脑脓肿CT误诊分析

脑脓肿为常见的颅内化脓性疾病。CT扫描时由于有诸多特征性表现,可准确提供脑脓肿的存在及其数目、位置、大小和形状等影像资料,结合临床表现多可确诊。但是由于脑脓肿病程各期表现各异,加之临床抗生素的广泛应用,脑脓种各个阶段的发展、转轨及临床表现已不典型,其CT表现亦趋于多样化,有时与一些CT征象相似的疾病难以鉴别而导致误诊。本文对资料完整的8例脑脓肿误诊病例进行回顾总结,旨在进一步减低脑脓肿的误诊率。 1 材料与方法     

脑脓肿误诊分析

血源性脑脓肿诊断较难,容易误诊,我们将收集的12例,结合文献作一分析,以便提高早期诊断。临床资料12例均为男性,年龄6～55岁,其中20岁以下者7例,21～24岁3例,47及55岁各1例。病前有胸膜炎史1例,支气管扩张症史1例,手指感染并多发疖肿史1例,中耳炎史1例,余7例均未问出病因。感染至出现中枢神经症状时间8年1例,4年1例,2～3个月2例,肺炎过程中相继出现神经     

11例脑脓肿误诊为胶质瘤CT分析

非典型脑脓肿的CT表现易与脑胶质瘤混淆，两者鉴别困难，往往误诊误治。总结我院自1997年至今共误诊11例，现就其误诊原因进行分析讨论。     

12例肿瘤型脑脓肿的CT误诊分析

目的对误诊为脑肿瘤的12例肿瘤型脑脓肿,从CT及鉴别诊断上进行分析,从而进一步认识肿瘤型脓肿,提高确诊率。方法回顾7年中患者入院后行CT检查,并通过手术及病理明确诊断的结果。结果肿瘤型脑脓肿CT上无特殊性表现。结论注意与其它肿瘤的鉴别及详细询问病史,有助于降低肿瘤型脑脓肿的误诊率。     

脑脓肿CT影像分析

<正>脑脓肿幕上多见,颞叶居多,常见的致病菌为黄色葡萄球菌、链球菌和肺炎球菌。本文收集经理证实的23例脑脓肿,现将CT影像学表现分如下。     

脑脓肿29例误诊分析

目的　探讨脑脓肿误诊的原因,提高脑脓肿的诊断率。方法　对２９ 例误诊的脑脓肿进行回顾性分析。结果　２９ 例均为单发,分别误诊为胶质瘤、转移瘤等６ 种疾病。结论　对该病只有详细询问病史,仔细检查,结合ＣＴ和ＭＲ,全面分析,认真鉴别,方能避免误诊。     

小儿脑脓肿误诊原因分析

小儿脑脓肿在临床并不少见,初诊病例多于儿内科就诊。我院1980年6月至1983年6月共收治小儿脑脓肿10例,其中经尸检诊断3例,脑血管造影术和手术证实7例。10例中曾发生误诊者5例,现将诊断、相疗过程介绍如下: 【例1】男,5岁。4个月来食量增加,每餐多达5两,一日进食5餐,体胖,眼痛,视物不清。起病后无头痛、呕吐及发热。体检:体温、心、肺、腹正常。神经系统检查除双眼球突出。视神经乳头水肿及右眼球外展受限外,余无改变。疑间脑肿瘤入院。入院后追问病史:8个月前有头部外伤及头皮感染史。经开颅手术证实为右额叶前下方脓肿(脓腔6×3.8×3厘米)。     

脑脓肿13例误诊分析

目的探讨脑脓肿误诊的原因。方法对13例误诊为脑脓肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果隐源性脑脓肿8例,血源性4例,耳源性1例;以颅高压起病者8例,以偏瘫起病者3例,以抽搐起病者2例。误诊疾病：脑肿瘤4例,脑膜炎3例,脑血栓形成1例,脑动脉炎1例,脑供血不足1例,颅高压原因待查3例。13例均做脑CT检查,12例显示脑脓肿改变。结论对脑脓肿的警惕性不高是误诊的主要原因。脑脊液检查对脑脓肿诊断价值不大,脑CT可作出早期诊断。     

脑脓肿26例CT分析

脑脓肿为常见的颅内感染性疾病．早期诊断和有效治疗一直是临床上的难题。CT检查使脑脓肿患者得到及时诊断和妥善治疗，死亡率已由17％～53％下降到4％。收集我院1997年11月～2004年12月26例经CT确诊的脑脓肿患者资料．探讨脑脓肿CT平扫及增强前后的影像特点。     

20例脑脓肿CT分析

本文分析20例经手术,病理证实为脑脓肿的CT征象。其CT影象多呈边界模糊的低密度区,平扫时,周边多为等密度影,增强后可见明显的环状薄壁强化。提出本病有时需与部分脑内肿瘤及脑囊虫病鉴别     

56例脑脓肿的CT分析

为了提高对脑脓肿的临床及ＣＴ特征的认识，回顾性分析了５６例经手术证实的脑脓肿病例。分析发现，临床上以高热、头痛和呕吐等症状常见，男性患者多于女性，好发于青少年和儿童，少数病例伴有颅外化脓性感染。ＣＴ显示脓肿好发于大脑半球，单发病灶多于多发病灶，单房脓肿呈类圆形，多房脓肿则呈多个相连的环影，脓肿壁厚薄均匀。认为ＣＴ不但能准确地进行定位和定性诊断，而且也是治疗随访的一种重要手段。     

颅咽管瘤伴脑脓肿CT误诊1例

1 病例 男性,19岁。多饮多尿一年,伴头痛、恶心呕吐和视力下降月余。自述一年前无任何诱因,渐感多饮、多尿。于40d前因伴头痛、恶心、呕吐和视物不清,住当地医院按尿崩症治疗效果不佳。既往无特殊。查体:一般情况佳、神志清除,瞳孔等大,     

20例脑脓肿误诊原因分析

脑脓肿是儿童常见的颅内感染性疾病 ,严重者危及患儿生命。其临床表现多样 ,常不典型 ,易发生误诊。重庆医科大学儿童医院 1995年至 2 0 0 0年收治的 2 8例脑脓肿中 ,院外误诊 2 0例 ,误诊率占71 4 %。现将 2 0例误诊病历分析总结如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :男性 14例 ,女性 6例 ,男∶女为 2 3∶1;年龄最小 8月 ,最大 12岁 ,平均年龄 6 9岁。1 2　诊断情况 :发病到确诊时间 10天内 7例 ,～ 1月 8例 ,～ 2月 4例 ,～ 3月 1例 ,平均 2 5 2天。其中误诊为化脓性脑膜炎 3例 ,病毒性脑炎 7例 ,结核性脑膜炎 3例 ,颅内肿瘤 3例 ,脑型肺吸…     

小儿脑脓肿5例误诊分析

小儿脑脓肿５例误诊分析徐书珍（附属医院儿科，２５６６０３）关键词脑脓肿，婴幼儿，病例分析小儿脑脓肿临床症状往往不典型而延误诊断，笔者收集了近年来我院儿科未及时确诊的小儿脑脓肿５例。１临床资料１．１因长期低烧，肢体活动不灵诊断为结核性脑膜炎２例。例１．...     

脑脓肿误诊5例原因分析

自1990年5月~2003年7月,我院共收治脑脓肿50例,其中有5例误诊,现报道分析如下。资料与方法一般资料:本组男2例,女3例,年龄20~56岁,平均38·6岁。临床表现:头痛、呕吐、视乳头水肿5例,抽搐3例,偏瘫2例,发热1例,昏迷1例,有脑膜刺激征2例,视物模糊1例,精神症状2例。辅助检查:①头颅CT扫描:本组病例均行头CT检查。平均显示低密度病变者2例,等密度影或高密度圆形或类圆形病变3例,5例周围均有不同程度水肿,脑室受压或中线结构移位。增强扫描3例,其中2例有厚薄不一的环形增强,1例光滑薄壁增强。所有病例均位于幕上,为单发,其中额叶4例,顶叶1例。…     

23例小儿脑脓肿误诊分析

脑脓肿是儿童常见的颅内感染性疾病,其临床表现各异,误诊率高,预后完全取决于早期诊断和及时正确的治疗。我院1975年11月～1995年11月共收治小儿脑脓肿24例,其中院外误诊23例,现就23例临床资料分析如下。     

脑脓肿的CT诊断

本文分析27例经手术证实的脑脓肿的CT表现,讨论了不同病理阶段的CT表现特点及病理基础,鉴别诊断。强调CT检查在预测脑脓肿不同病理阶段和临床选择最佳治疗方案中的重要性。