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外科手术是治疗原发性腹膜后肿瘤的重要手段 ,但切除后的复发率较高 ,达 4 9%～ 88% [1] 。多数原发性腹膜后肿瘤恶性程度较低 ,对于原发性腹膜后肿瘤术后复发者仍应积极争取再手术治疗。1　原发性腹膜后肿瘤复发的原因腹膜后肿瘤大多恶性程度较低 ,多数为局部复发或种植转移 ,较少远处转移。复发的病例中以脂肪肉瘤为多见 ,国内田氏[2 ] 报告 34例中 ,脂肪肉瘤占 16例。蔡氏[3 ] 报告33例复发的肉瘤中脂肪肉瘤也为 16例 ,其次为平滑肌肉瘤、恶性纤维组织肉瘤、神经纤维肉瘤、恶性间皮瘤等。原发性腹膜后肿瘤术后复发的原因主要有 :(1)首次…     

原发性腹膜后肉瘤的外科治疗68例临床报告

目的探讨原发性腹膜后肉瘤的诊断与治疗。方法对2000年1月至2010年1月经手术治疗的68例原发性腹膜后肉瘤的临床资料进行回顾性分析。结果原发性腹膜后肉瘤病理类型多样,本组68例中恶性纤维组织瘤9例,脂肪肉瘤33例,平滑肌肉瘤9例,未分化肉瘤7例,滑膜肉瘤4例,恶性外周神经鞘瘤6例。其中术后局部复发43例,5年存活率广泛切除为29%,局部切除的为43%。结论原发性腹膜后肉瘤的临床表现多为无症状性包块,组织学类型复杂,以脂肪肉瘤多见,预后与手术的彻底性和病理类型相关。     

肝癌肉瘤一例报告

肝原发恶性肿瘤包括原发性肝癌和原发性肝肉瘤。肿瘤来源于肝内上皮组织者称为原发性肝癌，通常包括肝细胞癌和胆管细胞癌；肿瘤来源于间叶组织者称为原发性肝肉瘤，包括肝血管肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性淋巴瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤等，较为少见。对原发性肝肉瘤世界文献报道仅百余例。据我国资料肝肉瘤约占肝原发恶性肿瘤的1．3％。原发于肝脏     

原发性血管平滑肌肉瘤(文献综述)

原发于血管的肿瘤少见,有良性和恶性,可发生于血管壁的任何组织,包括原发于血管内膜的内皮瘤、结缔组织的纤维肉瘤,血管中层平滑肌的平滑肌瘤和平滑肌肉瘤。这些血管壁组织的肿瘤,绝大多数为恶性,其中以平滑肌肉瘤占多数。但总的说来,原发性血管平滑肌肉瘤是一罕见病,自1871年 Perl 报告首例以来,至1979年 Varela-     

9例原发性食管少见恶性肿瘤

９例原发性食管少见恶性肿瘤张庆河，罗虹，周爱荣，冯先富，刘炳学，徐向明１９８０～１９９２年，我们手术切除并经病理证实为原发于食管、贲门的平滑肌肉瘤、癌肉瘤、纤维肉瘤、恶性淋巴瘤、鳞癌和平滑肌肉瘤双原发肿瘤病人等共９例，占同期手术切除原发性食管、贲门恶...     

原发性小肠恶性肿瘤的临床误诊分析

目的 分析原发性小肠恶性肿瘤的临床病理特征及其误诊原因。方法 回顾性分析近21年收治并经病理证实的90例原发性小肠恶性肿瘤的临床资料。结果 病理类型以腺癌、平滑肌肉瘤、恶性淋巴瘤、恶性神经鞘膜瘤为主。主要临床表现为腹痛、出血、贫血、腹块、黄疸、消瘦、肠梗阻等。术前诊断符合率22．2％。术前误诊率为77．8％，多误诊为其他肖化系统疾病及盆腔疾病。结论 原发性小肠恶性肿瘤以腺癌、平滑肌肉瘤、恶性淋巴瘤、恶性神经鞘膜瘤为多见。临床表现缺乏特异性，检查手段相对不足，易导致延误诊断，临床医生应提高对小肠恶性肿瘤的认识。     

原发性肝肉瘤的诊断与治疗

目的探讨原发性肝肉瘤的临床特点及其诊治。方法回顾性分析7例原发性肝肉瘤的临床资料。结果7例均因腹痛就诊而发现肝脏肿瘤。完整切除6例,姑息性切除1例。术前肝动脉栓塞1例,术后化疗1例;因肿瘤复发经历4次肿瘤切除手术1例。存活3例,生存时间最长已达9年;死亡3例,分别于术后2月,2月,22月死亡;失访1例。病理诊断恶性间叶瘤(未分化肉瘤)3例,恶性纤维组织细胞瘤,血管肉瘤,平滑肌肉瘤,脂肪肉瘤各1例。4例行免疫组织化学或组织化学检测确诊。结论原发性肝肉瘤术前诊断非常困难,确诊尚需依赖术后病理或穿刺细胞学检查甚至免疫组织化学检查。采用以手术治疗为主的综合治疗,是延长患者生存期的主要手段。     

原发性非叶状乳腺肉瘤

原发性乳腺肉瘤少见,约占全部乳腺恶性肿瘤的1 %以下,手术切除为主要治疗方法。其他部位软组织肉瘤,尤在肢体部位,对放疗有效;由于乳腺肉瘤病例不多,其化疗和放疗效果不明。Mayo临床中心于1 975～2 0 0 1年共收治原发性非叶状乳腺肉瘤并获得随访者5 3釜,进行回顾性复习。患者平均年龄5 2岁( 2 2～82岁)。其组织病理学有恶性纤维性组织细胞瘤(MFH) 1 1例、基质肉瘤8例、血管肉瘤1 8例、脂肪肉瘤4例、平滑肌肉瘤4例、隆凸型皮肤纤维肉瘤4例、成骨肉瘤3例、成纤维细胞肉瘤2例和横纹肌肉瘤1例,其大小与组织学类型不相关。均作手术切除,计广泛…     

原发性肝肉瘤的诊断与治疗

肝原发性恶性肿瘤包括原发性肝癌和原发性肝肉瘤。肿瘤来源于肝内上皮组织者称为原发性肝癌 ,通常包括肝细胞肝癌和胆管细胞癌 ,在临床上较常见 ;肿瘤来源于间叶组织者称为原发性肝肉瘤 ,种类繁多 ,包括肝血管肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性淋巴瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤、黏液肉瘤、胚胎样肉瘤、血管外皮肉瘤等 ,较为罕见。目前对原发性肝肉瘤 (以下简称肝肉瘤 )世界文献报道仅百余例 [1 ] ,日本肝癌研究小组 [2 ]报道肝肉瘤约占肝原发性恶性肿瘤的 0 .1 % ,我国报道约为 1 .3% [3] 。由于肝肉瘤发病率极低 ,且病因不明 ,临床表现和影像学检查又缺乏…     

原发性腹膜后脂肪肉瘤的生物学行为与术后复发的关系

目的 探讨原发性腹膜后脂肪肉瘤的生物学行为与肿瘤术后复发的相关性.方法 回顾分析37例腹膜后脂肪肉瘤的生物学行为.结果 组织学分型、亚型转化、手术方式、周围组织器官浸润对原发性腹膜后脂肪肉瘤术后复发有影响(P<0.05).结论 低度恶性的组织学分型、肿瘤无亚型转化、完整和彻底地切除肿瘤、周围组织脏器无浸润的原发性腹膜后脂肪肉瘤术后复发率低.原发性腹膜后脂肪肉瘤术后发生亚型转化后,肿瘤的分化程度降低,恶性度升高,完整和彻底切除率降低,周围脏器的侵袭力增强.     

原发性乳腺恶性淋巴瘤诊疗新进展

乳腺恶性淋巴瘤是指发生于乳腺内淋巴组织的恶性肿瘤.乳腺恶性淋巴瘤属于结外淋巴组织恶性肿瘤,可分为两类:一类是继发性乳腺恶性淋巴瘤,另一类是原发性乳腺恶性淋巴瘤.由于原发性乳腺恶性淋巴瘤率发病低、术前诊断困难、病情发展快、恶性程度高,所以应提高临床医师的高度重视.本文在探讨原发性乳腺淋巴瘤病理改变、组织分型、临床表现的基础上,着重讲述了原发性乳腺恶性淋巴瘤的诊断方法和治疗模式的进展.     

原发性肾软骨肉瘤

肾肉瘤占所有肾脏恶性肿瘤的1—5％。其主要组织学类型是平滑肉瘤,脂肉瘤,血管外皮细胞瘤,模纹肌肉瘤,恶性神经鞘瘤,神经纤维肉瘤,骨原性肉瘤和纤维萸色肉瘤。作者报道首例原发性肾软骨肉瘤。     

脊柱原发性恶性淋巴瘤

脊柱原发性恶性淋巴瘤陈伯华邢秀华胡有谷恶性淋巴瘤是来自于淋巴网状组织和造血组织的肿瘤。一般首发于浅表淋巴结，首发于淋巴结以外的任何器官或组织者称为淋巴结外型恶性淋巴瘤，有关报道较多，但首发于脊柱的恶性淋巴瘤尚未见有专题报道。我院自１９８０～１９９５年...     

原发性脾脏血管肉瘤一例并文献复习

脾脏为淋巴器官,胎儿时期或贫血严重时有造血功能,血运极为丰富.脾脏肿瘤较为少见,血管肉瘤更是罕见,一般认为病变来源于血管内皮细胞.原发性脾脏血管肉瘤症状不典型,早期发现困难,如果出现脾破裂出血,将危及生命.本文报道嘉兴市中医医院2019年11月收治的1例早期原发性脾脏血管肉瘤,并通过文献复习,分析总结原发性脾脏血管肉瘤...     

乳腺肉瘤11例临床分析

为探讨乳腺肉瘤的临床特点和治疗方法，笔者对11年间收治的11例乳腺肉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。11例中叶状囊肉瘤4例，间质肉瘤2例，血管肉瘤2例．纤维肉瘤1例，癌肉瘤1例，恶性淋巴瘤1例．对其中的1例癌肉瘤和1例瘤体大且浸润胸大肌筋膜的叶状囊肉瘤行Halasted根治术，其余行全乳切除术。随访11个月至10年，1例叶状囊肉瘤患者死于车祸．2例血管肉瘤患者分别于术后26个月和34个月死于肺转移和骨转移，其余患者已生存11个月至10年未复发．提示乳腺肉瘤一般行全乳切除术即可，但乳腺癌肉瘤和恶性淋巴瘤可发生淋巴转移，应行根治术或改良根治术，术后加放疗、化疗。在乳腺肉瘤中，以血管肉瘤恶性程度最高。     

肝脏恶性纤维组织细胞瘤诊疗特点初探及文献回顾

原发性肝癌为肝脏最常见的肿瘤,此外还有肝透明细胞癌、肝纤维板层癌、肝肉瘤、肝类癌等。其中肝原发性肉瘤起源于肝脏间叶组织,原因尚不确切,可源于肝内淋巴管、血管、胆管周围结缔组织、脓肿壁以及肝硬化再生结节等。可分为血管肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤及恶性纤维组织细胞瘤。     

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原发性腹膜后肿瘤(primary retroperitoneal tumors,PRT)是指原发于膈平面至骨盆人口处腹膜后脂肪、淋巴、肌肉、神经以及残留胚胎组织的肿瘤,发病率为0.3%～1.0%,占软组织肿瘤的11%～14%,其中原发性腹膜后恶性肿瘤(malignant primary retroperitoneal tumors,MPRT)占60%～85%,以淋巴瘤、脂肪肉瘤、纤维肉瘤居多[1].     

原发性脾肿瘤11例临床治疗分析

目的　探讨原发性脾肿瘤的临床特点及其治疗。方法　回顾性分析 1986年 8月至1997年 10月收治的 11例原发性脾肿瘤的临床资料。结果　 11例中良性肿瘤 4例 ,恶性肿瘤 7例。11例均经手术切除 ,其中脾血管瘤 3例 ,脾肉芽肿 1例 ,脾血管肉瘤 4例 ,脾恶性淋巴瘤 3例。在随诊的 7例恶性肿瘤中 ,有 3例脾血管肉瘤和 1例恶性淋巴瘤分别于术后 7、9、2 8及 14个月死亡 ,1例脾血管肉瘤和 2例恶性淋巴瘤分别随诊 16、5 8及 2 2个月 ,未见肿瘤转移和复发。结论　原发性脾肿瘤应以手术治疗为主 ,良性肿瘤术后无需处理 ,对瘤体较大、分化较差的恶性肿瘤术后应进行辅助治疗。早期发现、早期治疗是提高原发性脾脏恶性肿瘤病人长期生存的唯一希望。     

脾脏肿瘤35例的临床诊治体会

目的：探讨原发性脾肿瘤和脾转移癌（metastatic carcinoma of the spleen, MCS）的临床诊断与治疗。方法：对35例经外科治疗并经病理证实的脾肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果：增强CT检查对术前良恶性肿瘤鉴别准确率为85．7％，B超误诊率达20％。34例行手术探查，33例行脾切除或部分脾切除。术后病理显示，21例属原发性恶性肿瘤，其中以恶性淋巴瘤最常见，占80．9％；恶性淋巴瘤术后化疗，1年存活率为90．5％（19／21），3年存活率52．4％（11／21），1例术后9年仍存活。原发性血管内皮肉瘤和脾纤维肉瘤合并肝转移者各1例，手术介入治疗术后分别存活13个月和18个月。11例原发性良性肿瘤以血管瘤和淋巴管瘤为多见，分别占45．5％和27．3％，本组脾转移癌3例占8．5％（3／35），分别为胃癌脾转移、结肠癌脾转移和卵巢癌脾转移；2例于术后半年内死亡，1例术后14个月死亡。结论：原发性肿瘤以手术治疗为主．恶性淋巴瘤常需辅助性化疗。良性肿瘤术后无须特殊处理，瘤体小者行部分脾切除。早期发现、早期治疗才能提高脾脏原发性恶性淋巴肿瘤的生存率，对于MCS采取加强临床探查、结合影像学和病理检查可望提高检出率。     

腹膜后肿瘤的腹腔镜治疗

原发性腹膜后肿瘤是指发生在腹膜后间隙的肿瘤,主要来自腹膜后间隙的脂肪、疏松结缔组织、肌肉、筋膜、血管、神经、淋巴组织等,并不包括原在腹膜后间隙的各器官（肾、胰、肾上腺及输尿管等）的肿瘤。它是一种较少见的肿瘤,以恶性居多（约占70%）,有脂肪肉瘤、