半夏白术天麻汤合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压病的临床研究

目的:研究痰湿壅盛型高血压患者采用半夏白术天麻汤合温胆汤治疗的临床效果。方法:将我院2011年6月~2013年9月接诊的50例痰湿壅盛型高血压患者作为研究对象,根据患者自愿原则均分为研究组与对照组,其中对照组患者采用四君子汤治疗,研究组采用半夏白术天麻汤合温胆汤治疗,对比分析两组患者临床治疗效果。结果:研究组降压总有效率(92.00%)、中医证候疗效(96.00%)、不良反应发生率(4.00%)皆明显优于对照组降压总有效率(80.00%)、中医证候疗效(72.00%)、不良反应发生率(20.00%),组间对比差异有统计学意义。结论:痰湿壅盛型高血压患者采用半夏白术天麻汤合温胆汤治疗可以取得比较良好的效果,降压效果显著、临床效果明显,不良反应少,值得推广应用。     

半夏白术天麻汤联合左旋氨氯地平治疗痰湿壅盛型高血压的效果

目的探讨半夏白术天麻汤联合左旋氨氯地平治疗痰湿壅盛型高血压的效果。方法选取2016年6月至2018年2月南召县人民医院收治的102例痰湿壅盛型高血压患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者口服左旋氨氯地平治疗,观察组患者接受半夏白术天麻汤联合左旋氨氯地平治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生率及治疗前后舒张压、收缩压。采用健康调查简表(SF-36)比较两组患者治疗前后生活质量。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为82.35%(42/51)、96.08%(49/51)。观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者舒张压、收缩压均低于治疗前,SF-36评分均高于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组患者舒张压、收缩压均低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用半夏白术天麻汤联合左旋氨氯地平治疗痰湿壅盛型高血压,能提高治疗效果,有效控制血压,改善患者生活质量。     

加味半夏白术天麻汤治疗原发性高血压病痰湿壅盛证36例疗效观察

目的：研究加味半夏白术天麻汤治疗原发性高血压病痰湿壅盛证的临床疗效。方法：36例患者在治疗之前测量血压,服用中药加味半夏白术天麻汤,以4周为1个疗程,在1个疗程治疗结束后进行血压、症状的疗效评定。结果：治疗前后对比,血压下降及症状改善均十分显著,差异明显（P〈0．05）。结论：加味半夏白术天麻汤治疗原发性高血压病痰湿壅盛证有明显疗效。     

半夏白术天麻汤合温胆汤加减对痰湿壅盛证原发性高血压患者血压控制及中医证候积分的影响

目的:分析半夏白术天麻汤合温胆汤加减对痰湿壅盛证原发性高血压患者血压控制及中医证候积分的影响.方法:选取2018年5月—2019年9月间许昌市人民医院痰湿壅盛证原发性高血压患者92例,依据随机数字表法分为对照组和研究组,每组各46例.对照组采用硝苯地平缓释片治疗,研究组采用半夏白术天麻汤合温胆汤加减治疗.统计对比两组疗...     

超微血管成像评价半夏白术天麻汤改善高血压痰湿壅盛型颈动脉硬化斑块稳定性的效果

目的 探讨应用超微血管成像(SMI)技术评价半夏白术天麻汤改善高血压痰湿壅盛型颈动脉硬化斑块稳定性的临床应用价值.方法 选取2018年9月至2020年9月在黑龙江中医药大学附属第一医院就诊的120例高血压痰湿壅盛型颈动脉硬化斑块患者作为研究对象,按完全随机法将患者分对照组和治疗组,每组60例.对照组患者采用阿托伐他汀钙...     

应用超声SMI技术评价半夏白术天麻汤对高血压痰湿壅胜型颈动脉硬化斑块稳定性的疗效

目的 应用超声超微血管成像（superbmicro-vascular imaging,SMI）技术评价半夏白术天麻汤改善高血压痰湿壅胜型颈动脉硬化斑块稳定性的临床效果。方法 收集2018年9月- 2020年9月在我院就诊的120例高血压痰湿壅胜型颈动脉硬化斑块患者。治疗组和对照组各60例。对照组采用阿托伐他汀钙片治疗,每日1次,每次20 mg,早饭后口服;治疗组在对照组基础上加用半夏白术天麻汤水丸,每次50丸,每日2次,饭后口服,两组疗程均为6个月。行超声常规及SMI检查,检测并记录两组患者治疗前及治疗后颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块 Crouse 积分及颈动脉斑块SMI分级。结果 两组患者治疗后血清LDL-C、TC、TG水平与治疗前比较均明显降低 (P＜0.05) 。治疗后两组患者组间比较,治疗组较对照组血清LDL-C、TC、TG水平明显降低 (P＜0.05)。两组患者治疗前IMT、Crouse 积分比较差异无统计学意义(P＞0. 05)。两组患者IMT 及Crouse积分治疗后均较治疗前减低,但治疗前后组内及组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。两组患者治疗前斑块SMI积分比较差异无统计学意义 (P＞0.05)。两组患者治疗后斑块SMI积分比较,治疗后患者斑块 SMI分级 2级较治疗前均明显降低,有显著统计学意义(P＜0.01) ,治疗后患者斑块 SMI分级 0级较治疗前比较均明显增加,有显著统计学意义 (P＜0.01)。两组患者治疗后组间比较斑块SMI分级2级差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 超声SMI技术可评估半夏白术天麻汤对改善高血压痰湿壅胜型颈动脉硬化斑块稳定性的疗效,为临床用药效果评价提供可靠依据。     

化湿祛痰法治疗高血压病痰湿壅盛型疗效观察

高血压病是多种心脑血管事件的危险因素,严重影响人类健康和生命安全。中医药治疗高血压注重整体辨证,标本同治,能有效提高生活质量,减少副作用。2009年9月—2010年12月,笔者运用化湿祛痰法治疗痰湿壅盛型高血压病,现将结果报道如下。     

小陷胸汤合半夏泻心汤加减治疗痰湿壅盛型老年高血压病23例

目的 观察小陷胸汤合半夏泻心汤治疗痰湿壅盛型老年高血压病的临床疗效。 方法 将46例老年高血压病患者随机分为对照组和治疗组,每组各23例。对照组接受常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用小陷胸汤合半夏泻心汤加减治疗,疗程6周。观察并比较两组临床疗效及中医症状积分;治疗前后分别测定两组患者尿微量白蛋白(urinary microalbuminuria, UmAlb)水平。结果 两组降压疗效的分布比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。与治疗前比较,两组治疗后各症状积分、中医症状总积分及UmAlb水平显著降低（P<0.05）;治疗组治疗后头如裹、胸闷、呕吐痰涎评分,中医症状总积分及UmAlb下降值显著大于对照组（P<0.05）。结论 小陷胸汤合半夏泻心汤加减联合常规西药治疗痰湿壅盛型老年高血压病疗效较好,尤其在改善头如裹、胸闷、呕吐痰涎症状和UmAlb水平方面较常规西药具有明显优势。     

半夏白术天麻汤治疗痰湿型眩晕48例

目的 观察半夏白术天麻汤治疗痰湿型眩晕的临床疗效.方法 把痰湿型眩晕患者94例随机分两组,治疗组48例应用半夏白术天麻汤治疗,并设对照组46例口服西比灵和眩晕停.疗程15d.两组治疗前后均应有德国EME公司生产的先锋TC2020超声经颅多普勒诊断仪(TCD)检测,测定椎基底动脉血流速度.结果 治疗组治愈17例,有效27例,无效4例,总有效率91.7%;对照组治愈11 例,有效20例,无效15例,总有效率67.4%.两组资料经统计学处理 u=2.1859,P<0.05,差异有显著意义;经TCD检测,治疗组和对照组治疗前后椎基底动脉平均血流速度均有所改善,差异有显著意义,但治疗组治疗后的改善程度比对照组更优, P<0.01.结论 半夏白术天麻汤治疗痰湿型眩晕有较好疗效.     

半夏白术天麻汤在高血压病中的运用研究

目的：探讨半夏白术天麻汤在高血压病中的价值。方法：收集2014～2015年该院的高血压患者,随机分为2组：40例研究组（接受半夏白术天麻汤＋非洛地平缓释片治疗）和43例对照组（接受非洛地平缓释片治疗）。对比（1）两组治疗前后血压水平。（2）两组治疗前后高血压症状评分。结果：两组治疗前收缩压、舒张压结果比较无差异（P＞0．05）;两组治疗后收缩压、舒张压结果比较有差异（P＜0．05）。两组治疗前高血压症状评分结果比较无差异（P＞0．05）;两组治疗后高血压症状评分结果比较有差异（P＜0．05）。结论：半夏白术天麻汤能够改善高血压患者血压及症状。     

穴位降压操对原发性高血压痰湿壅盛证的疗效观察

目的?观察穴位降压操对原发性高血压痰湿壅盛证患者的疗效。方法?采用统计软件将74例1级原发性高血压患者随机分为试验组与对照组,本研究失访4例。最终纳入患者共70例,其中对照组35例进行常规遵医嘱服用降压药物和健康指导,试验组35例在此基础上加穴位降压操治疗。观察2组患者干预前后的血压、心率、血脂及证候积分的变化情况并评价其疗效。结果?干预后试验组的收缩压、心率、晨峰血压、血脂（TG、TC、HDL-C、LDL-C）、中医证候积分及眩晕、头痛、头如裹、失眠症状积分与对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论?穴位降压操可以辅助降低痰湿壅盛证高血压患者的收缩压,并能有效改善患者心率、晨峰血压、血脂及眩晕、头痛、头如裹、失眠等症状。      

丹溪痰证理论指导痰湿型高血压病胰岛素抵抗诊治的意义

原发性高血压病常并存多种内分泌代谢障碍,伴有胰岛素抵抗。大量中医临床和实验研究表明,"痰"在本病的发病中占有重要地位。通过搜集古代文献中朱丹溪从痰论治眩晕的理论阐述和实践经验,从痰证与本病的关联、病因病机、治疗方法等方面展开讨论,进一步指出借鉴丹溪痰证理论对诊治本病具有重要的临床意义。     

苯那普利对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响

对２１例原发性高血压患者应用苯那普利治疗８周，治疗前后分别进行口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ），并测定其血浆胰岛素（ＩＳ）水平，结果显示治疗后除血压明显下降外，糖负荷后１小时血糖及各时相胰岛素水平均明显下降。提示苯早在降压的地原发性高血压患者的胰岛素抵抗也有改善作用。     

痰湿型多囊卵巢综合征临床及内分泌特征分析

目的：探讨多囊卵巢综合征痰湿证临床及内分泌特征性指标,从而为多囊卵巢综合征的中医规范化诊治提供依据。方法：以45例正常育龄妇女为对照组,135例PCOS患者分为两组：非痰湿组、痰湿组,其中非痰湿组85例,痰湿组50例,化学发光法测定血清性激素水平及DHEA-S、FPG、FINS、SHBG水平。分别比较3组初潮年龄、月经周期、BMI、腰围、SBP、DBP等临床指标的差异性,3组血清性激素水平及DHEA-S、SHBG、FPG、FINS、HOMA-IR及FTI水平的差异性。结果：（1）各组间临床特征比较：月经周期PCOS两组与对照组比较均有显著性差异（P〈0.05）;BMI、腰围PCOS痰湿组与对照组及非痰湿组比较均有显著性差异（P〈0.05）。（2）各组间性激素及DHEA-S的比较：LH、T值PCOS两组与对照组比较均有显著性差异（P〈0.05）;DHEA-S值PCOS非痰湿组与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）,PCOS痰湿组与对照组比较有极显著性差异（P〈0.01）,PCOS痰湿组与PCOS非痰湿组比较也有显著性差异（P〈0.05）。（3）各组间胰岛素抵抗相关参数及SHBG、FTI的比较：FINS、HOMA-IR、SHBG、FTI值PCOS痰湿组与对照组比较有极显著性差异（P〈0.01）,PCOS痰湿组与PCOS非痰湿组比较也有显著性差异（P〈0.05）。结论：多囊卵巢综合征痰湿证在BMI、腰围、DHEA-S、SHBG、FPG、FINS、HOMA-IR及FTI等水平具有特征性表达,胰岛素抵抗相关指标可以作为其客观诊断依据之一。     

半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压合并高脂血症临床疗效的Meta分析和试验序贯分析

[目的] 系统评价半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压病合并高脂血症(hypertension-hyperlipidemia,HTN-HLP)的临床有效性及安全性。[方法] 检索中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方(Wanfang Database)、维普资讯(VIP Information)、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine Disc,CBM)、Web of Science、PubMed、The Cochrane Library、Embase等数据库,检索时限为建库至2022年7月。根据纳入和排除标准,筛选符合标准的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)。使用Cochrane手册进行风险偏倚评估和质量评价,采用Revman 5.4软件进行Meta分析,以TSA 0.9Beta软件进行序贯分析。[结果] 共纳入9篇研究,涉及820例患者。Meta分析结果显示,相比于对照组,治疗组在提高临床总有效率[相对危险度(relative risk,RR)=1.19,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.09,1.30),P=0.0002],降低收缩压[均方差(mean deviation,MD)=-14.18,95%CI(-18.68,-9.68),P<0.00001]和舒张压[MD=-6.11,95%CI(-7.05,-5.18), P<0.00001]水平,降低低密度脂蛋白胆固醇[MD=-0.64,95%CI(-0.72,-0.57),P<0.00001]、总胆固醇[MD=-1.28,95%CI(-1.35,-1.21),P<0.00001]和甘油三酯水平[MD=-0.63,95%CI(-0.71,-0.55),P<0.00001],升高高密度脂蛋白胆固醇水平[MD=0.17,95%CI(0.12,0.22),P<0.00001],以及改善血浆黏稠度[MD=-0.84,95%CI(-1.26,-0.43),P<0.00001]和红细胞压积[MD=-4.24,95%CI(-5.24,-3.23),P<0.00001]等方面均优于对照组;治疗组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义[RR=0.50,95%CI(0.25,1.00),P=0.05]。序贯分析提示,治疗组的临床总有效率高于对照组具有假阳性可能,需要纳入更多试验验证,但肯定了治疗组降低收缩压的疗效优于对照组。[结论] HTN-HLP的治疗中加用半夏白术天麻汤联合温胆汤,能够提高临床疗效,且不增加常规药物的不良反应。     

半夏泻心汤对糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响

目的:分析半夏泻心汤对改善糖尿病大鼠血糖水平以及胰岛素抵抗的作用,以期为糖尿病的治疗提供新方案。方法:选取Wistar大鼠60只,随机分为正常对照组,模型对照组,二甲双胍组,半夏泻心汤高剂量组、中剂量组及低剂量组。除正常对照组外,其余各组均给予高脂高糖饮食及链尿佐菌素以建立糖尿病模型,并分别给予生理盐水、二甲双胍和不同剂量半夏泻心汤灌胃1周。分别于实验前后检测各组大鼠空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)和胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(insulinresistance index,IRI)。结果:实验前各组大鼠FPG和IRI均无显著差异(P0.05)。实验结束时,正常对照组,模型对照组,二甲双胍组,半夏泻心汤高剂量组、中剂量组及低剂量组FPG分别为(4.4±0.3)mmol·L~(-1)、(21.2±3.4)mmol·L~(-1)、(12.4±4.2)mmol·L~(-1)、(11.8±3.5)mmol·L~(-1)、(15.7±3.4)mmol·L~(-1)及(19.8±3.7)mmol·L~(-1);而IRI分别为(1.1±0.1)、(5.3±0.3)、(3.1±0.2)、(3.2±0.4)、(4.7±0.3)、(5.0±0.3)。高剂量组大鼠FPG和IRI与二甲双胍组比较,无显著差异(P0.05),但均显著高于正常对照组(P0.05),低于其余各组(P0.05)。结论:半夏泻心汤可有效降低糖尿病大鼠血糖水平,改善胰岛素抵抗状态。     

补肾化痰汤联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗、糖脂代谢的影响

目的:观察补肾化痰汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的临床疗效,并观察其对胰岛素抵抗、糖脂代谢的改善作用。方法:140例PCOS患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各70例。对照组给予二甲双胍,观察组在对照组治疗基础上给予补肾化痰汤。比较两组患者治疗前后卵巢、卵泡情况,性激素指标:总睾酮(total testosterone,T)、黄体生成素(luteinizing homone,LH)、尿促卵泡素(follicle-stimulating hormone,FSH),血糖代谢指标:血清糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG),血脂代谢指标:总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)和胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI),并比较临床疗效。结果:治疗后两组患者左侧、右侧卵巢体积,窦卵泡数量均明显下降(P<0.05);且观察组治疗后显著低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后两组患者T、LH、FSH水平均明显下降(P<0.05),且观察组治疗后显著低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后两组患者HbA1c、FINS、IRI均显著下降(P<0.05),且观察组治疗后显著低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后两组患者TC、TG均明显降低(P<0.05),且观察组治疗后显著低于对照组治疗后(P<0.05);治疗后观察组HDL-C明显升高(P<0.05);治疗前后两组LDL-C均无显著变化。治疗后两组患者中医证候积分均明显降低(P<0.05),且观察组治疗后显著低于对照组治疗后(P<0.05)。观察组有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:补肾化痰汤联合二甲双胍能显著降低PCOS患者胰岛素抵抗,降低性激素水平,改善血糖、血脂代谢,临床治疗效果显著。     

加减抵当汤对胰岛素抵抗大鼠肝脏胰岛素受体基因表达的影响

[目的]探讨加减抵当汤对IR大鼠肝脏InRmRNA表达的影响。[方法]造模大鼠随机分成正常组、模型组、加减抵当汤高、中、低剂量组、文迪雅组,用RT-PCR方法检测加减抵当汤对IR大鼠肝脏InRmRNA表达的影响。[结果]加减抵当汤高、中剂量组能明显上调IR大鼠肝脏InRmRNA的表达（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]加减抵当汤能上调InRmRNA的表达,可能是其改善IR的机理之一。     

天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压患者血压及血管内皮功能的影响

目的观察天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压患者的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法将80例肝阳上亢型高血压患者随机,分为对照组和治疗组,每组40例。对照组予苯磺酸氨氯地平片口服,治疗组在对照组治疗基础上加服天麻钩藤饮,两组均连续服药4周。治疗前后检测两组患者血压及血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管性假血友病因子(v WF)水平变化。结果治疗4周后,治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率72.5%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);两组患者NO、v WF、ET均较治疗前有显著改善(P0.01),治疗组改善更明显(P0.01)。结论天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压效果较明显,可明显改善患者血管内皮功能。