康莱特注射液加放射治疗恶性肿瘤的临床观察

1998年4月—2000年8月，采用康莱特注射液(KLT)合并放疗(简称综合组)与单纯放疗(简称单放组)治疗恶性肿瘤40例，并进行了临床对比观察，结果显示，KLT合并放疗可改善患者症状，提高生活质量。结果报道如下。     

康莱特对晚期鼻咽癌放疗疗效的影响

目的 :探讨康莱特注射液 (KLT)加放疗治疗晚期鼻咽癌的疗效及其对毒副反应和生活质量的影响。方法 :收治Ⅲ、ⅣA期鼻咽癌患者 6 2例。分为综合组 (KLT联合放疗组 )与单放组 ,各组 31例。对两组的疗效和副反应予以观察对比。结果 :综合组和单放组的总有效率分别为 93 6 %和 83 9% ,两组差别无显著意义 ,P >0 0 5 ;两组生活质量提高率分别为 71 0 %和 19 4 % ,差异有显著意义 ,P <0 0 5 ;主要毒副反应的发生率综合组均明显低于单放组 ,两组相比差异有显著意义 ,P <0 0 5。结论 :康莱特注射液加放疗能减轻晚期鼻咽癌患者放疗的毒副反应并能提高生活质量。     

安卡胶囊合并放射治疗恶性肿瘤140例Ⅲ期临床观察

我科于１９９７年４月至１９９７年９月对安卡（马蔺子素）胶囊合并放射（简称综合组），治疗恶性肿瘤与单纯放疗（简称单放组），进行了Ⅲ期临床研究，现将结果报告如下。１　一般资料１．１　临床资料与方法全组共１４０例，综合组及单放组各７０例，综合组男性５４例，女性１６例；年龄范围３１～７８岁，中位年龄５９岁。单放组男性４３例，女性２７例；年龄范围２０～７６岁，中位年龄５７岁。两组病例组成相同，各有食管癌３９例，肺癌１４例，鼻咽癌６例，直肠癌４例，乳腺癌３例，宫颈癌３例，脑瘤１例。其中伴有表浅淋巴结转移者综…     

晚期食管癌联合放化疗与单纯放疗疗效比较及复发情况分析

目的　观察晚期食管癌联合放化疗后的治疗效果及复发和转移时间。方法　 4 0例晚期食管癌患者分为两组 ,联合放化疗组 (综合组 )和单纯放疗组 (单放组 )。用60 CO治疗机照射 2Gy/次 ,总量 5 0～ 6 0Gy/ 5～ 6周 ,综合组在放疗d1、5、8周分别给予DDP、VCR、F -FU化疗 ,并随访 1年。结果　综合组和单放组疗效相仿 ,无显著统计学差异 (P <0 0 5 ) ,随访 6个月～ 12个月 ,单放组患者共 14例发生远处转移 ,2例局部复发 ,综合组仅 1例转移 (P <0 0 1) ,有显著统计学意义 ,毒副反应综合组略高于单放组。结论　联合放化疗是控制晚期食管癌复发和转移的主要治疗方案。     

放疗配合化疗治疗64例中晚期食管癌

目的 :研究放射治疗配合化疗对中晚期食管癌的临床疗效。方法 :12 4例中晚期食管癌 ,根据不同的治疗方法分为两组 :单纯根治性放射治疗组 (以下称单放组 )和根治性放射治疗配合化疗组 (以下称综合组 )。单放组共 6 0例 ,采用常规设野放疗 ,照射剂量为 6 5～ 70Gy。综合组共 6 4例 ,放疗方法同单放组 ,化疗采用DFP方案(DDP 2 0mg/次静脉点滴 ,第 1～ 5天 ;5～FU 75 0mg/次静脉点滴 ,第 1～ 5天 ;平阳霉素 16mg肌注 ,第 1、3、6天给药 ,2 1天为 1周期 )或DF方案 (DDP 30mg/次静脉点滴 ,第 1～ 5天 ;5 FU 10 0 0mg/次静脉点滴 ,持续 8小时以上 ,第 1～ 5天 ,2 8天为 1周期 )。两个组均随访 5年 ,失访 9例 ,随访率 92 .7%。结果 :原发灶的近期疗效综合组好于单放组 ,两组间差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;锁骨上淋巴结转移灶的近期疗效两组间差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;综合组与单放组一、三、五年生存率分别为 6 4.7%、41.2 %、18.9%和 43.1%、2 1.5 %、9.2 %,综合组一、三年生存率明显高于单放组 (P <0 .0 5 ) ,且无严重毒副反应。远处转移率综合组明显低于单放组 (P <0 .0 5 )。结论 :放射治疗配合化疗优于单纯放射治疗 ,可明显提高中晚期食管癌的疗效 ,值得临床进一步研究。     

放疗联合诱导化疗治疗晚期鼻咽癌

目的 :观察放、化疗联合治疗晚期鼻咽癌的疗效。方法 :78例Ⅲ和Ⅳ期鼻咽癌患者信封法随机分为 2组 (综合组及单放组 ) ,每组 3 9例。放疗采用直线加速器照射 ,鼻咽癌原发灶 60～ 68Gy/6～ 7周 ,颈部 5 0～ 70Gy/5～ 7周 (分高能X线及电子线照射 ) ,两组放疗方法、时间、剂量和分割均相同。综合组放疗前、中、后采用PF方案化疗 4～ 6个周期 :顺铂 (cis platin ,DDP ) 3 0～ 40mg/d ,连续 3d ;5 -氟尿嘧啶 ( 5 fluorouracil,5 FU ) 10 0 0mg/d ,连续 5d ;2 8d为 1个周期。第 1个周期化疗在放疗前给予。结果 :综合组和对照组 5年生存率分别为 61 5 % ( 2 4/3 9)和 3 5 9% ( 14 /3 9) ,局部控制率分别为69 2 % ( 2 7/3 9)和 41 0 % ( 16/3 9) ,颈部淋巴结转移控制率分别为 64 1% ( 2 5 /3 9)和 3 8 5 % ( 15 /3 9) ,差异有统计学意义 ,P<0 0 5。综合组急性毒性反应较单放组重 ,但未影响治疗进程。结论 :放疗联合诱导化疗能提高晚期鼻咽癌的生存率、局部控制率及减少远处转移     

时辰化疗联合放疗治疗晚期食管癌

目的探讨时辰化疗联合放疗治疗晚期食管癌的疗效。方法晚期食管癌患者80例,随机分为单纯放疗组（单放组）和时辰化疗联合放疗组（综合组）,两组各40例。时辰化疗方法：顺铂（DDP）联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）静脉滴注,DDP20mg／m^2,每日10时至22时给药,5-Fu 500mg／m^2,每日22时至次日10时给药,5d为1个疗程,第29天重复。放疗：综合组肿瘤剂量56～60Gy,照射5～6周;单放组肿瘤剂量64—70Gy,照射6～7周,观察患者治疗的效果及影像改善情况,随访6～20个月。结果综合组和单放组总有效率分别为92．5％（37／40）及75．0％（30／40）,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;综合组和单放组患者1年生存率分别为75．0％（30／40）和52．5％（21／40）,差异有统计学意义（P〈0．05）;2年生存率分别为47．5％（19／40）和30．0％（12／40）,差异有统计学意义（P〉0．05）。结论时辰化疗联合放疗是一种治疗晚期食管癌的有效方法。     

NP方案联合局部放疗治疗鼻咽癌骨转移

目的:观察NP方案联合局部放疗治疗鼻咽癌骨转移的疗效.方法:60例鼻咽癌骨转移患者随机分为单放组和放化综合组各30例,单放组针对骨转移疼痛最剧烈处照射,行局部小野照射或适当扩大照射野.对于多发性骨转移患者,则着重选择2-3个疼痛最明显的部位放疗,总剂量30-46Gy/3-4.5周.放化疗综合组化疗采用NP方案,长春瑞滨(NVB)25mg/m2,d1、d8,顺铂(PDD)20mg/m2,d1-d4,21天至28天为1个周期.在放疗前行第2周期化疗,在化疗间歇期开始放疗,放疗方法与单纯放疗组相同,所有患者均行4周期化疗.结果:近期疗效:单放组和综合治疗组有效率(CR+PR)分别为83.3%(25/30)和80.0%(24/30),两组疗效无显著性差异(P＞0.05),但是CR综合组(26.7%) 高于放疗组(13 .3%).治疗后中位生存时间(MST) :单放组为5.3个月,综合组为7.6个月;1年生存率:单放组10.0%(3/30),综合组23.3%(7/30),差异有显著性(P＜0.05).疼痛改善情况:单放组和综合治疗组疼痛缓解有效率分别为96.7%(29/30)和93.3%(28/30),差异无显著性(P＞0.05).结论:NP方案联合化疗加局部小野姑息性放疗对鼻咽癌骨转移是较好的治疗方法.     

DF方案化疗合并放射治疗老年中晚期食管癌近期疗效观察

目的观察DF方案化疗合并放射治疗老年中晚期食管癌的疗效及其毒副反应.方法将50例老年中晚期食管癌患者随机配对分为两组行前瞻性临床研究.一组25例放射治疗开始行DF方案化疗(综合组),另一组25例行单纯放疗(单放组).放射治疗均采用6 MV X线常规分割外照射,靶区剂量为50～60 Gy.结果综合组和单放组放疗半量时有效率(CR+PR)分别为68.0%和36.0%(P＜0.05);放疗全量时有效率分别为88.0%和64.0%(P＜0.05).综合组食管炎发生率为48.0%,单放组为24.0%(P＜0.05).综合组52.0%患者出现白细胞减少,单放组20.0%患者出现白细胞减少(P＜0.05).其他毒副反应差异无显著性.结论DF方案化疗合并放射治疗能显著提高老年中晚期食管癌患者的局控率,近期疗效显著.毒副反应明显加重,但经过积极治疗,患者可以耐受.     

后程加速超分割放疗结合化疗治疗96例中、晚期食管癌

目的 :评价后程加速超分割放疗结合化疗治疗中、晚期食管癌的临床疗效。方法 :1 76例中、晚期食管癌 ,根据不同的治疗方法分为两组 :单纯根治性放射治疗组 (单放组 )和后程加速超分割放疗结合化疗组 (综合放化组 )。单放组共 80例 ,采用常规设野放疗。照射剂量为 64～ 70Gy。综合组共 96例 ,放射方法均为前 2 3疗程常规放疗 ,每次2 .0Gy,共 40Gy ;后 1 3疗程缩野改为加速超分割放射治疗 ,每天 2次 ,1 .3Gy 次 ,共 2 4～ 30Gy;化疗采用PF方案[顺铂 (DDP) 2 0mg 次静脉点滴 ,第 1～ 5天 ;氟尿嘧啶 (5 FU) 750mg 次静脉点滴 ,持续 8小时以上 ,第 1～ 5天 ,2 8天为 1周期 )。两组均随访 5年 ,失访 1 7例 ,随访率 90 .3 %。结果 :原发灶的近期疗效综合放化组好于单放组 ,两组间差异有显著性 (P <0 .0 5) ;锁骨上淋巴结转移灶的近期疗效两组间差异无显著性 (P >0 .0 5) ;综合放化组与单放组一、三、五年生存率分别为 69.8%、51 .1 %、2 9.2 %和 46 .3 %、2 1 .3 %、1 1 .3 % ,综合组疗效明显好于单放组 ,一、三年生存率两组间差异有显著性 (P <0 .0 5) ,但五年生存率两组间差异无显著性 (P >0 .0 5)。局部控制率综合放化组明显高于单放组 (P <0 .0 5) ,远处转移率两组相近。综合组的急性放射性气管炎和急性     

卡莫氟合并放射治疗食管癌40例临床观察

1998 -2 0 0 1年 ,采用卡莫氟片剂 (山东齐鲁兴华制药厂 )与放疗同步治疗和单纯放射治疗 ,对 40例食管癌患者进行临床对照实验 ,以观察卡莫氟对食管癌的放疗增敏作用和毒副反应。1　临床资料1.1　一般资料与分组本组 40例 ,男 3 2例 ,女 8例 ;年龄 45～ 62岁 ,中位年龄5 2 5岁。所有病例均经病理或细胞学证实为鳞癌 ,均为Ⅱ～Ⅲ期。所有入组者符合下列条件 :经病理和细胞学证实 ,有可测量病灶 ,KPS评分 >60 ,血象、肝肾功能正常。将患者随机分为两组 :治疗组 (放射治疗 +卡莫氟组 ) 2 0例 ,对照组 (单纯放疗组 ) 2 0例 ,两组患者的性别、…     

复方天仙胶囊加放射治疗中晚期食管癌54例分析

为了探索中晚期食管癌的治疗效果，我院于1988年6月至1990年10月对收治的中晚期食管癌病人54例进行随机分组研究。一组口服复方天仙胶囊加放疗（综合组），另一组单纯放疗（单放组），现将近期和远期疗效分析如下：1材料与方法临床资料：54例食管癌患者随机分为综合组和单放组。综合组27例，男ZI例，女6例，年龄39一幻岁，平均52．3岁，病变部位上段回例，中段23例，下段3例，病变长度＜6cm3例，6－scm16例，＞8．Icm吕例，病理证实鳞癌20例，锁骨上淋巴结转移4例，疗前进食半流体23例，流体4例。单放组对例，男18例、女9例，年龄35－79岁…     

放疗合并氟尿嘧啶合剂口服治疗中晚期食管癌40例临床观察

我科对 1993年 1月— 1999年 1月收治的已失去手术治疗机会或不愿手术治疗的中晚期食管癌患者 ,随机分为两组 ,单放组为单纯放射治疗 (以下简称单放组 ) ;联合组为放射治疗同时配合氟尿嘧啶合剂口服治疗 (以下简称联合组 ) ,观察两组临床疗效 ,局部复发率和症状缓解情况 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料　联合组 40例 ,男性 36例 ,女性 4例 ,年龄 43岁～ 72岁 ,平均年龄 5 7岁 ;单放组 40例 ,男性 38例 ,女性 2例 ,年龄 45岁～ 70岁 ,平均年龄 5 9岁。 Karnofsky评分均在 6 0分以上 ,按U ICC TNM国际食管癌分期均在T2 N0 M0 …     

鼻咽癌单纯放疗与放疗加化疗的疗效比较——附456例临床分析

我院自1979年6月至1984年12月将病理证实的456例鼻咽癌分成两组:229例采用放疗加系统化疗(简称综合组),227例单纯放疗(简称单放组)进行疗效比较。全部病例已随访五年以上,随访率98.5％。 两组放疗均采用~(60)C_o和深部X线,一般按常规野照射,剂量相同。原发灶D_T65～80Gy/6.5～8周,颈部预防量D_T50Gy/6周,根治量D_T60～65Gy/8～9周。综合组用多种方案化疗,其中57例系放疗后2至6个月     

X线立体定向放射治疗脑恶性胶质细胞瘤的研究

目的　探讨X线立体定向放射治疗在脑恶性胶质细胞瘤 (BMG)治疗中的作用。方法　 1996年 10月～ 1998年 10月 ,112例CT或MRI证实术后病灶残瘤的BMG随机分为单纯常规放射治疗组 (单放组 )和常规放射治疗 +X线立体定向放射治疗 (立体定向放疗组 )。单放组 5 8例 ,男 40例 ,女 18例 ,年龄 16～ 76岁 (中位 40 .5岁 ) ,KPS6 0～ 70者 12例 ,>70者 46例 ;放疗前增强CT或MRI显示 ,肿瘤体积 1.0 0cm3 ～ 2 14 .78cm3 ,中位体积 2 1.0 0cm3 ;常规剂量分割照射 ,5次 /周 ,1.8～ 2Gy/次 ,总剂量 46 .2 0～ 6 5 .95Gy ,中位剂量 5 7.81Gy。立体定向放疗组共 5 4例 ,男 39例 ,女 15例 ,年龄 16～ 78岁 (中位年龄 44.5岁 ) ;KPS6 0～ 70者 8例 ,>70者 76例 ;肿瘤体积 1.76cm3 ～ 132 .0 0cm3 ,中位体积 2 2 .32cm3 ;先行常规照射 ,其照射野设计及其剂量分割与单放组相同 ,总剂量 45 .80～ 6 2 .45Gy ,中位剂量 5 5 .2 6Gy ;于常规放疗结束后 1周行立体定向放疗 ,采用非共面弧形旋转照射 ,PTV边缘剂量 8Gy～ 5 0Gy( 6 0 %～ 90 %等剂量曲线 ) ,中位 2 7.75Gy ;单次治疗 2 2例 ,分两次治疗者 2 8例 ,三次分割治疗者 6例 ,分次治疗的时间间隔为 1周 ;单次剂量 8Gy～ 5 0Gy ,中位单次剂量 15Gy。结果　治疗结束后 3个月CT     

中晚期食管鳞癌放疗同时化疗的临床观察

 目前 ,放射治疗仍然是食管癌主要的治疗手段之一。食管癌单纯放疗的 5年生存率至今未超过2 0 %。改变放射治疗分割方法及采用不同的综合治疗模式是现阶段临床重要研究目标之一。作者回顾分析 1992年 7月～ 1996年 1月所收治的 84例中晚期食管鳞癌病例 ,报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料　　经病理或细胞学证实的不能手术的中晚期食管鳞癌 12 2例 ,可供评价的 84例 ,按治疗方法不同分组。其中综合组 4 6例 ;单放组 38例。1.2　治疗方法　　放射治疗 :单放组ＤＴ6 0～ 70Ｇｙ/ 6～ 7周 ,综合组ＤＴ5 0～ 6 0Ｇｙ/ 5～ 7周。综合组于放疗开始第 1天行ＤＦ方案化疗 ,1月后重复 ,部分病例放疗结束后再补充 2～ 4周期。 (ＤＦ方案 :ＤＤＰ 6 0～ 80ｍｇ/次 ,ｄ1;5 Ｆｕ75 0～ 10 0 0ｍｇ/次 ,ｄ1～ 4 )。2　结果2 .1　随访情况　　全组病例随访至 2 0 0 1年 3月 ,随访率为 91.6 7%。2 .2　近期疗效　　单放组梗阻完全缓解 2 0例 (5 2 .6 % )、部分缓解9例 (2 3.7% ) ,总有效率为 76 .3% ;综...     

DF方案加卡莫氟联合放疗治疗食管癌的临床分析

探讨DF方案加卡莫氟联合放疗治疗食管癌的疗效和毒副反应。将76例食管癌患者随机分为两组行前瞻性临床研究。综合组38例行DF方案化疗后常规放疗,放疗同时口服卡莫氟;单放组38例行单纯放疗。放疗采用8MV X线常规照射,DT60~70Gy。两个组均随访满3年。综合组1、2和3年生存率(81·1%、68·3%和57·2%)明显高于单放组(74·2%、50·1%和27·4%),P=0·0225;且无严重毒副反应。两组的局部控制率差异有统计学意义,P=0·0143。初步研究结果提示,DF方案加卡莫氟化疗联合放射治疗食管癌疗效较好。     

长春瑞滨(NVB)配合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 :探讨长春瑞滨配合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床价值。方法 :71例晚期非小细胞肺癌分为两组。单放组采用常规分割DT 6 0～ 70GY/ 6～ 7周 ;综合组采用长春瑞滨加放疗 ,在放疗前中后进行。结果 :2个组治疗后总有效率 :单放组为 5 0 % ,综合组为 82 % ,1、2、3年生存率单放组分别为 38 9%、16 7%和 11 1% ,综合组分别为 6 5 7%、4 0 %和31 4 %。中位生存期 :单放组为 10个月 ,综合组为 17个月 ,二组间有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :NVB 放射治疗明显提高晚期非小细胞肺癌的 1、2、3年生存率和总有效率。     

食管癌术前放疗后的治疗方法探讨

目的　探讨手术困难的食管癌行术前剂量放疗后是否都需要手术。方法　经病理证实的 114例直接手术困难的食管癌接受术前常规分割放疗再手术 (简称术前组 ) ,选用同时期条件相近的 114例接受单纯放疗者作对照 (简称单放组 )。两组均对穿野照射肿瘤区DT40Gy/4周 ,病变在胸上段者加双锁骨区预防照射DT45～ 5 0Gy/4～ 5周。单放组加量至DT6 0～ 6 8Gy/6～ 7周 ,术前组休息 2～ 3周手术。 结果　 1、3、5年生存率 ,术前组和单放组分别为 79.4%、46 .3 %、2 9.4%和 6 2 .4%、34.3 %、17.6 % ;术前放疗后X线示疗效Ⅰ、Ⅱ级者 ,两组生存相近 ;Ⅲ、Ⅳ级者 ,术前组的生存率明显优于单放组。Cox模型多因素分析影响预后因素。术前组局部复发明显减少 (P <0 .0 5 )。结论　手术困难的食管癌术前放疗后X线疗效示Ⅰ、Ⅱ级者 ,可以不手术而继续放疗至根治量 ;Ⅲ、Ⅳ级者则应尽可能争取手术。     

放疗与放化综合治疗晚期食管癌70例临床疗效对比分析

本文报告自1993年11月至1996年10月,采用单纯放疗(简称单放组),大剂量顺铂、5—Fu、CTX联合化疗加放疗(简称综合组)对晚期食管癌70例进行随机研究。其中单放组35例,综合组35例。临床结果显示:单放组缓解率(CR PR)为74.3％;综合组(CR PR)为80.3％(P>0.05)。单放组1,2年生存率为42.9％(15/35),17.2％(6/35),综合组1,2年生存率为71.4％(25/35),45.7％(16/35)(P<0.01),两组毒副作用主要为恶心、呕吐、白细胞、血小板下降。