浅谈正确使用抗生素

抗生索能选择性地抑制或杀灭细菌等病原微生物,有良好的抗菌作用,能防治多种感染性疾病,然而,抗生素也会引起种种不良反应,有的还相当严重,例如,链霉素可引起耳聋,在少数情况下,抗生素也会致人于死地,对青霉素过敏的病人,在接受青霉素治疗时,可能发生过敏性休克而死亡,因此,在注射青霉素前必须先作皮肤过敏试验,反应阳性者禁用.……     

警惕滥用抗生素引起的腹泻

随着抗生素的广泛使用,滥用抗生素引起的腹泻日益受到重视。研究证明,几乎所有的抗生素均可诱发抗生素相关的腹泻,以青霉素类(主要是氨苄青霉素)最常见,约占50％,其次为头孢菌素类、林可霉素类、氨基糖甙类、复方新诺明等。腹泻通常在应用     

从单细胞获取DNA指纹

波士顿的研究人员认为，增加应用青霉的皮肤试验能有助于更恰如其分地应用抗生素。Beth Israel Deaconess医学中心的Anthony Harris及其同事报道，由于担心药物的交叉反应性(典型地表现为所有的青霉素抗生素)，所以有时对有青霉素过敏史的病人也避免应用头孢菌素和羧苄青霉素类。     

浅谈抗生素的滥用引起的问题

抗生素滥用现象已引起国内外的严重关注，自青霉素被发现，从一开始的小剂量即可起效到现在用几百万单位效果也不是很好，这说明人体抗药跟细菌耐药程度已经非常严重。在我国抗生素滥用现象非常普遍，不合理的使用抗生素使我们将面临到的是无药可用的现象。     

滥用抗生素后患无穷

自1940年以来,青霉素用于临床,抗生素的发明为保护人类的健康立下卓越的功勋,但抗生素的滥用也同样给人类带来了严重危害。 在抗生素不断推陈出新的今天,如果继续滥用,终有一天将会导致人类本身对所有抗生素药品都有耐药性,而“无药可用”,人类又要回到抗生素发明以前的黑暗时代。一个普通的细菌性肺炎都可能成为致命的绝症!     

判断青霉素过敏反应体会

<正> 青霉素是临床治疗细菌性感染的抗生素,国内生产,疗效较好,价格低,基层医院使用很普遍。由于青霉素对极少数人造成过敏反应的不良后果,影响临床治疗,实际真正发生Ⅰ型过敏反应(速发型)只有正常人的万分之一左右。临床遇到皮试阴性,用青霉素1～2天后突然发生Ⅱ型过敏反应,医务人员抢救不及后果严重,我们基层医院偶也见到,让人不寒而栗。青霉素皮试结果‘阳性’在临床上反映皮试结果的真实价值并指导临床用药还应仔细考究,因与青霉素基本结构化学基因相类似一组抗生素如氨基苄青霉素,羧基苄青霉素,头孢族抗生素都有交叉过敏,合理评价青霉素皮试阳性反应,防止偶发Ⅰ型青霉素过敏反应是医务人员最关切的。     

国外

正孕期使用青霉素影响后代英国《自然》杂志近日刊登新研究发现,孕期使用青霉素会导致后代行为改变。以色列巴伊兰大学医学院、加拿大圣约瑟夫医疗中心和麦克马斯特大学的研究人员以实验鼠为对象,展开了抗生素影响研究。结果发现,实验鼠在怀孕期间注射临床剂量(少量)的抗生素,就会使所产幼鼠的行为发生长期改变,比如攻击性更强、大脑神经化学物质变化、肠道菌群失衡等。     

小儿青霉素皮试临床应用进展

青霉素类抗生素作为一种高效能,毒副作用小且价格低廉的抗生素在临床上被广泛应用,也是儿科最主要和作用最多的抗生素.但因其具有致过敏反应的特性,故临床上在使用时必须做青霉素过敏试验,但由于婴幼儿皮肤的生理特点及受到多种因素的干扰,导致青霉素皮试的阳性率高达16.2%[1].使某些患儿失去了首选青霉素类抗生素的机会.因此,青霉素皮试结果的判断准确与否直接影响青霉素在临床中的使用率.现就小儿青霉索皮试在临床上的应用作一综述.     

青霉素输注引起急性静脉炎3例分析

青霉素因抗菌谱广、毒性低而成为临床常用的抗生素 ,但应用不当也会增加毒性反应。我科 1 998— 2 0 0 1年先后发生了 3例由青霉素输注不当引起的急性静脉炎事件 ,现总结报道如下。1　临床资料本组 3例均为老年男性患者 ,年龄分别为 6 2岁、6 8岁、70岁 ,平均 6 6 .7岁。其中 1例为肺癌术后化疗前用药 ,2例有 2 0年慢支病史 ,用药前均详细询问无药物过敏史 ,青霉素皮试阴性 ,后予青霉素 80 0万Ｕ 静脉滴注。3例均在静脉滴注青霉素 1 0ｍｉｎ后发生同侧上肢红、肿、胀 ,并伴有局部 2～ 3个风疹团 ,测体温、脉搏、血压均正常 ,给予地塞米松 1 …     

抗生素对社会发展的负面影响研究

抗生素能够抑制细菌病毒等的生长,能有效保障医疗、畜牧养殖业等的顺利进行,给我们带来健康和收益,但同时其使用不当也会带来很多危害。从耐药菌株的产生、畜禽产品中抗生素超标、环境资源污染、毒性反应等方面阐述分析抗生素带给我们的危害,希望引起有关部门的重视。     

浅谈抗生素的合理应用与管理

抗生素是一类能抑制或杀灭机体内病原微生物的药物，因在治疗细菌感染性疾病中发挥了巨大的作用而广泛地运用于临床。但同时人们也发现抗生素在使用过程中，存在病原微生物产生耐药性、不同程度的毒副作用、过敏反应等一系列问题。滥用抗生素会带来许多不良后果，由菌群失调引起的二重感染较为顽固而不易治疗。     

头孢菌素类抗生素所致过敏性休克

头孢菌素类抗生索是头孢菌素的母核7氨基头孢烷酸（7-ACA）中接上不同侧链制成的一系列半合成抗生素。本类抗生素的活性基团也是β-内酰胺环，作用机制与青霉素类相似，与青霉素结合蛋白结合后，主要抑制细菌细胞壁黏肽合成而呈现杀菌作用，具有抗菌谱广、杀菌力强的特点，对β-内酰胺酶较稳定，目前常用的头孢菌素产品已有四代。但随着临床的广泛应用，头孢菌素的不良反应报道也日益增多，特别是它的严重不良反应——过敏性休克，应该引起广大医生、药师和护士的高度重视。     

浅谈抗生素的合理应用

生素是指对至病性细菌具有杀灭或抑制其生长繁殖作用的药物，它包括天然抗生素和人工合成抗生素。抗生素是临床用以控制感染不可缺少的一类药物，它在人体内的抗菌作用是由于抗生素、机体和病原体三者之间的相互影响所产生的结果。抗生素为治疗感染性疾病作出了卓绝的贡献。但也不可否认，滥用抗生素给人类带来了灾难，其原因之一是耐药菌珠不断增加，如克雷白杆菌及沙门菌等。二是抗生素不仅消灭了致病菌，同时也伤害了人体的正常菌群，因此临床出现了顽固难治的二重感染，如真菌、绿脓杆菌等所致的败血症，耐药金葡菌、梭状芽胞杆菌引起的伪膜性肠炎，一旦发生，病死率极高。这显然是不合理应用抗生素造成的恶果，必须引起临床医生的高度重视。目前，抗生素品种繁多，许多新产品也在陆续产生，因不同细菌对各种抗生素的敏感性不同，所以决不是一代超过一代，也不是越新越贵就越好。经过几十年临床考核而能保留下来的药，必然有其存在的价值。如青霉素、链霉素、四环素等，因此，新抗生素的出现只是对老品种的补充和完善，而决非是替代。作为临床医生，应对抗生素具有全面的了解和认识，应用时减少盲目性，力求做到即有效又安全，还应考虑到患者的经济负担，真正发挥抗菌素的积极作用。     

重症药疹的治疗

药疹（又称药物性皮炎）是指药物经各种途径进入人体而引起的皮肤、黏膜的炎症反应。所有药物均可引起药疹,最常见的过敏药物有以下几类：①抗生素类：以青霉素多见,临床上最多见的为氨苄青霉素,且多数表现为迟发过敏,个别患者在停药1～2周后仍有出现;②磺胺类;③解热镇痛药;④安眠镇静药;⑤抗癫痫药;     

基层医院儿科应用抗菌素状况及葡萄球菌的耐药性调查

目的：观察儿科抗生素的应用状况以及葡萄糖球菌的耐药情况,并对儿科抗生素使用合理性进行评价。方法：选取我院儿科抗生素应用状况数据库资料作为研究对象,分析我院儿科抗生素应用状况、葡萄球菌对不同抗生素的耐药性情况。结果：儿科抗生素使用率较高,平均使用率达90．96％,而且某些单品种抗生素使用较多,微生物送检率达91．29％;葡萄球菌对常用抗生素青霉素、红霉素等的耐药性可达88．0％以上,对万古霉素尚未产生耐药性,辛内吉及呋喃坦啶耐药性较低,低于10％;抗生素二联用情况也比较常见,占35．83％,三联及以上联用情况尚未出现。结论：儿科抗生素使用率比较高,而且葡萄球菌的耐药性情况也较为普遍,临床医护人员需要对此引起重视,合理应用抗生素,保证疗效的同时,预防细菌耐药性的增强。     

目前抗生素不合理运用分析

目的通过对560例病例进行详细的分析，促进医院在门诊、临床方面抗生素药物的合理、安全、有效的应用。方法对某医院门诊、临床560例不合理应用抗生素的处方进行详细分析，运用统计学方法。结果在门诊、临床中，类似青霉素、头孢、红霉素等抗生素的不合理应用可以通过科学的方法有效控制并逐渐减少。结论抗生素的不合理应用应肖引起临床医生的高度重视。     

青霉素致低血钾症两例分析报道

目的：探讨青霉素注射导致低血钾症，应该防止滥用抗生素及不必要的大剂量青霉素滴注。方法：对两例男性患者的症状给予补钾、抗感染治疗，症状缓解肌无力症状消失。结果：青霉素是中、小医院常用的抗生素，其不良反应有过敏反应、中枢毒性反应等，个案也有报道诱发低钾血症。结论：应用抗生素出现低血钾症的原因是改变了细胞膜的渗透性，尤其是大剂量使用时成为很强的促排钾剂，值得临床医生注意。     

浅谈中西药物的合理配伍与禁忌

<正> 随着医药事业的迅速发展,越来越多的临床和药理实验证明中西药物合理并用或组成制剂的机率越来越高,中西药合理并用有的增强疗效、消除或减低毒副作用。相反,不合理中西药并用可使药效降低或消失。增加毒副作用引起药源性疾病。为此,中西药合理并用时切不要忽略配伍禁忌。 一、中药及其中药制剂下抗生素联用 a.具有协同作用的药物:如金银花、黄芩与青霉素合用,金银花能增强青霉素对耐药金葡菌的抑制作     

淋病丸治疗急性淋病的临床疗效及实验研究

用祖传秘方淋病丸治疗138例急性淋病，全部获得治愈，包括对青霉素等抗生素治疗无效者32例和青霉素过敏者6例。实验研究表明，该丸对淋球菌有明显的抑制作用，能提高小鼠细胞和体液免疫机能。     

双黄连粉针与4种抗生素伍用的体外最小抑菌浓度研究

双黄连粉针在体外单用时无杀菌活性,但与青霉素、头孢唑啉、头孢噻肟、苯唑青霉素等４种抗生素伍用体外最小抑菌浓度分别伍用,可使双黄连对细菌的ＭＩＣ下降了８５～９０％,而且这种变化在双黄连与抗生素伍用时,抗生素对上述细菌的ＭＩＣ下降更为显著,为５０～９９％。双黄连与头孢噻肟合用,比单用头孢肟对铜绿假单胞菌的敏感度提高２－８倍;与头孢唑啉、苯唑青霉素合用比单用头孢唑啉、苯唑青霉素对耐苯唑青霉素金葡菌的敏感度提高１－４倍