1992-2001年新疆博州结核病控制项目涂阳病人化疗效果分析

博尔塔拉蒙古自治州自1992年9月启动世界银行贷款中国结核病控制项目(即卫Ⅴ项目),严格按照卫Ⅴ项目手册规定的要求,对发现的涂阳性肺结核病人进行全程督导管理,并建立健全县、乡、村三级防痨网,将病人的管理严格按照卫Ⅴ项目工作手册要求进行监督管理,现将1992～2001年发现治疗管理的1 048例涂阳病人的化疗效果进行总结和分析如下.     

南海市实施结核病控制项目效果分析

目的：评价南海市实施世界银行贷款结核病控制项目的成效。方法：因症就诊胸透筛选、痰检确诊病人，按统一化疗方案治疗，实行全程督导管理。结果：10年间共接诊可疑肺结核症状者19 569人，可疑者检查率平均为0．2％，发现活动性肺结核4 286例，其中涂阳2 558例，涂阳病人占活动性病人59．7％，涂阳登记率从14．07／10万提高到35．66／10万；初复治涂阳比例1：0．14，初治涂阳治愈率94．3％；复治涂阳治愈率82．2％。结论：10年来结核病控制水平整体提高，是实施DOTS现代结核病控制策略的结果。     

1993-2005年霍城县结核病控制项目涂阳病人化疗效果

新疆霍城县自1993年启动世界银行贷款中国结核病控制项目（即卫V项目）和2002年利用世界银行贷款英国增款中国结核病控制项目以来,严格按照卫V项目工作手册规定的要求,全面落实现代结核病控制（DOTS）策略,制定和实施严格的涂阳病人管理措施,积极建立健全推行三级防痨网的管理模式,对发现的涂阳肺结核病人进行免费治疗,全程督导管理,取得了明显的化疗效果,[第一段]     

乌鲁木齐市新市区结核病控制项目实施进展及效果

自1993年世界银行货款中国结核病控制项目启动以来,新疆医科大学第五附属医院累计发现和登记痰检涂阳病人147人,全部病人接受免费结核药物治疗,治疗覆盖率100%,其中95%的病人接受全程督导化疗管理,新发的涂阳病人治疗2,3个月的痰菌阴转率为86.89%和90.44%,治愈率为94.4%,痰菌阴转率和治愈率已达到"中国结核病控制项目工作手册"的要求,现报告如下.     

佛山市结核病控制项目10年效果分析（1992—2001年）

目的：分析广东省佛山市结核病控制项目10年的效果以及取得成效的原因。方法收集、分析1992—2001年佛山市实施世界银行贷款结核病控制项目资料。结果：1992—2001年共接诊可疑肺结核症状者40 470例，发现活动性肺结核病人8 652例。其中涂阳肺结核病人5 005例，新发涂阳4 320例，复治涂阳病人685例；新发涂阳登记率由1993年的7．47／10万上升至2001年的30．30／10万；初治涂阳治愈率由1993年的73．5％上升至2001年的99．4％；复治涂阳治愈率由1993年的60．8％上升至2001年的91．4％。结论：10年来，佛山市的结核病控制项目实行免费检查治疗、归口管理和执行DOTS策略，实现了“高发现率”和“高治愈率”的目标，结核病控制水平整体提高，为实施新项目提供宝贵的经验，促进佛山市结核病控制工作的可持续发展。     

2006～2008年新疆生产建设兵团结核病控制项目效果分析

目的探讨新疆生产建设兵团（简称兵团）结核病控制项目近3年来的实施效果。方法按照项目要求,对所有疑似肺结核患者实行免费拍摄胸片、免费痰涂片检查,对痰涂片阳性的肺结核患者免费提供抗结核药物治疗并全程督导管理。结果兵团结核病控制项目实施3年来,经过广大结核病防治工作者的积极努力,已经取得了阶段性成果。共接诊疑似肺结核患者16 689例,发现活动性肺结核患者4 600例,从已结束疗程的2 920例涂阳患者的治疗转归分析来看,治愈率87.77%,治疗成功率达95.83%,达到了规划的要求。初诊患者3年累计达到16 689例,其中就诊10 517例（63.02%）,因症就诊依然是兵团团场发现肺结核患者,特别是活动性肺结核患者的主要途径。从初诊者就诊时的症状来分析涂阳检出率,总的涂阳检出率为40.80%,咳嗽、咳痰3周以上者查痰率为61.46%,查出涂阳患者2 422例,涂阳检出率为46.01%,证明咳嗽、咳痰大于3周者是肺结核患者发现的高危人群。结论项目实施后,兵团涂阳病人发现水平和治愈率明显提高,保护了健康人群,收到了巨大的社会和经济效益。     

奎屯市世行贷款/英国赠款结核病控制项目实施效果分析

目的通过项目实施效果的分析,为今后有效防控结核病积累经验。方法按照《中国结核病防治规划实施工作指南》要求,对2002～2009年奎屯市世行贷款/英国赠款结核病控制项目实施期间的结核病防治情况进行实施效果分析。结果通过对2141名可疑肺结核患者的免费检查,发现活动性肺结核病人248例,其中涂阳病人134例,全部给予登记管理和免费治疗,涂阳总治愈率达90.30%以上,新发涂阳病人104例,发现率77.6%,治愈率95.19%,达到了新涂阳肺结核病人发现率至少在70%以上和新涂阳肺结核病人治愈率保持在85%以上的考核目标。结论项目的实施,探索出结核病控制工作的新方法,提高了奎屯市结核病防治工作的能力,奎屯市肺结核病人管理、治疗等项工作逐步走上了规范化、科学化道路,取得了巨大的社会效益和经济效益,为奎屯市结核病控制工作的健康发展提供了成功经验。     

山东省CIDA-WHO结核病控制项目实施1年效果评价

目的评价CIDA—WHO结核病控制项目实施1年的效果。方法根据山东省CIDA项目实施工作计划，分析28个项目县结核病登记管理情况。结果截至2003年8月31日，28个项目县共发现涂阳肺结核病人8712人，完成全年病人发现计划的102％，2335例初治涂阳肺结核病人结束疗程后的治愈率为96．5％，589例复治涂阳肺结核的治愈率为94．9％，均达到涂阳病人治愈率达85％的项目要求。结论山东省CIDA—WHO结核病控制项目实施1年，取得显著成效，实现高发现率和高治愈率的目标，为新一轮CIDA项目的实施提供了宝贵经验，为山东省结核病控制工作可持续发展提供了成功模式。     

海盐县结核病控制“九五”规划实施情况与效果

目的：报告海盐县结核病控制“九五”规划实施情况与效果。方法：对1996——2000年全县规划指标，依法防治，归口管理，工作规范，痰检质量控制，强化化疗督导等措施进行评价。结果：5年中发现涂阳肺结核病人339例，是“八五”期间的1．97倍。新登病人查痰率维持在95％以上，涂阳检出率年均45．0％，涂阳发现率从17．99／10万提高到23．57／10万，新发涂阳病人治愈率由90．9％提高到93．3％。结论：海盐县“九五”期间传染源发现有了明显加强，病人治愈率提高，传染源得到有效控制。提高可疑者就诊率和DOTS实施质量是今后的工作重点。     

2002～2008年新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州结核病控制项目实施效果分析

目的评价分析新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州（克州）2002-2008年实施世行贷款/英国赠款结核病控制项目的 7年成效。方法收集并分析项目期间季报表和年报表及历年有关调查资料。结果项目以县（市）和人口为单位覆盖率逐年达到100%,结核病防治机构综合防治能力得到加强,7年共接诊可疑对象14 861人次,查痰率达77.7%、涂阳检出率28.9%,涂阳新登记率由2002年的79.8/10万,提高到2008年的86.4/10万。发现活动性结核病人5 200例,其中涂阳病人3 341例、免费治疗涂阳病人3 339例、治愈3 147例。初治和复治涂阳病人治愈率在2008年达到93.7%和90.3%,保护70 000余人免受结核菌感染,避免7 000余人发病。结论克州实施世行贷款/英国赠款结核病控制项目成效显著,获得了很好的社会效益和经济效益,取得了可行经验,但还存在不少问题,需采取有利措施,进一步完善结核病控制工作。     

日照市1992—2001年结核病控制项目工作效果及评价分析

目的 评价世行贷款结核病控制项目取得的成效。方法 根据1992—2001年项目结核病人登记本及季报表、卫统-14报表，分析病人发现及治疗效果。结果 项目提高了病人发现率，新发涂阳登记率由9．70／10万提高到了13．87／10万；初复治比值逐年增高，复治病例2001年比1993年降低了82．04％；显著提高了规则治疗率(100％)和总治愈率(97．89％)，其中新发涂阳病人治愈率达97．43％。结论 日照市世行贷款结核病控制项目工作取得了显著成效，为实施结核病控制可持续发展提供可靠的依据。     

2002～2005年新疆实施世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目效果分析

目的探讨世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目(以下简称WB/DFID项目)在新疆实施3年的效果。方法按照项目要求,对所有疑似肺结核病人实行免费拍摄胸片、免费痰涂片检查,对痰涂片阳性的肺结核病人免费提供抗结核药物治疗并全程督导管理。结果WB/DFID项目于2002年7月1日~2005年6月30日在新疆实施的3年来,经过全区广大结防工作者的积极努力,已经取得了阶段性成果,共接诊疑似肺结核病人192 174例,发现活动性肺结核病人58 166例,其中涂阳病人36 999例(占63.61%),新涂阳病人29 500例;涂阴病人20 926例(占35.98%);未查痰病人241例(占0.41%)。涂阳病人中,初治29 540例,复治7 459例,其中36 078例涂阳病人落实了全程督导,占97.51%;涂阳病人治疗满2个月末痰菌阴转率95.26%,满3个月末累计痰菌阴转率97.54%。从已结束疗程的22 266例涂阳病人的治疗转归队列分析看,治愈21,530例,治愈率96.69%,完成疗程78例,治疗成功率达到97.04%,达到了项目预期指标。新疆的初诊病人逐年增加,累计192 174例,其中就诊89 400例,占46.52%,转诊43 319例,占22.54%,集中推荐21 727例,占11.31%,日常推荐36 722例,占19.11%,其他1 006例,占0.52%;总的涂阳检出率是19.25%;转诊、集中推荐和日常推荐占53.00%,从而充分证明转诊、集中推荐和日常推荐是发现肺结核病人特别是传染性病人的主要途径。从初诊者就诊时的症状来分析涂阳检出率,咳嗽、咳痰3周以上和咯血的129 606例疑似肺结核病人中查出涂阳病人计30 786例,涂阳检出率23.75%,而咳嗽、咳痰3周以内和其他的病人中涂阳检出率为11.83%,前者是后者的2倍,证明咳嗽、咳痰3周以上和咯血是肺结核病人发现的高危人群。结论实施WB/DFID项目,推行DOTS策略是加快结核病疫情控制步伐的必由之路。     

白银市2002-2008年结核病痰涂片检查质量控制分析

加强痰涂片镜检质量控制,提高各级实验室痰检质量和肺结核病人涂阳检出率已成为当前国家结核病控制规划实施中的重要内容[1]。白银市自2002年7月以来,实施“市级-县级”督导模式,建立了自上而下的质控体系,痰检工作逐步规范,病人发现取得明显成效。现就白银市2002-2008年结核病痰检质量控制结果进行总结分析。     

1993—2005年霍城县结核病控制项目涂阳病人化疗效果

新疆霍城县自1993年启动世界银行贷款中国结核病控制项目(即卫V项目)和2002年利用世界银行贷款英国增款中国结核病控制项目以来,严格按照卫V项目工作手册规定的要求,全面落实现代结核病控制(DOTS)策略,制定和实施严格的涂阳病人管理措施,积极建立健全推行三级防痨网的管理模式,对发现的涂阳肺结核病人进行免费治疗,全程督导管理,取得了明显的化疗效果,达到了预期的目标。现将1993—2005年7月发现治疗管理的1 093例涂阳病人的化疗效果进行总结分析如下。     

重庆市实施世界银行贷款中国结核病控制项目10年效果分析

目的分析重庆市世界银行贷款结核病控制项目实施10年的效果。方法收集并分析1992—2001年重庆市40个区县项目季报表、2000年流调资料、及有关资料。结果项目覆盖全市40个区县，覆盖人口3098万，达100％。10年来全市共接诊可疑肺结核患者401342例，发现涂阳肺结核病人84471例。免费治疗91460例。初治涂阳病人治愈率94．8％，复治涂阳治愈率90．3％。结论重庆市卫V项目实施10年取得了显著成就，发现和治愈了大量肺结核病人。但重庆市的结核病疫情仍很严重，需进一步加强结核病控制工作。     

河南省贫困地区卫Ⅷ项目结核病干预实施情况分析

目的：分析河南省贫困地区农村结核病干预实施的成效和影响因素。方法：建立健全县、乡、村三级防痨网，规范短程督导化疗的管理程序，对传染性肺结核病人和重症涂阴肺结核病人免费抗结核治疗，通过开展试点乡工作，总结经验全面推广。结果：初治涂阳、复治涂阳肺结核病人治愈率分别达86．7％、66．4％，短程督导化疗的管理率达71．4％。结论：通过卫Ⅷ项目的实施，结防系统工作条件得到明显改善；技术人员的业务技术水平逐步提高；提高了结核病人治愈率，为降低当地结核病疫情将起到积极作用。     

世界银行贷款中国结核病控制项目实施进展

报告世界银行贷款中国结核病控制项目自１９９１年第２季度试点工作起至１９９３年第４季度止的进展情况。三年来在１２个省、自治区的７３７个县、３．６亿人口所在地区中实施了本项目，累计发现和登记涂阳肺结核病人９５１７６例，有９３９０９例病人接受了免费抗结核药物治疗，治疗覆盖率为９８．７％其中９５％的病人接受全程督导化疗管理。新发涂阳病人治疗２、３个月的痰菌阴转率分别为８３．４％和９０．６％，治疗转归的队列     

新疆鄯善县737例涂阳肺结核病人疗效观察

新疆鄯善县自1993年开始实施世界银行贷款结核病控制项目以来,取得了明显防治效果,达到了预期的要求. 1 资料和方法 737例病人来源于1993～2003年鄯善县疾病预防控制中心结防科项目登记管理的全部初复治涂阳病人.治疗均执行"项目手册"规定的统一化疗方案,病人管理方式均采用全程督导,初治病人和复治病人在治疗2 ,5,8个月末行随访查痰,末次2个月查痰阴性为治愈,末次无查痰结果为完成治疗.     

浙江省CIDA/WHO中国结核病控制项目实施效果分析

目的 评价CIDA-WHO中国结核病控制项目实施二轮的效果.方法 收集各项目县季报表及督导检查有关资料进行分析.结果 第一轮共发现涂阳肺结核病人6 526例,涂阳新登记率32.15/10万,传染源发现率为69.9%,治愈率达86.9%;第二轮共发现涂阳肺结核病人8 674例,涂阳新登记率34.92/10万,传染源发现率为75.9%.均达到项目各项指标要求.结论 浙江省CIDA-WHO中国结核病控制项目实施二轮成效显著,实现了高发现率和高治愈率的项目目标,为浙江省结核病控制工作可持续发展提供了成功模式.     

福建省WHO西太区结核病控制项目实施一年效果分析

目的 报告WHO西太区结核病控制项目在福建省4个县实施一年来的初步成效。方法 按照项目“实施方案”组织与技术规范,执行WHO提出的直接督导下短程化疗（DOTS）策略。结果 4个项目县覆盖人口160．4万,每县年投入专项经费7．5万元,项目实施第一年,新发涂阳肺结核新登记率达20．45／10万,初治涂阳病人治愈率达97．2％。结论 项目实施一年来,DOTS五项策略要点得到很好贯彻、实施,达到新发涂阳新登记率20／10万以上高发现率和初治涂阳病人90％以上高治愈率的预期目标。