河南省支气管哮喘流行病学调查研究

目的 :调查河南省 2 0 0 0年全省哮喘患病率及相关因素 ,为制定哮喘防治对策提供依据。方法 :与结核病流行病学调查同步 ,分层随机整群抽样 ,选取 43个点 ,抽样人口 75 13 4人 ,受检人口 65 0 3 3人 ,受检率97.%。结果 :哮喘患病率 1.0 5 % ,儿童为 1.71% ,成人 0 .82 % ,喘慢支计入哮喘时患病率 1.73 %。农村患病率高于城市。寒冷、上呼吸道感染、吸烟和油烟、屋尘为前四位诱因。有过敏史及过敏性疾病者 60 .6% ,有哮喘家族史者 3 4.3 %。诊断方法单一 ,误诊率高达 79.9% ,治疗管理混乱 ,仅 0 .3 %的病人按全球哮喘防治方案正规治疗。肺结核病人中哮喘患病率 2 .3 % ,为非肺结核病人的两倍多 ,哮喘病人中肺结核患病率1 2 % ,为非哮喘病人的两倍多。结论 :本次调查获得了全省哮喘患病率及相关因素 ,可供哮喘防治和控制决策参考。全省哮喘患病人数 98～ 160万人 ,值得重视和认真防治     

β2-肾上腺素能受体基因多态性与支气管哮喘关系研究

支气管哮喘（bronchial asthma）简称为哮喘,为呼吸道常见病,全球哮喘患者达3亿人左右,平均患病率为0．7％～18．4％,且发病率有逐年升高的趋势。中国大陆哮喘患病率为2．1％,病死率约36．7／10万,据全球哮喘防治组织GINA估计,我国在未来20年内可能新增2000万哮喘病人。研究哮喘病防治及发病机制已成为全球卫生领域的重要研究课题。     

儿童支气管哮喘诊断与防治指南（四）（2008年修订）

【哮喘防治教育与管理】哮喘对患者、患者家庭及社会有很大的影响。虽然目前哮喘尚不能根治,但通过有效的哮喘防治教育与管理,建立医患之间的伙伴关系,可以实现哮喘临床控制。哮喘防治教育是达到哮喘良好控制目标最基本的环节。     

高剂量布地奈德雾化吸入在治疗儿童哮喘急性中度发作中的应用

哮喘急性发作是哮喘患儿就诊及急诊的主要原因，《全球哮喘防治的创议》2006版肯定了吸人肾上腺糖皮质激素对哮喘急性发作的疗效，有临床研究表明布地奈德混悬液雾化吸人治疗哮喘急性发作可替代或减少全身激素的使用。自2007年以来我院采用高剂量布地奈德混悬液雾化吸人治疗哮喘急性中度发作取得了满意疗效，现报道如下。     

呼气峰流速测定在哮喘急性发作期中的运用

呼气峰流速(PEF)已被广泛应用于哮喘病人自我监测病情的严重程度。过去对哮喘急性发作期严重程度的判断主要依靠症状、体征、血气分析及肺功能检查。但由于实验室血气分析仪及肺量仪笨重,不方便病人使用,PEF可以比症状更敏感,更客观地反映哮喘病人的气道阻塞及病情变化。由于PEF测定简便易行,对哮喘急性发作期严重程度判断有重要意义。“全球哮喘防治的创议”和我国的“支气管哮喘防治指南”均将PEF测定做为哮喘急性发作期严重分析的重要标准之一。可以更好的分级病情,指导用药。     

支气管哮喘的治疗

哮喘是一种以哮喘性细胞，肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。其发病率及患病率不断上升。全球至少有一亿人患哮喘病。近20年来积极寻求有效防治哮喘的方法，一直是医学界不断探索的课题。     

卡介苗及其制剂在支气管哮喘防治中的研究现状

卡介苗及卡介苗制剂用于支气管哮喘防治的研究已有10余年的历史。尽管目前仍缺乏严格对照组的相关资料报道及普遍认可的基础理论支持，但是医学界仍然普遍认为卡介苗及卡介苗制剂对支气管哮喘的防治有一定的疗效。近年来有的学者还根据免疫学的某些研究及哮喘的流行病学特点提出了哮喘的卫生假说。在日本儿童中进行的流行病学调查发现对结核菌素表现强迟发型超敏反应的个体，发生过敏可能性小。两者呈负相关关系。由此引起了更多人的关于卡介苗及卡介苗制剂对支气管哮喘的防治的研究热潮。那么，卡介苗及卡介苗制剂对支气管哮喘的防治到底有无价值，本文针对此方面的有关研究进行简述。     

防治支气管哮喘策略

支气管哮喘(简称哮喘)是以反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状为主要特征的常见呼吸系疾病.据不完全统计,全世界约有1亿多人患有哮喘,已严重危害患者的身体健康,在我国特别是在广大的乡村和城镇社区,许多患者长期未得到规范化防治[1].因此,乡村诊所、社区医疗服务中心和乡镇卫生院等基层医院能否规范化防治哮喘,已成为我国哮喘病防治工作的重要环节.笔者现将支气管哮喘的防治综述如下.     

控制哮喘珍爱生命

支气管哮喘,简称哮喘,是全球最常见的慢性疾病之一,目前全球哮喘患者至少有三亿人,中国哮喘患者约三千万人.哮喘是一个引人关注的全球公共健康问题,所以每年5月的第一个星期二被定为世界防治哮喘日,目的是让人们加强对哮喘的了解,对哮喘有更规范的管理与控制.     

102例支气管哮喘患者吸入糖皮质激素疗效观察

随着对支气管哮喘（简称哮喘）的病因及发病机制的深入研究,我们认识到糖皮质激素是目前治疗哮喘最为有效的抗炎药物,而吸人途径的糖皮质激素在哮喘的长期防治过程中起着十分重要的作用.但在实际工作中有许多患者吸入糖皮质激素的方法和方式存在许多问题,现将我院1998年7月至2004年5月的102例门诊,急诊及住院治疗的支气管哮喘患者吸人糖皮质激素的疗效分析如下.     

支气管哮喘研究新进展

支气管哮喘发病率在世界范围内仍呈增加趋势,据统计,全世界现约有１亿５５００万人患哮喘。仅美国一个国家１年用于治疗哮喘的花费便达６百万美元。根据去年全国哮喘会议上海、北京、沈阳及广东等地流行病学资料,我国成人哮喘发病率为０．７％～１．５％,儿童为０．１１％～２．０３％,亦即全国有１０００万～２０００万患者,以青壮年和儿童居多。由于病因及发病机制不其清楚,而采用现有的方法,特别是推广全球哮喘防治战略以来,虽然大多数患者能有效控制症状,但对部分患者而言则疗效欠佳,更谈不上根治,因此,哮喘的防治任务仍十分艰巨与迫切。     

支气管哮喘降阶梯治疗的药物应用及相关治疗策略

支气管哮喘（下文简称哮喘）是一种常见的严重危害健康的慢性呼吸系统疾病,目前全世界大约有3亿人患哮喘。随着对哮喘病因和发病机制的深入认识,哮喘的防治也取得了很大的进展。哮喘不再是难以控制、反复加重的顽疾,许多哮喘患者经过长期规范化治疗,病情可以得到良好控制,所应用的治疗药物也可以逐步降级,部分患者甚至可以最终停药,与正常人一样生活、学习、工作。下面是笔者简述哮喘降阶梯治疗所用的药物及治疗策略。     

婴幼儿哮喘吸入治疗的教育管理

目的探讨婴幼儿哮喘教育管理的临床意义。方法将婴幼儿哮喘患儿分为规范管理组(管理组)和非规范管理组(对照组),根据《全球哮喘防治创议》G INA管理方案对管理组患儿及家属进行规范教育和管理。对照组仅在哮喘发作时临床处理并提出长期治疗方案,未予系统教育。结果管理组患儿哮喘急性发作次数、急诊次数、住院次数及肺功能与对照组比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论哮喘知识教育和规范管理对婴幼儿哮喘的防治有积极意义,有利于治疗依从性及生活质量的提高。     

支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗、疗效判断标准及教育和管理方案)

前言去年4月份在青岛市举行的第二届全国哮喘学术会议再次修订了《哮喘防治指南人全称为《支气管哮喘的定义、诊断、治疗、疗效判断及教育和管理方案》。1992年在广东中山市召开的第一届全国哮喘学术会议制订了“支气管哮喘的定义、诊断、严重度分级及疗效判断标准（修正方案）。至今虽然仅仅过去了4年，但是由于这几年内哮喘研究进展十分迅速，原方案中某些内容需要修改，同时还需要补充一些新内容，尤其是1995年2月正式发表了联合国世界卫生组织制订的“全球哮喘防治战略指南”（GINA计划）。为了更好地贯彻GINA计划，完全有必要对上…     

斯奇康辅佐丙酸氟替卡松防治婴幼儿哮喘的疗效

目的　探讨斯奇康注射液辅佐丙酸氟替卡松防治婴幼儿哮喘的临床疗效、机制及安全性。方法　对分为防治组的 3 5例婴幼儿哮喘采用局部吸入丙酸氟替卡松 (≥ 1年 )、同时注射斯奇康 (≥ 3个月 ) ,对照组的 3 0例婴幼儿哮喘仅口服酮替芬 ,临床随访哮喘发作程度、次数、免疫功能及肺功能检查 ( >1.5年 )。结果　与对照组比较 ,防治组婴幼儿肺功能PEF、FEV1恢复正常 (P <0 .0 1) ;防治组患儿免疫功能改善明显 ,IgE水平、SIL 2R及CD4 CD8比率下降 ,CD3水平增高 ,与防治前相比差异有显著性。临床防治总有效率 94.3 % ( 3 3 3 5例 )。结论　斯奇康注射液辅佐丙酸氟替卡松防治婴幼儿哮喘疗效显著 ,可作为临床医生综合防治婴幼儿哮喘的较理想方法之一。     

一种哮喘病人自我管理和教育的软件

哮喘是一种需要长期治疗的慢性气道炎症疾病，单纯依赖医院和医生难以有效控制，需 要社区卫生组织对哮喘病人进行长期的教育和管理，病人在全科医生的指导下掌握哮喘防治 的基本知识（包括对病情的自我评价、自我预防、自我治疗）。以达到控制和治疗哮喘的目 的，为方便哮喘病人的病情监测、疗效考核及防治需要。本文介绍一种自行设计编制的哮喘 病人自我管理与教育的电脑软件。1 资料来源哮喘诊断标准、哮喘急性发作期分度的诊断标准、非急性发作期哮喘病情的估价以 及根据相应病情推荐的治疗方案参见文献［1，6］，哮喘分区管理参见文献…     

支气管哮喘社区管理模式的探索

目的:了解支气管哮喘社区管理的方法,探讨支气管哮喘社区管理的模式。方法:对实施《全球哮喘防治战略创议》的实施情况进行分析研究,比较正规防治组和非正规防治组的效果及疗效影响因素。结果:社区管理实施后,正规防治组与非正规防治组在治疗效果上存在显著差异,P<0.05。结论:实行《全球哮喘防治战略创议》后的社区支气管哮喘管理模式对减少经济支出,改善治疗效果有积极意义。     

基层哮喘防治中存在问题分析及对策

目的探讨在临床工作中实施《支气管哮喘防治指南》及全球哮喘防治创议（GINA方案）遇到的问题和对策。方法总结讨论在哮喘防治、教育和管理等各方面存在的问题,针对不同问题提出不同的解决方案。结果在哮喘防治和教育各方面都存有一些问题,其问题在基层医院尤其具有代表性。结论防治哮喘关键在于医生对《支气管哮喘防治指南》的全面、深刻理解,并在实践工作中重视针对医生和患者的哮喘防治知识教育。     

中国哮喘联盟第八届全国哮喘防治新进展学习班通知

为了更好地推广哮喘规范化治疗,提高哮喘的防治水平,增进哮喘防治同道们的交流,及时了解国内外哮喘防治领域新进展,同时为了加强临床医生对吸烟危害的认识,促进国内临床戒烟方法和技巧的交流,由中国哮喘联盟主办的第八届全国哮喘防治新进展学习班定于2014年8月21-24日在四川省成都市举行。学习班规模约800人。8月21日报到,8月24日中午撤离。     

中国哮喘联盟第四届全国哮喘防治新进展学习班通知

为了更好地推广哮喘规范化治疗,提高哮喘的防治水平,增进哮喘防治同道们的交流,及时了解国内外哮喘防治领域新进展;同时为了加强临床医生对吸烟危害的认识,促进国内临床戒烟方法和技巧的交流,由中国哮喘联盟主办的第四届全国哮喘防治新进展学习班定于2010年7月15—18H在山东省青岛市举行。学习班规模约600人。7月15日报到,7月18日中午撤离。