社区-全科医生的立足点

全科医学是一个立足于社区 ,向个人和家庭提供集预防、保健、医疗和康复于一体的连续、方便和经济的以人为中心的综合性临床学科。它与各种专科医疗服务互相配合 ,成为世界上公认的社区健康服务的较好模式。为适应医学模式和健康观的转变 ,卫生革命任务的转变以及医疗保健体制的转变 ,支持基层医疗机构转变的服务模式 ,要逐步建立起一支有别于大医院功能的医疗 -预防 -健康促进一体化的社区全科医生队伍 ,实现便民利民的服务方向 ,有助于更公平有效地解决日益增长的老年化健康问题。1　全科医生在社区中的地位和作用全科医生在发展社区卫生…     

卫校预防医学教学的现状及对策

社会进入 2 1世纪 ,我国的卫生服务将属于保健型体制 ,突出预防为主和群众的自我保健 ,预防医学的教育起着举足轻重的作用。WHO提出的“2 0 0 0年人人享有卫生保健”这一宏伟目标 ,要求医学教育必须把人材培养的重点转向面向2 1世纪的卫生服务需求上来 ,即要求我们培养的医生应是对人民提供集预防、医疗、保健等多位一体的全科医生。预防医学是现代医学的重要组成部分 ,然而在中等医学教育的非预防医学专业的《预防医学》教学中 ,预防医学在一定程度上已变成学生的“包袱课”,学生对学习这一门课只是完成任务了事 ,教与学的矛盾日益突出 ,…     

加快发展我国全科医学教育的前景与方向探析

1993年，中华医学会成立了全科医学会，标志着全科医学已进入我国医学科学进步与发展的领域，但是，由于我国的全科医生制度还处在初创阶段，因而医学界有必要对全科医生的地位和职能取得共识，医学教育界也应当对培养全科医生的中国特色进行必要的探讨。1全科医生在卫生服务体系中的地位和作用1．1全科医生与专科医生的分Xi与合作人民群众的卫生服务需求是多层次和多形式的，目前我国采用的以专科为主的医院医疗供给系统已远不能满足人民的预防、保健、医疗的需要，还应该有一个与专科医疗系统协同运作的全科医疗系统。全科医生与专科医生…     

基于人工智能技术的全科医生培养模式探索

全科医生(general practitioners,GPs)是以维护居民健康为目标,能供给所在社区居民的卫生服务需求,为他们提供治疗、健康知识科普、疾病预防等多方面卫生服务的复合型人才.我国全科医学事业正处于迅速发展阶段,近年来国家也加大了在社会医疗领域及高校全科医学教学方面的投入力度.但全科医生数量严重不足,医疗水...     

应注重对全科医生医德情感的培养

全科医疗（社区医疗）是近20年发展起来的基层医疗保健体系。全科医生是全科医疗的主要执行者,是在通科医生的基础上接受全科医学专门训练、高素质的新型社区医生,着重解决社区中的常见健康问题,是社区卫生服务的中坚力量。发展社区卫生服务是我国卫生体制改革的重大内容之一,也是新医改方案“健全基层医疗卫生服务体系”的重点内容。因此,推行全科医疗,注重全科医生医德情感的培养具有重要现实意义。     

健康教育在基层医疗工作中的作用

随着我国人口老龄化、亚健康等社会现象的凸显,医疗卫生服务对医学模式的转变提出了新的要求,大卫生观念的逐步确立,预防工作在我国卫生保健事业中愈显重要,其中健康教育和患者教育是初级卫生保健的根本要素,而全科医生是健康教育的主角,因此,提高全科医生的服务水平、加强健康教育和患者教育的开展,将是基层医疗工作的重点内容.     

加速培养全科医生深化医药卫生改革

1　21世纪需要更多的全科医生跨过千禧年,人类将步入新的21世纪。在即将来临的新世纪中,随着医学模式的转变,卫生服务将从“一个医生,一个病人,开一个处方,做一个手术”的纯治疗模式转变为医疗、康复、保健、预防为一体和病人主动参与的模式。也就是从生理服务扩大到心理服务,从医疗服务扩大到预防保健服务,从技术服务扩大到社会服务,从医院服务扩大到社区服务。因此,早在1988年和1993年世界医学教育高峰会议上发布的《爱丁堡宣言》提出“为21世纪重新设计和培养医生”。ＷＨＯ卫生人力开发教育处Ｂｏｅｌｅｎ.Ｃ博士(1992年)提出了“五星级…     

全科医生法律义务的缺陷

全科医学是本着以人为本的理念,为家庭和社区提供预防、医疗、保健等一系列基本卫生服务的医学科学.全科医生提供的服务主要包括:帮助居民提高家庭生活质量,健康促进、社区干预和疾病预防,定期筛查疾病,常见病、多发病的治疗,双向转诊[1],某些地区还做出了社区医生24 h服务的承诺.本文从特殊的法律风险入手,分析全科医生各项义务的缺陷.     

21世纪中国乡村家庭临终照护的伦理展望

展望21世纪,乡村全科医生、家庭临终照护,将成为医学目的的重要内容。中国乡村的家庭临终照护,作为临终关怀的重要形式将展现其广阔的前景。家庭临终照护是医学目的的崭新内容,应尊重在中国文化背景下的临终病人的祈望,有利于老人及家庭的利益,有利于社会卫生资源的公正分配。在乡村家庭临终照护的生命伦理实施中,乡村全科医生具有良好的伦理素质和技能。中国有70多万个乡村,共计120万左右的乡村全科医生。他们来自农村,扎根农村,坚持为乡村服务。他们以患者为中心,以家庭为单位提供全方位的医疗、预防、心理等服务。全面规划、组织培训:①把中国农村临终关怀事业列入老年医疗保健的总体规划,制定家庭临终照护的政策;②有组织、有计划地对乡村全科医生开展培训,使他们在伦理道德、心理素质、专业水平上适应医学目的的要求     

2010-2012年石家庄市社区住院医师转岗培训现状调查

自1999年卫生部颁发了“全科医师规范化培训试行办法”以来,全国各地陆续开展了全科医师的培养。2011年7月国务院在《关于建立全科医生制度的指导意见》中明确提出：2020年我国初步建立起充满生机和活力的全科医生制度,基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式。标志着我国的全科医学及全科医生建设将步入制度化轨道,并将对建设社区卫生服务中心、推进医疗改革、解决看病难问题起到关键性作用。     

加强预防医学教学研究提高预防意识和能力

预防医学是医学实践中的一个重要领域，是以人群为主要服务对象，以个体预防和群体预防为主要策略措施的医学科学，是培养具有医疗、预防、保健、康复四方面能力卫生人才所不可缺少的重要课程。如何适应新形势下的卫生工作，响应和落实WHO提出的“21世纪人人享有卫生保健”的总目标和我国“卫生事业第九个五年计划及2010年规划设想”，是中等卫     

全科医生临床培训基地师资队伍建设研究

全科医生是综合程度较高的医学人才,是全科医疗的实施者,主要在基层承担预防保健、常见病和多发病诊疗及转诊、康复理疗和慢性病管理、健康管理等一体化服务,其服务具有连续性、综合性和个性化的特点,是基层卫生服务的中坚力量,     

关于在我院开展全科医学教育的几点想法

全科医学是近 30年发展起来的一个初级保健领域内的新兴临床二级学科 ,是全科医生在为个人及家庭提供连续性、综合性、可及性卫生保健所运用的知识和技能。全科医学在西方发达国家迅速发展并成功得以推广应用。全科医学 80年代后期引入我国 ,通过以社区为导向的医疗服务试点 ,取得了良好的效果。逐步显示出它在解决人口老龄化 ;疾病谱、死因谱的改变 ;医学模式、健康观的转变以及过快增长的医疗费用 ,和合理分布卫生资源方面有着巨大的优越性。因此 ,以全科医生为主的社区卫生服务得到了蓬勃的发展 ,我国在“发展社区卫生服务的总体目标”中…     

个体诊所在社区卫生服务中的地位和作用

WHO- WONCA联合会议 1 994年 9月指出 :未来的医疗服务应逐步转向以全科家庭医疗为主 ,各国应大力培养全科医生 ,到 2 1世纪 ,各国全科医生应占医生总人数的一半或更多[1] ,我国党和政府也相继作出了改革城市卫生服务体系 ,大力培养全科医学人才 ,积极发展社区服务的决定[2 ] 。社区卫生服务的优化 ,是社会经济发展和居民对医疗保健需求增长的必然要求 ,在这样的大环境下 ,个体诊所应运而生并在社区卫生服务中扮演重要角色。1　个体诊所在社区卫生服务中的必要性1 .1　社区卫生服务的内涵 :社区卫生服务是指在政府领导下 ,社区参与的以…     

临床医学本科生社区实践教学管理模式初探

在当前国家大力推进社区卫生服务的形势下,会有更多的医学本科生毕业后选择进入社区卫生服务中心(站)工作,向社区居民提供预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育一体化服务。如何适应卫生体制的改革和医学模式的转变,培养适合中国国情的高素质的全科医生是目前摆在我们面     

基于“治未病”理论的痔病社区健康管理模式探讨

社区卫生服务是指由全科医生为主体的卫生组织或机构所从事的一种定向卫生服务，是以全科医生为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向的，以妇女、儿童、老年人、慢性病病人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足社区居民基本卫生保健需求为目的，融医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育服务为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。     

美国加利福尼亚州以价值为本的按绩效付费项目及其对我国全科医生绩效考核体系和激励机制的启示

完善的全科医学服务激励机制和绩效考核体系是健全我国全科医生制度的核心要素。本文对美国加利福尼亚州以价值为本的按绩效付费（VBPFP）项目进行了深入分析,重点阐述其绩效考核体系和激励方案,并将其与我国全科医生的绩效考核体系和激励机制进行对比。VBPFP项目对全科医生的绩效考核目标明确,要求全科医生既要控制医疗费用又要提高医疗质量,考核内容重点关注和评价慢性病的预防与治疗;激励机制采用混合式医保支付方式以最大限度刺激全科医生服务积极性。由此,建议我国在完善全科医生绩效考核体系时,重点增加疾病预防与健康管理的考核指标。其次,要建立与医保挂钩的混合式支付方式,及时公开全科医生的绩效考核结果,公开奖励绩效突出的全科医生以激发其工作积极性。     

深化医药卫生体制改革——中医全科医学基层服务优势及人才队伍建设的相关建议

全科医生队伍是我国基层医疗服务体系建设的核心与基石,是基本医疗和公共卫生服务的中坚力量,加强全科医生队伍建设是提升基层医疗服务水平,进而推进落实分级诊疗政策的关键。中医药是我国传统文化的瑰宝, 其诊疗理念与全科医学有诸多相通之处,发展中医全科医学,加强中医全科医学人才队伍建设,对于丰富全科医生以及家庭医生签约服务形式、降低医疗费用、提升基层医疗服务效率以及推进分级诊疗制度落实具有重要意义。本文概述了加强中医全科医生队伍建设的必要性与可行性,分析了中医全科医学在基层医疗服务中的优势及中医全科医生队伍建设存在的问题与障碍,然后分别从中医全科医学人才培养系统的内部和外部2个角度提出对策建议。建议在系统内部通过加强中医全科医学的学科建设与师资队伍建设,完善中医类别全科医师规范化培养体系和继续教育体系的方式健全中医全科医学人才培养体系;在系统外部通过完善保障政策、加强信息化建设、构建激励机制以及加强宣传教育等方面,给中医全科医学人才队伍建设提供良好的支撑环境,提升中医全科医生的岗位吸引力,推动构建中西医结合的中国特色全科医生队伍,为提升基层医疗服务能力、缓和医患供需矛盾、构建高效的医疗服务体系提供建议。      

中华医学会全科医学分会第四次全国学术会议征文通知

经中华医学会全科医学分会常务委员会研究决定 ,于 2 0 0 1年 8月下旬在杭州召开中华医学会全科医学第四次全国学术会议。本次会议属中华医学会一类会议 ,将交流全国各地开展社区卫生服务、全科医学等方面工作经验 ,并特邀专家做专题学术报告。欢迎有关全科医疗及管理人员踊跃投稿。征文内容 :怎样做一个好的全科医生 ;全科医生 (包括社区护士 )继续教育经验 ,包括内容、师资、基地、教材、培训 ;全科医学、社区卫生服务内容、服务模式、双向转诊问题研究 ;社区人群健康状况基线调查、卫生服务需求和利用、卫生人力配备、信息管理 ;社区人群…     

中医全科医学在心血管疾病防治中的作用与模式

目前中国基层医疗卫生服务机构在防治心血管疾病方面仍存在瓶颈,而中医全科医学作为社区基层卫生服务的主力,在其中发挥着关键性作用。在我国中医与西医并存的国情下,中医全科医学在保持传统中医学“全科”特色及优势的基础上,运用中医独特的理论体系、思维方法、临床经验,不断探索实践,融合现代医学的模式及经验技术,以满足社区卫生服务的需要,为社区居民解决身体健康问题。本文全面阐述了中医全科医学在中医“整体观念、辨证论治、治未病”理论指导下,提倡以“人”为中心,充分发挥中医药及全科医学优势及特色,通过中西医结合治疗方式防治心血管疾病;分析了中医全科医学在防治心血管疾病中的作用及模式,运用未病先防、既病防变、病后防复等中医“治未病”医疗措施,对心血管疾病进行诊疗、康复、预防及保健,减少心血管疾病给人体带来的危害,以缓解心血管疾病所带来的医疗压力。中医全科医生作为中医学的传承者、实践者及社区居民健康的服务者,为居民提供以预防为导向的、连续综合的、便捷有效的社区卫生医疗服务。在国家基层医疗建设的大力支持及中医全科医生的不懈努力下,中医全科医学将成为未来中国防治心血管疾病的中坚力量。