381例妊娠期糖尿病血糖管理与母婴妊娠结局的临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇系统管理对母婴妊娠结局的影响。方法收集我院2008年1月～2009年12月诊断的妊娠期糖尿病病例381例,分为系统管理组241例和未管理组140例。比较两组病例妊娠并发症及围生儿结局。结果妊娠期糖尿病未管理组子痫前期、羊水过多、早产的发生率较系统管理组明显升高(P0.05);巨大儿、新生儿高胆红素血症、、新生儿低血糖、心肌病变(包括先天性心脏病)、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)及胎粪吸入综合征(MAS)的发生率亦明显高于系统管理组(P0.01),而新生儿窒息率的差异无显著性意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病与妊娠并发症密切相关,未系统管理及血糖未控制者围生儿结局不良,应加强对妊娠期糖尿病孕妇的孕期管理。     

妊娠合并糖尿病34例临床分析

目的 探讨妊娠合并糖尿病对孕产妇并发症、分娩方式与围产结局、围产儿并发症的影响.方法 回顾性分析2001年1月1日至2006年9月30日34例在本院分娩的妊娠合并糖尿病（A组）与随机选择同期未发生糖尿病高危因素的正常孕产妇34例（B组）,就孕产妇并发症、分娩方式、围产结局、围产儿情况作比较分析.结果 患糖尿病组孕产妇体重指数＞30者及早产、妊娠期高血压疾病明显高于对照组,其他与对照组比较差异均无统计学意义.巨大儿、早产儿明显高于对照组,剖宫产率与对照组比较差异显著.结论 妊娠合并糖尿病对孕产妇并发症、分娩方式与围产结局有明显影响,需加强孕期管理和产时临床处理,减少母婴并发症.     

妊娠期糖尿病的围产结局

目的探讨妊娠期糖尿病对围产结局的影响。方法选择已确诊的妊娠期糖尿病患者124例为研究组，从在同期分娩非妊娠糖尿病孕妇中随机抽出124例为对照组，运用统计学方法分析其临床资料。结果研究组围生病率明显高于对照组，巨大儿（χ^2=5．3953，P=0．0202）、早产（χ^2=40．1748，P=0.0000）、生殖器官感染（χ^2=12．8041，P=0．0003）、妊高征（χ^2=30．5525，P=0．0000）、羊水过多（χ^2=4．6313，P=0．0314）、新生儿窒息（χ^2=5．6267，P=0．0177）、先天性感染（χ^2=4．6313，P=0．0314）其差异均有显著的意义。结论妊娠期糖尿病严重地威胁着母儿健康，其围生病率明显高于非妊娠期糖尿病孕产妇。故加强孕期糖尿病的筛查与管理是非常重要的。     

100例妊娠期肝功能异常患者的临床分析

目的:探讨妊娠期肝功能异常的病因、临床特点及母婴结局.方法:选取2018年1月至2021年1月北京市通州区妇幼保健院接收的妊娠期肝功能异常患者100例设为观察组,选取同期于北京市通州区妇幼保健院接受产检的肝功能正常孕妇100例设为对照组,对比分析两组的肝功能指标及妊娠结局.结果:观察组的谷丙转氨酶(alanine am...     

妊娠期糖尿病的诊治对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)的临床治疗,并分析与妊娠结局的关系。方法回顾性分析我院2005年8月～2009年9月住院分娩的GDM孕妇184例,其中45例GDM血糖未控制组(观察组1)、139例GDM血糖控制组(观察组2)及150例糖筛查正常孕妇组(对照组)的妊娠结局。结果经临床治疗后,血糖未控制组母儿并发症明显高于血糖控制组及对照组(P<0.05)。结论重视孕妇血糖筛查,及时诊断和治疗妊娠期糖尿病,选择合适的时间和方式终止妊娠可以有效地降低母儿并发症的发生率。     

妊娠期糖尿病对母婴影响的分析

目的探讨妊娠期糖尿病对妊娠结局和新生儿结局的影响。方法回顾性分析我院产科住院分娩的妊娠期糖尿病及健康孕妇各903例的妊娠结局及新生儿结局。结果妊娠期糖尿病组中妊娠期高血压、妊娠肝内胆汁淤积症、胎儿窘迫、剖宫产率、巨大胎儿、早产儿发生率均高于对照组。结论妊娠期糖尿病对母婴危害大,应及早诊断和控制血糖,以降低母婴并发症,降低围产儿死亡率。     

妊娠期糖尿病孕妇发生妊高征的因素和妊娠结局分析

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇发生妊高征(PIH)的因素和妊娠结局.方法对92例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料回顾分析.根据有无合并妊高征,分成妊高征组和非妊高征组.结果妊娠期糖尿病孕妇合并妊高征的发生率为21.74%.妊高征组孕妇的正规糖耐量试验服糖1、2、3小时血糖明显高于非妊高征组,p<0.05;妊高征组餐后2小时血糖和糖化血红蛋白明显高于非妊高征组,p<0.05;妊高征组难产和新生儿窒息的发生率明显高于非妊高征组,p<0.05.结论妊娠期糖尿病孕妇的抗胰岛素作用和血糖控制不良对妊高征的发病有明显的影响,也增加了难产和新生儿窒息的发生.临床上控制好血糖水平,可以降低妊高征的发生.     

妊娠期糖尿病并发子痫前期的妊娠结局分析

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）合并子痫前期的妊娠结局。方法分析1995年1月-2006年12月我院诊治的妊娠期糖尿病合并子痫前期36例患者,按子痫前期的严重程度分为轻度组（A组）和重度组（B组）,随机抽取无其他合并症的妊娠期糖尿病40例（C组）,观察各组的妊娠结局及特点。结果GDM并子痫前期重度（B组）的新生儿窒息、低体重儿、早产、产后出血的发生率与A组、C组相比较有显著差异。A组与C组相比较无显著差异。结论GDM并子痫前期重度是一种严重危害母儿的疾病,但早期诊断、积极处理有助于改善围产儿预后。     

妊娠期糖尿病孕妇发生妊高征的因素和妊娠结局分析

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇发生妊高征(PIH)的因素和妊娠结局.方法对92例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料回顾分析.根据有无合并妊高征,分成妊高征组和非妊高征组.结果妊娠期糖尿病孕妇合并妊高征的发生率为21.74%.妊高征组孕妇的正规糖耐量试验服糖1、2、3小时血糖明显高于非妊高征组,p<0.05;妊高征组餐后2小时血糖和糖化血红蛋白明显高于非妊高征组,p<0.05;妊高征组难产和新生儿窒息的发生率明显高于非妊高征组,p<0.05.结论妊娠期糖尿病孕妇的抗胰岛素作用和血糖控制不良对妊高征的发病有明显的影响,也增加了难产和新生儿窒息的发生.临床上控制好血糖水平,可以降低妊高征的发生.     

太原地区妊娠期感染TORCH的母婴传播及围产儿结局

目的：探讨妊娠妇女ＴＯＲＣＨ感染的母婴间传播及其围产儿不良结局。方法：收集８８６例孕妇的静脉血及其新生儿脐血,用ＥＬＩＳＡ法检测血清ＴＯＲＣＨ－ＩｇＭ抗体和ＨＢｓＡｇ及梅毒血清抗体。结果：孕妇血ＴＯＸ（弓形体）、ＲＶ（风疹病毒）、ＣＭＶ（巨细胞病毒）、ＨＳＶ－２（单纯疱疹病毒２型）ＩｇＭ抗体和ＨＢｓＡｇ,梅毒血清抗体的阳性率分别为０．２％、０．３％、１．７％、１．０％、０．７％、０．１％。２９例孕     

IADPSG标准诊断妊娠糖尿病患者（GDM）112例临床疗效分析

目的探讨IADPSG标准诊断妊娠期糖尿病临床疗效。方法对于我院产检孕妇进行血糖筛查试验,阳性者进行葡萄糖耐量试验（OGTT）。按照NDDG和IADPSG两种诊断标准对孕妇进行诊断并分组,按照IADPSG标准共诊断GDM患者112例,给予临床干预后,其母婴结局与NDDG标准诊断的GDM患者90例进行比较。结果两组OGTT空腹值、糖化血红蛋白值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组的妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、胎儿生长受限、新生儿高胆红素血症的发生率、早产儿率及新生儿转科率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,而IADPSG组的剖宫产率、巨大儿比率、新生儿平均出生体重儿显著低于NDDG组（P〈0.05）。结论采用IADPSG诊断标准可有效改善GDM患者的母婴结局。     

妊娠期糖尿病患者孕期规范化管理临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病患者的孕期管理方法以及对母儿的预后情况。方法将我院2004年诊治的179例妊娠期糖尿病人,经规范化管理后,观察其治疗效果及母儿合并症的情况。就其母儿合并症与50g糖筛查异常但未确诊GDM的358例孕妇进行比较。结果179例妊娠期糖尿病人中通过饮食控制与适当锻炼,血糖控制良好,勿需应用胰岛素治疗的138例,余下41例饮食控制与适度锻炼的同时,需加用胰岛素治疗。其母儿并发症除巨大儿,羊水过多高于对照组,剖宫产率与对照组有显着差异外,其余均无差异。结论加强妊娠期糖尿病的管理,用饮食控制疗法,辅以有规律的定量活动,必要时加用胰岛素治疗,选择正确的方法,适时终止妊娠,可有效降低母婴并发症的发生。     

妊娠期血清脂肪因子与生化指标联合监测对妊娠期糖尿病的临床意义

目的分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血清脂肪因子及一般生化指标水平的异常变化,研究其联合监测对GDM的临床意义。方法纳入该院GDM孕妇50例,正常孕妇50例,正常健康对照组50例,对孕妇组进行孕中期和孕晚期空腹血糖、空腹胰岛素(insulin,ins)、血清胆固醇(cholesterol,CHOL)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、甘丙肽(galanin,GAL)、脂联素(adiponectin,APN)的水平监测,同时监测正常对照组相关指标。结果孕中期,正常对照组GAL水平低于正常孕妇组,GDM组的空腹血糖、HOMA-IR、TG和GAL水平显著高于正常对照组。孕晚期,正常对照组血清HDL、LDL、GAL水平显著低于正常孕妇组,APN水平高于正常孕妇组,GDM组空腹INS、HOMA-IR、HDL和GAL水平显著高于正常对照组,APN水平明显低于正常对照组。孕中期GDM组空腹血糖、HOMA-IR、TG和GAL水平显著高于正常孕妇组,孕晚期空腹血糖和GAL水平差异具有统计学意义。孕中期GAL与空腹血糖、空腹ins、HOMA-IR、TG呈正相关,孕中期APN与空腹血糖、空腹ins、HOMA-IR、TG和LDL呈负相关。孕晚期GAL与空腹血糖、空腹ins、HOMA-IR、TG、LDL呈正相关,孕晚期APN与空腹血糖、空腹ins、HOMA-IR和LDL呈负相关。结论 GDM与血清脂肪因子水平呈密切相关,血清脂肪因子联合一般生化指标监测对GDM的发生和发展的预测和评估具有重要意义。     

中山地区人群05L2基因C698T与妊娠期糖尿病相关性研究

目的研究促酰化蛋白（acylation-stimulating protein,ASP）的功能受体C5L2基因的SNP4位点C698T多态性与中山地区人群妊娠期糖尿病（GDM）的相关性。方法本研究采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）对来自2012年2013年中山博爱医院共285例孕妇检测C5L2基因多态性,评估其与GDM的相关性。其中GDM组I74例,血糖正常103例设为对照组。GDM组和对照组基因型分布运用logistic回归模型分析。GDM组相关表型运用多重回归模型分析。结果C5L2基因C698T杂合子基因型在GDM组和对照组的分布频率分别为0.6％和1.9％,差异不具有统计学意义（校正X2=0.213,P=0.6〉0.05）。基因型TT在GDM组和对照组均未发现。结论在中山地区人群中,C5L2基因C698T基因多态性与GDM的发生可能不具有相关性。     

深圳地区羊水过少226例临床分析

目的探讨羊水过少与妊娠并发症的关系及其分娩方式的选择与围生儿预后关系。方法收集我院2005年6月至2006年5月住院分娩的羊水过少孕妇226例,随机抽取我院同期分娩的羊水量正常孕妇220例为对照组,两组病例就妊娠并发症、分娩方式及围生儿情况进行比较。结果羊水过少组中过期妊娠、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限（FGR）及胎儿畸形的发生率均高于对照组（P〈0.01）。羊水过少组羊水粪染、胎儿窘迫、胎粪吸入综合征（MAS）的发生率明显高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。羊水过少伴妊娠并发症组羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率明显高于无并发症组,（P〈0.01,P〈0.05）,剖宫产率明显增加（P〈0.01）,而胎粪吸入综合征（MAS）与围生儿死亡率无显著差异（P〉0.05）。单纯羊水过少者围生儿结局与对照组无显著差异（P〉0.05）。结论羊水过少与妊娠并发症密切相关,羊水过少伴有妊娠并发症者围生儿结局不良,应放宽手术指征,单纯羊水过少者可以阴道试产。     

妊娠期糖尿病的临床治疗与妊娠结局的关系

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）的临床治疗,并分析与妊娠结局的关系。方法比较我院30例经收入院治疗的GDM孕妇和同期因各种原因未得以收入院治疗的GDM孕妇的临床资料,分析围生儿的并发症的发生及孕妇的分娩方式与对照组比较,并进行统计学分析。结果治疗组新生儿窒息、低血糖、围生儿死亡、巨大儿及分娩方式与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论GDM应早期诊断和治疗,使血糖维持在正常水平是GDM治疗的关键,可以减少母婴并发症的发生。     

胰岛素强化治疗妊娠期糖尿病的临床分析

目的探讨应用生物合成人胰岛素强化治疗模式治疗妊娠期糖尿病（GDM）的可行性和有效性。方法回顾应用生物合成人胰岛素强化治疗21例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料,总结分析孕妇血糖变化、母体并发症发生及围产儿结局情况。结果21例孕妇血糖控制满意,无严重低血糖及并发症发生,围产儿病死率为0。结论应用生物合成人胰岛素强化治疗模式更符合妊娠生理需要,血糖达标率高,母儿结局良好,具有安全、简便、有效的优点。     

108例肺结核合并糖尿病的临床分析

目的探讨肺结核合并糖尿病患者的临床特点以及血糖控制情况对抗结核疗效的影响。方法回顾性分析临床资料较完整的108例肺结核合并糖尿病患者以及30例单纯肺结核患者的临床资料,以抗结核治疗前后结核病灶范围、晨痰结核菌以及空洞的变化为评价指标,分析肺结核合并糖尿病患者,糖尿病病情的控制与肺结核临床转归的关系。结果在血糖控制理想的患者中（I组）,结核病灶吸收好转率、肺结核痰菌阴转率以及空洞缩小率或关闭率分别为94.3%、100%和90%;在血糖控制尚可的患者中（Ⅱ组）,结核病灶吸收好转率、肺结核痰菌阴转率及空洞缩小率或关闭率分别为85.4%、92.3%和83.3%;在血糖控制差的患者中（Ⅲ组）,结核病灶吸收好转率、肺结核痰菌阴转率及空洞缩小率或关闭率分别为44%、73.3%和42.9%;在对照组患者中（Ⅳ组）,结核病灶吸收好转率、肺结核痰菌阴转率及空洞缩小率或关闭率分别为96.7%、100%和100%。经χ2检验,I、Ⅱ、Ⅳ组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。而I、Ⅱ、Ⅳ组分别和Ⅲ组比较,结核病灶吸收好转率与空洞缩小率或关闭率差异有统计学意义（P〈0.01）。结论糖尿病对肺结核抗结核治疗效果有负面影响,良好的血糖控制可能改善抗结核治疗的疗效。     

糖化血红蛋白测定在妊娠糖尿病诊断中的临床意义

为探讨糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断中的临床意义,对正常对照组、正常妊娠组各50例及妊娠糖尿病（GDM）组40例进行了空腹血糖（FPG）、口服50g葡萄糖筛查试验（GCT）、糖化血红蛋白（HbAlc）测定（正常对照组未做GCT）。结果发现,正常对照组与正常妊娠组比较,FPG及HbAlc无差异（P〉0.05）,GDM组FPG、GCT、HbAlc水平均高于正常妊娠组,差别有显著性（P〈0.01）。GDM组FPG、GCT、HbAlc阳性率分别为37.5%、75.5%、82.5%。HbAlc在GDM筛查中灵敏度、特异性、可靠性、阳性预测值分别为82.5%、96%、89.9%、94.3%。HbAlc在妊娠糖尿病诊断和监测中具有重要意义。