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1.
已知慢性肾病的长期结局是肾硬化伴慢性肾功不全(хПН)。虽然肾活检是诊断肾硬化的主要方法之一,但属于侵入性方法。为寻找一种非侵袭性诊断方法,作者对结缔组织的细胞间质的基本成分葡聚糖胺(glycosaminoglycanes,GAG)每昼夜排入尿中的含... 相似文献
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目的探讨慢性肾小球肾炎患者尿液肿瘤坏死因子a特异性的膜受体1(TNFR1)在评价。肾脏损伤程度中的价值以及对。肾功能损害的预测价值。方法选择在我院经病理检查确诊的原发性慢性肾小球肾炎患者50例,另选择20名健康体检者为对照组。检测2组24h尿蛋白定量,血清和尿液的肌酐浓度,计算肌酐清除率。酶联免疫法(ELISA)检测尿液TNFR1浓度。所有研究对象随访2年,每6个月1次,随访时检测肾功能。结果不同病理类型的慢性。肾小球肾炎患者尿液TN—FR1浓度均较对照组升高(P〈0.05);病情恶化者肌酐清除率低于病情稳定患者(P〈0.05),尿液TNFRI浓度高于病情稳定者(P〈0.05),2组24h尿蛋白定量无明显差异(P〉O.05);尿液TNFRl浓度与肌酐清除率呈负相关(P〈0.05),与24h尿蛋白定量呈正相关(P〈0.05);年龄、24h尿蛋白定量和尿液TNFR1浓度是基线肌酐清除率的影响因素(P〈0.05);尿液TNFRl浓度是病情恶化者肌酐清除率下降的独立影响因素(P〈0.05)。结论尿液TNFRl浓度可以评价和预测慢性肾小球肾炎患者肾功能损害。 相似文献
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肾小球疾病(glomenalardisease,GD)的发病机制一直是国内外研究的热点,多数原发性和继发性肾小球疾病皆是免疫介导性炎症疾病,各种细胞因子相互制约,相互调节,形成网络共同参与免疫和炎症反应。我们通过观察慢性肾小球肾炎患者血清MMP-1和MMP-2的含量变化、两者的相关性,探讨其在慢性肾小球肾炎发病机制中的作用为临床诊疗提供新思路。 相似文献
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肾小球肾炎与肾盂肾炎结合的肾脏疾病,据不同著者的资料,占2.4~30%。不同的发病率的原因显示生前得病死后证实没有充分研究临床征象,加上诊断的困难,使不少隐匿过程的病人导至终末期。本文就1976—1978年在肾脏病科治疗、诊断为肾小球肾炎及肾盂肾炎结合的66名患者(男22女44),占肾脏病总数3.2%。年龄为16—56岁,20—50岁占多数。既往史中有肾小球肾炎的男与女皆为青年。并发肾盂肾炎女性多发年龄40岁以内,男性50%大于40岁,反映了肾盂肾炎的年龄特点。 相似文献
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肾炎康复片临床使用10余年来,其对急慢性肾炎的良好治疗效果已被广泛认可,但作用机制尚不完全明确,我们观察了该药对慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)患者免疫功能的影响,现报道如下。 相似文献
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慢性肾小球肾炎患者恶性高血压的临床特点和预后 总被引:8,自引:2,他引:8
目的了解慢性肾小球肾炎患者出现的恶性高血压(MHT)的临床特点及其对肾脏疾病预后的影响。方法分析我科1990~2002年4月收治的肾脏病伴发MHT患者的临床和病理资料。用多元回归进行预后相关因素分析。结果符合诊断的共38例,男女比例3.75∶1;平均年龄(29.5±7.7)岁,皆为慢性肾小球肾炎患者,病因以IgA肾病最多见。这组患者的高血压知晓率75.7%,长期治疗率13.5%,控制率5.4%。其中6例发生急性肾衰竭,16例发生慢性肾衰竭基础上的急性肾衰竭,13例为慢性肾衰竭,3例肾功能正常。经过积极抗高血压治疗后,41.7%患者肾功能好转,需透析者中20%脱离透析。1年肾存活率55%。高血压家族史、最高收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平以及肾脏慢性病变积分是影响短期肾功能好转的不良指标。最高血肌酐水平和肾脏慢性病变积分是决定1年肾脏存活的重要指标。结论在年轻肾小球肾炎患者中发生MHT并不少见,严重影响肾脏预后。经过积极降压治疗部分患者可好转。最高血肌酐水平和肾脏慢性病变积分是决定1年肾脏存活的重要指标。肾性高血压治疗率和血压控制率低可能是这组患者容易发生MHT并导致肾功能快速恶化的重要原因。 相似文献
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王昆润 《国际泌尿系统杂志》1991,(5)
为研究链球菌和病毒感染在肾小球肾炎发病机制中的作用,作者检查肾炎病人血清抗体,用免疫溶血反应测定抗链球菌溶血素O(抗链O,诊断效价>313);用反相间接血凝RPHA)测定抗Coxsacki B病毒抗体(效价1∶20为阳性);用补体结合试验测定抗甲型与乙型流感病毒抗体(1∶80为阳性)、抗腺病毒抗体(1∶40为阳性)和抗肺炎支原体抗体(1∶20为阳性)。所检查的肾炎都经穿刺活检确诊,基本组63例,为初发肾小球肾炎或慢性肾炎加重,既往史都有急性呼吸系病毒感染,扁桃体炎和过度受寒。对照组25例,为肾石病、肾下垂和出现蛋白尿的高血压病与淀粉样变性。血清学检查结果基本组,32例(50.8%)抗Coxsacki B病毒抗体,抗腺病毒抗体和抗甲型流感病 相似文献
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目的:通过对患者尿MCV检查,帮助诊断肾炎类型.方法:对待测者血液和尿液进行检测,得出血液尿液MCV检测值,同时镜检尿液红细胞畸形率.结果:肾小球肾炎病人尿中红细胞体积比血液MCV增高有显著性差异,可作为肾小球肾炎的一个有效的参考诊断指标. 相似文献
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刘书明 《国际泌尿系统杂志》1992,(6)
已知慢性肾小球肾炎(XΓH)的治疗迄今仍是一个十分棘手的问题,尤其是伴高血压、肾病综合征(HC)的患者。XΓH的发生机制与免疫炎症有关。XΓH患者往往伴有高凝状态、蛋白尿、肾功能不全和微血管床损害。XΓH常用免疫抑制剂(糖皮质激素、细胞毒剂)、抗凝剂(肝素)、降血压药和利尿剂等,这些药物不仅有一定的副作用,而且长期使用还有发生严重并发症的危险。为了寻找新的治疗方法,基于低能量氦氖激光((?))的生物刺激效应,作者首次将(?)用于治疗XΓH16例(男13例和女3例),年龄19~68岁。 相似文献
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杨瑞文 《国际泌尿系统杂志》1985,(2)
作者观察了52例患儿,肾盂肾炎29例,肾小球肾炎23例,年龄1~15岁,男孩18例。女孩34例,另以28名健康儿童作为对照组。研究的目的是评价肾盂肾炎和肾小球肾炎患儿的循环免疫复合物的含量和细胞一体液免疫的指标。测定的结果:28例健康儿童的循环免疫复合物的平均含量为0.51±0.19mg/ml。7例急性期肾盂肾炎患儿的免疫复合物平均含量为1.68±0.18,16例慢性非梗阻型肾盂肾炎为0.97±0.17,6例慢性梗阻型肾盂肾炎为1.26±0.15;肾病型肾小球 相似文献
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黄葵胶囊对慢性肾小球肾炎患者血清Lkn-1和TNF-α水平影响的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
慢性肾小球肾炎(CGN)是肾小球病变呈慢性渐进性发展的炎症过程,该病病情迁延,病程缓慢进展,最终将发展成慢性肾衰竭。相关研究发现血清白细胞诱素1(Lkn-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与慢性肾小球肾炎患者的炎症反应和肾脏病变程度相关。 相似文献
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<正>中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)是lipocalin家族成员之一,参与细胞内铁离子转运,炎症反应和肿瘤细胞转移等,是早期诊断急性肾损伤的生物学标志之一。在慢性肾脏疾病,如糖尿病性肾病、Ig A肾病、多囊肾等研究中发现,血、尿及肾组织中的NGAL含量亦增高[1~3]。本研究通过检测血和尿NGAL在慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)中的改变,探讨与CGN病理改变的相关性,进一步论证其在CGN中诊断的临床意义。资料与方法1研究对象选择2015年~2017年上海市闵行区中心医院肾内科住院患者约50例,初次诊治且经肾穿刺活检,病理 相似文献
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310例慢性肾小球肾炎患者辨证规律研究 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:通过对慢性肾小球肾炎患者(CKD2~3期)的中医证候分型、临床症状、中药疗效以及临床指标间相关性研究,探讨本病的中医证型分布特点,为进一步探索中药临床研究提供依据。方法:回顾性收集2008年~2011年入住我院肾病科的慢性肾小球肾炎患者的病史资料、中医临床症状、相关临床指标,运用统计分析方法研究慢性肾小球肾炎的中医辨证分型规律以及治疗方法。结果:(1)慢性肾小球肾炎的中医证型中以气阴两虚型、肝肾阴虚型常见;(2)脾肾阳虚型蛋白尿水平最高,差异具有统计学意义(P〈0.05);(3)脾肾阳虚型中药治疗有效率最低(66.7%)。结论:慢性肾小球肾炎的中医证候以气阴两虚最为常见,脾肾阳虚型蛋白尿水平最高,治疗有效率最低。 相似文献
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测定慢性肾小球肾炎患者肾小球滤过率的三种方法比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 为准确评估慢性肾小球肾炎(CGN)患者的肾小球滤过率(GFR)提供依据。 方法 对42例CGN患者同时采用双血浆法(tGFR)、肾动态显像法(dGFR)与24 h肌酐清除率法(24hCcr)测定GFR。tGFR为金标准,与另2种方法结果进行比较,若差异有统计学意义则进行相关和回归分析,同时比较肾动态显像法测定分肾GFR的差异。 结果 24hCcr、dGFR均与tGFR的差异有统计学意义(P值分别为0.001和0.045);但其相关性均较好,相关系数分别为0.916(P = 0.000)和0.957(P = 0.000),且均与tGFR呈直线相关关系,其直线回归方程分别为tGFR=0.936 dGFR-4.648(F = 208.941,P = 0.000)和tGFR=0.887 24hCcr+2.919(F = 376.513,P = 0.000)。肾动态显像法所测分肾功能的差异无统计学意义(P = 0.882)。 结论 24hCcr、dGFR均不能代替tGFR,但两种方法均能够较准确、安全、有效地反映CGN患者的GFR,且CGN患者双肾GFR呈同步下降。因此,在缺少SPECT的医院,临床上可选24hCcr法测定CGN患者的GFR。 相似文献
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益肾祛瘀汤对慢性肾小球肾炎患者血清IL-1与TNF-α的影响 总被引:3,自引:0,他引:3
闻莉 《中国中西医结合肾病杂志》2010,11(5):442-443
目的:观察益肾祛瘀汤对慢性肾小球肾炎(CGN)患者血清白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:符合CGN诊断标准,中医辨证为肾虚血瘀证患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。对照组在对症治疗基础上服用苯那普利,治疗组在对照组治疗基础上联合益肾祛瘀汤治疗,观察治疗前后24h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr)检测;治疗前后IL-1、TNF-α水平。结果:两组治疗后24h尿蛋白定量、BUN及Scr均较治疗前明显降低,分别与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05);并且治疗组治疗后24h尿蛋白定量、Scr均较对照组明显下降(P〈0.05),经过治疗后,治疗组血清IL-1、TNF-α与对照组比较明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:益肾活血汤可能通过降低异常增高的细胞因子对CGN具有一定的防治作用。 相似文献
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彭德生 《国际泌尿系统杂志》1981,(5)
已知在活体器官内进行着有节律的生理活动,表现在季节性、周期性与其它的节律。多数作者的研究确定,季节与肾功能之间有密切联系。但是,这些研究都是在平原条件下完成的。另一些作者的观察显示,山区气候对节律性活动过程可发生肯定的影响。作者研究了生活在苏联伏龙芝低山区,海拔760米以上(的吉尔吉斯人的)慢性肾小球性肾炎(XH)患者,季节对他们的肾功能影响。伏龙芝地区属大陆性气候:夏天平均气温(七月)33℃,冬天平均气温(一月)-10.6℃,空气湿度、气压、太阳辐射大而强。对96名XH患者,男69,女27,年龄16—40 相似文献
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从肝论治慢性肾小球肾炎 总被引:4,自引:0,他引:4
慢性。肾小球肾炎属中医的“水肿”、“虚劳”,历代医家大多认为其与肺、脾、肾关系甚为密切,以宣肺、健脾、补肾为总的治疗法则,临床上应用较广,然笔在治疗时从肝论治。时获效验。现将体会介绍如下。 相似文献