LEEP刀治疗宫颈病变110例临床分析

宫颈病变是当代妇女的多发病与常见病，主要包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈纳氏囊肿，宫颈湿疣，宫颈上皮内瘤样病变（CIN）及宫颈癌等。尤其子宫颈上皮内瘤变（CN）和宫颈癌的患者日渐年轻化。治疗更趋向于保留脏器功能的微创方法。现对110例应用子宫颈电环切除术（LEEP）诊治宫颈病变进行回顾性分析，证明其安全有效。     

重庆市黔江区农村妇女宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌调查

目的探讨重庆市黔江区农村妇女宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌的患病情况。方法 2010年4月至2012年4月对重庆市黔江区25 128例已婚农村妇女进行了筛查,对检查结果阳性者进行阴道镜及宫颈组织病理活检。结果病理活检结果阳性112例,其中,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ58例,CINⅡ26例,CINⅢ及原位癌19例,浸润癌9例。土家族妇女宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌患病率明显高于汉族妇女及苗族妇女。结论宫颈癌普查是发现宫颈癌早期病变、防治宫颈癌的重要途径,是降低农村妇女宫颈癌发病率的必要手段。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变206例疗效观察

宫颈上皮内瘤变（CIN）是宫颈癌前病变，从宫颈癌前病变到癌的演变一般需要10年左右，早期发现并及时治疗CIN可降低宫颈癌的发生率。本文对我院2004年3月～2006年7月，阴道镜检查及镜下多点活检，部分颈管内搔刮，行宫颈环形电切治疗宫颈上皮内瘤样病变206例现报告如下。     

宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样变相关性分析

宫颈糜烂是慢性宫颈炎中最常见的一种病变，而宫颈上皮内瘤样病变（CIN）是宫颈癌演变过程中癌前病变阶段。本文就我院2003年7月至2004年6月间行阴道镜检查的2216例宫颈病变患者进行临床分析。     

阴道镜下活检诊断宫颈癌前病变54例分析

宫颈癌是危害广大妇女健康的主要疾病,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是宫颈浸润癌演变发展过程中的癌前期病变,应用阴道镜对CIN的早期诊断和治疗是防治宫颈癌的主要关键环节。本文就我院3年来阴道镜检431例中CIN的发病率,阴道镜图像特征及CIN与宫颈糜烂程度的关系分析如下。     

宫颈糜烂267例肉眼所见与病理诊断结果对比分析

目的 调查普通妇科医生临床肉眼拟诊的宫颈糜烂经组织学检查确诊后的疾病构成。方法 对普通妇科医生临床肉眼拟诊宫颈糜烂的患者267例行阴道镜下活检病理检查明确诊断，根据确诊结果统计其疾病构成。结果 此267例肉眼拟诊的宫颈糜烂的疾病构成为：宫颈炎28．1％（75例），宫颈上皮内瘤样病变（CIN）Ⅰ39．0％（104例），CINⅡ13．5％（36例），CINⅢ14．6％（39例），宫颈癌3．4％（9例），其他1.5％（4例）。结论 肉眼拟诊的宫颈糜烂中宫颈病变的比例很高，仅凭肉眼观察无法区分宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤变及旱期宫颈癌。     

宫颈上皮内瘤变的诊治及进展（一）

1概念1.1宫颈上皮内瘤变（Cervicalintraepithelialneoplasia,CIN）Richart于1967年首先提出该新名词,它是一组与浸润性宫颈癌密切相关的癌前期病变,包括宫颈癌癌前病变和原位癌,反映了宫颈癌发生中连续发展的过程,即由宫颈不典型增生（轻一中一重）一原位癌一早期浸润癌一浸润癌的一系列病理变化。目前CIN已被多数病理学者和妇科肿瘤学者所接受,但CIN的译名尚未统一,如宫颈上皮内瘤变、宫颈上皮内瘤样病变、宫颈上皮内肿瘤性增生等。近年有报道宫颈鳞状上皮和腺上皮均可发生上皮内瘤变（CIN和CIGN）。1.2CIN分级与转归1．2…     

宫颈上皮内瘤变与宫颈癌的关系及高危因素研究进展

宫颈上皮内瘤变（Cervical intraepithelial neoplasia,CIN）是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程。随着宫颈癌与宫颈上皮内瘤样病变（CIN）流行病学研究的不断深入,人们逐渐认识到CIN及宫颈癌的发生发展是一个多因素共同作用的结果,其中HPV感染是最主要因素,     

阴道镜下环形电刀切除术治疗宫颈病变的临床研究

宫颈病变主要包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈湿疣、子宫颈上皮内瘤样病变（CIN）及宫颈癌等,近年来,随着宫颈细胞学、电子阴道镜检查及高频电波刀环行电切术的开展,对宫颈病变越来越规范的普查普治,使宫颈病变尤其宫颈癌得到了更规范、有效的防治。我院对132例宫颈病变患者采用LEEP治疗,短期疗效满意。分析报告如下。     

阴道镜联合宫颈活检在宫颈病变诊断中的意义

目的评价阴道镜联合宫颈活检在宫颈病变诊断中的意义。方法将2004年7月～2006年6月在我院就诊的247例宫颈病变患者随机分为阴道镜检查组（120例）与阴道镜联合宫颈活检组（127例）,对两种检查方法宫颈上皮内瘤变（CIN）或宫颈癌的检出率及阴道镜图像与病理诊断结果进行比较。结果阴道镜检查组发现36例CIN或宫颈癌,检出率为30．0％;阴道镜联合宫颈活检组发现68例CIN或宫颈癌,检出率为53．5％。两种检查方法比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。阴道镜联合宫颈活检组患者中,CINⅠ～Ⅲ中以糜烂、白色上皮发生率最高,其次是点状血管和镶嵌。CINI中宫颈糜烂发生率为81．3％,CINⅡ中宫颈糜烂发生率为88．9％,CINⅢ中宫颈糜烂发生率为83．3％,三者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阴道镜检查应注意血管异常、上皮的改变,必要时行阴道镜下常规活检,能及时发现宫颈癌和癌前病变,提高早期诊断率。     

宫颈癌前病变的LEEP刀治疗58例分析

宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,严重危害广大妇女的生命安全。近年,由于宫颈癌的筛查技术的提高,使得宫颈癌成为可以早期发现、早期治疗的癌症,而宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的检出准确率的日益提高,HPV DNA分型检查的日益广泛应用,使得宫颈癌被定义为感染性疾病,是可以阻断其发生的癌症。而宫颈环行电切刀（LEEP）治疗宫颈CIN是清除、阻断宫颈病变发展的最佳手段。     

宫颈强回声光斑与宫颈CIN III级相关性的初步探讨

目的 探讨宫颈强回声光斑在早期宫颈癌及癌前病变的诊断中的临床价值。方法 对48例病理诊断宫颈上皮内瘤样病变（CIN）Ⅰ～Ⅲ级的患者超声资料进行回顾性分析与总结。结果 CINⅢ组发现强回声光斑的阳性率较CINⅠ、CINⅡ级均明显高（P＜0.05）；CIN 的增生程度与宫颈强回声光斑有良好的相关性（r=0.37，P=0.002）；宫颈内血流计数在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ组间差异无统计学意义。结论 宫颈强回声光斑与早期宫颈癌及癌前病变的发生、发展有明显的相关性，检测该项指标，对早期宫颈癌及癌前病变的早期诊断有较高的诊断价值和临床意义。     

LEEP治疗宫颈上皮内瘤样病变120例临床分析

宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是宫颈癌前期病变的一个过程,早期发现、早期治疗CIN,可降低宫颈癌的发生率.本院自2005年7月-2007年3月,通过薄层液基细胞学(TCT)、阴道镜检查及镜下活检,,行宫颈电热圈环切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变120例,出血少、安全、有效.现分析如下.     

阴道镜检查698例分析

目的：通过阴道镜检查早期发现宫颈上皮内瘤样病变,阻断向宫颈癌的发展途径,预防宫颈癌的发生。方法：经阴道镜检查拟为宫颈癌前病变（CIN）的698例患者进行多点取宫颈组织进行病理检查。结果：病理结果正常415例,宫颈炎181例;湿疣3例;CINⅠ53例;CINⅡ～CINⅢ34例;宫颈癌12例。结论：将阴道镜检查作为宫颈病变的筛查手段,有利于早期发现宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌。     

763例阴道镜配合病理活检结果分析

目的探讨女性宫颈早期病变检出率、阴道镜图像特征及诊断价值。方法回顾性分析霞浦县妇幼保健院763例在阴道镜定位活检,确定宫颈病变与发病年龄,宫颈糜烂程度及阴道镜图像特征之间关系。结果①阴道镜下活检763例,年龄20~40岁,慢性宫颈炎,宫颈上皮内瘤样变,宫颈癌发病率分别都是高于其他年龄组,尤其是31~40岁年龄组最高。②发现慢性宫颈炎366例占47.97%,387例占50.72%,宫颈癌10例占1.31%。③慢性宫颈炎大部分无异常图像,宫颈上皮内瘤样变异常图像主要为醋酸白色上皮、点状血管、镶嵌、宫颈癌图像以猪油样或脑回状为主。结论阴道镜配合病理活检筛查可有效早期诊断CIN,阻断CIN升级,降低宫颈癌发生率。     

宫颈细胞学和电子阴道镜在宫颈病变早期诊断中的应用

目的：探讨细胞学和电子阴道镜在宫颈病变早期诊断中的价值。方法：回顾性分析我院2005年10月至2006年2月就诊的1930例患者进行液基超薄细胞技术检查（TCT），对150例细胞学阳性及未明确诊断意义的不典型鳞状和（或）腺细胞（ASCUS／AGUS）病变进行阴道镜活检和组织病理学诊断。结果：1930例患者中正常范围内占35％，宫颈炎性病变占58．1％，未明确诊断意义的不典型鳞状细胞（ASCUS）及不典型腺细胞（AGUS）占5％，宫颈上皮内瘤样变占1．8％，宫颈癌占0．1％，HPV感染阳性16例。其中，未明确诊断意义的（ASCUS）及AGUS100例，低度鳞状上皮内病变（LSIL）40例，活检证实宫颈上皮内瘤变（CINI）28例，CIN Ⅱ3例，高度鳞状上皮内病变（HSIL）10例，活检证实CINⅡ3例，原位癌2例。其中，宫颈上皮内瘤样变HPV感染率为41％，宫颈癌HPV感染率为100％。结论：育龄妇女应定期进行液基细胞学筛查，细胞学与阴道镜下活检联合应用能提高宫颈病变的检出率。     

宫颈上皮内瘤样病变增生程度与宫颈强回声光斑的相关性

目的 探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)宫颈强回声光斑在早期宫颈癌及癌前病变诊断中的临床价值.方法 对48例病理诊断宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ～Ⅲ级的患者超声资料进行回顾性分析与总结.结果 CINⅢ纽发现强回声光斑的阳性率较CIN Ⅰ、CIN Ⅱ级明显高(P<0.05);CIN的增生程度与宫颈强回声光斑有良好的相关性(r=0.37,P=0.002);宫颈内血流计数在CIN Ⅰ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ组问差异无统计学意义.结论 宫颈强回声光斑与早期宫颈癌及癌前病变的发生、发展有明显的相关性,检测该项指标,对早期宫颈癌及癌前病变的早期诊断有较高的诊断价值和临床意义.     

宫颈癌的筛查和宫颈细胞学异常的处理

近年来，年轻宫颈癌的发病率呈上升趋势，尤其在20～24岁，25～29岁年龄组上升明显，可用人乳头状瘤病毒（HPV）感染的增加予以解释，甚至可以说，宫颈癌在某种意义上是一种感染性疾病。宫颈癌前病变即宫颈上皮内瘤变（CIN），通常被分为低度病变即CIN1和高度病变即CIN2和CIN3。从宫颈癌前病变发展成宫颈癌，是一个较长时间的过程，大约10年，因此，宫颈癌是可以预防，可以治愈的疾病。认真普查和随访，积极地处理癌前病变，做到早期诊断，阻断病程，有助于预防宫颈癌，特别是浸润癌的发生，以提高妇女的存活率，所以宫颈癌前病变的筛查和处理有重要意义。     

宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级治疗的临床探讨

宫颈上皮内瘤样病变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称,包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌。近年来,随着阴道镜、宫颈环形电切术（LEEP）的应用及妇科普查的广泛开展,发现CIN的发病率明显增加。CINm级（包括子宫颈重度不典型增生及原位癌）是宫颈癌前期病变,且有可能发展为早期浸润癌或浸润癌。因此,探讨CINⅢ级的临床表现、病理特征及治疗方法具有重要意义。本文对2002年11月-2007年11月我院收治的96例CINⅢ级进行分析和总结,现将结果报道如下。     

1800例电子阴道镜诊断宫颈疾病临床分析

目的探讨电子阴道镜在宫颈疾病中的临床诊断价值。方法对1800例宫颈疾病患者的阴道镜检查结果进行回顾性分析、总结。结果在1800例患者中，行病理检查802例，经病理确诊为慢性宫颈炎452例，宫颈上皮内瘤样病变（CIN）320例，宫颈癌12例，宫颈尖锐湿疣14例，正常宫颈7例，阴道镜对慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变（CIN）、宫颈癌、宫颈尖锐湿疣的诊断符合率分为96．02％、98．13％、91．67％、92．86％。结论电子阴道镜检查对早期诊断宫颈癌前病变、宫颈癌和亚临床人乳头瘤病毒感染有着重要的临床价值。