探析冷沉淀中Ⅷ因子和纤维蛋白原含量测定

冷沉淀由全血分离的新鲜冰冻血浆制备,采用虹吸法操作,1单位容量为40-50ml,主要含有Ⅷ因子、vWF因子、第Ⅰ因子(纤维蛋白原)、第ⅩⅢ因子(纤维蛋白稳定因子)和纤维结合蛋白等成分。目前仍是国内治疗甲型血友病及Ⅷ因子缺乏症、纤维蛋白原缺乏症等疾病的最佳制品之一,所以对冷沉淀中Ⅷ因子和纤维蛋白原含量的测定有着十分重要的意义。     

两种方法制备冷沉淀的质量分析

目的 通过对改良水浴融化离心法和虹吸法制备冷沉淀的质量分析,选择合适的制备冷沉淀方法.方法 选取18 袋新鲜备用血浆随机分为观察组和对照组,每组各9袋,观察组采用改良快速水浴融化离心法,对照组采用水浴融化虹吸法,利用血凝仪检测冷沉淀中第Ⅷ因子和纤维蛋白原的含量.结果 两种方法制备的冷沉淀第Ⅷ因子和纤维蛋白原的含量均符合GB18469-2001〈全血及成分血质量要求〉,但改良快速水浴融化离心法制备冷沉淀第Ⅷ因子和纤维蛋白原的含量,明显高于水浴融化虹吸法.结论 改良快速水浴融化离心法制备的冷沉淀优于虹吸法,值得推广应用.     

两种制备冷沉淀方法的比较

目的:通过对改良快速融化离心法和水浴虹吸法制备冷沉淀的质量比较,选择合适的制备冷沉淀的方法。方法:利用血凝分析仪检测冷沉淀中FⅧ和Fg的含量,电子称称量血袋重量并计算容量,计算三者的合格率。结果:改良快速融化离心法和水浴虹吸法的FⅧ含量(IU/袋)分别为:(86.75±24.91)、(62.91±22.87),差异有显著性(P<0.05),合格率分别为:100%、91.7%,差异无显著性(P>0.05);Fg的含量(mg/袋)分别为:(142.16±27.53)、(117.91±31.99),合格率均为:100%,差异无显著性(P>0.05);容量(ml/袋)分别为:(25.4±4.3)、(27.3±2.3),合格率均为100%,差异无显著性(P>0.05)。结论:两种方法都能制备出符合GB18469-2001《全血及成分血质量要求》的冷沉淀,但改良快速融化离心法制备的冷沉淀FⅧ含量要优于水浴虹吸法。     

两种融化方法制备冷沉淀比较

目的对两种融化新鲜冰冻血浆(FFP)制备冷沉淀方法进行比较.方法取12人份FFP,每一人份约为(220±20)ml,充分混匀后等量分装于2个塑料袋内,每一袋约为(110±10)ml,分别采用水浴融化法和冷藏融化法制备冷沉淀,并计算FⅧ回收率.结果水浴融化法制备冷沉淀的FⅧ回收率为(64.17±5.96)%,而冷藏融化法的FⅧ回收率为(47.63±4.06)%.经统计学处理分析,水浴融化法的FⅧ回收率明显优于冷藏融化法(t=27.232,P＜0.01),但前者平均所需的时间仅为1 h,而后者平均需要时间为8.5 h.结论水浴融化法制备冷沉淀简便、快速,FⅧ回收率高,明显优于冷藏融化法,值得推广应用.     

关于制备冷沉淀的进展研究

随着输血医学的不断发展,冷沉淀制剂的临床应用备受国内外医学界重视.冷沉淀是用新鲜冰冻血浆(FFP)在2～6℃条件下经离心制成的富含纤维蛋白原( Fg、FⅧ)的血浆成分,临床应用主要用于治疗血友病.     

不同制备方法对冷沉淀质量的影响

1　材料和方法1.1　材料　选择 2 0～ 40岁无偿献血员 ,性别不限 ,各项体格检查指标合格 ,ACD(acid- citrate- dextrose)保养液抗凝袋及无菌空袋由上海血液中心提供 ,将含有 ACD保存液的 40 0m L全血离心分离血浆 ,并将血浆置于 - 2 0℃冰箱冷冻 ,制备冰冻血浆 .在制备冷沉淀时应用以下 4种方法进行融化 ,即A:将冰冻血浆置 4℃贮藏箱内慢速融化 ;B:置 0℃冰水浴中振摇融化 ;C:置 2 5℃水浴中振摇融化 ;D:冰冻血浆量 - 5℃～ - 10℃放置 10 h软化 ,再于 4℃融化 ,当用上述方法融化至少量冰渣存在时 ,30 0 0 r·min- 1 离心 10 m in,分离…     

两种设备制备冷沉淀的效果比较

目的对比分析恒温摇摆式水浴箱(CT-4T.6C型)和冷沉淀凝血因子制备仪(ZBK-LCD-A1型)制备的冷沉淀凝血因子的回收率和合格率。方法按照CT-4T.6C型恒温摇摆式水浴箱的操作说明书操作,随机制备30袋冷沉淀凝血因子,共20批次。按照ZBK-LCD-A1型冷沉淀凝血因子制备仪操作说明书操作,随机制备30袋冷沉淀凝血因子,共20批次。对比分析两种设备制备的回收率和合格率。结果采用冷沉淀凝血因子制备仪ZBK-LCD-A1所制备的冷沉淀凝血因子的回收率与合格率分别达95%、100%,明显高于摇摆式水浴箱CT-4T.6C的75%和70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ZBK-LCD-A1型冷沉淀凝血因子制备仪所制备的冷沉淀凝血因子回收率及合格率高,且制备时间短,容量控制精准,在制备过程中能严格控制融化的环境温度、水浴温度和时间,有效减少人为因素的影响,最大限度地获得Ⅷ因子、纤维蛋白原,值得推广应用。     

两种方法制备冷沉淀凝血因子质量的比较

目的 通过两种方法制备冷沉淀凝血因子的质量比较,选择合适制备冷沉淀凝血因子的方法.方法 将2019年12月采集的96袋400 mL合格血液制备的新鲜冰冻血浆96袋,随机分为A、B两组,每组48袋.A组采用的方法为,将新鲜冰冻血浆先放到4℃血液保存冰箱融化5h左右,再放入4℃数字控制水浴式血浆融化箱,继续水浴融化50 m...     

两种血浆速冻方法对冷沉淀质量的影响比较

目的通过血浆速冻机速冻法和传统低温冰箱法的分析比较,选择合适的方法来提高冷沉淀的质量。方法采用血浆速冻机速冻原料血浆30袋和传统低温冰箱直接冻存原料血浆30袋,分别制备成冷沉淀制品。检测其中的凝血因子Ⅷ(FⅧ)、纤维蛋白原(Fg)含量,并对其均值及合格率进行比较分析。结果血浆速冻机速冻法和传统低温冰箱法制备的冷沉淀制品FⅧ含量均值分别为:105 IU/袋、92 IU/袋;合格率分别为:100%、90%;纤维蛋白原Fg含量均值分别为225 mg/袋、193 mg/袋;合格率分别为:100%、93.3%。结论实验证明应用血浆速冻机速冻法制备的冷沉淀制品其FⅧ和Fg含量及合格率明显高于应用传统低温冰箱法制备的冷沉淀制品。由此可见血浆速冻机速冻法更适合用于冷沉淀的制备。     

一种快速制备冷沉淀方法的建立

冷沉淀中含有丰富的凝血因子,临床上主要用于治疗因子缺乏症患者。目前冷沉淀用量日益增加,而常规的沉淀制备费时(1),不能满足临床急诊的需要,我们通过探索,建立起一种快速制备冷沉淀的方法,现报告如下。1　材料与方法1.1　仪器:离心机BeckmanJ-6B型(美国);恒温循环器(军事医学科学院实验仪器厂)。1.2　献血者:按献血者体检标准(2)合格者。1.3　制备方法1.3.1　常规方法按文献(1)的规定进行操作,即将已冰冻的血浆放到4±2℃冰箱中自然融化,在18小时后,可见血浆中悬浮着白色絮状物,即血浆冷沉淀物,通过500g离心10分钟取底层沉淀物及约30ml…     

利用冷沉淀制备纤维蛋白胶及止血效果观察

目的 利用血液制品冷沉淀中纤维蛋白原与牛凝血酶及钙离子通过双联注射器混合制成纤维蛋白胶,观察能否达到止血、促进伤口愈合的效果。方法 对冷沉淀中Fg、Fn、F[ⅩⅢ]组分进行分析、纤维蛋白胶的张力测定、动物止血时间及伤口愈合效果观察。结果 利用冷沉淀制备的纤维蛋白胶具有一定的弹性和粘附能力,能促进伤口听止血、愈合。结论 可利用冷沉淀制备自体纤维蛋白胶,应用于择期手术病人的伤口止血与愈合。     

冷沉淀的临床应用分析

目的了解冷沉淀的临床应用现状,为合理应用冷沉淀积累临床经验。方法回性性对文山市人民医院2013年1—12月冷沉淀的应用科室及数量（U）进行统计分析。结果全年共使用冷沉淀2655.5U,大量输血者使用最多,占全院总量的51.40%（1365/2655.5）;手术及术后用量也较大,占38.74%（1028.75/2655.5）;使用科室以消化内科居首位,占38.02%（1009.75/2655.5）;ICU次之,占23.26%（617.75/2655.5）;血液科第三,占13.29%（353/2655.5）;其它很多科室都有应用冷沉淀的情况,只是数量不是很多。没有1例用于治疗血友病,没有发现明显＂安慰血＂、＂人情血＂、＂营养血＂等不合理输注的情况。结论冷沉淀的临床应用已突破传统的血友病治疗,其诸多优点正在被临床发现,应用范围在不断拓展,并且随着临床医生合理用血意识的加强,临床输血水平的不断提高,其应用已逐步走向合理化和规范化。     

全量法和半量法测定冷沉淀中纤维蛋白原含量比较

用全量法和半量法测定２８批血液冷沉淀制品中的纤维蛋白的含量，结果显示：全量法的纤维蛋白原含量（ｇ／Ｌ）为６．０３±１．７８，半量法为７．４５±２．０１两比较，Ｐ〈０．０１。选择适当的反应量和时间，可明显提高结果的准确性。     

冷沉淀制备方法的改进

冷沉淀是由保存期内的新鲜冰冻血浆(FFP),在1～6℃的条件下融化后,分离出沉淀在血浆中的冷不溶解物质,并冻结而成的制品.其中主要含有丰富的凝血因子Ⅷ(FⅧ)、纤维蛋白原(Fg)、血管性假血友病因子(vWF)、纤维结合蛋白(Fn)等.     

冷沉淀输注时间对严重创伤性失血患者输血量的影响

目的:探讨冷沉淀输注的时间不同对创伤性失血患者输血量的影响及其意义。方法:将我院2012年1月～2013年10月收治的严重创伤患者41例按输注冷沉淀的时间不同分为2组,A组为第1袋红细胞悬液输注时间与第1个单位的冷沉淀输注时间间隔小于3小时的患者,B组为两者时间间隔大于3小时的患者。计算患者病情稳定(不再输血)后,输注红悬和血浆的总量,比较2组病例输血量的差异。结果:A组27例患者中,红悬平均用量为15.4U,血浆平均用量16.2U,B组14例患者中,红悬平均用量23.6U,血浆用量平均24.3U。结论:第1袋红细胞悬液输注3小时内输注冷沉淀的A组病例较3小时后输注冷沉淀的B组病例用血量明显减少,结果说明尽早进行冷沉淀输注可以减少严重创伤性失血患者的输血量。     

冷沉淀的临床应用

目的: 加强冷沉淀临床应用的输血管理,合理应用冷沉淀,降低经输血传播的疾病发生率,减少不良输血反应。方法: 对蚌埠医学院第一附属医院2008~2010年冷沉淀的应用量(U)和2010年冷沉淀的应用病例进行统计分析,计算冷沉淀的合理应用率及不合理应用率。结果: 2009、2010年的冷沉淀年均应用量是2008年的3.4倍,2010年冷沉淀的合理应用率为43.8%,不合理应用率为56.2%。结论: 2009~2010年,冷沉淀的应用量过大,2010年不合理应用率过高,必须加强冷沉淀临床应用的输血管理,严格掌握冷沉淀的输注适应证及输注指征,杜绝不必要的输注。     

制备冷沉淀凝血因子两种方法的比较和分析

目的 探讨不同方法在冷沉淀制备中的应用效果。方法 选择2020年6月—2020年10月于新余市中心血站献血的98例献血者为研究对象,按照随机数字表法分为2组,每组各49例,每例献血者献血量为400 m L,8 h内制成新鲜冰冻血浆,之后进行冷沉淀制备。对照组采用离心法制备冷沉淀,观察组采用虹吸法制备冷沉淀,比较2组冷沉淀的凝血因子Ⅷ和纤维蛋白原含量,计算合格率。结果 观察组冷沉淀凝血因子Ⅷ含量及合格率[（134.18±39.45）U/袋、97.96%(48/49)]均高于对照组[（117.7±132.19）U/袋、81.63%(40/49)],有统计学差异（P<0.05）;2组冷沉淀Fg含量及合格率相比,无统计学差异（P>0.05）。结论 虹吸法在冷沉淀制备中的应用效果优于离心法,凝血因子Ⅷ含量及合格率更高。     

冷沉淀制备的关键控制点

目的:研究冷沉淀在制备过程中水温的控制.方法:用不同的初始水温制备冷沉淀,测定凝血因子Ⅷ:C、纤维蛋白原的含量.结果:不同的初始水温制备出的冷沉淀凝血因子Ⅷ:C、纤维蛋白原的含量有差异.讨论:15℃初始水温制备出的冷沉淀凝血因子Ⅷ:C、纤维蛋白原的含量较高.