双间隙腰－硬联合麻醉在子宫全切术的应用

目的 研究双间隙腰-硬联合麻醉与单间隙腰-硬联合麻醉在子宫全切术的应用。方法 选择择期行子宫全切术的病人40例，随机分为两组，Ⅰ组采用双间隙腰-硬联合麻醉，Ⅱ组采用单间隙腰-硬联合麻醉，麻醉中记录MAP、HR和SPO2变化，麻黄素及阿托品使用情况、镇痛效果和术者对麻醉效果满意程度。结果 Ⅰ组镇痛效果和术者对麻醉效果满意程度明显高于Ⅱ组。结论 双间隙腰-硬联合麻醉应用于妇科全子宫切除术可获得完善的麻醉镇痛和满意的肌松效果，是一种很好的麻醉方法。     

腰-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术150例临床研究

腰-硬膜外联合麻醉(CSEA)综合了椎管内麻醉的优点，弥补其不足，获得了满意的麻醉效果，已广泛用于临床。在产科麻醉中存在产妇妊娠生理变化、血流动力学改变及术式方法等特点，我们采用CSEA方法在用药等方面进行了研究，从而减少了副作用的发生，取得了满意的麻醉效果，现报告如下：     

复合麻醉用于小儿动脉导管未闭结扎术的临床观察

目的 探讨复合麻醉法在小儿动脉导管未闭(PDA)结扎术中的应用价值。方法 对38例PDA结扎术病例术中麻醉效果及患儿术后恢复情况进行回顾性分析总结。结果 PDA结扎术患儿，术中监测MAP、BP、HR、ECG、SpO2、RR等，生命指标平稳，麻醉效果满意，手术顺利，术后患儿康复良好。结论 复合麻醉法适用于小儿动脉导管未闭结扎术，麻醉效果满意，有临床应用价值。     

老年人前列腺增生症经尿道电切电气化术的麻醉体会

目的 总结老年人前列腺增生症经尿道电切电气化术腰硬联合麻醉的经验。方法124例中腰硬联合麻醉100例，硬膜外麻醉23例，全麻1例。结果腰硬联合麻醉效果满意，术中闭孔反射、心律失常、低血压、SpO2降低等发生率低。结论腰硬联合麻醉适用于老年人前列腺电切电气化术，阻滞完善、平面容易控制、循环呼吸影响小。     

肺癌手术患者70例围术期的麻醉配合及护理

目的 探讨手术室麻醉护理对肺癌手术患者围术期的影响。方法 回顾性总结手术室护士对70例肺癌手术患者围术期的麻醉配合及护理经验。结果 本组57例在手术室拔管，13例带管入ICU，其中6例有术后并发症，但无麻醉意外、手术死亡病例。结论手术室护士认真、细致地对患者实施麻醉护理、配合麻醉医生进行麻醉及术中监测是取得满意的麻醉效果的重要措施之一，并能有效地提高手术成功率。     

腰-硬联合麻醉在子宫全切术中的应用体会

目的探讨腰-硬联合麻醉在子宫全切术中的安全性。方法80例子宫全切术患者随机分为腰．硬联合麻醉组（CSEA组）与硬膜外麻醉组（EP组），比较两种麻醉方法在子宫全切术中麻醉药用量、麻醉起效时间、麻醉起效时及与牵拉子宫时血压（SBP）变化、肌松效果、辅助用药等情况。结果CSEA麻醉药用量少，麻醉起效快，肌松效果满意，牵拉子宫时血压变化小，手术麻醉过程更平稳，与EP组比较p〈0．01；CSEA组血压变化偏大，但与EP组比较无统计学意义p〉0．05（t=1．418）。结论CSEA为子宫全切术的较理想麻醉方法。     

剖宫产术的麻醉选择

目的 几种麻醉方法中选择出最适合剖官产术的麻醉方法。方法 对几种麻醉做比较。结果 腰麻和硬膜外阻滞麻醉镇痛效果和肌松满意程度为99％以上。但硬膜外操作繁锁，起效慢，不适合急诊剖宫手术，另外，0．5％布比卡因比地、麻、糖混合液毒性小；更安全。结论 布比卡因腰麻剖宫产麻醉效果好，为剖宫产术的首选麻醉方法。     

屈指肌腱鞘管内麻醉行指及趾手术129例

笔者应用屈指肌腱鞘管内麻醉行手指清创缝合或修复及感染引流等手术，体会到该麻醉方法操作简单、止痛效果满意、时间较长，无麻醉并发症，井试行类似方法用于足蹂趾末节清创缝合术或拔甲术，亦有较好的效果，对于揭示其作用机理，是否有新的启示？     

硬膜外阻滞并静脉复合麻醉用于宫颈癌根治术的临床观察

目的：为宫颈癌根治手术选择最佳麻醉方案和术后镇痛方法。方法：对宫颈癌根治手术病人采用硬膜外并静脉复合联合麻醉。结果：麻醉效果确切，有效，肌松满意，术后镇痛效果好，并发症少。结论：在宫颈癌根治手术中采用硬膜外阻滞并静脉复合麻醉具有作用互补、单位用药量减少及麻醉副作用小等优点。     

表面麻醉结合球结膜下麻醉在小梁切除术中的应用

目的评价在小梁切除术中应用表面麻醉和球结膜下麻醉的效果和安全性。方法观察56例(72眼)表面麻醉结合球结膜下麻醉行小梁切除术的麻醉效果及术后眼压等。结果本组患者均能较好配合手术,术中未发生麻醉引起的并发症。术后眼压控制满意,滤过泡形成好。结论表面麻醉和球结膜下麻醉结合应用,简便、安全、高效,使小梁切除术并发症减少。     

10例特重烧伤外科手术的麻醉体会

本文报告采用普鲁卡因氯胺酮静脉复合麻醉，对１０例９０％以上特重烧伤施行２４例次手术，取得满意效果，笔者介绍了术中对心率、呼吸及指（趾）脉搏和血氧饱和度的麻醉监测方法，认为该麻醉方法具有对循环及呼吸抑制小，镇痛效果好，苏醒快等优点，并对特重烧伤外科手术麻醉的选择，监测及处理作了较为详尽的讨论。     

肾移植术的麻醉处理（附32例分析）

报告３２例肾移植术的麻醉处理，认为术前充分准备和杖中严密管理，维持循环系统血液动力学的稳定对提高移植肾的存活率尤其重要；连续硬膜外麻醉是肾移植术的较好方法，麻醉效果满意，无麻醉及死亡并发症。     

同种异体肾移植术248例围麻醉期的管理

目的探讨如何为同种异体肾移植病人选择恰当的麻醉方法及同种异体肾移植术围麻醉期的管理体会。方法术前对肾移植病人常规血液透析1次，双导管法硬膜外腔麻醉，辅用氟芬合剂，常规术中吸氧，合理补液，血管活性药物恰当应用维持血压于术前或略高水平。结果全组病人麻醉效果满意，无围麻醉期间死亡。结论应用双管法硬膜外腔麻醉并加强围麻醉期管理，有利于病人安全，能满足手术要求。     

氯胺酮复合液和异丙酚复合麻醉应用于小儿下腹部手术的疗效观察

小儿脐以下腹部手术由于需要的时间短，临床上常采用肌肉注射氯胺酮麻醉、静脉注射氯胺酮麻醉或复合区域神经阻滞麻醉（如骶管麻醉、硬膜外麻醉）等方法来完成。我院自2004年3月份来，将氯胺酮复合液与异丙酚复合麻醉用于小儿下腹部手术，氯胺酮的用药量明显减少，术中、术后患者呼吸道干燥，并且苏醒较早，是一种较好的、值得推荐的小儿下腹部手术的麻醉方法。     

腰硬联合麻醉和持续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术效果的比较

目的：探讨腰硬联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产术中的临床效果。方法：选择二次剖宫产术患者89例，随机分为两组，对两组患者二次剖宫产术分别腰硬联合麻醉和持续硬膜外麻醉，对痛觉阻滞情况、麻醉效果和Bmmage评分进行分析，并进行比较。结果：观察1组在阻滞起效时间、最高平面时间、T10维持时间上明显优于观察2组；在术中不良反应等方面观察1组多于观察2组（P〈0．01），但能迅速改善，恢复正常。结论：腰硬联合麻醉用于妇科手术起效快、后遗症少、麻醉平面满意，优于连续硬膜外麻醉。     

小儿循环紧闭吸入麻醉的临床应用研究

目的 探讨小儿循环紧闭吸入麻醉的优点及临床应用方法。方法 选择62例6岁以下小儿唇腭裂矫形手术患者，随机分为两组，分别使用半开放吸入麻醉和循环紧闭吸入麻醉，观察两组急者术中病情、术中用药情况及术后苏醒时间。结果 采用循环紧闭吸入麻醉急者术中病情平稳，术后无任何麻醉并发症，且术中麻醉用药量较少。结论 小儿循环紧闭吸入麻醉中只要避免二氧化碳蓄积，具有疗效满意、安全和节约术中麻醉用药量的优点。     

咪唑安定和芬太尼辅助硬膜外麻醉的临床观察

硬膜外麻醉是我们基层医院应用最广泛的麻醉方法，术中病人常处于清醒状态，要达到较满意的麻醉效果，常需要辅助其他药物，咪唑安定具有镇静催眠抗焦虑及顺行性遗忘等作用，芬太尼属阿片受体激动药具有抑制肾上腺素分泌、增加迷走神经张力、抑制代谢和应激反应的作用，能抑制来自手术刺激引起的血管反应，我院近年来硬膜外麻醉成功后静脉内辅于咪唑安定加芬太尼，术中取得良好的镇静、镇痛作用，提高了硬膜外麻醉的质量。     

腰-硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用

目的探讨腰一硬联合麻醉（CSEA）在经尿道前列腺电切术（TURP）中的临床效果和安全性。方法择期行TURP的患者120例，随机分成CSEA组和EA组，每组60例。麻醉过程中监测循环及呼吸相关参数，观察麻醉效果、并发症及不良反应。结果两组麻醉效果均满意，对呼吸和血流动力学影响轻微，麻醉前、手术开始及结束时脉氧饱和度（SpO2）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）的变化在组内和组间比较无显著性差异（P〉0．05）；两组均无术中恶心呕吐、术后头痛等不良反应发生。EA组有6例发生闭孔神经反射，CSEA组无一例发生（P〈0．01）。结论CSEA、EA应用于TURP均能取得安全满意的麻醉效果，CSEA能更好地防止闭孔反射的发生，更能满足TURP的要求。     

高龄病人经尿道前列腺电切术的麻醉体会

目的：对９７例高龄病人经尿道前列腺电切术的麻醉处理进行总结和探讨。方法：均采用硬膜外麻醉，低浓度、少量多次给药，仔细控制阻滞平面，加强术中监护。结果：麻醉效果满意，但ＢＰ、ＨＲ及ＳＴ段等仍有不少人出现较大的变化，有些病人还出现术中并发症，经及时对症处理后均恢复正常。结论：经尿道前列腺电切术采用硬膜外麻醉效果确切，安全性高，但术中应严密监护。     

碱化利多卡因硬膜外麻醉在急诊剖宫产术的临床应用

目的：观察碱化利多卡因硬膜外麻醉在急诊剖宫产术的麻醉效果，方法：急诊剖宫产术病人随机分为两组，A组为观察组（碱化组），B组为对照组（盐酸组），分别观察术中血压、呼吸、脉搏等变化及麻醉起效时间、痛觉消失时间和脊神经阻滞节段数。结果：A组麻醉起效时间及痛觉消失时间明显短于B组，麻醉持续时间及阻滞神经节段数无明显差异，术中呼吸、循环稳定，无明显差异，结论：碱化利多卡因硬膜外麻醉用于急诊剖宫产术，麻醉效果满意，起效时间缩短，值得推广。