中医辨证治疗眩晕证临床疗效观察

目的：观察中药治疗眩晕的临床效果。方法采用中医辨证分型治疗,证型分为肝阳上亢型、气血亏虚型、痰浊中阻型、瘀血阻络型、肾精不足型、肾阳不足型。结果选择治疗96例门诊患者,痊愈62例,占64.58%;显效15例,占15.63%;有效9例,占9.37%;无效10例,占10.42%,总有效率为89.58%。结论中医辨证分型治疗眩晕证临床疗效满意。     

辨证治疗眩晕312例资料分析

报告了对312例眩晕患者的中医辨证治疗结果,并对其有关临床资料进行了分析。据统计,其疗效率为91.03％,显效率为55.10％。据分析,眩晕发病以其女性为多,其诱因以外感为多。其病种以内耳眩晕为最多,其证型以痰浊中阻为最多。其疗效率按证型而分,痰浊中阻型高于血络瘀阻型。(P<0.05)。按病种而分,神经官能证眩晕高于损伤性眩晕(P<0.05)。其显效率按证型而分,血络瘀阻型低于其余各型(P<0.05)。按病种而分,内耳眩晕高于损伤性眩晕(P<0.05)。     

肩三针结合辨证配穴治疗肩周炎30例疗效观察

目的 探讨肩三针结合辨证配穴治疗肩周炎的临床疗效.方法 对30例肩周炎患者予针刺肩髑、肩髎、肩贞,然后中医辨证为寒湿阻络型和气虚血瘀型辅加穴位,最后进行疗效评估.结果 痊愈19例(63.3%);好转10例(33.3%);无效1例(3.3%).总有效率为96.7%.结论 肩三针结合中医辨证施治肩周炎,能达到标本兼治的效果.     

针灸治疗顽固性呃逆54例疗效观察

本文采用以内关、足三里、中脘、膈俞为主穴,结合辨证分型取穴,并且辨证运用补泻手法,治疗各种顽固性呃逆54例,结果痊愈49例,好转3例,无效2例,治愈率为90.7%。认为针灸对于该类患者效果较好,其中胃中寒冷、胃火上逆、肝气犯胃三型的患者,病程较短,疗效显著;气逆痰阻,脾胃阳虚、胃阴不足三型患者,病机复杂,病程较长,疗效相对较差。     

慢性乙型肝炎证型特点的研究

目的:探讨慢性乙型肝炎中医各证的证型特点,为中医辨证提供客观化依据。方法:112例住院及门诊病人,湿热中阻型40例,肝郁脾虚型32例,瘀血阻络型17例,肝肾阴虚型12例,脾肾阳虚型11例。分别进行舌象及舌下脉络观察,进行肝功能,病毒血清指标,外周血T淋巴细胞亚群,免疫球蛋白及补体C3等检测。结果:①肝郁脾虚型舌象接近正常,瘀血阻络型舌质偏于紫暗,瘀血阻络型与肝郁脾虚型、湿热中阻型及脾肾阳虚型的舌质两两比较均有显著性差异(P<0.05);肝郁脾虚型与肝肾阴虚型的舌质表现也有显著性的差异(P<0.05);瘀血阻络型舌下脉络明显曲张,迂曲,紫暗或有瘀点,同其它各型比较有显著性差异(P<0.05)。②湿热中阻型ALT、AST及TBil显著高于正常,与其它各型比较有显著性差异(P<0.05);五型中脾肾阳虚型ALT下降显著,与肝郁脾虚型比较有显著性差异(P<0.05);五型中湿热中阻型TBil上升显著。③湿热中阻型HBV-DNA含量分布主要集中在大于5×106段,其它各型主要在5×103到5×106段,且湿热中阻型与其它各型比较有显著性差异(P<0.05)。④五型中除湿热中阻型外,CD3、CD4均显著性降低,且与湿热中阻型比较有显著性差异(P<0.05);湿热中阻型及肝郁脾虚型补体C3接近正常,而其它三型均有显著性下降,与前两型比较有显著性差异(P<0.05)。结论:慢乙肝患者均存在明显的免疫功能紊乱,除湿热中阻型外,其它各组细胞免疫功能均显著降低;除肝郁脾虚型外,其它各型体液免疫功能都有明显下降,且均差异明显;脾肾阳虚型补体C3下降极为显著,提示病情较重。慢性乙肝各证型舌象、肝功及免疫水平的差异可作为各证型中医辨证的客观化、量化指标,使辨证治疗慢性乙型肝炎成为可能。     

中医辨证分型与乙肝患者服用拉米夫丁后病毒变异关系的研究

目的 探讨慢性乙肝患者中医辨证分型与服用拉米夫定后发生病毒变异的关系.方法 将100例服用拉米夫定1年以上的乙型慢性病毒性肝炎患者按中医辨证分为5种证型,采用深圳匹基生物技术有限公司的试剂盒进行病毒变异检测.结果 HBV病毒变异率肝胆湿热型为51.61%(16/31);肝郁脾虚型为20.69%(6/29);肝肾阴虚型为33.33%(2/6);瘀血阻络型为43.75 %(7/16);脾肾阳虚型为20.00%(1/5),各证型之间差异无显著性(P>0.05);分为实证组(包括湿热中阻型、瘀血阻络型)和虚证组(包括肝郁脾虚型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型)后,HBV-YMDD变异率实证组为48.94%(23/47);虚证组为22.50%(9/40),实证组明显高于虚证组(P<0.05).结论 服用拉米夫定后HBV病毒变异与中医辨证分型存在相关性,实证变异率明显高于虚证.     

中西医结合治疗冠心病心绞痛临床观察

笔者运用中西医结合的方法,应用具有益气活血,行气化淤作用的益气扩冠汤治疗冠心病心绞痛(胸痹)30例。结果其治疗心绞痛的显效率为36.67%,总有效率为86.67%;心电图指标的显效率为10%,总有效率为66.67%,说明该药对冠心病心绞痛有较好疗效,主要适用于以胸闷、胸痛为主要表现,辨证为心气不足、心血淤阻型的冠心病心绞痛(胸痹)患者。     

颈性眩晕的中医辨证分型与脑血流动力学关系的观察

目的:观察颈性眩晕的中医辨证分型与脑血流动力学的关系.方法:采用国产EMS-9100TCD仪,对40例颈性眩晕患者辨证分型后进行经颅多普勒超声检测.结果:各型颈性眩晕的脑血流动力学改变有各自的特点.痰湿中阻的颈性眩晕患者TCD呈低阻力波型表现为脑血管痉挛;肝肾阴虚的颈性眩晕患者TCD呈高阻力波型,表现为脑动脉硬化或脑动脉弹性减退;气血亏虚的颈性眩晕患者TCD主要表现为椎-基底动脉血流速度减慢,表现为椎-基底动脉供血不足;气滞血瘀的颈性眩晕患者TCD主要表现为双侧血流不对称,频谱形态圆钝,提示脑动脉弹性减退.结论:40例颈性眩晕患者脑血流速度异常率高达75%;频普形态圆钝异常率达62.5%,提示脑动脉弹性减退或硬化是颈性眩晕发病病因之一.但各证型患者的TCD表现又有各自的持点.     

中医辨证治疗50例眩晕患者的临床疗效观察

目的:总结应用中医中药治疗眩晕的临床经验.方法:在为50例眩晕患者进行辨证施治的过程中,按照其临床表现将其分为肝阳上亢型、气血亏虚型、肾精不足型和痰浊中阻型,针对各型眩晕的不同病因病证为其采取平肝潜阳、补益气血、滋阴补肾、去湿化痰等方法进行治疗.结果:经过辨证治疗,本组50例患者均取得了很好的疗效.结论:在治疗眩晕患者时,先辨明其属于何种证型再进行对因、对证治疗,可很快解除患者的病痛,取得理想的疗效,值得在临床上推广使用.     

欣肝饮治疗脂肪肝148例

自 1 997年 3月— 2 0 0 0年 9月 ,以欣肝饮治疗各型脂肪肝 1 4 8例 ,其中肝郁脾虚型 79例 ,血瘀痰阻型 4 6例 ,肝肾阴虚型 2 3例。经欣肝饮连续治疗 3个月 ,全部病例的总有效率为 91 .2 2 % ,其中肝郁脾虚型总有效率 93.67% ,血瘀痰阻型总有效率 91 .0 3% ,肝肾阴虚型总有效率 82 .61 % ,经统计学处理 ,3型之间无显著差异(P >0 .0 5 ) 。欣肝饮以疏肝健脾药为主 ,结合降脂调脂药物 ,对各型脂肪肝均有较好疗效 ,而且对肝郁脾虚型的疗效相对更好 ,揭示辨证论治对脂肪肝具有更大优势。由于目前对脂肪肝尚缺乏统一完整的辨证分型和疗效判定标准 ,值得进一步探讨     

针刺配合独活寄生汤加减方治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察针刺配合内服中药独活寄生汤加减方治疗腰椎间盘突出症中医辨证为寒湿痹阻证的临床疗效。方法选取腰椎间盘突出症患者60例,采用针灸配合内服中药独活寄生汤加减方治疗。结果痊愈率46.67%;有效率98.33%。结论针灸配合内服中药独活寄生汤加减方治疗腰椎间盘突出症寒湿痹阻证疗效显著。     

魏福良运用针灸治疗膝骨性关节炎经验

魏福良认为,膝骨性关节炎发病主要与肝肾亏虚、气血不足、风寒湿邪、劳损等因素有关,其主要病机为肝肾功能失调,导致气血亏虚,风寒阻络,瘀血阻滞;辨证分型主要有肝肾不足型、瘀血阻滞型、风寒阻络型、风湿热痹型;针刺治疗从肝肾入手,标本兼治,以补益肝肾为主,并配合活血化瘀、温经通络之法;处方选用穴位以八纲辨证、经络、气血、筋骨辨证选穴为主,结合局部取穴。     

甘油试验和耳蜗电图在梅尼埃病中医证型中的意义

目的 探讨甘油试验和耳蜗电图在梅尼埃病急性发作期中医证型中的意义。方法 梅尼埃患者急性发作期行甘油试验，耳蜗电图检查，按中医辨证分型(肝阳上亢型、痰湿中阻型、上气不足型、髓海不足型、寒水上泛型)入选150例，每组30例入组分析。比较甘油试验和耳蜗电图与梅尼埃病中医证型的关系。结果 在5组病例中痰湿中阻型甘油试验、耳蜗电图的阳性率最高，阳性率分别是78.3 %和60.0 %，而肝阳上亢型甘油试验和耳蜗电图分别是26.6%和20.0%，上气不足型分别是 33.3%和28.3 %，髓海不足型分别是25.0 %和20.0%，寒冰上泛型分别是53.3 %和 31.6 %，甘油试验、耳蜗电图与梅尼埃病急性发作期痰湿中阻型相关(P<0.05)。结论 在梅尼埃病急性发作期中医证型中以痰湿中阻型多见，甘油试验和耳蜗电图与梅尼埃病急性发作期痰湿中阻型相关。利用现代医学方法对梅尼埃病发病机理有了进一步认识，为梅尼埃病的中医治疗方法提供一些思路。     

慢性盆腔炎的中医辨证论治规律研究

目的:收集1989年1月至2008年6月有关中医治疗慢性盆腔炎的文献,对其中的中医辨证、治法以及用药进行统计分析,拟找出其中医辨证、治法及用药规律,从而为优化慢性盆腔炎的中医治疗提供依据。方法:对文献进行中医辨证、治法、用药归纳,并用EXCEL软件进行数据统计分析。结果:94篇文献,总共9 125例病例,中医辨证治疗的共7 733例,另外联合辨证治疗和中药灌肠或单独使用中药灌肠的有1 553例。辨证为湿热瘀阻型的占辨证治疗病例的55%;气滞血瘀型为18%,寒湿瘀阻型为13%;气虚血瘀型为10%。结论:慢性盆腔炎辨证分型为湿热瘀阻、气滞血瘀、寒湿瘀阻、气虚血瘀等证型。慢性盆腔炎主要治法:清热解毒、活血利湿;行气止痛、活血化瘀;温经散寒、活血化瘀;益气扶正、活血化瘀以及扶正祛邪、化湿利水等治法。     

稳定期白癜风中医证型临床分析

目的探讨稳定期白癜风的中医辨证分型特点。方法统计分析52例稳定期白癜风患者中医辨证分型及其与病程、分期的关系。结果稳定期白癜风证型以肝肾不足型、瘀血阻络型、肝郁气滞型三大证型为主。随着病程的延长,肝肾不足型、瘀血阻络型、肝郁气滞型患者比例增高,其中瘀血阻络型、肝郁气滞型病程〈1年和〉1年者差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论稳定期白癜风中医证型分布呈现出一定的规律。     

慢性萎缩性胃炎49例中医治疗体会

本文报告49例慢性萎缩性胃炎,按中医辨证分型治疗。其中肝胃不和型21例,脾胃虚寒型26例,胃阴不足型5例,分别服用各型方药,总有效率为88.64％。     

辨证治疗低血压眩晕91例

将９１例低血压眩晕患者辨证分为精血亏虚型、气虚下陷型、元阳不足型，分别采用补益输血、益气升提、温阳益气等治疗方法，结果治愈率为５６．０４％，总有效率为９２．２９％，各型之间的疗效无显著性差异（Ｐ＞０．０５），提示只要辨治准确，各型均可收到满意疗效。     

中医辨证治疗泌尿系结石96例

目的观察中医辨证治疗泌尿系结石的临床疗效。方法依据中医理论，将96例泌尿系结石患者分成湿热蕴结型、气滞血瘀型、脾肾两虚型、阴虚内热型共四型进行辨证论治，处方用药。结果湿热蕴结型痊愈率为51．5％，有效率为90．9％；气滞血瘀型痊愈率为48．0％，有效率为92．0％；脾肾两虚型治愈率为44．4％，有效率为88．8％；阴虚内热型痊愈率为50．0％，有效率为90．0％。结论中医辨证治疗泌尿系结石疗效显著，治愈率高。     

大蒜素对不同证型肺部真菌感染疗效差异的临床研究

目的:观察大蒜素对不同中医证型肺部真菌感染的疗效差异。方法:选择老年肺部真菌感染患者60例随机分为治疗组38例,对照组22例,并将治疗组分为痰浊阻肺、痰热蕴肺和肺气阴两虚三型,观察治疗前后各组各型症状疗效、真菌清除率及其比较。结果:治疗组临床症状有效率为84.21%,而对照组的有效率为40.9%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组三种不同证型临床效果比较,痰浊阻肺临床症状有效率和真菌清除率均为100%,痰热蕴肺分别为70%和40%,肺气阴两虚分别为72.72%和45.45%,无论是真菌清除率还是临床症状疗效,痰浊阻肺与其他证型比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:提示大蒜素对偏寒的痰浊阻肺型老年肺部真菌感染的疗效优于偏热的痰热蕴肺和肺气阴两虚型。由此提示单体药辨证应用具有重要临床研究意义。     

辨证针灸治疗面瘫

目的 探讨辨证针灸治疗的方法.方法 55例患者随机分为辨证合并针灸治疗30例和常规选穴25例.常规疗法采用常规选穴,心里护理及保护等常规疗法.辨证组在常规疗法基础上采用辨证分型合并针灸治疗.结果 常规疗法痊愈率为84%,辨证组痊愈率为100%.结论 采用辨证合并针灸治疗疗效优于单纯常规治疗.