先天性孤立肾,子宫、阴道缺如合并盆腔巨大错构瘤一例

患者,女,17岁,既往体健,月经未来潮,诉右下腹扪及包块.查体:生命体征正常,一般情况可,双乳发育正常,心肺无异常,腹软,右下腹可触及约11 cm×14 cm×12 cm包块,质软,无压痛.妇检: 阴毛女性分布,大小阴唇发育正常.     

异位脾脏

患者女,36岁,住院号33210。主诉:左下腹部包块一年余,近半年迅速增大。患者于一年前发现左下腹部有一鸡蛋大之包块,无特殊不适,近半年迅速增大,且感疼痛,无出血倾向,小便正常,大便次数及性状亦正常,曾作钡灌肠检查,结肠无异常发现。以腹部包块收入院。体检:发育良好,营养中等,头颅、五官、心肺均无特殊。腹壁静脉不怒张,脐左旁略隆起。肝肋下刚触及,剑突下3厘米,质软,无压痛,左肋下未触及脾脏,左下腹扪及一超手拳大小之包块,表面不平,稍有移动,中等硬度,边缘尚清,轻度压痛。无     

以腹水为首发症状子宫内膜癌一例

患者67岁,孕_1产_0。因腹胀1月余入院。既往月经正常,无痛经。17年前绝经,从未有不规则阴道流血、溢液、腹痛。近月来食欲下降,体重减轻。27年前因“宫外孕”手术。入院体查:一般情况差,全身浅表淋巴结未扪及肿大,心肺阴性。腹蛙形,腹围86厘米,下腹正中可见10厘米疤痕。腹软,未扪及包块。无压痛,肌紧张及反跳痛,肝脾未扪及肿大。移动性浊音阳性。妇科检查:外阴及阴道无异常;宫颈萎缩,无充血,质硬,活动差;后穹窿触之结节感。子宫扪诊不满意.右侧附件可扪及15×14厘米实质性包块,形状不规则,表面凸凹不平,上界     

腹膜后异位脾脏误诊为“盆腔包块”1例

异位脾脏临床极为少见,发生率1％左右.特别是异位在盆腔,极易与附件肿瘤混淆,给临床诊断带来困难,易造成误诊.现将我院遇及1例腹膜后异位脾脏报告如下. 1 临床资料 患者,女,39岁,已婚.因下腹反复胀痛1年,于2011年3月19日入院.既往体健,G3P1,人工流产2次,足月顺产1次,健存1男,12岁.平素月经周期规律,无痛经史,末次月经2011年3月1日.查体:T 36℃,R 20次/min,P 80次/min,BP100/60mmHg,意识清楚,心肺检查无异常,腹平软,无压痛及反跳痛.肝脾肋下未触及肿大.妇科检查:外阴发育正常;阴道通畅,壁软;宫颈直径2.5cm,光滑,质中,无接触性出血;宫体平位,正常大小,质中,活动,无压痛;左侧附件无压痛,未触及包块,宫颈右侧可触及6cm×5cm×4cm的实性包块,表面光滑,质中,无触痛,活动欠佳,与宫颈界限清楚.彩超提示右侧盆腔低回声包块5cm×5cm×4cm.生化全套及各项肿瘤标记物正常.入院诊断:盆腔包块性质待查:(1)右卵巢肿瘤;(2)阔韧带肌瘤.     

CT误诊阑尾粘液囊肿破裂并腹腔假性粘液瘤一例

患者女 ,71岁。因右下腹无明显诱因持续性胀痛 1 0天入院。查体 :腹平软 ,全腹无压痛 ,肝脾未扪及。妇科检查见宫颈、子宫萎缩 ,附件因腹壁肥厚而扪及不清。B超示“附件包块” ;CT见子宫后方、直肠及乙状结肠两侧液性包块大小分别为 5 5cm× 5 5cm及 6 5cm× 4 5cm ,密度均匀 ,CT值1 2Hu ,子宫前方见巨大低密度肿块 ,CT值 2 5～ 2 9Hu ,自盆腔延伸至下腹部 ,分布不均 ,以右下腹为多 ,呈分割状包裹肠管 ,CT诊断 :卵巢癌破裂并腹腔假性粘液瘤形成。手术所见 :打开腹腔、引流出果冻状粘性液体约2 0 0 0ml,探查子宫附件无异常 ,卵巢萎…     

B超诊断乙状结肠癌1例

患者男,46岁。左下腹包块30天入院。近一年来,排便次数增多,腹痛,腹胀,消瘦,乏力,经中西药治疗无效。查体:T37．2℃,P 72次／min,R、BP正常,心肺未见异常;腹平软无压痛,左侧腹扪及7cm×6cm×2cm大小之包块,质硬,有一定的活动度,边界清。超声检查:于左侧腹脾曲下探     

游走脾扭转误诊为卵巢肿瘤蒂扭转1例

患者24岁,因下腹部包块逐渐增大5年。突发腹痛2天,入院。查体:急性病容,心肺无异常,下腹部隆起,偏左侧可扪及一形不规则质中等硬,表面光滑的包块,约20×13cm,压痛明显,活动欠佳,肝脾未触及。妇科检查:宫体后倾位,正常大。於宫体压前方可触及一囊性包块,约手拳大,压痛明显。B超提示下腹部实质性肿块。入院诊断:卵巢肿瘤蒂扭转。     

双侧腮腺同时发生不同类肿瘤1例

患者 ,男性 ,5 3岁。因双侧耳垂下无痛渐增性包块十年余到我科就诊。自诉十年前偶然发现双侧耳垂下均有一蚕豆大小肿块 ,无痛 ,也无其它不适。曾在外院就诊 ,诊断为“腮腺炎”。口服抗生素两周后未见效 ,也未继续做任何治疗。直至肿物逐渐增大 ,到我科就诊 ,以“双侧腮腺区包块”收住。入院后全身一般检查无特殊 ;专科检查 :左侧耳垂前可扪及 4cm× 4cm× 3cm大小包块 ,质中、不活动、界限清楚、无压痛、表面结节感 ;右侧耳垂下可扪及 2cm× 2cm大小包块 ,中等硬、活动、界清、无压痛、表面光滑。无面瘫表现。超声诊断提示 :双侧腮腺区稍低…     

胰腺假性囊肿钙化1例报告

患者女,30岁。患水肿性胰腺炎后5月,左上腹隐痛2周,B超检查左上腹包块入院。查体:一般情况好,巩膜皮肤无黄染,消瘦,腹软未扪及包块,左上腹轻度深压痛,肝脾未扪及,腹部无叩击痛,肠鸣正常。RBC3.84×10~2/L,WBC6.5×10~9/L,血尿淀粉酶正常,腹部B超提示左上腹有一个3cm×4cm高密度包块,边界清楚,     

内镜下结肠恶性淋巴瘤误诊为克罗恩病1例

患者,女,42岁.因上腹隐痛15 d,发现右下腹包块5 d入院,查体:全身浅表淋巴结未触及肿大.腹平软,右下腹扪及一5.0 cm×6.0 cm×6.5 cm大小包块,境界清,活动度可,质硬,轻度压痛,无反跳痛.双腿伸直抬高使腹肌呈紧张状态时肿块不能再扪及.B超示:右下腹部肠壁增厚(占位待排),右下腹部淋巴结增大;CT示:升结肠壁不规则增厚,考虑占位病灶,腹膜后肿大淋巴结;肠镜示回盲部上方升结肠段克罗恩病可能大;肠镜病理示:(升结肠)浅表黏膜急慢性炎及大片坏死组织.     

巨大卵巢粘液性囊腺癌蒂扭转1例

患者74岁。腹痛2月,加剧2天,发现腹部包块1天入院。查体:腹部可扪及一包块,上界至耻上二横指,有压痛,无反跳痛及肌紧张,叩诊无移动性浊音。妇科检查:老年性外阴阴道,宫颈小,光滑,子宫已萎缩,子宫上方可扪及一20cm×25cm×26cm大包块,质中,稍活动,有压痛。双附件区扪及不清。B超提示腹腔有一20cm×25cm×26cm大液性暗区,其内有细小     

盆腔巨大子宫肌瘤无明显症状1例

患者38岁，因下腹部包块2年，腰骶部胀痛1月入院，患者于2年前无意触及下腹部有一包块，平脐，质硬，同时感经量较平素略增多，余无特殊不适，未诊治。1月前感腰骶部胀痛不适，无尿频，尿急及肛门坠胀感。于2003年7月28日首诊我院，见腹膨隆，腹部触及一巨大包块，包块自盆腔至脐上三横指，质硬，无压痛，边界尚清活动欠佳。盆腔检查：阴道及宫颈正常，子     

腹主动脉化学感受器瘤一例

患者男、31岁,因外伤后发现左上腹包块,检查:一般情况好,血压120/80mmHg。脉搏:72次/分。腹平软未见浅静脉曲张,左上腹可扪及8×6.5cm圆形肿物,表面光滑,无明显压痛。无波动,未闻异常血管杂音,质中等硬,不活动,腹水征(-),曾怀疑脾包膜下血肿,观察治疗两周未见明显变化,亦无其它不适主诉,上消化道造影未见异常。B型超声波检查肿物与临近脏器不连,相当胰尾处有7.5×6 cm均     

结肠黏液性囊肿的诊治体会

<正>结肠黏液性囊肿属临床罕见疾病,查阅相关文献未见报道。我们诊治1例,现报道分析如下。1病例患者,男性,70岁,因3月前无意中发现右下腹部长包块,因无不适,未引起重视;近日发现包块有所长大,于2011年10月入院。查体:一般情况好,心肺未见异常,腹平、软,右中下腹部可扪及10×5cm大小包块,边界清楚,表面光滑,无压痛,不活动。WBC 4.58/L,     

右侧卵巢癌合并子宫内膜癌1例

1临床医学 患者女,53岁,因“发现盆腔包块2月,腹痛2d”入院。妇科检查：外阴发育正常,已婚已产式,阴道通畅,黏膜光滑,分泌物少,无异味,宫颈光滑,举摆痛,子宫前位,略大于正常,活动可,轻压痛,右侧附件区可扪及包块感,压痛明显,左侧附件区未触及异常包块,轻压痛,     

子宫角部妊娠破裂1例

1临床资料 患者,李荣,女,22岁,因停经3 m,下腹疼痛,伴阴道少许流血五天,于2005年1月20日步行人院.查体:T.36.8℃.P.80次/分,R. 20次/分,BP.110/70mmHg,心肺正常,肝脾未及,腹平软,下腹压痛( )反跳痛( ),妇检:外阴发育正常,已婚未产式,阴道通畅,壁软,少许暗红色分泌物,后穹窿饱满,触痛,宫颈抬举痛,光滑,直径3.0cm,宫体前位,质软,活动差,增大约12.0×8.0×6.0cm3大,压痛( )双附件区触及不满意,脐右下方触及一不规则包块,质硬,活动差,后穹窿穿刺抽及暗红色不凝固血液.     

桥本病误诊为甲状腺癌1例

患者女,36岁。因颈部包块 3年,伴咽喉部不适 2月入院。体查:T 36 6℃,P 84次/分,R 18次/分,BP 120/75 mmHg,颈部右侧可扪及一直径约 2 5 cm大小的包块、质硬, 无结节感, 无压痛,可随吞咽动作而上下活动。辅查甲状腺B超提示右叶甲状腺增大,并探及约 2 cm×2.3 cm大小低回声包块,     

儿童胃原发恶性淋巴瘤1例

患者男性,11岁。因3个多月来时感上腹部隐痛不适,曾就诊当地卫生院疑为肠蛔虫症,经对症治疗未见好转。近10天来症状加重,并发现上腹部肿块,于1988年6月18日转治我院。体检:体形消瘦,贫血外观。皮肤、巩膜无黄染。双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软、光滑、可活动、无压痛。心肺(-)。腹平软,脐上方有轻度压痛,可扪及6.0×3.0cm包块,质硬、表面光滑、不活动。肝脾未扪及。双下肢无水肿。Hb8.0g/dl, RBC 260万/mm~3, WBC 4900/mm~3,中     

盲肠末端囊性淋巴管瘤一例报告

患者,女,38岁,于1999年8月以右下腹疼痛1天为主诉入院.无发热及胃肠道症状.既往健康,无腹痛史,月经正常.查体:T37.0℃,P76次/分,Bp14.5/10.5kPa,右下腹部有压痛,无肌紧张及反跳痛,未触及包块.妇科检查右侧附件可触及10cm×10cm囊性肿物,表面光滑、压痛,活动欠佳,左侧无异常.B超提示右侧附件区可见一大小为11.2cm×10cm类圆形无回声区,边界清晰,有完整包膜,其内可见分     

B超诊断腹壁疝1例

患者男 ,５０岁。于５年前无诱因腹壁出现一包块 ,约核桃样大小 ,触之不痛 ,无发热及盗汗 ,未曾治疗。近３年包块逐渐增大 ,遂来本院就诊 ,门诊拟“腹壁肿瘤”收入院。查体 :Ｔ３６℃ ,Ｐ７２次／分 ,Ｒ１５次／分 ,Ｂｐ１２０／７５ｍｍＨｇ。浅表淋巴结未触及 ,腹平软 ,未扪及包块 ,无压痛、反跳痛 ,肝、脾肋缘下未触及 ,无移动性浊音 ,肝肾区无叩痛 ,肠鸣音正常。外科检查 :腹前壁可扪及５ｃｍ×５ｃｍ大包块 ,质硬 ,边界清楚 ,表面光滑、活动、无触痛。Ｂ超检查 :于脐上腹壁皮下脂肪层内探及一约３ ４ｃｍ×１ １ｃｍ×３ ３ｃｍ实性低…