例手术患儿除一例术后鼻腔出血,一例术后腭部裂开形成腭瘘,余均手术顺利,伤口甲级愈合。【结论】加强术前访视,术中精心配合,术后正确的护理,对保证手术顺利,提高手术成功率起重要作用。     

新生儿胸腔镜手术的麻醉管理

【目的】总结新生儿胸腔镜手术的麻醉特点。【方法】回顾性分析了2012年2月至2015年2月期间本院进行的97例新生儿胸腔镜下手术,手术包括食道闭锁51例,膈疝46例。患儿均采用气管插管静吸复合麻醉,监测心电图、血压、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（P ET CO2）和体温等指标。【结果】术中19例出现一过性SpO2下降和P ET CO2升高,3例因严重缺氧改为开胸手术,无一例患儿死亡。58例患儿术毕自主呼吸恢复,氧和良好,拔管送回病房;39例因肺部感染严重、缺氧、低体温等,带管送新生儿重症监护室（NICU）。术后共4例因严重肺部感染或肺发育不良放弃治疗。【结论】新生儿胸腔镜手术,术前积极改善全身状况能提高患儿对手术和麻醉的耐受性。术中严密监测,确保呼吸、循环平稳,加强和术者的配合能提高麻醉的安全性和满意度。     

低体重先天性心脏病12例的手术配合

目的 :总结低体重先天性心脏病患儿的手术配合经验。方法 :根据 12例 10kg以下先心儿的生理特点制定手术期的护理配合措施并实施。结果 :12例患儿均度过了手术期 ,无严重并发症 ,临床效果满意。结论 :患儿在手术期 ,不论心理、喂养、循环、呼吸及术后各种管道、补液、温度调节及吸痰等都有其特殊性 ,需制定详细、合理的计划 ,在实施中要全身心的投入 ,并制定一套完整且特别的手术配合措施 ,以取得良好的效果     

低体重早产儿床旁动脉导管闭合术的手术配合

目的 探讨床旁低体重早产儿动脉导管闭合术的手术配合体会.方法 对6例患儿进行手术配合,包括术前访视、正确安置手术体位、术中准确及时提供器械、全过程密切监测病情等.结果 手术配合顺利,手术野显露良好,无一例死亡.结论 床旁低体重早产儿动脉导管闭合术围术期良好的护理配合是保证手术效果的重要因素.     

选择性脊神经后根切断治疗痉挛型脑瘫51例护理体会

【目的】探讨痉挛型脑瘫患儿行选择性脊神经后根切断术（selective posterior dorsal rhizotomy , SPR）的康复护理措施。【方法】对本院采用SPR术治疗的痉挛型脑瘫痪患儿51例进行充分的术前准备及心理护理,予以完美的术中配合,加上精心的术后护理,耐心指导,功能训练等。【结果】经有效的康复护理措施本组51例脑瘫患儿术后均无严重并发症发生,采用Ashworth肌张力评定标准,临床显效34例,有效16例,无效1例。【结论】精心的术前、术中、术后护理,有效的康复训练与康复护理有利于SPR手术效果的巩固,是治疗脑瘫的重要环节。     

发育支持护理在早产低出生体重儿中的应用研究

目的 探讨发育支持护理在早产低出生体重儿中的应用价值.方法 选择193例早产低出生体重儿 ,随机分为对照组86例和观察组107例 ,对照组患儿实施传统护理 ,观察组患儿在传统护理基础上增加发育支持护理 ,观察两组患儿体重和黄疸的变化 ,机械通气情况和并发症发生率以及达全量肠内喂养的时间.结果 患儿体质量最大下降比例恢复至出生体重的时间、达全量肠内喂养时间、恢复后体重增长情况、两组患儿第3天、第7天胆红素水平、发生呼吸暂停例数 ;机械通气持续时间 ,留置胃管时间两组比较 ,差异均有统计学意义(P<0 .01) ,而机械通气例数、颅内出血 ,院内感染发生率比较 ,差异均无统计学意义(P>0 .05).结论 发育支持护理对促进早产低出生体重儿的生长发育有重要临床意义.     

小儿舌系带修正术的围手术期护理

目的:探讨小儿舌系带修正术的围手术期护理要点.方法:总结2007年6月至2009年10月90例小儿舌系带修正术的围手术期护理体会.结果:术后1周,90例惠儿无一例出现并发症,无瘢痕生长,发音不准的婴幼儿开始进行言语训练.结论:做好充分的术前护理;术中配合麻醉医生做好麻醉诱导,密切观察病情,防止术中低体温发生;术后做好麻醉复苏护理,熟练的手术配合是取得手术成功,促进患儿术后康复的重要环节.     

经结膜入路冷冻摘除眼眶肌圆锥内海绵状血管瘤手术的护理配合

【目的】探讨经结膜入路冷冻摘除眼眶肌圆锥内海绵状血管瘤的手术配合及护理措施。【方法】对36例经结膜人路冷冻摘除眼眶肌圆锥内海绵状血管瘤手术患者术前、术中、术后的医护配合及护理措施进行总结分析。【结果】36例患者通过手术和精心的护理均收到良好的治疗效果,无严重并发症发生。【结论】护理人员掌握术中配合步骤和特殊器械的应用,能确保手术安全顺利的完成,精心的实施专科护理,能有效地减少手术并发症。     

5kg以下婴幼儿体外循环术后ICU护理体会

目的:总结低体重先天性心脏病患儿术后ICU的护理措施与经验。方法:对40例低体重先天性心脏病患儿术后在ICU对其呼吸系统、循环系统、电解质及其并发症的监护及护理管理进行分析。结果:本组病例中39例康复出院,1例死亡,其中发生低心排2例,出血1例,严重心律失常2例,肺不张4例。结论:加强对低体重儿体外循环术后ICU的监护和护理管理,能及时发现和减少并发症,提高手术成功率,使患儿早日康复。     

早产低体重儿早期静脉营养支持效果观察

目的探讨早期静脉营养在早产低体重儿营养支持治疗中的作用。方法将53例使用早期静脉营养的早产低体重儿（治疗组）与传统静脉营养的早产低体重儿54例（对照组）进行比较,观察两组患儿恢复出生体重所需时间、体重增长、住院天数及并发症发生率。结果使用早期静脉营养的治疗组患儿较对照组患儿恢复出生体重所需时间短,体重增长快,住院天数短,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组并发症差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 早期静脉营养能更好地满足早产低体重儿的能量需求,提高生存质量。