腹腔镜与开腹筋膜内行巨大子宫全切除术的护理比较分析实践思考

目的对腹腔镜与开腹筋膜内行巨大子宫全切术的临床护理进行分析比较。方法将60例子宫肌瘤引起巨大子宫的患者,随机分为腹腔镜行巨大子宫全切术组(A组)30例与开腹筋膜内行巨大子宫全切除术组(B组)30例,在手术时间、术中出血、术后疼痛及进食、肛门排气时间、住院时间、愈后情况等方面进行观察分析。结果 A组术中出血量、手术时间、尿管停留时间、离床活动时间、肛门排气时间、住院时间均优于B组(P <0.01)。结论腹腔镜子宫切除创伤小、出血少、痛苦小、恢复快,不但术后护理简单,还节省了护理时间、减轻护理强度。     

腹腔镜与开腹手术行子宫全切除术对比研究

目的:研究对比腹腔镜子宫全切术与传统开腹术。方法:回顾性分析我院2003年1月～2007年10月子宫肌瘤、子宫腺肌瘤136例,随机分成腹腔镜术组71例,传统开腹组65例,比较两组术中、术后情况。结果:腹腔镜组手术时间,术中出血量,术后出血量,胃肠功能恢复,住院时间,术后恢复较开腹组差异有显著性(P<0.001)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤切除术明显优于传统开腹组。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫的效果观察

目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫的临床效果。方法选取本院2010年2月~2013年10月收治的110例巨大子宫患者,分为观察组和对照组,每组55例,对照组采用开腹全子宫切除术,观察组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间及住院时间。结果观察组的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫的临床效果优于开腹全子宫切除术,患者术中出血量少,术后恢复快。     

腹腔镜与开腹筋膜内行巨大子宫全切除术的护理比较分析

目的:对腹腔镜与开腹筋膜内行巨大子宫全切术的临床护理进行分析比较.方法:将60例子宫肌瘤引起巨大子宫的患者,随机分为腹腔镜行巨大子宫全切术组(观察组)30例与开腹筋膜内行巨大子宫全切除术组(对照组)30例,在手术时间、术中出血、术后疼痛及进食、肛门排气时间、住院时间、愈后情况等方面进行观察分析.结果:观察组术中出血量、手术时间、尿管停留时间、离床活动时间、肛门排气时间、住院时间均优于对照组(P<0.01).结论:腹腔镜子宫切除创伤小、出血少、痛苦小、恢复快,不但术后护理简单,还节省了护理时间、减轻护理强度.     

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术与开腹全子宫切除术临床对比

目的探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术（LAVH）与开腹全子宫切除术（TAH）的临床应用价值。方法对我院2007年3月至2009年3月行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术30例与开腹全子宫切除术30例的临床资料进行比较分析。结果腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术手术时间与开腹手术时间、术中出血量差异无显著性（P〉0.05）,但术后下床活动时间、术后进食时间、住院时间、伤口疼痛程度均明显小于开腹手术,差异有显著性（P〈0.05）。结论 LAVH对患者创伤小、恢复快、患者痛苦少、住院时间短等优点。LAVH手术优于TAH。     

腹腔镜子宫全切除术与开腹术后情况的对比研究

目的：观察腹腔镜子宫全切除术后的临床效果。方法：将2009年1月～2010年2月本院收治的子宫肌瘤和子宫腺肌瘤患者91例随机分为观察组46例（腹腔镜子宫全切除术）和对照组45例（腹式子宫全切除术）。两组患者术后情况进行比较。结果：两组术中出血量、术后肛门排气时间、术后体温恢复正常时间、住院时间及拔导尿管后小便时间相比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：腹腔镜子宫全切除术的优点在于出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短、瘢痕少。     

腹腔镜筋膜内子宫切除术和开腹子宫全切术对比分析

子宫切除术为妇科常见手术之一，既往多采用开腹完成。近年随着妇科腹腔镜技术及器械的成熟，我院2005年1月开始对部分患者施行腹腔镜下筋膜内子宫切除术（CISH）。为了探讨该手术的临床效果，现将行CISH95例与同期施行开腹子宫全切术（TAH）103例进行比较分析，报告如下。[第一段]     

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除术58例对比分析

全子宫切除术是妇科最常见手术之一,传统全子宫切除术为经腹或经阴道手术。开腹全子宫切除术（TAH）创伤大、出血多、恢复慢;经阴道全子宫切除术（CTVH）也存在着指征局限,手术技巧要求高。随着腹腔镜手术技术提高,腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAV H ）成为临床常用手术,此手术创伤小、出血少、恢复快。本文对我院妇产科58例行开腹手术和腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的两组患者的临床效果及安全性进行比较,现报告如下。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的对比分析

目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)的安全性及效果.方法 对2009年1月～2010年12月,腹腔镜辅助阴式子宫切除术95例及开腹子宫切除术(TAH) 87例患者的临床资料进行回顾性分析.LAVH组患者平均年龄44.2±6.7岁,其中子宫肌瘤7 3例,子宫腺肌瘤1 5例,子宫内膜不典型增生2例,功能失调性子宫出血3例,卵巢肿瘤2例,有下腹部手术史者5例;TAH组患者平均年龄45.1±9.0岁,其中子宫肌瘤7 0例,子宫腺肌瘤12例,子宫内膜不典型增生1例,功能失调性子宫出血2例,卵巢肿瘤2例,有下腹部手术史者6例.比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后镇痛药使用率、术后病率(指术后24 ～ 48小时体温超过38℃)及术后住院天数.结果 LAVH组9 5例病例均顺利完成,无一例中转开腹,手术时间84.5±31.7min,术中出血量5 0±16.6ml,术后肛门排气时间27.0±10.1h,术后镇痛药物使用率12.63％,术后病率3.15％,术后住院天数5.30±1.20d;TAH组8 7例手术时间80.55±19.58min,术中出血量100.61±45.26ml,术后肛门排气时间38.54±11.07h,术后镇痛药物使用率77.01％,术后病率13.79％,术后住院天数7.83±1.37d.两组病例术中、术后均无并发症发生.结论 LAVH具有安全、微创、出血少、疼痛轻、恢复快等优点,LAVH是安全可行的,具有开腹手术无法比拟的优越性,但应掌握好LAVH的适应症,熟练腹腔镜下操作及阴式操作技能.     

腹腔镜全子宫切除术与开腹全子宫切除术的比较及护理体会

子宫切除术是妇科手术中最常见的手术,传统的子宫切除术为经腹或阴道手术,随着腹腔镜手术的提高,既往许多复杂的开腹手术现在可通过腹腔镜手术完成。术前充分准备,术后严密观察及采取有效的护理措施为腹腔镜全子宫切除术成功的重要保证。     

三种途径全子宫切除术的临床疗效对比分析

目的讨论开腹子宫切除术（TAH）、阴式子宫切除术（TVH）和腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）的手术方法、术中情况和术后疗效。方法选取本院行TAH术、TVH术以及LAVH术各36例患者的临床资料,对比分析手术方法、术中情况和术后疗效。结果 LAVH组与TAH组及TVH组比较,具有适用范围广、肛门排气和住院时间短、感染和使用镇痛剂率低等优点。结论 TAH手术、TVH手术以及LAVH手术各有利弊,临床应根据医院条件和患者病情等情况选择合适的手术方式,最大程度降低创伤,维持体内环境的稳定以及肌肤的完美,对患者的早日康复具有非常重要的意义。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切200例临床分析

目的：探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床应用价值。方法：回顾性分析本院2008年1月～2010年10月妇科收治的采用腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的子宫良性病变患者200例,选择本院同期开腹子宫全切术病例200例作为对照组,观察两组的手术时间、术中出血量、术后恢复情况、术后并发症及平均住院时间,征求患者对手术的满意度。结果：与开腹子宫全切组相比,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术组病例术后最高体温、术后发热率、肛门排气时间均明显低于开腹组（P〈0.05）,患者术后满意度高于开腹组（P〈0.05）,但手术时间较开腹组长（P〈0.05）,两组术中出血量、住院天数差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜辅助下阴式子宫切除术有明显优点及实用性。     

腹腔镜微创技术与传统开放手术治疗小儿阑尾炎的临床疗效分析

目的 对比小儿阑尾炎应用腹腔镜微创技术与传统开放手术治疗的临床疗效.方法 60例阑尾炎患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组采用传统开放手术,观察组采用腹腔镜微创技术.对比两组手术时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、肛门排气时间、住院时间及并发症发生率.结果 观察组并发症发生率13.33％ 低于对照...     

腹腔镜手术与开腹手术对宫颈癌患者凝血功能影响的对比研究

目的：探讨腹腔镜宫颈癌手术与开腹手术前后的凝血功能的影响。方法选取2012年1月-2014年1月医院接受宫颈癌手术治疗的患者88例,术式选择遵从患者意愿及手术适应证,分为腹腔镜组和开腹组各44例,测量其术后0h、2h 和24h 的血管内皮素-1（ET-1）、血管性血友病因子（vWF）以及血栓调节蛋白（TM）的变化并作比较分析。结果术后0h、2h 腹腔镜组与开腹组血浆 ET-1、vWF、TM 水平均较术前明显升高,且腹腔镜组升高程度明显大于开腹组,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。术后24h 2组间 ET-1、vWF、TM 水平比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）,但均高于术前水平（P ﹤0.01）。结论2种手术方案均对血管造成损伤进而增加术后血栓形成的风险,且腹腔镜术对血管的损伤更加严重,但术后24h 血管损伤逐渐恢复。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床探讨

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床特点、适应证、并发症及其防治。方法回顾分析2008年3月~2010年9月间本院收治的对无生育要求及盆腔器官脱垂而又有全子宫切除术指征的156例患者行LAVH手术的临床资料。结果 LAVH手术时间一般为60~110min,平均85min。术中出血量60~140mL,22例因肛门排气时间延迟导致腹胀难忍受,经对症处理后恢复良好。术后随访1~1.5年,均无其他并发症出现。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术手术损伤小、术中出血少、住院时间短、术后疼痛轻,排气时间短,发病率低,恢复快,腹壁瘢痕小,是子宫切除术的理想术式。     

腹腔镜子宫全切术和阴式子宫全切术临床对比研究

目的探讨腹腔镜全子宫切除术和阴式全子宫切除术的临床效果。方法选择本院2007年8～12月于腹腔镜下行全子宫切除术者80例（TLH组）与同期非脱垂阴式全子宫切除术50例（TVH组）为研究对象。两组疾病类型、子宫大小无明显差异。观察两组手术时间、术中出血、术后体温、术后并发症、胃肠功能恢复、住院时间等情况。结果两组手术均获成功,在手术时间、术中出血、术后体温、术后病率、胃肠功能恢复、住院时间及阴道残端愈合情况等方面均相似（P〉0.05）。结论仅对单纯全子宫切除来讲,腹腔镜和阴式两者效果相当,临床可根据具体情况选择不同的子宫切除方式以达到最佳治疗效果。     

结直肠癌腹腔镜手术与开放手术远期疗效与安全性分析

目的探究结直肠癌腹腔镜手术与开放手术的远期疗效与安全性。方法选取医院2008～2010年结直肠癌患者60例,腹腔镜组30例,开放手术组30例,随访观察远期治疗效果与安全性。结果两组患者在局部复发、远处转移、穿刺孔和小切口肿瘤种植转移、复发率、3年生存率、5年生存率指标上差异无统计学意义(P>0.05)。结论结直肠癌腹腔镜手术的远期治疗效果和安全性能与开放手术达到相似的效果。     

开腹与微创子宫全切除术临床结局分析

目的分析开腹、腹腔镜下及阴式全子宫切除术后的临床结局,探讨其手术适应证。方法回顾性分析我院2007年1月-2009年8月同期行开腹子宫全切术患者60例（开腹组）、腹腔镜下子宫全切术患者62例（腹腔镜A组32例和腹腔镜B组30例）及阴式子宫全切术患者65例（阴式组）的临床资料。结果阴式组与腹腔镜A组比较：阴式组住院费用明显少于腹腔镜A组,排气时间及手术时间明显短于腹腔镜A组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;腹腔镜B组与开腹组比较：腹腔镜B组手术时间明显长于开腹组,术后住院时间明显短于开腹组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下及阴式子宫全切术均为微创术式,2种术式均安全有效;阴式手术住院费用更少,对腹腔干扰更小,胃肠道反应及术后疼痛更轻,而子宫增大超过14周孕、盆腔粘连严重者,应选择开腹手术。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠172例临床分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的优越性。方法：选择本院2009～2010年确诊为异位妊娠的患者172例,分别行腹腔手术及开腹手术,每组86例,进行对比观察,观察两组患者的术中出血量、住院时间、手术时间及术后恢复情况。结果：两组患者手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,两组患者术中出血量、住院时间、术后恢复情况比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜手术术中出血少,住院时间短、术后恢复快,是治疗异位妊娠的理想手术方式。