督灸治疗老年女性泌尿系感染临床疗效的观察

目的:观察督灸治疗脾肾两虚型老年女性泌尿系感染的临床疗效;方法:选取我科老年女性泌尿系感染患者62例,其中对照组(n=31例)给予相应的抗生素治疗,治疗组(n=31例)采用督灸疗法,两组患者疗程均为2周。分别观察两组患者临床疗效、临床症状及检查血清PCT、CRP、尿白细胞计数;结果:治疗组总有效率93.6%,对照组总有效率74.2%,治疗组中医症状积分明显下降(P0.01),明显优于对照组(P0.01);治疗组PCT、CRP、尿白细胞计数明显下降(P0.01),与对照组比较,差异均具有显著统计学意义(P0.01);结论:督灸疗法能够明显改善脾肾两虚证老年女性泌尿系感染炎症水平,改善患者症状,复发率低。     

自拟消炎汤辅助经皮穿刺置管引流术治疗急性胰腺炎合并胰腺周围组织坏死感染的疗效观察

目的观察自拟消炎汤辅助经皮穿刺置管引流术治疗急性胰腺炎合并胰腺周围组织坏死感染的临床疗效。方法 80例患者以随机数字表法分为对照组与观察组各40例,分别采用经皮穿刺置管引流术治疗和在此基础上辅以自拟消炎汤治疗,比较两组临床疗效,症状体征缓解时间、病原菌培养转阴时间,抗生素应用时间,治疗前后白细胞(WBC)计数、血淀粉酶、尿淀粉酶、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及转化生长因子-β(TGF-β)水平。两组疗程均为14 d。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P 0.05);观察组症状体征缓解时间、病原菌培养转阴及抗生素应用时间均显著短于对照组(P 0.05);观察组治疗后WBC计数、血淀粉酶及尿淀粉酶水平均显著低于对照组(P 0.05);观察组治疗后CRP、IL-4、IL-6、TNF-α及TGF-β水平改善显著优于对照组(P 0.05)。结论自拟消炎汤辅助经皮穿刺置管引流术治疗急性胰腺炎合并胰腺周围组织坏死感染可有效控制病情进展,加快症状体征缓解,改善血生化指标,并有助于拮抗机体炎症损伤。     

中西医结合治疗对重症肺炎患者血WBC计数及PCT水平的影响

目的 中西医结合治疗对重症肺炎患者血白细胞(White blood cell,WBC)计数及血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平的影响。方法 选取2016年1月—2017年2月在我院治疗的重症肺炎患者96例作为研究对象,运用随机数表法将其分为观察组(48例)与对照组(48例)。给予对照组临床常规西药治疗,观察组则在对照组基础上加以应用清肺逐瘀汤治疗。观察两组临床疗效、治疗前后血WBC计数、PCT水平以及用药不良反应等。结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组WBC计数、PCT水平对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组WBC计数、PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间两组均未见较为明显的用药不良反应。结论 临床常规西药与清肺逐瘀汤结合治疗重症肺炎利于提升临床疗效,缓解患者临床症状与炎症反应,从而遏制病症进展,临床普及价值高。     

活血化瘀方配合西药治疗紫癜性肾炎临床观察

目的:观察中医药治疗紫癜性肾炎的临床效果。方法:选取120例患者,按随机数表法分为对照组和观察组各60例,其中对照组采用西药治疗(糖皮质激素和雷公藤多苷片),观察组在对照组基础上采用本院自拟活血化瘀方治疗,对两组患者的治疗效果、检验指标(24h尿蛋白定量、血肌酐和尿红细胞计数)和不良反应进行观察。结果:观察组的治疗有效率为93.33%,显著高于对照组的治疗有效率63.33%(P0.05);两组患者治疗后的24h尿蛋白定量、血肌酐和尿红细胞计数均显著低于治疗前,且观察组的指标值显著低于对照组(P0.05);两组患者不良反应的发生率比较差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:采用本院自拟汤剂联合西药治疗紫癜性肾炎可显著提高患者的治疗效果,降低24h尿蛋白定量、血肌酐和尿红细胞计数,值得临床应用。     

加味葛根芩连汤对急性放射性肠炎患者WBC、PLT及免疫学指标的影响

目的:观察加味葛根芩连汤治疗急性放射性肠炎(ARE)的临床疗效及对患者白细胞(WBC)、血小板计数(PLT)、免疫学指标的影响。方法:70例ARE患者随机分为中药组(n=35)和西药组(n=35),分别给予加味葛根芩连汤、蒙脱石散治疗。评定两组ARE症状积分和临床疗效,比较两组治疗前后血白细胞(WBC)、血小板计数(PLT)及免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)水平的变化情况,并评估安全性。结果:两组治疗前各项临床主要症状积分比较无统计学意义(P0.05),治疗后两组各项临床主要症状积分均较治疗前明显降低,但治疗后中药组腹泻腹痛、里急后重、脓血便、肛门灼热积分显著低于西药组(P0.05)。中药组总有效率为94.29%明显高于西药组77.14%(P0.05)。两组治疗前WBC、PLT及各项免疫球蛋白水平比较无统计学意义(P0.05),治疗后两组上述指标均较治疗前明显改善,但治疗后中药组WBC、PLT及IgG、IgM、IgA水平显著高于西药组(P0.05)。治疗前后两组血、尿、便、心电图、肝肾功能均无明显改变。结论:中药加味葛根芩连汤治疗ARE临床疗效显著,可显著改善患者临床症状和血象指标,增强免疫。     

麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗卒中相关性肺炎的临床观察

目的:观察麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗多重耐药菌感染的卒中相关性肺炎(SAP)临床疗效。方法:从广州市越秀区中医医院病房选择符合条件的60例多重耐药菌感染的SAP患者,随机分为观察组和对照组,各30例。两组均采用西医常规疗法,观察组加用麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗。两组均以2周为1个疗程。观察两组治疗后炎症指标及对耐药菌清除率的变化。结果:治疗前两组患者的白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者的WBC计数、CRP水平较治疗前均明显下降,且观察组WBC计数、CRP水平下降幅度较对照组下降幅度大,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后观察组患者的多重耐药菌清除率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:麻杏石甘汤合千金苇茎汤可显著改善多重耐药菌感染的SAP患者的炎症指标,提高细菌清除率。     

中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染肺脾气虚型临床观察

目的:观察中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染肺脾气虚型的效果。方法:48例随机分为观察组和对照组各24例,两组均用西药消炎及抗感染治疗,同时服用转移因子口服液,观察组加用玉屏风散合当归六黄汤治疗。比较两组临床疗效及治疗前后免疫球蛋白与血锌水平。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后免疫球蛋白与血锌水平观察组提升幅度更显著(P0.05)。结论:中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染肺脾气虚型临床效果较好,能够增强免疫力,改善临床症状。     

参芪二至汤加减联合西药治疗气阴两虚型IgA肾病临床观察

目的:观察参芪二至汤加减联合西药治疗对气阴两虚型Ig A肾病的临床疗效。方法:将60例气阴两虚型IgA肾病患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上予参芪二至汤加减。观察患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、尿红细胞计数及中医证候积分的变化,评估治疗效果。结果:治疗1月,2组SCr水平及对照组尿蛋白定量、尿红细胞计数与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗组尿蛋白定量及尿红细胞计数均较治疗前降低(P0.05),且均低于同期对照组(P0.05)。治疗2月,2组尿蛋白定量、尿红细胞计数及治疗组SCr水平均较治疗前降低(P0.05);治疗组尿蛋白定量及尿红细胞计数均低于对照组(P0.05);2组SCr水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗1月及2月,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05);治疗组的中医证候积分均低于同期对照组(P0.05)。治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:参芪二至汤加减联合西药治疗气阴两虚型Ig A肾病疗效显著,与使用常规西药治疗比较,可有效地减少患者24 h尿蛋白、尿红细胞,降低SCr水平,从而有效改善临床症状,延缓病情进展。     

中医辨证结合西药治疗泌尿系小结石疗效观察

目的:观察中医辨证结合西药治疗泌尿系小结石的临床疗效。方法:将102例患者随机均分为2组各51例,观察组予中医辨证结合西药治疗,对照组单纯予西药治疗,观察比较2组患者临床疗效、尿红细胞数变化、结石排出率及排出时间。结果:总有效率观察组为94.1%,对照组为74.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2纽尿红细胞计数均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组下降较对照组更显著(P<0.01)。治疗后观察组结石排出率高于对照组(P<0.05),结石排出时间短于对照组(P<0.01)。结论:中医辨证用药联合西药治疗泌尿系小结石疗效显著,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗痛风性肾病30例

目的:观察中西医结合治疗痛风性肾病的临床疗效。方法:将60例患者随机分成观察组与对照组,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加服我院自拟中药方。两组疗程均为12周。观察两组临床疗效及治疗前后血肌酐(Scr)、血尿酸(BUA)、24h尿蛋白定量、尿红细胞计数(U-RBC)、尿β_2-微球蛋白(β_2–MG)水平的变化。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后血肌酐、血尿酸、24h尿蛋白定量、尿红细胞计数、尿β_2-微球蛋白均明显改善,优于对照组(P0.05)。结论:我院自拟中药方结合常规西药治疗能有效减轻痛风性肾病患者临床症状、改善其肾脏功能。     

略述《内经》色诊

《内经》是一部医学全书,它素被尊为"医书之祖",《内经》中的色诊学说,内容丰富,论述甚详,是望诊部分的中坚内容。通过对《内经》中色诊内容的整理,概述色诊内容,主要包括望色之神、望色之常、望色之异、五色主病、望色之位、望色之变等。     

论正胰腺脏位 还十二指肠腑名

长期以来,大凡认真研读过《黄帝内经》(以下简称《内经》)脏腑理论的中医学者,都会因文中既提"十二藏",又述"五藏六府",以及将一个不具备"藏而不泄"之"脏"功能的"心包"列于脏位。将无"满而不能实","传化物而不藏"之"腑"功能的"三焦"给以腑名,而时有困惑。近年来,随着糖尿病患者,胰腺癌患者及十二指肠球部溃疡等患者的大量涌现。胰腺和十二指肠作为脏腑功能的显现,越来越受到重视。笔者根据《内经》,关于脏与腑功能的界定标准,及现代解剖学,生化学所见,结合长期的临床实践之需求,提出了将人体"胰腺"取代无脏功能的"心包"以正其脏位。并将与胰腺有密切生理关系的十二指肠取代三焦,作为与胰腺相表里的腑。这样就将"五藏六府",正式升级为"六脏六腑"。即:肺与大肠、胰与十二指肠、心与小肠、脾与胃、肝与胆、肾与膀胱,以合《内经》"十二藏"之说。经过如此传承精华与守正创新,则可使《内经》的脏腑理论得以进一步完善。既符合了人体内客观真实的脏腑生理结构状况,而且对中医临床的脏腑辨证论治,提供了理论依据。     

论保健按摩的繁荣对推拿学发展的影响

本文分析了保健按摩的繁荣给推拿学发展所带来的利与弊,认为保健按摩的繁荣普及提高了全社会对推拿的认知度,扩大了推拿的社会影响力,"倒逼"医院设置推拿科室或推拿治疗项目,增加了就业平台,壮大了推拿队伍,但部分民众、医务工作者和政府管理部门人员对推拿不全面、不正确的认知观,导致愿意学习推拿和从事推拿专业工作的高素质人才减少,对部分推拿医务工作者自尊心、自信心、成就感、成功感和荣誉感等带来负面影响,并大大降低了推拿学科的严肃性,提出如何正确对待、界定保健按摩在推拿学科中的地位和作用是推拿学界无法回避的现实问题,必须认真加以正视和思考,否则将不利于推拿学科的健康发展。     

五脏神识系统的形成

目的：系统研究中医五脏相关学说。方法：从发生学角度,结合《内经》、道家学说探讨中医五脏神识系统建立的理论与实践问题。结果：五脏神识系统是在胚胎时期的脑髓中,元神与脑髓共同作用、发生分化而形成的。元神分化出心神,再由心神分化出五神等各种神识元素;脑髓分化出心肾等五脏,五神、五脏分化完成后,五神入藏于五脏,从而形成了五脏神识系统。结论：脑为元神化生神识元素、脏腑之处所,心神为五脏神识系统的主宰。     

对部分分娩女婴产妇实施心理护理的体会

目的：预防与治疗因分娩女性婴儿导致情绪受到刺激,因而引起平衡、调节系统的崩溃,同时促发心理疾病、精神病及躯体病.方法：通过护士的语言、行为、表情、姿势等改变产妇的不良心理状态.结果：预防产后并发症的发生并促进机体的康复.     

略论太平惠民局的成立对宋代医药发展的影响

本文就宋代太平惠民局的成立对宋代医药学发展的影响做了相关论述。认为太平惠民局的成立促进了《太平惠民和剂局方》的成书。制定了药物炮制规范,对当时医生诊疗疾病处方用药带来很大便利。但生产的成药也存在弊端,这也从一定程度上推动了新的医学流派的产生。     

调和脾胃在失眠治疗中的运用

失眠症为临床常见病症,且多与脾胃功能失调有关,在治疗上也常采取健脾、和胃、疏肝等法。本文就脾胃失调引起失眠的病因病机,调和脾胃的治法方药运用等方面作一阐述。     

海南青牛胆挥发油化学成分的研究

海南青牛胆 (ＴｉｎｏｓｐｏｒａｈａｉｎａｎｅｎｓｉｓＨ .Ｓ .ＬｏｅｔＺ .Ｘ .Ｌｉ)系防己科青牛胆属植物 ,为一新种。民间用以治疗关节疼痛和筋骨损伤。主要含有甾酮类、生物碱等化合物。为探讨海南青牛胆中挥发油成分 ,对其藤茎进行了挥发油的研究 ,通过ＧＣ ＭＳ Ｃｏｍｐｕｔｅｒ进行测定分析 ,从中共鉴定出 2 0个化合物。1　材料及样品的制备原材料采集于海南省文昌市龙楼乡 ,经海南师范学院钟义教授鉴定为海南青牛胆 (ＴｉｎｏｓｐｏｒａｈａｉｎａｎｅｎｓｉｓＨ .Ｓ .ＬｏｅｔＺ .Ｘ .Ｌｉ)。取该植物藤茎经切片、干燥 ,粉碎成…     

方证相对论研究的关键问题与思考

中医学以间接致思的思维方式探求人体生理、病理及防病治病规律，开展方证研究也应遵循中医学的本原思维模式。方随证出，因证变化而药物组成变化是方证对应的一般规律，称之为“方证相对论”。方证对应理论体系是非线性的、多维的、开放的复杂系统，其研究内容应体现当代医学最新成就。从中药分子水平开展方剂配伍规律研究，阐明方剂作用机理以求得方证的最佳对应和变化规律，应是方证研究深化的客观要求和关键所在。