评价两种基质联合检测抗核抗体的临床意义

目的 :探讨猴肝组织和人类上皮细胞 (Hep - 2细胞 )检测血清抗核抗体 (ANA)的临床意义。方法 :以猴肝组织和Hep - 2细胞为基质 ,用间接免疫荧光 (IFA)法测 118例结缔组织病患者 ,80例非结缔组织病患者和5 0例健康人血清ANA。结果 :Hep - 2细胞检测ANA阳性率高于猴肝组织检测ANA阳性率 ,其阳性率比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,两种基质联合检测结缔组织病患者和非结缔组织病患者及健康人组血清ANA阳性率差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ,非结缔组织病患者及健康人组血清ANA阳性率差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :对每一份血清进行两种基质联合检测ANA及ANA滴度的观察对系统性红斑狼疮(SLE)的诊断及疗效的判断有一定的临床意义。     

猴肝组织与Hep-2细胞联合检测抗核抗体的临床意义

本文探讨猴肝组织和人类上皮细胞(Hep-2细胞)检测血清抗核抗体(ANA)的临床意义.检测结果示Hep-2细胞检测ANA阳性率高于猴肝组织检测ANA阳性率,应用两种基质联合对疾病的诊断,减少抗核抗体的检测的漏检是有重要意义.     

猴肝组织与Hep—2细胞联合检测抗核抗体的临床意义

本文探讨猴肝组织和人类上皮细胞(Hep-2细胞)检测血清抗核抗体(ANA)的临床意义。检测结果示Hep-2细胞检测ANA阳性率高于猴肝组织检测ANA阳性率，应用两种基质联合对疾病的诊断，减少抗核抗体的检测的漏检是有重要意义。     

猴肝组织与Hep-2细胞联合检测抗核抗体的临床意义

本文探讨猴肝组织和人类上皮细胞 (Hep - 2细胞 )检测血清抗核抗体 (ANA)的临床意义。检测结果示Hep - 2细胞检测ANA阳性率高于猴肝组织检测ANA阳性率 ,应用两种基质联合对疾病的诊断 ,减少抗核抗体的检测的漏检是有重要意义。     

系统性红斑狼疮患者血清抗核小体抗体检测的意义

目的 :探讨血清抗核小体抗体 (ANuA)的检测在系统性红斑狼疮患者中的意义。方法 :采用酶联免疫吸附试验检测5 8例SLE患者 ,4 3例其它结缔组织病患者 ,2 0例非结缔组织病患者及 2 0例健康人血清抗核小体抗体。结果 :SLE患者血清ANuA阳性率为 74 .1%。SLE患者与健康对照组血清中ANuA阳性率差别具有高度显著性 (P <0 .0 0 1) ,而其它结缔组织病和非结缔组织病与健康对照组血清中ANuA阳性率差别均无显著性 (P >0 .0 5 )。SLE活动期患者与非活动期患者ANuA阳性率差别具有高度显著性 (P <0 .0 0 1)。结论 :ANuA可以作为除抗dsDNA和抗Sm以外的诊断SLE和判断SLE活动期的一种新的自身抗体。     

双基质免疫荧光法检测抗核抗体在风湿病中的应用

目的研究双基质免疫荧光法检测抗核抗体（ANA）在风湿病中的应用价值。方法采用以喉癌上皮细胞和猴肝细胞为底物的间接免疫荧光法检测211例弥漫性结缔组织病患者（CTD）和43例其他风湿病患者的血清ANA。结果CTD中ANA的阳性率为84．1％，显著高于非CTD风湿病组的2.3％（P〈0．01）。ANA阳性者可呈现不同的荧光模式。结论ANA是区别CTD与非CTD风湿病的重要指标，不同的荧光模式有不同的意义。     

ANA、抗ds-DNA、抗ENA谱联合检测对诊断弥漫性结缔组织病的意义

目的探讨ANA系列抗体检测对诊断弥漫性结缔组织病的意义。方法应用金标免疫斑点法、酶联免疫吸附测定法、免疫印迹法联合检测231例弥漫性结缔组织病患者血清中的抗ds-DNA、ANA、抗ENA抗体谱。结果弥漫性结缔组织病患者血抗ds-DNA、抗ENA谱对诊断弥漫性结缔组织病有良好价值。结论ANA、抗ds-DNA、抗ENA谱生SS、RA、MCTD、PSS、SLE、PM/DM患者中阳性率较高。     

ANA、抗ds-DNA、抗ENA谱联合检测对诊断弥漫性结缔组织病的意义

目的探讨ANA系列抗体检测对诊断弥漫性结缔组织病的意义.方法应用金标免疫斑点法、酶联免疫吸附测定法、免疫印迹法联合检测231例弥漫性结缔组织病患者血清中的抗ds-DNA、ANA、抗ENA抗体谱.结果弥漫性结缔组织病患者血抗ds-DNA、抗ENA谱对诊断弥漫性结缔组织病有良好价值.结论ANA、抗ds-DNA、抗ENA谱生SS、RA、MCTD、PSS、SLE、PM/DM患者中阳性率较高.     

用Hela细胞制备培养片检测ANA及ACA

目的:提高ANA检测的阳性率,加强ANA检测的特异性、敏感性。为结缔组织病的诊断、病情观察及疗效评估提供可靠依据。方法:用免疫荧光法以Hela细胞培养片为底物,同时检测ANA及ACA。结果:与鼠肝为底物进行比较,阳性率提高,特异性加强。与Hep-Ⅱ细胞涂片为底物比较,细胞形态完整、染色结果清晰、易判断。结论:用Hela细胞培养片为底物检测ANA及ACA是一种特异、敏感、准确的实验方法。     

喉癌细胞/鼠肝细胞复合片检测抗核抗体的临床应用

目的用间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)时复合抗原片的应用,是否可提高抗核抗体(ANA)阳性率。方法分别用2种抗原片(Hep-2型细胞/鼠肝组织复合片,鼠肝组织片)检测抗核抗体,比较检出率和特异性。结果复合抗原片的检出率高、特异性好。结果:在类风湿关节炎(RA)患者中,分别是78.3和58.9;干燥综合征(SS)患者中,前者是47.6,后者是22.6;硬皮病(ssc)患者中分别是57.9和31.0,两种底物的ANA检测率差异有显著性。结论运用Hep-2型细胞/鼠肝组织复合抗原片检测ANA,有利于对自身免疫性疾病的初步筛选和判断。     

丙型肝炎患者肝特异性自身抗体的研究

目的:检测丙型肝炎患者血清肝特异性自身抗体并分析其临床意义.方法:以HEP-2细胞、猴肝、大鼠胃和大鼠肾组织为抗原,采用间接免疫荧光法对67例丙型肝炎患者血清、32例甲型肝炎、50例其它疾病和30例正常人血清作抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体和抗肝肾微粒体抗体检测.结果:丙型肝炎患者自身抗体总阳性率为25.4%,均高于其余3组对照组(P＜0.05).自身抗体以低滴度为主,主要为抗核抗体.自身抗体的阳性与患者的性别无关(P＞0.05),与年龄有关(P＜0.05).结论:HCV感染能诱导自身免疫反应使患者血清出现多种自身抗体,检测其自身抗体及其滴度对丙型肝炎患者的治疗有一定的参考价值.     

慢性肝病及原发性肝癌患者血清中自身抗体分析

目的：探讨慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌患者血清中自身抗体的变化规律。方法：收集３４２例慢性肝病和肝癌血清标本,以 Ｈｅｐ－２细胞和猴肝组织为抗原基质,采用间接免疫荧光法检测自身抗体。结果：慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者抗核抗体（ＡＮＡ）的阳性检出率分别为２１．８％（３５／１６０）,２７．５％（３０／１０９）和３４．２％（２５／７３）,均明显高于对照组的３％（６／２００）。３组ＡＮＡ核型种类较多,但均以颗粒型为主。以蛋白质印迹法检测抗可提取性核抗原（ＥＮＡ）抗体。发现４０例ＡＮＡ颗粒型的患者,有１２例ｎＲＮＰ／Ｓｍ和（或）ＳＳＡ阳性,３例Ｓｃｌ－７０和２例Ｊｏ－１阳性;１５例ＡＮＡ均质型有７例为抗双链ＤＮＡ抗体和１例抗组蛋白抗体。对照组中２例ＡＮＡ颗粒型分别为ｎＲＮＰ／Ｓｍ和ＳＳＡ阳性。３组病例的胞质抗体有多种,以抗线粒体抗体阳性率最高,肝硬化和肝癌组分别达１２．８％和１２．３％;慢性肝炎组为８．９％。结论：慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者血清中不仅存在着自身抗体,而且显著高于正常人。ＡＮＡ的靶抗原中除一部分是目前已鉴定的外,大部分有待于进一步鉴定。     

慢性肝病自身抗体的检测及其与自身免疫性肝病的相关性

目的 研究慢性肝病患者中自身免疫性肝病存在状况、自身抗体检测的阳性率及其临床意义。方法 选择2001年1月至2005年5月同济医院慢性肝病住院患者共367例，包括慢性乙型肝炎124例、慢性丙型肝炎45例、自身免疫性肝病122例及其它76例，采用间接免疫荧光法、免疫条带法、ELISA法检测自身抗体和自身抗体亚型。结果367例慢性肝病患者自身免疫性肝炎（AIH）、原发性胆汁性肝硬化（PBC）、原发性硬化性胆管炎（PSC）及AIH／PBC重叠综合征（overlap syndrome）所占比例分别为9．81％、10．90％、7．63％及4．90％。抗核抗体（ANA）、抗线粒体抗体（AMA）及AMA—M2、核周型抗中性粒细胞胞质抗体（pANCA）检出阳性率各病例组组间比较差异有显著性意义（P〈0．01或P〈O．05）。抗肝。肾微粒体抗体1型（antiLKMl）、抗可溶性肝抗原／肝胰抗原（anti—SLA／LP）抗体检出阳性率分别为5．73％、4．1％。未检出抗肝细胞溶质抗原1型抗体（anti—LC-1）。自身抗体总阳性率为20．41％。慢性病毒性肝炎患者ANA检测阳性组AST、TBil与ANA阴性组比较，差异有显著性意义（均P〈0．05）。结论 自身抗体与肝损伤程度有一定相关性。自身抗体及肝抗原自身抗体的检测是提高自身免疫性肝病检出率的有效途径。     

上皮性钙粘蛋白与肝细胞癌侵袭、转移的关系研究

目的探讨上皮性钙粘蛋白(E-Cadherin)在人肝细胞癌(HCC)中的表达及其与肝癌侵袭、转移性的关系。方法选择56例有完整随访资料的原发性肝细胞癌及相应癌旁组织标本、20例正常肝组织标本,用 RT-PCR 方法检测 E-Cad-herin mRNA 的表达;用免疫组织化学方法检测 E-Cadherin 的表达。结果 1.E-Cadherin 在肝细胞癌组织中的表达低于癌旁组织和正常组织,差异有显著性意义(P<0.05);癌旁组织和正常组织中 E-Cadherin 的表达无显著性差异(P>0.05);2.E-Cadherin 在肝癌组织中的表达与术后复发时间呈正相关(P<0.05;R~2=0.786),与病理分期呈负相关(P<0.05;R~2=0.678);3.癌组织中 E-Cadherin 表达与肝外转移呈负相关(P<0.05;R~2=0.704);4.癌旁组织中 E-Cadherin 表达与术后复发时间呈正相关(P<0.05;R~2=0.742)。结论 E-Cadherin 与肿瘤的分化程度,侵袭转移能力,复发倾向相关,在临床中有望作为肿瘤分化、复发、转移的评估指标之一。     

间接免疫荧光法检测神经精神狼疮患者神经反应性自身抗体的临床意义

目的 探讨神经精神狼疮（NPSLE）患者血清/脑脊液（CSF）中特异/非特异的神经反应性自身抗体,在NPSLE发病中的作用.方法 收集NPSLE组25例患者和系统性红斑狼疮（SLE）伴中枢神经系统（CNS）感染对照组11例患者的血清和脑脊液,另收集SLE不伴神经精神累及（non-NPSLE）对照组10例患者血清,分别以人喉癌上皮细胞（Hep-2）和猴小脑组织和外周神经薄片为抗原基质检测自身抗体荧光模型.结果N PSLE组和两组SLE对照组血清抗核抗体（ANA）阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）,NPSLE组CSF的ANA阳性率为60%（15/25）,SLE感染对照组为27%（3/11）（P＜0.01）;PSLE组血清神经组织反应性抗体的阳性率显著高于SLE感染对照组和non-NPSLE对照组比较差异有统计学意义（P＜0.001）.结论 （1）SLE患者CSF ANA阳性率与SLE活动和神经系统累及有关,尤其重症病例可见较高滴度;（2）血清中神经组织反应性自身抗体阳性与NPSLE发病有关,其产生和发病机制有待探究.     

ELISA法和免疫印迹法检测抗ENA抗体的比较

目的：将目前国内新开展的两种检测ＥＮＡ技术,即免疫印迹法（ＩＢＴ）和酶免疫法（ＥＬＩＳＡ）进行对比、分析。方法：用 ＩＢＴ法及 ＥＬＩＳＡ法同时检测 １３０例各种结缔组织病、非结缔组织病人及健康人血清中的抗ＥＮＡ抗体。结果：２０例健康人,两法均为阴性;８０例结缔组织病患者,两法检出抗 Ｓｍ抗体的符合率为 ９１．３％,检测抗 ＲＮＰ抗体的符合率为 ８２．５％,以上抗体两法的敏感性无显著差异（Ｐ＞０．０５）。检测抗ＳＳＡ抗体,ＩＢＴ法检出率低。抗ＳＳＢ抗体检出率两法亦无显著差异（Ｐ＞０．０５）,符合率为８７．５０％,在１２例ＳＳ的检测中符合率比较低,为５０％。结论：两种方法在检测抗Ｓｍ、ＲＮＰ、ＳＳＢ抗体时,敏感性无显著差异,ＥＬＩＳＡ法检测抗ＳＳＡ抗体优于ＩＢＴ法。上述两种方法在临床应用于抗ＥＮＡ抗体的检测中于可互相验证和补充。     

抗核抗体对孕妇梅毒抗体检测干扰

目的 探讨抗核抗体 (ANA) 及9种抗ENA抗体 (Ro-52, SSA, SSB, Jo-1, RNP/Sm, Sm, Scl-70, Sm, Scl-70, PM-Scl, ds DNA) 对孕妇梅毒抗体 (TP-Ab) 检测的干扰及影响.方法 经ELISA方法检测138例抗核抗体阳性孕妇 (实验组1) 、55例抗核抗体阴性孕妇 (实验组2) 和60例非孕妇健康体检者 (健康对照组) 血清TP-Ab抗体, 合计253例, 并分析ANA及其9种抗ENA抗体的TP-Ab检出情况, 运用TPPA法进行确认评价;各组间率的比较采用χ2.结果 实验组1中TP-Ab阳性12例占8.70% (12/138) , 显著高于健康对照组全部阴性 (P<0.05) ;2组间[实验组2中TP-Ab阳性1例占1.82% (1/55) 与健康对照组中TP-Ab全部阴性]差异无统计学意义 (P>0.05) ;抗ENV抗体的TP-Ab阳性仅出现在Ro-52和SSA, 阳性率分别为14.71% (10/68) 和5.40% (2/37) , 2组间差异无统计学意义 (P>0.05) ;253标本TPPA结果均为阴性.结论 ANA可干扰TP-Ab的检测, 造成假阳性结果, 尤其是Ro-52引起的发生率较高.