亚低温对重症脑出血手术治疗患者血清神经元特异性烯醇化酶和血糖的影响

目的研究亚低温对重症脑出血手术治疗患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和血糖的影响。方法82例重症脑出血患者随机分为治疗组和埘照组,对照组除了不进行亚低温治疗外其他治疗方法与治疗组相同,分别于治疗前和治疗第3、5、7d测外周血NES和血糖,3个月时进行GOS预后评分。结果治疗组治疗后外周血NSE和血糖与对照组比较差异有统计学意义,GOS预后评分明显优于对照组（P〈0．05）。结论亚低温能降低重症脑出血患者的血清NSE和血糖,对神经元细胞有良好的保护性作用。     

亚低温治疗对重型颅脑损伤患者血中神经元特异性烯醇化酶的影响及其临床意义

目的观察亚低温治疗后重型颅脑损伤患者血中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化,为评价亚低温的脑保护作用提供量化指标。方法45例重型颅脑损伤患者被随机分为亚低温治疗组(22例)和常温治疗组(23例),脑温分别控制在(34．2±0．2)℃和(36．9±0．3)℃。动态监测患者治疗前及治疗后24、48、72、96 h血中NSE变化,并于3个月后对患者预后进行评估。结果亚低温治疗组患者血中NSE浓度在治疗后24、48、72 h显著降低．3个月后预后显著改善。结论亚低温治疗可以减轻神经元损伤,显著抑制NSE释放,增强神经元对脑外伤的耐受性,对重型颅脑损伤患者具有保护作用。     

亚低温对脑梗死患者血清NSE和SOD的影响

目的 探讨亚低温对大面积脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和超氧化物歧化酶（SOD）的影响及临床意义。方法 160例大面积脑梗死患者分为治疗组和对照组各80例，对照组采用常规治疗．治疗组在此基础上进行亚低温治疗，两组患者均在治疗前和治疗后第7天、第14天和第30天进行NIHSS神经功能评分，并检测NSE浓度和SOD活力。结果 治疗组患者治疗后第14天和第30天的NIHSS评分明显低于对照组（P〈0．05），且NSE浓度降，SOD活力升高；两组患者治疗后的呼吸、脉搏、血钾等指标无显著性差异（P〉0．05）。结论 亚低温治疗可促进大面积脑梗死患者神经功能的恢复，改善预后。     

亚低温治疗对重型颅脑损伤患者预后及损伤因子的影响

目的:探讨亚低温治疗对重型颅脑损伤患者预后及脑特异性损伤因子的影响。方法:选择2014年5月~2016年5月我院收治的重型颅脑损伤患者96例,按随机数字表法分为研究组与对照组各48例。对照组患者采取常规对症支持干预,研究组在对照组基础上应用亚低温治疗。比较两组患者预后、死亡率及脑特异性损伤因子的差异。结果:研究组预后良好率明显高于对照组,差异具有统计学意义,P0.05;研究组死亡率明显低于对照组,差异具有统计学意义,P0.05;研究组治疗后神经元特异性烯醇化酶(NSE)低于对照组,差异具有统计学意义,P0.05。结论:亚低温治疗可有效改善重型颅脑损伤的预后,降低脑特异性损伤因子,疗效显著。     

颅内压联合PCT与NSE监测对重型颅脑损伤患者病情的预测价值研究

目的:探讨颅内压(ICP)及降钙素原(PCT)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合监测模式对重型颅脑损伤患者病情的预测价值及预后影响。方法:选取2020年3月—2021年3月入我院接受治疗的重型颅脑损伤患者96例作为研究对象并建立颅脑损伤组，将同期入院进行体检的37例健康受试者纳入健康对照组。观察各组ICP、PCT、NSE表达水平及神经功能缺损量表(NIHSS评分)、认知功能量表(MoCA)评分结果，对比6个月后不同预后表现患者的ICP、PCT、NSE表达水平及NIHSS评分、MoCA评分结果，ROC曲线分析ICP、PCT、NSE单项监测方式与联合监测方式对重型颅脑损伤患者病情的诊断价值，采用Pearson相关系数分析ICP、PCT、NSE指标水平与NIHSS评分、MoCA评分的相关性，采用Spearman相关系数分析颅脑损伤患者预后情况与ICP、PCT、NSE表达水平的相关性。结果:颅脑损伤轻型组、中型组、重型组患者的PCT、NSE表达水平较健康对照组均呈明显上升态势(均P<0.05);NIHSS评分分值随着患者病情程度的加剧呈上升态势，MoCA评分分值呈下降态势(均P<...     

血清神经元特异性烯醇化酶和肌酸激酶同工酶在颅脑损伤患者的变化

目的 探讨急性颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及肌酸激酶心型同工酶(CK-MB)的变化情况.方法 将148例急性颅脑损伤患者分为3组(轻型组、中型组、重型组),监测不同时间段(1d、3d、7d)NSE和CK-MB的变化情况,并进行比较.结果三组患者入院NSE、CK-MB均升高,各组间与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 动态监测急性颅脑损伤患者体内NSE和CK-MB的变化,有助于临床判断病情进程及预后,为采取更有效的治疗措施提供实验依据.     

重型颅脑损伤患者行亚低温治疗的护理

目的：观察亚低温治疗重型颅脑损伤患者的效果及探讨临床护理方法。方法：对60例颅脑损伤患者进行常规治疗的同时，给予亚低温治疗和护理，并与58例常规治疗对照组进行对照。治疗3个月后采用GOS标准对两组患者的预后进行评价。结果：亚低温治疗组患者的预后优于对照组患者。结论：亚低温疗法配合相应的临床护理措施能有效降低重型颅脑损伤患者的死亡率和致残率。     

重型颅脑损伤血清TGF-α、NSE含量的测定与意义

目的　研究重型颅脑损伤患者血清转化生长因子 -α(TGF -α)、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)含量变化的规律与颅脑损伤程度与预后的关系。方法　用放射免疫法测定 6 0例重型颅脑损伤患者血清TGF -α、NSE水平。结果　 6 0例患者血清TGF -α与NSE呈平行负相关 ,伤后第 1天血清TGF -α呈最低值 ,血清NSE呈最高值 ,两者与正常人对照均有显著意义 (P <0 0 1) ;特重型组与重型组患者伤后第 3天内血清TGF -α水平比较 ,伤后第 5天内血清NSE水平比较均有非常显著意义 (P <0 0 1) ;死亡组血清TGF -α呈持续低值 ,血清NSE呈持续高值。结论　颅脑损伤患者血清TGF -α与NSE水平呈平行负相关 ,测定血清TGF -α与NSE可用于估价颅脑损伤的伤情与预后     

急性脑血管病神经元特异性烯醇化酶的测定及其临床意义

目的探讨急性脑血管病患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度的变化及其临床意义.方法应用酶联免疫分析法测定60例急性脑血管病患者和20例正常人血清NSE浓度.应用直线相关分析方法分析NSE浓度与病灶大小、病情严重程度以及预后的关系.结果对照组NSE浓度为6.05±4.32μg/L.C脑出血组NSE浓度为35.85±23.82μg/L;脑梗死组NSE浓度为33.97±21.88μg/L;蛛网膜下腔出血组NSEE浓度为32.68±10.11μg/L.病例组与对照组之间存在明显统计学差异(P＜0.01),患者组之间无明显统计学差异(P＞0.05).NSE浓度与病变大小、病情严重程度(GCS评分)和预后(GOS评分)之间存在相关性(P＜0.01).结论急性脑血管病患者血清NSE浓度明显增高,NSE浓度的高低不仅为神经元损伤程度提供定量信息,而且也是判断病情评估预后的重要参数.     

重型颅脑损伤开颅术后的亚低温治疗

目的：研究亚低温治疗重型颅脑损伤开颅术后的临床疗效。方法：138例重型颅脑损伤开颅术后病人，随机分为亚低温治疗组和常温对照组，每组69例。两组均给予神经外科常规治疗。亚低温组增加亚低温治疗，直肠温度(RT)控制在32—34℃，持续3—7d；对照组RT控制在36．5～37℃。两组病人于伤后3个月根据GOS评分判定疗效。结果：与对照组相比，亚低温组死亡率较低，恢复良好率较高。结论：对颅脑损伤开颅术后的病人进行亚低温治疗可显著降低死亡率和致残率，改善预后。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。