凉血通瘀灌肠法结合西药治疗重症肝炎41例临床观察

目的:观察凉血通瘀灌肠法结合西药治疗重症肝炎的临床疗效。方法:选取符合重症肝炎诊断的81例患者,随机分为对照组40例和治疗组41例。对照组采用常规西药治疗方案,治疗组在对照组基础上加用凉血通瘀中药结合食醋灌肠治疗。观察2组治疗前后的临床症状及生化学改变。结果:治疗组总有效率63.4%,明显高于对照组的40.0%(P0.05);治疗组在治疗初期(疗程第1周、第2周)对于ALT、AST的治疗效果明显优于对照组(P0.01);治疗后期(疗程第3周、第4周)对于TBIL、PT的治疗效果明显优于对照组(P0.01)。结论:凉血通瘀灌肠法结合西药治疗重症肝炎临床疗效显著。     

中药灌肠治疗急性黄疸型重症肝炎的疗效观察与护理

目的观察中药灌肠配合中医护理治疗黄疸型重症肝炎的临床疗效。方法将所选病例给予中药,对照组给予灌肠配合中医护理,疗程4周;同时查患者治疗前后血清TBiL、ALT、AST及凝血酶原活动度、临床症状与体征的改变。结果总有效率达81.67%。结论中药灌肠配合中医护理治疗黄疸型重症肝炎疗效显著。     

中西医结合治疗慢性重型肝炎38例临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性重型肝炎患者的临床疗效。方法:将经诊断为慢性重型肝炎的患者75例,按照随机原则分为治疗组38例和对照组37例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上配合中药治疗。分别观察用药1个疗程及2个疗程后的症状、体征及ALT、AST、TBIL、PT、FIB等生化指标变化。并观察两组的疗效。结果:治疗组在治疗1个疗程后,肝功能指标AST、ALT及TBIL与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05);凝血指标PT、FIB较治疗前比较,差异均统计学意义(P0.05)。治疗组在治疗2个疗程后,肝功能指标AST、ALT及TBIL与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.01),凝血指标PT、FIB较治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组与对照组治疗2个疗程后比较,AST、ALT、TBIL、PT与FIB明显改善(P0.01或P0.05)。两组治疗效果及病死率相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗慢性重型肝炎与单纯西医治疗相比疗效更好。     

中药灌肠护理重症肝炎临床观察

目的：观察中药灌肠辨证施护对重症肝炎的临床效果.方法：将65例诊断明确的重症肝炎患者随机分为辨证施护组34例,常规护理组31例,观察两组治疗前后症状和体征及生化指标的改变.疗程1个月.结果：辨证施护组显效17例,有效10例,无效7例,总有效率为79.41%（95%CI=65.82%～93.00%）;常规护理组显效7例,有效13例,无效11例,总有效率为64.52%（95%CI=47.68%～81.36%）;两组综合疗效比较（u=2.0380,P=0.0417）,差异有统计学意义;且辨证施护组较常规护理组的ALT、TBIL、PT参数明显下降（P〈0.001）.结论：中药结合食醋灌肠辨证施护对重症肝炎的临床疗效优于常规护理,其收益为OR=0.47（95%CI=0.16～1.43）,NNT=7（95%CI=2.73～21.23）.     

中医扶阳思路在32例重症肝炎治疗中应用分析

目的观察中医扶阳思路治疗重症肝炎的临床疗效。方法将32例重症肝炎患者随机分为两组,对照组14例采用能量合剂和促肝细胞生成素等西药治疗;治疗组18例在对照组治疗的基础上,结合中医的汤剂口服和汤剂灌肠治疗。观察两组肝功能、凝血功能、癌胚抗原、HBV-DNA的变化和治疗效果。结果①在提高总有效率、降低死亡率方面治疗组优于对照组;②治疗组治疗后各观察生化指标好于治疗前;③对照组治疗后好于治疗前;④两组治疗后在AST和PT方面二者无明显差异,而在ALT,TBIL,AFP,HBV-DNA定量方面二者有统计学意义,治疗组优于对照组。     

加味茵陈蒿汤保留灌肠对慢性重症肝炎患者内毒素和血氨的影响

目的:观察加味茵陈蒿汤保留灌肠对慢性重症肝炎患者内毒素和血氨的影响,评价中药复方保留灌肠治疗慢性重症肝炎疗效。方法:临床选择符合纳入标准的湿热瘀毒型慢性重症肝炎60例,随机分为试验组和对照组各30例。对照组在综合治疗的基础上给予乳果糖保留灌肠,试验组在综合治疗的基础上给予加味茵陈蒿汤保留灌肠,每日1次,连续4周。治疗后比较两组的临床疗效。结果:两组治疗后都能明显改善肝功能,降低内毒素、血氨水平及并发症发生率。试验组在改善临床症状,降低ALT、AST、TBIL及内毒素水平方面优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);在降低血氨水平、提高PTA水平方面,与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:加味茵陈蒿汤保留灌肠能有效改善慢性重症肝炎的临床症状及肝功能,降低内毒素和血氨水平,在临床应用中安全、有效。     

复方茵陈蒿汤加味联合中药灌肠治疗慢性重型肝炎

目的:探讨复方茵陈蒿汤加味口服联合大黄乌梅汤灌肠较单纯西医治疗对慢性重型肝炎中的治疗作用。方法:60例慢性重型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予基础营养支持、保肝退黄、血浆等综合治疗,治疗组给予复方茵陈蒿汤加味口服,同时给予大黄乌梅汤灌肠,总疗程均为4周。观察两组治疗前后的临床症状、体征,检测血清转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶等生化指标以及PTA、内毒素指标。结果:两组治疗后都能明显改善肝功能、PTA,治疗组在改善临床症状及ALT、AST、TBIL、ALB、PTA方面优于对照组(P0.05);在降低内毒素含量方面疗效优于对照组(P0.05)。结论:复方茵陈蒿汤加味联合中药灌肠较单纯西药治疗能有效改善慢性重型肝炎的临床症状,改善肝功能,降低血清内毒素含量,临床应用安全、有效。     

中药灌肠法治疗90例慢性盆腔炎的疗效分析

目的：观察中药灌肠法治疗90例慢性盆腔炎的临床疗效并进行分析。方法：使用药灌肠液，A、B、C三组分别治疗一、二、三个疗程，一个疗程10天，观察效果。结果：三组疗效比较结果表明，B组疗效优于A组，C组30例患者治疗有效率为100％，疗效优于A组与B组。结论：中药灌肠法是治疗慢性盆腔炎的有效方法。     

大黄乌梅煎高位保留灌肠结合中药口服治疗瘀黄型慢加急性肝衰竭40例临床研究

目的观察应用大黄乌梅煎高位保留灌肠结合中药口服治疗瘀黄型乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(ACLF)的临床疗效。方法将已确诊为瘀黄型ACLF的60例患者,应用中央临床随机系统分成两组,其中试验组40例,对照组20例,两组均给予基础治疗和对症支持治疗,试验组加用IMS-100A Plus结肠途径治疗系统0.9%温生理盐水5000ml结肠灌洗后大黄乌梅煎高位保留灌肠,同时给予清热利湿、化瘀解毒方口服,共治疗8周。观察两组患者治疗8周后总有效率、死亡率以及并发症发生率,治疗前(0周)、治疗4周和8周后肝功能(ALT、AST、TBIL、ALB)、凝血功能(PT、PTA)、ET和s ICAM-1的变化情况。结果试验组总有效率为47.5%,对照组为15.0%;试验组死亡率为17.5%,对照组为50.0%,试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,在降低AST、TBIL、PT、ET和升高ALB、PTA方面差异有统计学意义(P0.05);治疗8周后,在降低ALT、AST、TBIL、PT、ET、s ICAM-1和升高PTA方面差异有统计学意义。结论大黄乌梅煎高位保留灌肠结合中药口服治疗瘀黄型慢加急性肝衰竭的临床疗效良好,能降低病死率和并发症发生率,值得推广。     

重肝合剂保留灌肠治疗重型肝炎临床研究

目的：观察重肝合剂保留灌肠治疗重型肝炎的疗效。方法：将60例重型肝炎患者随机分为两组，治疗组30例予重肝合剂配合支持、护肝、对症治疗；对照组30例仅予支持、护肝、对症治疗。结果：治疗组总有效率优于对照组；治疗组对生化指标(TBil,ALT、Alb、PT)的改善效果优于对照组。结论：重肝合剂保留灌肠是治疗重型肝炎的有效方法之一。     

茵陈蒿汤合生脉散治疗慢性乙型重型肝炎的临床研究

目的观察茵陈蒿汤合生脉散治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效。方法采用随机对照研究方法,观察西医内科综合治疗对照组(n=37例)和加用茵陈蒿汤合生脉散结合治疗组(35例)共72例早中期慢性乙型重型肝炎患者的生化指标、凝血功能等疗效指标并比较两组疗效。结果经4周治疗,两组在治疗第1周时血清ALT、AST、TBIL、PTA、NH3水平均开始明显好转,至随访8周时接近正常水平,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组ALT在治疗第4周及随访第4周、AST在治疗第1、3周、TBIL及ET在治疗第4周及随访第4、8周、PTA在治疗第4周及随访第4周时,明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在综合疗效评价方面,两组间疗效差异无统计学意义(P0.05)。结论在西医治疗慢性乙型重型肝炎的基础上,通过辨证论治联合运用茵陈蒿汤合生脉散加味中药治疗,可以明显改善早中期慢性乙型重型肝炎患者的生化指标,提高临床疗效。     

结肠透析配合中药灌肠治疗慢性重型肝炎疗效观察

目的观察结肠透析配合中药灌肠治疗慢性重型肝炎的效果。方法将42例慢性重型肝炎患者随机配对分为治疗组和对照组各21例。对照组给予常规护肝、降酶、退黄以及补充白蛋白、血浆等支持治疗;治疗组在基础治疗上给予结肠透析配合中药灌肠治疗,每周2次,连续4周。观察2组患者治疗前后肝功能、凝血酶原时间和血氨等指标以及主要症状、体征及并发症的改善情况。结果治疗组临床总有效率(67%)明显高于对照组(38%);治疗组中TBil、ALT、ALB、CHE、PT和血氨等指标的改善情况也明显优于对照组。结论中药结肠透析配合综合支持治疗慢性重型肝炎疗效显著。     

结肠透析配合中药灌肠治疗慢性重型肝炎疗效观察

目的 观察结肠透析配合中药灌肠治疗慢性重型肝炎的效果.方法 将40 例慢性重型肝炎患者随机配对分为治疗组和对照组各20 例.对照组给予常规护肝、降酶、退黄以及补充白蛋白、血浆等支持治疗;治疗组在基础治疗上给予结肠透析配合中药灌肠治疗,每周2 次,连续4 周.观察2 组患者治疗前后肝功能、凝血酶原时间和血氨等指标以及主要症状、体征及并发症的改善情况.结果 治疗组临床总有效率（65%）明显高于对照组（36%）;治疗组中TBil、ALT、ALB、CHE、PT 和血氨等指标的改善情况也明显优于对照组.结论 中药结肠透析配合综合支持治疗慢性重型肝炎疗效显著.     

中医中药治疗黄疸型肝炎临床体会

目的:探讨中医中药对治疗黄疸型肝炎的临床效果。方法:选取2010年7月-2012年3月期间在我院住院治疗的黄疸型肝炎患者62例为研究对象,随机将其分为清热利湿组31例和结合治疗组31例,给予清热利湿组患者清热利湿中药治疗,结合治疗组采用清热利湿中药结合活血化瘀中药治疗,治疗30天后观察、对比分析两组患者的治疗效果。结果:结合治疗组患者PT、TBIL、ALT、AST、ALB等指标改善情况明显优于清热利湿组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:采用清热利湿中药结合活血化瘀中药治疗与单纯的清热利湿中药治疗比较疗效更为理想,值得应用。     

脐火治疗阴黄36例

目的通过对临床72例阴黄患者的治疗观察,探讨脐火疗法在治疗阴黄病症的临床疗效。方法将临床72例阴黄患者分为对照组和治疗组,治疗组比对照组增加了脐火疗法,1个月后对ALT、AST、TBIL、ALB、PT等指标上进行监测对比。结果治疗组对ALT、AST、TBIL、ALB、PT等指标上的改善明显优于对照组,P〈0.05。结论脐火治疗对于乙肝、肝硬化所致的阴黄患者,疗效明显。     

中药保留灌肠辅助治疗黄疸型肝炎疗效观察

目的:观察中药保留灌肠辅助治疗黄疸型肝炎的效果.方法:将131例黄疸型肝炎患者随机分为观察组(68例)及对照组(63例),对照组采用常规保肝、支持治疗,观察组在此基础上加用中药保留灌肠.结果:观察组治疗后症状及总胆红素(TBil),丙氨酸氨基转移酶(ALT)降低显著优于对照组(P＜0.05),总有效率显著高于对照组(P＜0.01).结论:中药保留灌肠辅助治疗黄疸型肝炎具有良好效果.     

扶正祛邪方治疗臌胀54例临床研究

目的观察扶正祛邪中药治疗臌胀的临床疗效。方法患者104例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医综合治疗,治疗组加用中药扶正祛邪;15d为1疗程,治疗4个疗程;检测患者血清ALT、AST活性和TBIL、ALB含量及腹围、体质量的变化。结果治疗组总有效率高于对照组,其血清ALT、AST活性和TBIL、ALB含量及腹围、体质量的改善亦优于对照组。结论在西医综合治疗基础上加用扶正祛邪中药治疗臌胀疗效显著。     

中药保留灌肠联合人工肝治疗慢加急性肝衰竭的临床疗效观察

目的分析人工肝联合中药灌肠治疗不同分期的HBV相关慢加急性肝衰竭的临床效果。方法回顾性分析132例乙肝相关慢加急性肝衰竭的患者,随机分为中药灌肠组65例与常规治疗组62例,并根据肝衰竭分期分为早、中期和晚期两组。常规治疗组给予内科综合治疗+血浆置换+0.9%氯化钠100ml+乳果糖5ml灌肠,中药灌肠组给予内科综合治疗+血浆置换+中药保留灌肠。观察治疗2组肝功能生化、细胞因子及内毒素的变化,并判定临床疗效。结果与常规治疗组比较,治疗前早、中期及晚期组TBIL、AST、ALT、CHE、PTA水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后中药灌肠组早、中期组TBIL、AST、ALT、CHE水平更低、PTA水平更高,差异有统计学意义(P0.05),但晚期TBIL、AST、ALT、CHE、PTA水平差异无统计学意义(P0.05)。与常规治疗组比较,治疗前早、中期及晚期组TNFα、IL-6、IFNγ及内毒素水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后中药灌肠组早、中期TNFα、IL-6、IFNγ及内毒素水平更低,差异有统计学意义(P0.05),但晚期TNFα、IL-6、IFNγ及ET水平差异无统计学意义(P0.05)。两组总有效率比较,中药灌肠组早、中期高于常规治疗组,差异有统计学意义P0.05);晚期差异无统计学意义(P0.05)。结论与常规治疗组比较,中药灌肠联合人工肝能够显著提高早、中期HBV相关慢加急性肝衰竭的临床疗效(76.19%vs91.83%),可能与能够降低患者TNFα、IL-6、IFNγ及内毒素水平有关。     

中药灌肠治疗重型肝炎的护理体会

目的:探讨中药灌肠治疗重型肝炎的护理体会。方法:对20例重型肝炎用大承气汤加味保留灌肠,每日2次。结果:20例患者治疗后,其中16例4周内ALT、TBIL恢复正常,3例6周内恢复正常,1例治疗后效果不明显,自动转院。结论:中药灌肠是通过直肠和肠黏膜给药的方法,大承气汤通过攻下使细菌内菌素随肠腔排出体外,缩小肠道内毒素池;可减少出血,肝性脑病,肝肾综合征,腹水和感染等并发症,降低病死率,疗效明显[2],值得基层医院推广。     

加味茵陈蒿汤合加减大承气汤治疗慢性重症肝炎效果分析

目的探究加味茵陈蒿汤合加减大承气汤治疗慢性重症肝炎效果。方法将2018年5月~2019年10月在赤峰市传染病防治医院就诊的1200例慢性重症肝炎患者,采用随机方式导入,各600例。观察组给予中药治疗、对照组给予西药治疗,比较两组凝血酶原活动度(PTA)、内毒素(LPS)、血氨(NH3)水平变化、治疗效果。结果治疗后,观察组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均低于对照组、ALB高于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。观察组慢性重症肝炎患者PTA、LPS、NH3水平变化均优于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论慢性重症肝炎采用中药治疗效果相比西药更为显著,且安全性高。