珠海市居民社区首诊意愿及其影响因素研究

目的 了解珠海市居民社区首诊意愿情况,并分析其影响因素。 方法 2015年3-5月,采用多阶段随机抽样的方法从珠海市七个行政区进行抽样,随机抽取15 岁及以上常住居民为调查对象,采用自行设计的调查问卷进行调查。使用SPSS 18.0进行数据处理,并运用描述性分析、χ²检验、logistic回归等方法进行统计分析。 结果 珠海市居民对社区首诊制度的知晓率低,仅占调查人口的28.00%。在大概了解了社区首诊制度后,有93.27%的居民赞成继续实施社区首诊制度并逐步改进;单因素分析结果显示,影响珠海市居民首诊医院的主要因素为年龄、文化程度、人均月收入、保险类型、患有慢性病、对社区卫生服务中心服务技术满意以及认为社区卫生服务中心能满足基本诊疗要求(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,人均月收入>5 000元(OR=0.56,95%CI:0.36~0.89)的居民更不愿意选择社区进行首诊;拥有城镇居民医疗保险(OR=1.95,95%CI:1.17~3.24)、患有慢性病(OR=1.49,95%CI:1.13~1.96)、对社区卫生服务中心技术满意(OR=6.72,95%CI:4.46~10.14)以及认为社区卫生服务中心能满足基本诊疗要求(OR=5.82,95%CI:4.49~7.56)的居民更愿意选择社区首诊。 结论 珠海市政府应在改善社区卫生服务中心医疗设备、提高诊疗水平同时加强对首诊制度的宣传力度,并提高医疗保险的鼓励和约束,从而推动社区首诊在珠海市的实施。     

上海市社区居民基层首诊意愿及影响因素研究

目的:了解上海市社区居民基层首诊意愿现状,分析社区居民首诊意愿的影响因素.方法:按比例从上海市分层随机抽取50家社区卫生服务中心,采用自行设计调查问卷便利抽取社区卫生服务中心附近居民开展调查.采用二元logis-tic 回归分析居民首诊意愿的影响因素.结果:共发放2 501份问卷,有效回收2 443份,有效回收率为97...     

江苏省居民社区首诊意愿及其影响因素分析

目的 研究居民对社区卫生服务的利用及影响居民去社区卫生服务机构首诊的因素。方法 采用选择加随机．多阶段分层抽样方法，对江苏省1141名城市居民进行问卷调查。结果 85．6％的居民在自感病重时会选择市级及以上医院．54．1％的居民在自感病轻时选择去社区卫生服务机构就诊。居民愿意到社区首诊的原因前3位依次为就近方便、医疗费用低和服务态度好。卫生机构的类型是居民去社区首诊的主要因素。结论 居民择医观念是理性的，影响居民去社区就诊的关键因素是医疗质量。     

盘锦市居民社区首诊意愿及影响因素分析

目的 了解盘锦市居民社区首诊意愿,并探讨其影响因素.方法 2018-07-03-2018-08-03,采用省项目组定制的调查问卷对盘锦市兴隆台区6个社区卫生服务中心≥18岁常驻居民进行问卷调查,内容包括居民基本情况、就医情况、社区首诊意愿以及居民选择医疗机构进行医疗器械检查的倾向.采用单因素及多因素Logistic回归...     

新乡市社区首诊制试行探讨

新乡市社区首诊制试行中存在着居民就医首诊不"首"、社区卫生资源利用率低以及各级医疗机构之间双向转诊实施难等问题。制约社区首诊制有效运行的主要因素一是市场经济背景下医疗资源配置的不均衡,导致基层医疗服务水平尚不能满足居民需求;二是上下级医院之间的协调不到位,彼此间存在利益冲突;三是社区卫生服务机构全科医生配备不足以及居民对社区卫生服务的认知度不够。     

社区首诊制推行中存在的问题及对策研究

从卫生政策及制度、社区卫生服务机构和社区居民三方面进行分析和探讨，提出有利于社区首诊制顺利推行的政策建议，让社区首诊成为居民的主动选择，而不是政策的强制。     

中医药服务对居民基层首诊意愿的影响研究

目的:通过研究山东省居民对中医药服务的认知及其对首诊意愿的影响,为推动分级诊疗提供理论依据。方法:采用多阶段系统抽样对山东17地市居民进行问卷调查。结果:在调查的2965名居民中,1922人(64.8%)表示优先选择基层医疗卫生机构就诊,281人(9.5%)表示不会在基层首诊,还有762人(25.7%)表示不确定。Logistic模型结果显示,收入水平,居住地附近是否有步行20分钟到达的基层医疗机构,是否信任中医药服务,是否利用过社区的中医药服务是影响居民基层首诊意愿的因素。结论:提高基层中医药服务水平,加大基层中医药宣传力度,营造良好的中医药文化氛围,可提高居民的基层首诊意愿,从而推动分级诊疗的实现。     

社区首诊网络工程对推动社区首诊的影响研究

社区首诊网络工程对推动社区首诊、深化医药卫生体制改革有着极其重要的作用。但由于各种因素的影响,社区首诊的实施还存在一定的不足,必须通过提高认识、完善政策等途径,加快社区首诊网络工程的实施,促进社区首诊的开展。     

探究我国社区首诊制实施困境及解决对策

社区首诊制的建立具有重要的理论意义和现实意义，但在我国，现阶段社区首诊制的推行举步维艰。文章在分析社区首诊现状问题的基础上，探究推行社区首诊的有效路径，以期缓解居民看病难、看病贵的现状。     

我国实行社区首诊制度的探讨

我国社区卫生服务事业最重要的缺陷之一是全科医生的首诊制度尚未建立。对我国实行社区首诊制度相关问题进行初步探讨,旨在对形成一套适应我国完整的理论体系和科学管理制度提供参考。     

淮安市城市居民社区首诊意愿及其影响因素分析

目的 了解淮安市城市居民社区首诊意愿及其影响因素，为推行基层首诊、完善分级诊疗制度提供科学依据。方法 采用多阶段抽样的方法对淮安市城区520名城市居民进行了问卷调查，运用χ2检验和二元logistic回归分析探索城市居民社区首诊意愿的影响因素。结果 淮安市城市居民的社区首诊意愿比较高（64.6%）；二元logistic回归分析结果显示:学历为高中（含中专）（OR = 2.040），参加了城镇居民基本医疗保险（OR = 2.338）和商业医疗保险（OR = 3.447）的城市居民社区首诊意愿比较高（P＜0.05），年龄在25岁及以下（OR = 0.163）、25～39岁（OR = 0.386）、40～59岁（OR = 0.165），职业为企业职工（OR = 0.278）、机关事业单位工作人员（OR = 0.111）、个体工商户（OR = 0.250）、自由职业者（OR = 0.111）以及学生（OR = 0.119）、无业或失业人员（OR = 0.156）等未就业人员，对社区卫生机构非常不满意（OR = 0.200）和不太满意（OR = 0.386）的城市居民社区首诊意愿比较低（P＜0.05）。结论 城市居民的社区首诊意愿不仅受自身人口学特征的影响，也受医疗制度和服务因素的影响，通过提高城市居民的医疗保险覆盖率以及社区卫生机构的服务能力，可以进一步提升城市居民的社区首诊意愿。     

我国社区首诊的研究现状

分析我国各地先后开展社区首诊的现状，看到这项制度在合理分配医疗资源、降低病人的就医支出．为社区居民提供便捷、及时、有效、连续、综合的基层卫生服务等方面取得显著效果。但在我国目前的情况下发展社区首诊制仍存在一定困难和障碍。本文从体制机制建设、政府、社保、社区卫生机构、社区居民就医观念等方面提出建议。     

上海市闸北区就诊患者社区首诊制的意愿分析

目的 :了解就诊患者对社区首诊制必要性及接受性的认识。方法 :对上海市闸北区3家社区卫生服务中心和2家二级医院选择600名就诊患者进行问卷调查。结果 :总的来看,患者对社区首诊有一定接受性,65.5%的居民认为社区首诊制有必要,62.33%的居民能够接受社区首诊制,但不同人群间有一定差异,不愿意接受社区首诊的原因主要是认为社区技术不好及药品不足,分别占67.26%和52.74%。结论 :建议加强居民观念引导,提高对社区首诊制的认识;结合全科医生制度,逐步开展社区首诊的实践;从特定人群起步,逐步扩大首诊的范围;加强医保及基本药物制度的衔接。     

我国社区首诊的研究现状

分析我国各地先后开展社区首诊的现状,看到这项制度在合理分配医疗资源、降低病人的就医支出,为社区居民提供便捷、及时、有效、连续、综合的基层卫生服务等方面取得显著效果。但在我国目前的情况下发展社区首诊制仍存在一定困难和障碍。本文从体制机制建设、政府、社保、社区卫生机构、社区居民就医观念等方面提出建议。     

国外社区首诊制度简介

介绍了国外社区首诊制度的一般模式。从社区就诊政策、全科医生和费用偿付机制这3个方面对英国和澳大利亚的社区首诊制度分别进行了介绍。希望能够对我国社区首诊制度的建立有所帮助。     

社区首诊制的可行性研究

在调查病人和医生的基础上,比较分析病人常就诊机构的分布,病人和医生对社区首诊制的看法及潜在的可分流病人数量。结果表明:社区机构病人的常就诊机构为社区机构,医院病人常就诊机构为医院;目前尚有近50.0%的病人不同意社区首诊制,主要是医院病人;医院医生多认为社区首诊不必要和不可行,而社区医生则认为必要和可行;在二级和三级医院,有30.2%至55.8%的病人可分流至社区机构。这说明社区首诊制的实施目前尚面临多方面挑战。     

东莞社区首诊制运行特点及对医疗卫生服务的影响

东莞实行统一的社会基本医疗保险的同时也制定了严格的社区首诊制,将社会基本医疗保险门诊统筹与医疗卫生服务捆绑运作,以降低医疗卫生费用,保持社会基本医疗保险基金的稳定性。本文探讨东莞社区首诊制的运行机制、特点以及对医疗卫生服务的影响,为其他社区卫生服务机构推行社区首诊制提供依据。     

糖尿病患者社区标准化代谢性疾病管理中心首诊意愿及影响因素分析

目的 调查上海市松江区标准化代谢性疾病管理中心(MMC)在管糖尿病患者社区MMC首诊意愿,分析影响因素,为推进分级诊疗和优化糖尿病管理提供参考。方法 于2021年8月-10月,自行设计调查问卷,对松江区MMC在管的264名糖尿病患者进行现场调查。采用SPSS 24.0软件对数据进行统计分析,采用Logistic回归模型分析社区MMC首诊意愿影响因素。结果 264名松江区MMC在管糖尿病患者社区MMC首诊意愿率为32.2%。回归分析显示,与其他职业相比,离退休、自由职业、企业工作糖尿病患者社区MMC首诊意愿较低;与月收入<5 000元相比,月收入为5 000元～<20 000元糖尿病患者社区MMC首诊意愿较低;“MMC 1+X”模式知晓度越高,认为社区MMC医生注重沟通、社区MMC药品能够满足需求程度越大,分级诊疗认可度越高,糖尿病患者社区MMC首诊意愿越强。结论 上海市松江区MMC在管糖尿病患者社区MMC首诊意愿较低,需从加大宣传力度、完善硬件设施、重视医疗保险控费引导作用、持续提升社区MMC卫生服务能力等方面优化管理模式。     

天津市政策因素对居民中医药服务首诊意愿的影响分析

目的 探讨天津市中医药基层相关政策对居民中医药卫生服务机构首诊意愿的影响,为中医药发展政策制定和卫生服务发展提供参考建议.方法 采用多阶段随机整群抽样方法在天津市随机抽取7个区的652名居民进行问卷调查,运用logistic回归模型探讨政策因素对居民中医药服务首诊意愿的影响.结果 具有中医药卫生服务机构首诊意愿者289...