专题征稿

在中医外科临床上，常常看到久治不愈的复杂性窦道，传统的治疗方法是用药线或药捻插入窦道，外敷金黄膏、玉露膏之类，但疗效差，疗程长，易复发。笔者通过20多年的临床实践，改变传统治法，用注射用头皮针做诊断和治疗窦道，收到很好的疗效，现介绍如下：     

腐蚀拔毒膏治疗“窦道”42例

窦道是指深部脓肿向体表或自然穿破的通道,脓肿内的脓液排除后造成缺损可被肉芽组织机化后形成窦道。我院于1980年起,运用“腐蚀拔毒膏”为主,配合三黄凡士林引流条治疗各种窦道42例,疗效满意。现介绍如下:     

结核膏外敷治疗骨与关节结核窦道150例临床观察

我院于1984年1月开始用自制结核膏对150例骨与关节结核窦道外敷治疗,为比较疗效,特设抗结核药物治疗为对照组(147例),结果结核膏外敷治疗收到满意疗效,现报告如下。临床资料全部患者经 X 线拍片证实均有窦道形成。根据随机抽样设计将患者分为两组。外敷结核膏(治疗组)150例,男性106例,女性44例。年龄最大73岁,最小3岁,平均24岁。病程2个月～1年103例,1~ ～5年31例,6～10年13例,11～16年3例。其中     

中药九一丹为主治疗剖胸术后胸壁窦道16例

目的:观察中药九一丹治疗剖胸术后胸壁窦道的疗效。方法:16例患者均为2014年1月~2015年1月江苏省中医院心胸外科门诊患者,表现为剖胸术后胸壁形成窦道,换药时将九一丹药捻或导入蘸有九一丹药粉的生肌玉红膏纱条插入窦道,局部敷料包扎,用药时间一般不少于2wk,用药后观察窦道愈合情况。结果:14例一次性治愈;1例重复治疗一个周期后痊愈;1例受到感染,回原手术医院再次手术清创治疗。结论:中药九一丹治疗剖胸术后胸壁窦道疗效显著。     

中药内服外用治疗细菌培养阴性慢性骨髓炎31例体会

目的:观察中药治疗细茵培养阴性慢性骨髓炎的疗效.方法:31例均采用中药水煎内服,日1剂,分2次服;外治:用镊子轻刮窦道周围至渗血,用糊有九华膏纱条塞入窦道.结果:痊愈17例,好转7例,无效7例,总有效率为77.4%.结论:中药内服外用治疗慢性骨髓炎具有疗效高、疗程短的优点,并且可明显降低复发率.     

用颜氏烫伤膏治久不收敛之窦道

已故老中医颜少丹先生所献家传秘方烫伤膏,对水火烫伤疗效很好。笔者用此膏治疗久不收敛之窦道,也取得成功。兹报道如下: 颜氏烫伤膏的组成、制法和用法: ①方药:白芷25克,血余一握,当归、川芎、黄芩、黄柏、黄连、花粉、红花各15克,紫草9克,麝香0.3克,冰片6克,血竭25克,     

中医中药治疗腰椎结核28例

目的探讨中医中药治疗腰椎结核的临床效果。方法对28例腰椎结核患者给予中药内服,有窦道者或术后创口不愈合留有窦道者,需配用窦道膏外用,治疗3～5个疗程。结果 28例患者中,13例治愈,11例好转,2例放弃治疗,2例未见好转,总有效率85.7%。结论只要准确辨证,合理施治,中医药内服加外敷是治疗腰椎结核的有效方法 。     

托毒生肌法治疗慢性化脓性骨髓炎

目的评价托毒生肌法治疗慢性化脓性骨髓炎的疗效。方法纳入78例慢性骨髓炎患者,以托毒生肌中药内服并骨炎膏外敷,评价感染控制及窦道愈合、X线变化情况。结果本组共78例,平均治疗时间5～15个月,随访8个月～4年,疗效:痊愈43例,好转28例,无效7例,总有效率88.3%。结论托毒生肌法治疗慢性化脓性骨髓炎疗效确切,能明显缩短病程,改善患者全身状况。     

窦道刮除术配合中药药线治疗窦道32例

目的:应用窦道刮除术配合中药药线治疗窦道并观察其临床疗效。方法:采用窦道刮除术配合中药药线治疗窦道32例,必要时采用垫棉法、缠缚法。结果:随访时间半年治愈率84.38%,总有效率93.75%。提示:窦道刮除术配合中药药线治疗窦道操作简便,是一种安全、有效的治疗方法。     

中西医结合治疗附骨疽27例

<正> 用中西医结合方法治疗附骨疽27例,效果满意。治疗方法:8例用枯痔钉插入窦道,其周围外敷如意金黄膏或拔毒生肌膏;8例进行单纯病灶清除;7例行碟形手术;3例行病灶清除带蒂肌瓣填塞术;1例行钻孔引流术。以上27例均配合青霉素或红霉素静脉点滴及内服五味消毒饮加减治疗。治疗结果:痊愈(症状消失,窦道愈合,功能恢复,X线检查无死骨,骨纹理清晰,骨髓腔通畅)9例;显效(局部炎症控制,创面愈合,体     

中医三联疗法治疗慢性骨髓炎200例

目的：观察中医三联疗法治疗慢性骨髓炎的临床疗效。方法：200例慢性骨髓炎患者均采用三联疗法：一是刮骨祛脓术：刮除窦道、死骨、脓液及炎性肉芽组织,刮通闭锁的髓腔;二是九华膏换药：用镊子轻刮伤口周围至渗血,九华膏纱条填塞,直至伤口愈合;三是克炎健骨汤中药煎水内服。结果：痊愈126例,好转47例,有效20例,无效7例,总有效率为96·5％。结论：采用中医三联疗法治疗慢性骨髓炎具有疗效高、疗程短、费用低的优点,并显著降低复发率。     

温柔膏治疗窦道临床应用一得

<正> 温柔膏是已故名老中医朱广典先生家传秘方,笔者临床单纯外用治疗窦道48例,疗效甚佳,今不揣谬误,和同道商榷。药物组成制乳香、没药各20克,血竭、轻粉各10克,广丹、赤石脂各30克。生大黄20克,炙蜣螂10克,冰片5克,煅石膏60克,蜂     

碘酊通过术治疗前牙慢性窦道型根尖周炎的疗效观察

目的：探讨碘酊通过术治疗前牙慢性窦道型根尖周炎的疗效。方法：随机选择108例前牙慢性窦道型根尖周炎患者分为两组。一组在根管治疗过程中在根管内注入碘酊作窦道通过术,另一组按常规根管治疗,对照两组治疗效果。结果：试验组和对照组2周后、3个月后治愈率有差异。结论：碘酊通过术治疗前牙慢性窦道型根尖周炎较常规根管治疗见效快,窦道短期内闭合,有一定的临床实用价值。     

拔罐配合TDP照射治疗术后窦道38例

笔者自1996年~2005年9月间,采用拔罐配合TDP照射治疗术后窦道38例,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组共38例,其中男9例,女29例;年龄最小23岁,最大70岁,平均43岁,以青年妇女为多;病程短者2周,长者1 a以上。2治疗方法在患部常规消毒后,先用大于窦道的大火罐吸拔5 m in,干棉球沾拭窦道分泌物;再用2%碘酊消毒,用TDP对窦道照射30 m in。1 d 1次,10 d为1疗程。3疗效分析3.1疗效标准治愈:窦道疮口消失,无疼痛,窦道无分泌物;好转:窦道疮口消失,但仍有疼痛,无分泌物;无效:疮口未闭,有分泌物,疮口仍有红肿疼痛。3.2治疗结果4典型病例杨××,女,52…     

麝香外敷治疗脊柱结核性窦道的临床观察

目的:探讨麝香外敷治疗经多次手术清创及抗结核、抗感染不愈的脊柱结核性窦道患者的疗效。方法:选择30例脊柱结核性窦道患者,均采用外科清创去腐,窦道外敷麝香,纱布条填塞引流排脓,内服抗结核药物等治疗。结果:30例脊柱结核性窦道患者均二期愈合,效果满意,随访无复发。结论:局部清创后外敷麝香及全身使用抗结核治疗,对脊柱结核性窦道效果良好。     

马德孚教授中药治疗术后顽固性窦道1例

窦道是外科手术后的常见并发症,多因感染而形成,常规采用换药、抗炎等方法治疗,疗效通常不理想.马德孚教授治疗本病,以疏肝理气、调整阴阳、改善气血运行为主,通过内服中药治疗久不愈合的术后窦道,疗效满意.     

中药内服外用治疗术后切口不愈126例

目的:观察中药内服外用治疗术后切口不愈的临床疗效。方法:126例均为术后切口感染导致溃疡、瘘管、窦道形成而前来就诊者,均予内服参芪托毒汤,并随证加减,外用自制一号丹、生肌膏,观察患者切口愈合情况。结果:126例中有120例患者治疗3个月内创面愈合,无皮肤红肿,无局部压痛,随访1年未见复发,占95.2%。结论:中药内服、外用治疗术后切口不愈疗效较好,应进一步研究推广。     

祛腐生肌法治疗窦道瘘管体会

窦道瘘管是中医外科临床常见病和难治病,传统的治疗方法治愈率低、复发率高,难以取得满意疗效。本文探讨运用祖国医学祛腐生肌的治疗法则加以改进创新的祛腐生肌刮杀法、滴灌法配合辨证施治治疗窦道瘘管,通过祛除窦道瘘管的腐肉坏死组织,从而达到腐去新生。实践证明,腐去新生是窦道瘘管愈合的客观规律,同时也是符合“新陈代谢”这一自然规律的。     

十枣利水膏治疗顽固性腹水30例临床观察

目的探讨十枣利水膏治疗顽固性腹水的疗效。方法应用十枣利水膏(简称利水膏组)治疗顽固性腹水30例,同时设口服利尿药组(简称利尿药组)治疗30例与之对比,观察临床疗效及治疗后尿量、彩超显示下腹水深等指标的变化。结果经统计学处理,利水膏组临床疗效明显优于利尿药组(P<0.05);利水膏组治疗后尿量明显多于利尿药组(P<0.05);治疗后利水膏组彩超显示下腹水深明显少于利尿药组(P<0.05)。结论十枣利水膏治疗顽固性腹水简便易行,疗效确切。     

外治法治疗窦道经验初探

目的探讨外治法治疗窦道的经验。方法对窦道病人的治疗方法进行回顾,总结外治法治疗窦道的经验为中西医结合,明确诊断;根据病变特点,选择不同的9种以外治疗法为主的治疗方法;推崇丹药;巧用垫棉压迫法;博取众法之长,综合治疗。结论取众法之长,综合应用,取得了良好的疗效,为外科临床这一难治疾病拓宽了治疗途径。