卵巢移植及移植卵巢的保存

目的:结卵巢移植的研究现状及卵巢组织的冷冻解冻方法。资料来源:应用计算机检索Medline1996-01/2006-12与卵巢移植相关的文章,检索词为“ovary transplantation,auto-ovary transplantation,heterologous transplantation,cryopreservation,vitrification,hysterocarcinoma”,限定文献语种为“English”;同时检索万方数据库2000-01/2006-12相关文章,检索词为“卵巢移植,自体移植,异种移植,低温保存,玻璃化冷冻”,限定文献语种为中文。资料选择:共检索到相关文献280余条,选择卵巢移植及卵巢组织的冷冻解冻方法相关文章,无论观察对象是人还是动物均纳入,筛除明显重复文献。资料提炼:将筛选的文献进一步查找全文,纳入35条文献进行综述。其中26篇论述卵巢的自体移植、异体移植及异种移植的研究进展,另外9篇是介绍卵巢组织的冷冻解冻方法以及各种方法的差异。资料综合:目前卵巢的移植可以分为自体移植、异体移植、异种移植:①目前人类卵巢组织的自体移植无论是异位还是原位移植有效性和实用性尚不完全清晰。理论上自体原位移植在卵泡的发育和恢复生育功能上更具有优势,但是,在实际观测临床应用中,卵巢组织自体异位移植仍然是最佳首选。②目前同种异体移植面临的最大难题就是免疫排斥反应,其次是受体提供者的问题;另外胚胎卵巢组织作为移植物所具有的优越性越来越受到关注,但是在应用于临床中除了有伦理道德等社会问题,还存在潜在的检测不出的基因的异常表达等技术检测问题需要解决。③异种移植仅处于实验室研究阶段,迄今为止绵羊、猪、猫、猴和人等卵巢组织已经作为材料用于实验室异种移植中。在卵巢组织的移植过程中,卵巢组织的冷冻方法有慢速冷冻法、快速冷冻法和玻璃化冷法;大多数冻存的卵巢组织应用快速复温法解冻。结论:随着免疫移植学、卵巢组织冻存技术的发展,卵巢组织的移植技术将成为解决女性生殖及内分泌的最佳有效途径。但是就目前发展状况来看,还存在许多亟待解决的问题。     

卵巢移植

卵巢是女性重要的生殖和内分泌器官，对女性的生殖和维持正常性征都起着重要作用。卵巢移植最早于19世纪末已应用于防治双卵巢切除或绝经期妇女的不良反应。但由于卵巢为非生命必需器官以及移植效果不理想和应用范围窄等诸多问题的存在，使得这一技术长期被遗弃。近20年来，随着人们对卵巢移植的基础理论和器官保存技术、显微外科及移植手术等的深入研究，卵巢移植再度成为人们追逐的热点，为越来越多的更注重生活质量的卵巢功能丧失患者内分泌问题的解决带来了新的希望。     

肺移植

人体肺移植(Human lung Traus-plantation)截至目前为止,在国内外的例数比心、肝、肾的人体移植少得多。国外F.J.Veith统计了1976年以前的37例人体肺移植,后来(1979),Nolems又报告一例右全肺移植,至此国外共发表了38例肺移植手术。于1979年1月和11月北京市结核病肺部肿瘤研究所分别做了两例左肺移植手术。全世界总共有40人接受了肺移植,其中大部分移植手术是在     

移植免疫

移植免疫现象已有七十多年的历史。在1903年,Jenson 把小白鼠的自发性肿瘤移植到同一纯系的另一只小白鼠,发现肿瘤可以生长。但将肿瘤移植给非同一纯系的小白鼠时,则肿瘤被排斥。这是最早观察到的同种移植排斥反应。1924年,Holman 发现再次移植同一供者动物的皮片于同一受者动物后,皮片遭到排斥的速     

生殖器移植

一个法国医疗小组宣布,世界上第一例男子阴茎和睾丸复置术成功。这例病人在18个月前经过12小时的显微镜下精细手术。病人已重新获得正常的生殖机能,包括排尿和勃起,但是不能生育,原因是不可能再接通输精管. 病人是一个21岁的精神病患者。手术的成功多亏意外事是在医院发生的,断离的     

近期移植肾失去功能再移植的护理

通过对３例病人近期移植肾失去功能后摘除移植肾再移植的护理。提出再移植手术前要重视首次移植失败的原因，防止发生心衰。再移植术后要加强生命体征的观察及移植肾的功能。重点分析了近期肾移植失败的原因及应用免疫抑制剂时的注意事项。     

近期移植肾失去功能再移植的护理

通过对３例病人近期移植肾失去功能后摘除移植肾再移植的护理。提出再移植手术前要重视首次移植失败的原因，防止发生心衰。再移植术后要加强生命体征的观察及移植肾的功能。重点分析了近期肾移植失败的原因及应用免疫抑制剂时的注意事项。     

气管移植研究进展

气管移植一直被看作是长段气管切除后重建的重要方式。但由于气管的特殊结构 ,多年来主要处于实验阶段。许多学者应用多种方法 ,进行大量尝试 ,取得了丰硕的成果 ,极大地促进了气管移植的发展。尤其是近 10年来 ,随着多学科的交叉和渗透 ,研究方法的不断进步 ,人们更加注重研究     

肺移植进展

肺移植是治疗晚期肺疾病的唯一有效方法,可分单肺、双肺及心肺联合移植三种术式。目前该三种术式均已在临床获得成功,并逐渐在临床得到推广应用。本文拟对近年来肺移植的有关进展,综述如下。     

胰腺移植进展

近来 ,随着外科技术的提高、免疫抑制剂的发展 ,胰腺移植的存活率已有很大的提高。目前该手术成为 1型糖尿病终末期的标准治疗方法。现就胰腺移植的方法、适应证、外科技术、并发症以及治疗结果等方面加以综述。     

造血干细胞移植

近十年来 ,造血干细胞移植 (ＨＳＣＴ)广泛应用于恶性血液病、非恶性难治性血液病、遗传性疾病和某些实体瘤的治疗 ,并取得较好的疗效。欧洲血液和骨髓移植组统计资料显示 ,1998年共进行 2 0 892例ＨＳＣＴ ,而 1990年仅进行 4 2 34例移植。在我国ＨＳＣＴ也得到迅速发展 ,截止到 1998年 8月 ,全国已有 6 8个单位开展ＨＳＣＴ ,其中 30个单位已开展异基因ＨＳＣＴ(ａｌｌｏ ＨＳＣＴ)。现将ＨＳＣＴ技术作一概述。1　ＨＳＣＴ的种类1.1　按造血干细胞 (ＨＳＣ)来源分为骨髓移植 (ＢＭＴ)、外周血干细胞移植 (ＰＢＳＣＴ)和脐血移植 (ＵＣＢ…     

胰腺移植研究进展

胰腺移植是挽救终末期糖尿病并发肾功能衰竭这类患者生命的有效新疗法.胰腺移植能增加患者胰岛素分泌细胞,从而有效地控制血糖,防止和改善糖尿病的并发症,提高生活质量.     

双肺移植

<正>伴随着环抱素的应用,支气管吻合口网膜固定术的引入以及供体、受体选择标准的完善,使临床单肺移植以及心肺移植均取得了可喜的成绩.许多肺晚期疾病不是单肺移植的适应证.如双肺化脓性病变(如支气管扩张症、肺囊性纤维化)患者不宜行单肺移植,因为受者因移植免疫抑制会使其保留的肺成为术后化脓感染的靶器官;同时,肺气肿患者也不宜行单肺移植,因为当移植的“正常”肺灌注过多时,则受体保留的肺通气过度,而表现为通气-血流比例失调.心肺移植起始仅限于心脏病合并肺动脉高压患者,现已扩展到大部分肺疾患合并或不合并心力衰竭患者.原发性肺实质疾病患者的心肺移植效果远不如原发性肺动脉高压患者.因此,肺气肿或化脓性肺疾病患者在心功能良     

活体供者移植

据UNOS科学肾移植登记处报道,活体供者移植数从1988年的1810例上升到1994年的2861例。全美250个移植中心几乎都有活体供者移植报道。移植物存活率与受者存活率一样高。3653例HLA相同的同胞兄弟姐妹供者移植中,1年、5年存活事为95％、84％;1981例子女-父母移植中,1年、5年存活率为80％、69％。360例非配偶非亲缘关系供者移植中,移植半存活期为10年;而3653例HLA相同的同胞兄弟姐妹移植半存活期为22年。这些半存活期都显著高于尸体移植9年的半存活期(P<0.01)。282例HLA相同的同胞兄弟姐妹供者的第二次移植的1年,5年存活率为94％、80％,与HLA相同的同胞兄弟姐妹供者的第一次移植无显著差异。在1005例HLA不配合的活体供者的再次移植中,1年、5年存活分别为88％、69％,比第一次移植低2％(P=0.026)。在1932例零-HLA单倍型配合的活体供者移植中,1年、5年移植物存活率为89％、73％,半存活期为13.6年,这些结果同父母供者移植相似。不管供者对受者的关系如何,移植存活率是相似的,但移植失败的原因各不相同。父母-子女肾移植失败中,父母为受者死亡率     

肌腱移植材料与组织工程化肌腱移植技术

目的:就近年来国内外肌腱移植材料的研究进展,对组织工程化肌腱移植技术取得的成果进行总结。资料来源:应用计算机检索Medline1980-01/2005-01相关肌腱移植材料与组织工程化肌腱移植技术的文献,检索词“tendon transplant,tissue engineer,progress”,并限定文献语言种类为English。同时计算机检索CBM1990-01/2005-01相关肌腱移植材料与组织工程化肌腱移植技术方面的文献,检索词为“肌腱移植,组织工程,综述文献”,并限定语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,选取包括肌腱移植材料与组织工程化肌腱移植技术的文献,开始查找全文。纳入标准:①肌腱移植材料。②组织工程化肌腱移植技术。排除标准:综述文献,重复研究,Meta分析类文章。资料提炼:共收集到45篇关于肌腱移植材料与组织工程化肌腱移植技术的文献,纳入30篇符合标准的文献。资料综合:用于肌腱移植的材料主要有以下几类:自体肌腱、同种异体肌腱、人工肌腱和组织工程化肌腱。近年来在异体肌腱移植方面取得了较成熟的经验。20世纪80年代后期组织工程技术的建立和发展,为肌腱组织缺损的修复又提供了一条新的思路和途径。组织工程化肌腱的研究目的是将体外预制的肌腱回植入体内的肌腱缺损处以恢复关节的功能。目前,研究者正致力于研究同时集两类生物材料优点的细胞支架,与肌腱细胞联合体外培养,使之可以成为一种永久性的有生命活性的组织工程化肌腱。结论:肌腱移植的材料主要有自体肌腱、同种异体肌腱、人工肌腱和组织工程化肌腱等。种子细胞、细胞外基质材料应用的深入研究必将推动组织工程化肌腱移植技术的进一步发展。     

脐血移植——移植方法、时间和对象

引言 1989年，首次报道1例范可尼(Fanconi’s)贫血患儿采用其HLA匹配妹妹的脐血(UCB)移植(UCBT)成功，7年后用于成人，并由此引致成人UCBT数百例。UCBT与骨髓移植(BMT)／外周血干细胞移植(PBSCT)之间的区别在于实际操作的不同。首先，每份UCB含有的有核细胞(Nc)数量仅为标准骨髓移植物的1／10，外周细胞移植物的1／100，     

脐血移植--移植方法、时间和对象

引言 1989年,首次报道1例范可尼(Fanconi’s)贫血患儿采用其 HLA匹配妹妹的脐血(UCB)移植(UCBT)成功,7年后用于成人,并由此引致成人UCBT数百例。UCBT与骨髓移植 (BMT)／外周血干细胞移植(PBSCT)之间的区别在于实际操