补肾调肝法治疗高血压病的临床观察

目的观察补肾调肝法治疗高血压病(EH)的疗效。方法将来自本院2013年1月—2015年12月心血管专科门诊的480例高血压病患者,随机分成治疗组、对照组。对照组予常规西药治疗,治疗组加用补肾调肝的左归丸、右归丸、大补元煎等加味中药,服药前后记录患者血压水平、临床症状、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、内皮素(ET)、血脂四项、血液流变学等。结果加用补肾调肝的左归丸、右归丸、大补元煎等加味的中药治疗后,治疗组患者高血压治疗总有效率达到95%,临床症状总有效率达到93.33%,血NO、CRP、HCY、ET和血脂、血流变等指标较治疗前均有明显改善,与对照组相比,有明显差异(P0.05)。结论补肾调肝法治疗高血压病疗效明显,且没有任何毒副作用。     

补肾活血法治疗冠心病心律失常的临床观察

目的观察补肾活血法治疗冠心病心律失常(CHA)的疗效。方法将来自本院2013年01月—2014年12月心血管专科门诊的100例冠心病心律失常患者,随机分成治疗组、对照组。对照组予西药常规治疗,治疗组加用补肾活血的左归丸、右归丸、大补元煎等加味的中药,服药前后记录患者临床症状、心电图、24小时动态心电图、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)、血液流变学等。结果加用补肾活血的左归丸、右归丸、大补元煎等加味的中药治疗后,患者心律失常症状总有效率达到94%,心电图和动态心电图总有效率达到90%,血NO、SOD、CRP、MDA、血液流变学等指标较治疗前均有明显改善,与对照组相比,有明显差异(P0.05)。结论补肾活血法治疗冠心病心律失常疗效明显,且没有任何毒副作用。     

强心方治疗老年慢性充血性心力衰竭

目的观察强心方治疗老年充血性心力衰竭的临床疗效及对血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法将120例老年慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组采用常规西药抗心力衰竭治疗,治疗组在常规西药抗心力衰竭治疗的基础上加用强心方(党参、黄芪、太子参、附子、桂枝、肉桂、鹿角片等)。疗程4周。治疗前后采用超声心动图检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd),生化检测血浆BNP水平,并观察临床疗效及中医证候疗效。结果治疗组在改善临床症状、心功能分级以及提高射血分数、降低脑钠肽水平等方面均优于对照组(P<0.05)。结论加用中药强心方治疗充血性心力衰竭能够更好地缓解心衰临床症状,进一步提高左心室射血分数并降低血浆BNP水平。     

温阳补肾法联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭31例

目的评估温阳补肾法联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选择本科门诊长期就诊的慢性心力衰竭患者62例,随机分为观察组和对照组各31例,对照组予除基础治疗外,予比索洛尔口服,观察组在对照组的基础上,加服本科自拟中药补肾回心方,观察2组治疗后效果。结果观察组的心功能指标、ANP和BNP改善情况及总有效率均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论温阳补肾法联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效确切,可明显改善患者临床症状和体征。     

芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭疗效及对血浆脑钠肽、血管内皮功能的影响

目的探究芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭患者疗效及对血浆脑钠肽(BNP)、血管内皮功能的影响。方法将2016年5月—2017年4月在滨州市中心医院诊治的170例老年冠心病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各85例,对照组予以常规西医治疗基础上联合曲美他嗪口服,观察组以常规西医治疗、曲美他嗪及芪苈强心胶囊口服,均持续治疗3个月后统计临床疗效,比较治疗前后血BNP及血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、肱动脉非内皮依赖性血管舒张功能(NMD)、峰值流速变化率]变化,并记录2组用药安全性。结果观察组临床总有效率为91.8%(78/85),对照组为78.8%(67/85),观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的血BNP、ET-1水平低于对照组(P均<0.05),NO水平、FMD、峰值流速变化率高于对照组(P均<0.05)。2组均未发生严重药物不良反应。结论芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭患者可进一步提高临床疗效,明显降低血BNP水平,改善血管内皮功能,且用药安全性较高。     

芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭

目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法:167例CHF患者随机分为治疗组、对照组,治疗组在常规西药治疗基础上,加用芪苈强心胶囊治疗4周。比较两组患者治疗前后6 min步行距离(6MWT)、血清B型钠尿肽(BNP)和左室射血分数(LVEF)变化。结果:治疗后两组患者6MWT,LVEF均提高,BNP水平均下降(P<0.05);与对照组比较,治疗组6MWT,LVEF进一步提高,BNP水平进一步降低(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著。     

益气活血利水合剂对心衰患者临床指标的影响

目的观察益气活血利水合剂对心衰患者NT-pro BNP(氮末端脑钠素)及HCY(同型半胱氨酸)的影响。方法将诊断明确的慢性心力衰竭患者80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组采取西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益气活血利水合剂。结果与治疗前比较,两组治疗后均能改善NT-pro BNP及HCY水平,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组NT-pro BNP及HCY指标优于对照组,两组比较有显著的统计学差异(P0.05)。结论益气活血利水合剂对慢性心力衰竭患者NT-pro BNP及HCY的改善均有一定影响,其对心衰的疗效值得临床应用。     

补肾活血汤治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的观察补肾活血汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将136例患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各68例。两组均给予西医常规治疗,治疗组加服补肾活血汤,疗程均为28 d。观察治疗前后的临床疗效,以彩色多普勒超声心动图测定左室舒张末内径(LVDD)、左室收缩末内径(LVDS)、心输出量(CO)和左室射血分数(LVEF),并检测血浆脑钠肽(BNP)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平,行6 min步行试验(6MWT)。结果治疗组总有效率94.12%,优于对照组77.94%。治疗组治疗后LVDD、LVDS较治疗前降低,LVEF、CO较治疗前提高,血浆BNP、ET水平较治疗前降低,NO水平较治疗前升高,6MWT较治疗前改善,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义。两组在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论补肾活血汤治疗慢性心力衰竭有确切的疗效,对心功能各项指标均有明显的改善作用。     

强心方为主治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察强心方为主治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:符合纳入标准的60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例。在常规西医治疗基础上,治疗组加用温阳活血利水治则的强心方(由人参、川芎、葶苈子等组成),疗程1个月。结果:治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率60.00%,两组疗效比较有显著性差异(P0.05)。在心功能射血分数方面疗效治疗组优于对照组(P0.05),在血浆B型利钠肽(BNP)变化方面治疗组与对照组疗效相当。结论:强心方为主治疗慢性心力衰竭疗效显著。     

活血强心汤治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目的:观察活血强心汤治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将160例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为对照组与治疗组,每组各80例,均根据指南予常规西医治疗,治疗组加用活血强心汤,治疗4周观察疗效,比较两组临床总有效率、6分钟步行试验(6MWT/m)及左室射血分数(LVEF/%)的变化。结果:治疗组临床总有效率为91.3%,对照组为81.3%,治疗组与对照组相比具有显著性差异(P0.05)。结论:活血强心汤治疗冠心病慢性心力衰竭疗效满意。     

补肾益心调律法治疗病窦综合征临床观察

目的观察补肾益心调律法治疗病窦综合征(SSS)的疗效。方法选用80例病窦综合征病人作为本次研究对象,均服用补肾益心调律的中药治疗,记录其治疗前后的症状、心率、心电图和动态心电图、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、血脂四项等。结果服用补肾益心调律的中药治疗后,80例患者基本治愈32例(40%),显效24例(30%),有效20例(25%),无效4例(5%),总有效率达到95%。CRP、HCY、血脂等指标较治疗前有明显改善,与治疗前相比,有明显差异(P0.05)。结论补肾益心调律法治疗病窦综合征疗效明显,且没有任何毒副作用。     

缺血性中风气虚证出现频率与神经功能缺损程度的关系初探

[目的]通过比较气虚证出现频率不同分组间神经功能缺损评分的差异,探讨缺血性中风气虚证出现频率与神经功能缺损程度的关系。[方法]选取缺血性中风发病72h内患者605例,动态采集患者发病1-14 d及发病28、90 d时《缺血性中风证候要素诊断量表》、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,根据气虚证出现的时点频率将患者分为气虚证出现时点≤8个组(298例),气虚证出现时点>8个组(307例)。比较气虚证出现频率不同分组间神经功能缺损评分的差异。[结果]各时点两组神经功能缺损程度评分差异均有统计学意义(P<0.01);两组组内各时点神经功能缺损程度评分比较,差异均有统计学意义(P=0.000),随时间的延后,两组神经功能缺损程度评分均逐渐降低。两组发病14 d与入组当天神经功能缺损程度评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),气虚证出现时点≤8个组发病14 d与入组当天神经功能缺损程度评分差值大。[结论]缺血性中风气虚证出现时点多的患者神经功能缺损程度较气虚证出现时点少的患者更重,且气虚证出现时点多的患者发病14 d时神经功能缺损程度的改善无气虚证出现时点少的患者明显,积极扶助正气治疗对改善中风病的神经功能缺损程度具有重要作用。     

麝香保心丸联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者血管内皮功能及血浆BNP的影响

目的观察麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及对血管内皮功能、血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法将188例冠心病心力衰竭患者随机分为两组,两组均予常规药物治疗,曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,每日3次口服;联合治疗组在曲美他嗪组治疗基础上加用麝香保心丸2粒,每日3次口服,治疗3个月后对比观察两组临床症状、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）、6min步行距离及治疗前后内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、C反应蛋白（CRP）、P-选择素及BNP浓度的变化。结果联合治疗组心功能改善更明显,总有效率90.63%,治疗后LVEF明显提高,LVEDd、CRP、ET-1、P-选择素及血浆BNP水平较治疗前均明显降低（P〈0.05或P〈0.01）。且与曲美他嗪组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭安全有效,可明显改善冠心病病人的血管内皮功能,降低血浆BNP浓度,减少心脏事件,可作为冠心病心力衰竭的长期治疗药物。     

冠通方治疗冠心病慢性心力衰竭疗效观察

目的观察冠通方治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择80例冠心病慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均采用西医治疗方案,并在此基础上治疗组加用冠通方,疗程20周。观察中医证候、心功能分级、生活质量、左室射血分数以及血浆脑钠素（BNP）浓度。结果中医证候疗效,治疗组和对照组总有效率分别为87.5%和67.5%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。心功能疗效,治疗组和对照组总有效率分别为77.5%和57.5%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。治疗组改善左室射血分数优于对照组（P〈0.05）。治疗组改善患者生活质量优于对照组（P〈0.05）。治疗组血浆脑钠素浓度较对照组降低明显（P〈0.05）。安全性观察,治疗组和对照组无明显不良反应。结论冠通方能改善冠心病慢性心力衰竭患者心功能,具有明显疗效及良好的安全性。     

补肾活血汤对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平及血管内皮功能的影响

目的观察补肾活血汤治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及对血浆脑钠肽水平、血管内皮功能的影响。方法将120例患者按随机数字表法分为两组,对照组60例用常规西药治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加服补肾活血汤,每日1剂,疗程12周。观察两组临床症状、NYHA心功能分级、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）、左室舒张末内径（LVDd）、左室射血分数（LVEF）、血浆脑钠肽（BNP）、内皮素（ET）、一氧化氮（NO）水平的变化。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为78.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后IVST、LVPWT、LVDd、LVEF、BNP、ET、NO均较对照组明显改善（P〈0.05）。结论在常规西药治疗基础上加用补肾活血汤治疗慢性心力衰竭安全有效,可以降低BNP浓度,改善血管内皮功能,抑制心室重塑。     

温阳活血方治疗冠心病心衰的预后研究

目的 观察温阳活血方对冠心病心衰患者临床预后的影响.方法 100例确诊的冠心病心衰患者（中医辨证阳虚血瘀证）,随机分为两组各50例,对照组予标准抗心衰治疗,治疗组在此基础上给予温阳活血方,每日1剂,疗程1年;观察患者死亡,因心衰恶化再入院,脑钠肽（BNP）和左心室射血分数（LVEF）.结果 对照组死亡6例,因心衰再入院15例,治疗组死亡0例,因心衰再人院4例,两组间比较均有明显差异（P＜0.05）.对照组治疗前后BNP和LVEF均有显著性改变（P＜0.05）,治疗组治疗前后BNP和LVEF均有非常显著性改变（P＜ 0.01）.两组间比较,治疗前治疗组LVEF较对照组有非常显著性降低（P＜0.01）,治疗后两组间LVEF无显著差异.结论 在常规西药的基础上加上温阳活血方长期治疗可显著降低患者的死亡率和再入院率,改善患者的心功能,降低BNP.     

心肾双补强心方对慢性心衰患者心功能、血浆BNP及相关指标的影响

目的:观察心肾双补强心方对40例慢性心衰患者的临床疗效及心功能、血浆脑钠肽(BNP)等相关指标的影响.方法:将40例慢性心衰患者双盲法随机分为两组.两组基础治疗相同,均给予低盐饮食,卧床休息,必要时吸氧并根据病情口服常规西药(ACEI、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄制剂、β受体阻滞剂)等.治疗组在此基础上加用心肾双补强心方治疗,煎煮取汁150 mL,每日2次.8周为1疗程.观察记录患者治疗前后的症状、舌苔、脉象的变化及心脏超声检查指标,左室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)、射血分数(EF);BNP、血浆内皮素(ET)及一氧化氮(N0)含量的测定,并记录治疗前后安全性指标,如血压、心电图、肝肾功能、血流变、血、尿常规.详细记录用药过程中的不良反应.结果:加服心肾双补强心方慢性心衰患者的血浆ET,LVEDD,LVESD,NO均较服用前明显降低(P＜0.05),BNP水平显著降低(P＜0.01),射血分数EF明显上升(P＜0.01).结论:心肾双补强心方是治疗慢性心衰疗效可靠、服用安全的药物,无任何毒副作用,其对提高患者的生活质量,减少病死率有着及其重要的临床意义.     

补肾活血法治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的观察补肾活血法对慢性心力衰竭的临床疗效。方法将128例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各64例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗（血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、血管扩张剂、利尿剂、强心剂等药物）,治疗组在对照组治疗基础上加用补肾活血为主的补肾活血汤,疗程4周。观察慢性心力衰竭患者治疗前后中医临床症状、体征、纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级,应用彩色多普勒测定左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）,测定血清脑钠肽（BNP）浓度、行6min步行试验（6MWT）。结果治疗组总有效率95.3%,优于对照组的78.1%（P〈0.05）。两组治疗后LVEF、LVEDD、BNP、6min步行试验结果均有改善,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论补肾活血法对慢性心力衰竭具有确切的疗效,对心功能各项指标均具有明显的改善作用。     

益气活血汤治疗无症状心衰疗效观察

目的:探讨益气活血汤对无症状心衰患者的影响。方法:按入选标准分为治疗组和对照组。两组均给予西药常规治疗,治疗组再予以益气活血汤口服治疗4周。治疗前及治疗4周后检测血浆脑钠素(BNP)、急性期反应蛋白(CRP)及左室射血分数(LVEF)。结果:与对照组比较,治疗组的BNP、CRP及LVEF治疗前与对照组比较无显著性差异,治疗后均有显著性差异(P<0.05)。结论:益气活血汤可显著改善无症状心衰患者的BNP、CRP及LVEF水平。