健美化包皮环切术的探讨

以往对包皮环切术的切口处理多采用结扎止血与间断缝合,注重止血却忽略了切口愈合后的生理形态及性心理变化。我们处理切口采用不结扎连续埋藏缝合法,手术时多留外层少留内层,效果满意,报告如下。 1 手术方法 1.1 麻醉沿阴茎根部环形浸润加阴茎背神经阻滞麻醉,常见麻醉不全,系带处有痛感,故须在冠状沟处加皮下环形浸润麻醉,称为“双环形浸润麻醉”。1.2 包皮切除用血管钳提起包皮末端,但不能过度     

阴茎根部包皮环切术治疗包皮过长227例临床分析

包皮环切术是外科常见手术,但术后常可发生术后出血、内板淋巴水肿、切口感染、皮下结节、切口裂开等并发症,我院于2003～2008年采用阴茎根部包皮环切术治疗包皮过长,效果满意,现报告如下：     

静脉内局部麻醉在阴茎手术中应用的体会

阴茎手术在外科临床工作中经常遇到,过去常规采用局部浸润麻醉或阴茎根部阻滞麻醉。自1986年以来.我们采用阴茎背浅静脉麻醉法配合阴茎部位手术,麻醉效果满意,现报告如下。临床资料本组病人33例,均为男性。年龄11～41岁。行包皮环切术23例,包皮嵌顿切开复位术3例,前尿道切开取石术4例,尿道外口结石钳夹取出术3例。手术时间最短30分钟最长1小时10分钟。麻醉方法术野皮肤常规消毒后,用橡皮筋(浸泡消毒)环扎阴茎根部,环扎凹陷处约0.6cm左右深,以能阻断动、静脉循环为宜。     

包皮环切的麻醉方法改进

包皮环切一般多采用阴茎根部阻滞麻醉法。作者近几年用静脉法行包皮环切100例,手术时间短,方法简便,效果可靠。现介绍如下: 皮肤消毒后在阴茎根部扎上一条止血带,将阴茎皮下静脉阻断,用6号针头接上装有1％普鲁卡因的5毫升注射器。在阴茎     

阴茎根部包皮环形浸润麻醉在阴茎包皮手术中的应用

目的评价阴茎包皮浸润麻醉在包皮手术中的应用。方法在阴茎根部内外板间行环形麻药浸润。结果阴茎根部包皮环形浸润麻醉与阴茎根部神经阻滞麻醉相比，效果好，局部麻药用量少，时间短，操作简单。结论阴茎根部包皮环形浸润麻醉值得临床推广。     

皮下麻醉袖套式包皮环切术63例

目的:探讨皮下麻醉袖套式包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者的方法和效果。方法:术中先在包皮内外板定标志线,标志包皮切除长度,用稀释的利多卡因在标志线间作皮下麻醉,沿包皮内、外板的标志线作两个平行的环形切口,将两切口间包皮条用纱布钝性分离+小圆头刀锐性剥离,保留完整肉膜及皮下浅层血管及淋巴管,并保留完整的包皮系带。结果:63例手术时间较一般袖套术式短,操作简单,术中出血极少,切口整齐,术后伤口无水肿,无继发性出血及感染,均一期愈合,切口瘢痕少,阴茎外形美观。结论:皮下麻醉袖套式包皮环切术对包皮过长及包茎患者治疗手术时间较短,操作简单,术后并发症少,效果满意。     

包皮环切术静脉局部麻醉体会

我院自 1994年以来受骨外科肢端手术静脉局部麻醉启示[1] ,将门诊做包皮环切术患者的麻醉改为阴茎静脉局部麻醉 ,取得良好的麻醉效果。现报道如下。1　临床资料与方法1994年 3月～ 2 0 0 0年 6月 ,门诊做包皮环切术患者 14 0例 ,年龄 15～ 4 5岁。术前剃净阴毛 ,肥皂水清洗外生殖器 ,外阴部。术野常规碘伏消毒后 ,铺无菌洞巾 ,提起阴茎 ,用消毒橡皮筋扎阴茎根部。用一次性 5ｍｌ注射器抽取 2 %利多卡因注射液 2ｍｌ,更换 5 .5号注射针头 ,取阴茎皮下静脉较粗支 ,向阴茎头方向进针 ,刺入静脉见回血后 ,将麻醉药注入静脉内 ,拔除注射针头 ,用…     

无针喷射麻醉在成人二氧化碳激光包皮环切术中的应用观察

目的探讨在成人中无针喷射麻醉下行二氧化碳激光包皮环切术的安全性及有效性。方法将100例需要行包皮环切术的患者,随机分为A、B两组,每组50例。A组：用5ml注射器、2％利多卡因行传统的阴茎根部环形阻滞麻醉。B组：用MadaJet装置进行喷射注射麻醉。两组患者均接受CO2激光包皮环切术。结果两组之间麻醉生效时间、手术中疼痛及手术时间无明显差别,B组麻醉药物使用量以及实施麻醉时的疼痛评分明显少于A组。结论成人二氧化碳激光包皮环切术,无针刺喷射麻醉痛苦小、麻醉药用量少,是一种安全、有效的麻醉方法。     

成人包皮环套术的临床研究

目的 探讨应用包皮去除环行包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者的方法和效果.方法 应用包皮去除环行包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者65例.术中消毒,阴茎根部局麻或无麻醉;将包皮后褪,内环置于冠状沟处,然后将多余的包皮复位,用外环将包皮卡在内环凹槽处;结扎弹力线2根,每根2-3圈.结果 65例术中出血极少,切口整齐,术后伤口无水肿,无继发性出血及感染,均一期愈合,切口瘢痕少,阴茎外形美观.结论 应用包皮去除环行包皮环切术对包皮过长及包茎的治疗较传统包皮环切术效果满意.     

阴茎背静脉麻醉下包皮环切术120例体会

传统包皮环切术的麻醉方法除小儿应用全麻外,均采用阴茎根部阻滞麻醉,病人较痛苦、用药量大、操作较复杂,易致阴茎血肿和包皮水肿。据文献报道[1],作者从1997年开始对部份包皮过长病员采用经阴茎背侧静脉麻醉行包皮环切术120例,效果满意,报告如下。     

阴茎根部袖套式包皮环切术治疗成人包皮过长

目前治疗包皮过长的方法有许多种，如有背侧剪开包皮环切术、袖套式包皮环切术和血管钳包皮环切术以及电刀包皮环切术与器械环扎术等。随着社会的进步，患者对包皮手术的质量和形态美要求越来越高，2003年9月至2004年6月，我们采用阴茎根部袖套式包皮环切术治疗包皮过长患者30例，效果理想，现报告如下。     

改良阴茎根部包皮环切术62例临床应用

目的 观察改良阴茎根部包皮环切术治疗包皮过长和包茎的疗效。方法 对62例包皮过长和包茎的患者行阴茎根部包皮环切术，先用美蓝于阴茎根部标记出切口线，将包皮向上推移至完全暴露龟头，并标记出另一切口线以确定环行皮肤切除范围。沿手术画线环形切除一条阴茎皮肤。保留完整的包皮肉膜以保护血管和淋巴网．分层缝合切口。结果 62例受术者术中无括动性出血．术后无继发性出血、血肿及继发感染。伤口肿胀轻．消肿快，外形美观，伤口缝线可自行脱落。无拆线痛苦。结论 改良阴茎根部包皮环切术精细易行，并发症少，疗效满意．适宜临床推广应用。     

新型包皮环切器结合改良镇痛方法在小儿包皮环切术中的应用研究

目的:观察新型包皮环切器结合改良镇痛方法在小儿包皮环切术中的临床应用效果。方法:选取行包皮环切术的小儿患者330例,将其随机分为三组。A组110例应用新型包皮环切器手术,采用改良镇痛方法(利多卡因乳膏于术前半小时阴茎涂抹表面麻醉,分别于术后半小时、术后第2天、换药前半小时用双氯芬酸钠栓剂50mg纳肛);B组110例采用套扎器包皮环切,用传统镇痛方式(利多卡因阴茎根部阻滞麻醉,于术后半小时、术后第2天、换药前半小时口服双氯芬酸钠缓释片)。C组110例采用传统包皮环切术、传统镇痛方式(利多卡因阴茎根部阻滞麻醉,于术后半小时、术后第2天、换药前半小时口服双氯芬酸钠缓释片)。对三组患者围手术期相关指标进行比较分析。结果:所有手术均顺利完成,A组患者手术时间(3.42±0.88)min,术中出血量(2.45±0.52)ml,术中疼痛评分(0.05±0.01)分,术后6h疼痛评分(0.28±0.63)分,换药时疼痛评分(0.45±0.83)分,伤口愈合时间(6.25±2.13)d,外观满意度(98.6%),术后并发症(2.7%),各项观察指标均优于B、C两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新型包皮环切器结合改良镇痛方法在小儿包皮环切术及围手术期具有出血少、用时短、全程无痛、外观满意、恢复快、并发症少、患者易接受等优点,是治疗小儿包皮过长或包茎较好的方式。     

介绍激光包皮环切阴茎静脉麻醉方法

我院采用阴茎静脉麻醉行激光包皮环切术30例，麻醉效果满意，现介绍如下。[第一段]     

改良袖套式阴茎包皮环切术35例体会

自2004年10月～2005年8月我们为35例包皮过长和不完全包茎者施行一种改良包皮环切术,效果良好,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:本组35例均为正常男性,年龄6～51岁,其中单纯包皮过长16例,不完全包茎者12例,完全包茎者7例。1.2 手术方法:1%利多卡因在阴茎根部做一周的皮下浸润麻醉。在阴茎勃起状态下,环行标记冠状沟在包皮表面位置,并沿标记线环行仅切开皮肤,一定勿切阴茎浅筋膜,外     

应用阴莖海绵体浸潤麻醉行包皮环状切除术114例的体会

包茎或包皮过长常见,亦基层门诊较多的小手术之一。在手术麻醉方面,过去多应用阴茎根部皮下环形麻醉,麻醉液用量较多,如量不足就不能达到完全无痛下手术的要求,由于注入量多范围较广,使病人常感发胀和不舒适,或组织水肿影响手术操作。鑑于上述缺点,我院外科自1956年以来采用阴茎海绵体浸润麻醉,施行包皮环切术,至今达114例,效果良好,操作简单,     

阴茎根部环切术治疗包皮过长72例疗效观察

为了探讨阴茎根部包皮环切术的疗效,回顾分析阴茎根部包皮环切术治疗包皮过长72例患者的临床资料.结果,阴茎根部包皮环切术可以减少术后切口感染,避免损伤包皮系带,防止包皮环切术后继发包皮过短.阴茎根部包皮环切术能有效治疗包皮过长,临床上可以推广应用.     

氩激光在包皮环切术中的应用

我院自1994年10月至1995年10月,在30例包皮环切术中应用氩激光加医用ZT胶粘合治疗包皮过长取得满意效果,现报告如下: 本组30例,年龄7—50岁,其中包茎10例,包皮过长20例,25例门诊手术,5例住院手术。 一、手术方法 采用阴茎根部阻滞麻醉钳夹法。用小弯血管钳     

应用双极电凝行包皮环切术

包茎或包皮过长行包皮切除方法很多 ,较常用的方法是包皮环切术 ,而手术时止血及术后拆线、术后伤口的愈合情况 ,都是目前行包皮环切术较难处理的问题。笔者应用双极电凝对传统的包皮环切术进行改进行包皮环切术 34例 ,取得满意效果 ,现介绍如下。1　一般资料本组病例年龄 3～ 35岁 ,平均 1 6岁。包茎 1 0例 ,均包含较多包皮垢。包皮过长 2 4例 ,包皮与龟头多处粘连 3例 ,并龟头包皮炎 2例。2　方法手术前先在预定切除的包皮外板上用龙胆紫划线 ,常规消毒后 ,行阴茎根部神经阻滞麻醉。于阴茎腹侧正中包皮钳夹一直血管钳 ,背侧包皮对称钳夹两…     

静脉区域麻醉下包皮环切术

我们于1995年5月至1996年5月应用静脉区域麻醉行包皮环切术85例．取得满意效果，报告如下。1手术方法常现无菌准备后剪无菌手套袖口部制成止血带．于阴茎根部压迫止血并使阴茎背浅静脉系统充盈便于穿刺给药。用2ml空针抽取2％利多卡因2ml．以号头皮输液针穿刺阴茎背浅静脉．穿刺进外可由近端向远端或由远端问近端穿刺，注药量为2ml．小儿量斟减，注药完后轻压穿刺点2分钟，麻醉满意后常规包皮环切术．术毕缓慢松取止血带。2结果本组85例中，包茎64例．包枉过长21例，年龄5～58岁．其中儿童46例。全部患者手术区麻醉作用完全．无任何副作用。…