纳洛酮在治疗新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

目的：观察纳洛酮在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）治疗中的适应证、疗效、用药方法和副作用。方法：本文对132例HIE患儿随机分为两组,64例给予常规综合治疗（简称对照组）;68例在综合治疗的基础上每日加用纳洛酮0．2－0．4mg溶入5％－10％葡萄糖水20ml中用输液泵泵入,连用3－5d治疗（简称纳洛酮组）。结果：（1）两组轻度HIE患儿在显效、总有效率上均无显著性差异（P＞0．05）;（2）中、重度HIE患儿纳洛酮组在显效及其总有效率上均明显高于对照组,有显著性差异（P＜0．01）。结论：轻度HIE患儿只需常规综合治疗;对中、重度HIE患儿在综合治疗基础上早期加用纳洛酮,能促进患儿意识恢复,改善呼吸,提高治愈率,改善预后。经临床观察,该药无明显副作用。     

胞二磷胆碱联合尼莫地平治疗急性脑梗死的疗效分析

目的观察胞二磷胆碱联合尼莫地平治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取90例急性脑梗死患者,随机分为3组,胞二磷胆碱组30例仅服用胞二磷胆碱进行常规治疗,尼莫地平组30例采用尼莫地平进行治疗,实验组30例联合胞二磷胆碱联合尼莫地平治疗。结果实验组基本痊愈33.3%,显效53.3%,有效10.0%,无效3.3%,总有效率96.7%;NSE为(12.3±1.4)μg/L;经颅多普勒结果为100.1±14.4。实验组总有效率明显高于胞二磷胆碱组和尼莫地平组(P0.05),实验组NSE水平明显低于其他2组(P0.05),实验组多普勒结果明显高于其他2组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胞二磷胆碱联合尼莫地平治疗急性脑梗死疗效明确,临床症状可有效缓解。     

脑活素加纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床效果探讨

目的探讨脑活素加纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法对照组26例给予对症支持治疗,治疗组28例在对照组的基础上加用脑活素和纳洛酮。对比观察2组疗效。结果 2组治疗效果比较,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论脑活素加纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效确切,效果良好,值得临床推广应用。     

神经节苷酯联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病52例疗效分析

目的分析神经节苷酯联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法采用随机数字表法将确诊105例HIE患儿分为2组,均给予三大对症和三大支持治疗,对照组加用纳洛酮治疗,实验组加用神经节苷酯联合纳洛酮治疗,观察2组患治疗前后新生儿行为神经测定评分(NBNA)、临床症状恢复时间和临床疗效。结果实验组第2、3疗程末NBNA评分与对照组比较(P<0.01);实验组原始反射、肌张力和意识状态恢复时间明显短于对照组(P<0.01);实验组总有效率88.68%明显优于对照组73.08%。结论早期采用神经节苷酯联合纳洛酮治疗HIE效果确切,能够有效改善临床症状与体征,促进受损神经修复和神经功能重塑,在预防脑损伤进行性加重和改善预后方面具有非常重要的作用,值得临床对作用机制继续研究和探讨。     

尼莫地平治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效与随访

目的 :观察尼莫地平治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)疗效及预后。方法 :75例HIE患儿给予支持及对症治疗 ,随机分为两组 ,4 0例加用尼莫地平 3～ 5mg/ (kg ,d) (治疗组 ) ,与 35例不用尼莫地平组对照 (对照组 )。观察两组患儿治疗前后新生儿神经行为评分 (NBNA) ,随访 12个月。结果 :治疗组NBNA≥ 35分 :第 7、14d分别 2 2 (5 5 % )、32 (80 % )例 ;对照组 11(31 4 % )、2 0 (5 7 1% )例 ,两组分别比较差异有显著性 (P均 <0 0 5 )。随访12个月 ,预后不良率治疗组 7 5 % ,显著低于对照组 2 5 7% (χ2 =4 6 0 8,P <0 0 5 ) ,治疗组发育商明显高于对照组(P均 <0 0 5 )。结论 :尼莫地平治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病 ,能减少后遗症的发生 ,改善其预后     

纳洛酮在治疗新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

目的 :观察纳洛酮在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)治疗中的适应证、疗效、用药方法和副作用。方法 :本文对 13 2例HIE患儿随机分为两组 ,64例给予常规综合治疗 (简称对照组 ) ;68例在综合治疗的基础上每日加用纳洛酮 0 2～ 0 4mg溶入 5 %～ 10 %葡萄糖水 2 0ml中用输液泵泵入 ,连用 3～ 5d治疗 (简称纳洛酮组 )。结果 :(1)两组轻度HIE患儿在显效、总有效率上均无显著性差异(P >0 0 5 ) ;(2 )中、重度HIE患儿纳洛酮组在显效及其总有效率上均明显高于对照组 ,有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :轻度HIE患儿只需常规综合治疗 ;对中、重度HIE患儿在综合治疗基础上早期加用纳洛酮 ,能促进患儿意识恢复 ,改善呼吸 ,提高治愈率 ,改善预后。经临床观察 ,该药无明显副作用。     

尼莫地平和丹参联合用药治疗外伤性脑血管痉挛的临床研究

目的:通过对60例外伤性脑血管痉挛的病人随机分为两组进行前瞻性对照研究,实验组为尼莫地平和丹参联合用药组,对照组为尼莫地平单独用药组,评价两种治疗方法的疗效。方法：实验组,30例病人发病后第三天始口服国产尼莫地平片剂40mg,每日3次,连续用药14～21天,从第三天开始同时静滴国产丹参注射液16mL,每日1次,连续用药14～21天。对照组：30例病人单独使用尼莫地干片剂,剂量、用药途径及用药时间与实验组相同。结果：脑功能恢复率,实验组为93．33％,对照组为73．33％,P＜0．05。结论：尼莫地平和丹参联合用药的疗效要优于单独用尼莫地平。     

纳络酮与丹参联合治疗新生儿缺血缺氧性脑病

新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）是新生儿死亡的重要原因。近年来，我们试用纳络酮与丹参联合应用治疗HIE30例，取得满意效果，报告如下。1资料与方法1．1分组IllE患者治疗组刀例，轻度3例，中度22例，重度5冽。对照组四例，轻度3例，中度z例，重度4例。两组治疗前的临床资料经t检验，差异无显著性（P＞0．05）。见表1。1．2治疗方法对照组采用常规治疗：吸氧、降颅压、镇静、能量合剂、微量、维生素应用。治疗组在此基础上加用钢络酮和复方丹参注射液，用药方法：纳络同每次10－20ndkg加入5％葡萄糖lod内静脉注射，每日2次。复方丹参注射…     

尼莫地平与乌司他丁联合治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床研究

目的探讨尼莫地平与乌司他丁联合治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床意义。方法88例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为三组，联合治疗组（30例）在常规治疗基础上给予尼莫地平与乌司他丁联合治疗，尼莫地平组（30例）在常规治疗基础上给予尼莫地平，常规治疗组（28例）为对照组，分别于伤后3、5、7d采用放射免疫法测定血清TNF-α、IL-6、IL-8水平作为观察指标，比较三组的治疗效果。结果联合治疗组血清TNF-α、IL-6、IL-8含量在伤后3、5、7d时间点都比对照组及尼莫地平组低（P〈0．05）；伤后10d联合治疗组和尼莫地平组神经功能评分（GCS评分）较对照组显著增高（P〈0．05）。结论尼莫地平与乌司他丁联合治疗外伤性蛛网膜下腔出血疗效显著，可以降低颅脑损伤早期血清TNF-α、IL-6、IL-8的水平，有利于神经功能的恢复和改善预后。     

神经节苷脂联合早期综合治疗对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析

目的：探讨神经节苷脂（GM ）联合早期综合治疗干预对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗措施和效果。方法选择2011‐06—2013‐06收治的H IE患儿86例,根据出生时间分为实验组和对照组,对照组实施常规治疗,实验组在此治疗基础上添加神经节苷脂和早期综合治疗干预,对比2组患儿临床症状恢复时间、神经行为评分（NBNA）、临床疗效等指标。结果经过综合治疗后,2组患者症状均有好转,实验组肌张力、原始反射、意识障碍恢复时间等指标明显较对照组减少;实验组NBNA评分、临床疗效明显较对照组增高,2组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早期综合治疗干预最佳干预时间在患儿出生72 h之内,早期康复疗法也是刺激神经细胞恢复的有效方法,联合神经节苷脂治疗效果确切,值得临床推广应用。     

天麻素联合尼莫地平治疗偏头痛急性发作期临床研究

目的探讨天麻素注射液联合尼莫地平片治疗偏头痛急性发作期的疗效及安全性。方法选取开封市中心医院神经内科收治的240例急性期偏头痛患者,随机分为对照组(120例)和实验组(120例)。对照组常规口服尼莫地平片,实验组在口服尼莫地平片的基础上加用天麻素注射液,对比分析2组患者在2周后的临床疗效、颅内血流速度及不良反应情况。结果经2周治疗,2组患者头痛发作频率显著降低、头痛持续时间缩短、头痛程度亦减轻,实验组总有效率91.67%,明显高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P=0.011)。TCD检测发现,实验组患者治疗后大脑前动脉和大脑中动脉血流速度明显低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论天麻素注射液联合尼莫地平片可明显提高偏头痛急性发作期的临床疗效,有效降低大脑前动脉和大脑中动脉的平均血流速度,提高患者生活质量,且不良反应少。     

尼莫地平治疗高血压脑出血的临床效果

目的 探讨尼莫地平对高血压脑出血患者的临床治疗效果.方法 将我院70例高血压脑出血患者随机分为尼莫地平组（实验组）35例和常规治疗组（对照组）35例,实验组35例在对照组的基础上静滴尼莫地平,1次/d;对照组给予脱水、降压、控制血压治疗及其他对症处理;疗程均为21 d,比较2组的治疗效果.结果 实验组治疗前后血肿体积与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）,2组均无严重不良反应发生.实验组的总有效率、治愈率高且病死率低,优于对照组.结论 尼莫地平治疗高血压脑出血患者安全有效,能显著改善血肿体积,有利于提高患者的生存质量,值得在临床推广使用.     

注射用单唾液酸四己糖神经节苷酯联合高压氧治疗新生儿HIE42例疗效观察

目的探讨注射用单唾液酸四己糖神经节苷酯(GM1)联合高压氧治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法选择84例中重度HIE患儿按入院时间分为2组:对照组42例在对症、支持治疗基础上使用胞二磷胆碱和脑活素治疗;观察组42例在对症、支持处理基础上应用GM1联合高压氧治疗。观察和比较2组患儿头颅CT检查、新生儿行为神经测定(NBNA)及Geseell测定等指标。结果治疗后观察组头颅CT正常率均高于对照组(P<0.05);治疗第1疗程前后、28 d行NBNA评分,3个月及6个月行Geseell测定,观察组均高于对照组(P<0.05)。结论 GM1联合高压氧治疗能明显减少HIE患儿脑部后遗症的发生。     

高血压脑出血应用甘露醇和尼莫地平后脑血流动力学参数变化

目的研究高血压脑出血患者应用甘露醇注射液联合尼莫地平注射液后脑血流动力学参数的变化。方法将254例脑出血患者随机分为2组,对照组126例选择20%甘露醇注射液常规治疗,实验组128例在对照组基础上联合应用尼莫地平治疗。监测2组病患者治疗后1d、7d和14d的脑血流动力学参数,包括患侧平均血流速度和搏动指数,并观察2组治疗后14d的脑血肿体积、脑水肿面积和临床疗效。结果治疗后2组Vm和PI比治疗前明显改善(P<0.05),以实验组更佳(P<0.05);治疗后14d脑血肿体积、脑水肿面积均较对照组更少(P<0.05)。结论甘露醇注射液联合应用尼莫地平能促进脑血流动力学参数进一步改善。     

不同剂量盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨应用不同剂量的盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死效果。方法随机将急性脑梗死惠者分成3组，对照组用5％GS250ml加血栓通注射液，维生素类和神经保护剂治疗；另两组则加用不同剂量的纳洛酮加入NS250ml内静滴治疗，连用10d；大剂量组：加纳洛酮4．0—8．0mg／d；小剂量组：加纳洛酮1．2～2．0mg／d。结果大剂量组总有效率82．5％，小剂量组总有效率73．3％，都明显高于对照组的53．3％。而且大剂量组显效率60．O％，明显高于小剂量组的39．3％。结论用纳洛酮治疗急性脑梗死安全性好，使用时应及早、足量和持续用药。     

醒脑静与纳洛酮联用治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的 观察醒脑静与纳洛酮联用对重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗效果。方法 将160例重度HIE患儿随机分为两组，均给予综合治疗，在此基础上，治疗组联合醒脑静与纳洛酮治疗，对照组单用纳洛酮。结果 呼吸节律变稳定、意识恢复、吸吮反射恢复、惊厥消失和肌张力恢复五个方面所需时间，治疗组均短于对照组，并有统计学意义。结论 临床应用安全有效，值得临床推广。     

神经节苷脂联合丹参注射液在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

目的探讨丹参注射液联合神经节苷脂的作用机制及其在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的应用效果。方法将我院确诊的HIE患儿80例随机分为治疗组(40例)和对照组(40例)。治疗组接受常规治疗及神经节苷脂与丹参注射液联合治疗,对照组进行常规治疗与神经节苷脂治疗。经10d治疗后评定治疗效果,统计病死率及临床表现恢复时间,分析2组治疗前后NABA评分、CT值。结果治疗组总有效率、NABA评分及CT值均明显高于对照组,而治疗组病死率、原始反射、意识状态及肌张力的恢复时间均低于对照组(P0.05)。结论神经节苷脂与丹参注射液治疗HIE有效率高、不良反应少、脑神经功能恢复快。     

胞二磷胆碱及脑活素治疗新生儿缺氧性脑病

新生儿窒息后缺氧缺血性脑病（HIE）较常见。我院自1992年以来联合应用胞二磷胆碱、脑活素治疗HIE取得了良好效果，现总结如下：1临床资料1．1一般资料：病例均为本院1992年元月～1996年10月住院患儿，共计70例，男43例，女27例，发病日龄3小时～4天，平均体重2．6公斤，全部病例均作CT证实，按1989年8月济南会议拟定的关于新生地缺氧缺血性脑病的诊断标准诊断，其中轻度30例，中度20例，重度20例。70例随机分2组，治疗组40例，对照组30例，两组在性别，日龄、临床表现等方面比较无差异，P＞0．05。1．2治疗方法：对照组采用吸氧、纠正…     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE、MBP的变化

目的 探讨高压氧治疗对HIE患儿NSE、MBP水平变化的影响.方法 HIE 患儿86例,随机分为高压氧组43例和常规治疗(对照组) 43例,同时又选同期出生的正常新生儿30例为正常对照组(正常组).在治疗前后分别用酶联免疫分析法检测血清NSE、MBP水平.结果 高压氧组及对照组患儿NSE、MBP水平明显高于正常组;治疗后高压氧组NSE、MBP水平显著低于对照组.结论 SE及MBP水平是反映脑组织损伤的较好的生化指标, 临床上早期用高压氧治疗中、重度HIE有较好的疗效.     

钙离子拮抗剂治疗脑出血合并梗塞的临床研究

通过对75例脑出血合并脑梗塞住院病人的研究，探讨一定剂量的钙离子拮抗剂（尼莫地平、硝苯吡啶）对出血－梗塞型混合性卒中的治疗效果。方法：随机分为治疗组50例，对照组25例。对照组采用清除血肿、降颅压、营养脑细胞等常规治疗；治疗组在上述常规治疗的基础上，加用一定剂量的硝苯吡啶或尼莫地平。结果：两组间比较有效率和显效率均有显著差异（P＜0．05）。提示脑出血患者治疗过程中应警惕脑梗塞的发生；出血合并梗塞早期应用尼莫地平或硝苯吡啶，可显著提高治疗效果，改善预后；无副作用。