彩超诊断涎腺肿块的探讨

涎腺肿块的诊断，以往多依靠X线和细针穿刺活检。随着彩色多普勒血流显像(CDFI)仪的广泛应用，在诊断涎腺肿块中的作用已被大家所认识。为探讨其临床价值，我院采用高频探头彩色超声诊断仪对28例涎腺肿块进行检查，结果显示：CDFI不仅能清楚显示肿块的大小、形态、深度及内部结构，并可观察肿块与周围组织和血管的关系，对手术方式的选择具有指导意义。现报告如下。     

彩色多普勒超声检查对涎腺肿块的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声检查对涎腺肿块的诊断价值。方法：收集彩超高频探头检查并经穿刺活检或手术病理证实的涎腺肿块66例,分析其声像图表现,与病理作对照,并和CT检查作对比。结果：二维超声对病灶的检出率为100.0%;良性判断符合率为81.3%,恶性判断符合率为72.2%,总符合率为78.8%;良性判断误诊率为18.7%,恶性判断误诊率为27.8%,总误诊率为21.2%;与CT检查比较无明显差异。结论：以二维声像图为基础,结合肿块质地和活动度等相关信息,参考彩色多普勒血流成像术及频谱多普勒测值,彩色多普勒超声检查对涎腺肿块具有重要价值,是首选的影像学检查方法。     

高频超声及彩色多普勒超声对涎腺肿块的诊断价值

本文对 46例涎腺肿块进行超声及彩色多普勒 (ＣＤＦＩ)检查 ,探讨超声及ＣＤＦＩ在判断涎腺肿块性质方面的应用价值。1　资料和方法1.1.　一般资料　本组病例为 1999年 12月— 2 0 0 2年 5月本院门诊及住院患者 ,共 46例 ,男 2 1例 ,女 2 5例 ,年龄 10个月～ 71岁。病变位于腮腺 2 4例 ,颌下腺 18例 ,舌下腺 4例。所有病例均经临床手术病理确诊。其中恶性肿瘤 5例 ,混合瘤16例 ,腺淋巴瘤 7例 ,涎腺炎性肿块 18例 ;伴涎腺旁淋巴结肿大 2 1例。1.2　方法　使用ＬＯＧＩＱ 5 0 0ＰＲＯ彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率为 8.2～ 11ＭＨｚ ,患者取…     

高频超声在涎腺疾病中的诊断价值

应用高频超声对３０例涎腺疾病患者进行了检查,并对其中１５例患者做了彩色多普勒能量图（ＣＤＥ）检测,以评价高频超声和ＣＤＥ在涎尕疾病诊断中的价值,结果表明：１根据肿瘤形态、边界及内部回声三个指标来判断涎腺良恶性肿瘤,高频超声诊断良性肿瘤符合率为８６．７％,恶性肿瘤诊断符合率为８７．５％。２高频超声对涎腺炎性病变及腮腺囊肿的诊断符合率为１００％。３彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）显示恶性肿瘤血供较良性肿     

涎腺恶性肿瘤的超声诊断

0　引言　我们运用二维超声 (2D)和彩色多普勒血流显像(CDFI)对涎腺恶性肿瘤进行分析 ,探讨超声诊断依据及应用价值 .1　对象和方法　本组共 5 8(男 33,女 2 5 )例 ;年龄 3mo～ 80(平均 4 6 .8)岁 .所有病例均经手术后病理证实 .仪器为泰索尼spectra plus型彩色多普勒超声仪 ,探头频率 7.5MHz .患者取仰卧位 ,颈后垫枕 ,采用直接探查法 ,用CDFI判断肿瘤血供分Ⅰ～Ⅳ级[1] .2　结果　 2D对 5 8例涎腺恶性肿瘤的显示率为 10 0 % ,其声像图表现见表 1.超声显示区域淋巴结肿大且疑有转移灶者14例 ,经病理证实有转移者 10例 ;伴有明显周围组…     

高频彩色多普勒超声在涎腺肿瘤鉴别诊断中的应用

目的 :探讨高频彩色多普勒超声对涎腺肿瘤的诊断价值。方法 :用高频二维超声和彩色多普勒能量图 (CDE)对 5 4例涎腺肿块进行检测。结果 :良性肿瘤多为形态规则 ,边界清晰 ,内部均质低回声 ,CDE以星点状血流为主 ,3级以上血流占 2 4. 2 % ;恶性肿瘤多为形态不规则 ,边缘毛刺状 ,内部不均质回声 ,肿块内血供丰富 ,3级以上血流占 95. 2 % ,肿块内收缩期峰值流速和阻力指数均明显升高 ,与良性肿瘤比有统计学意义 (P <0 . 0 1)。结论 :高频二维声像图和CDE相结合对涎腺肿瘤诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

高频彩超对涎腺肿瘤的诊断价值

目的:探讨应用高频超声对涎腺肿瘤的诊断及临床价值。方法:应用超声彩色多普勒诊断仪,探头频率10MHz,回顾性分析36例涎腺肿瘤患者的超声检查结果,其中25例为良性肿瘤,11例为恶性肿瘤。结果:经手术、病理证实良性肿瘤超声诊断符合率92%,恶性肿瘤超声诊断符合率为75%。结论:高频超声能清晰的显示涎腺肿瘤的形态、结构、大小和关系,对涎腺肿瘤的诊断具有较高的临床价值,有助于对涎腺肿瘤的鉴别诊断。     

超声在涎腺肿物诊断中的应用价值

目的 探讨CDFI、CDE、SonoCT对涎腺肿物的临床应用价值,旨在不断提高诊断符合率.方法 使用ATL-HDI5000彩色多普勒超声诊断仪对48例住院患者行超声检测.所有病例均经病理证实.结果 CDFI显示恶性肿物的血流信号检出率高.良、恶性肿物的血流信号检出率分别为33.3%(11/33)、73.3%(11/15).两者有显著性差异.CDE显示的血流信号更丰富.采用SonoCT技术获得图像,与二维图像比较斑点的影响明显减少,改进了对比分辨力:较小的病变可被SonoCT检出.结论 CDFI和CDE技术对涎腺肿物的囊、实性和良、恶性诊断及鉴别诊断具有重要参考价值.SonoCT技术应用于涎腺肿物,为涎腺疾病的诊断增添了新的手段,是一种简单无创的新技术,可作为涎腺疾病筛选诊断方法之一.综合应用上述技术并结合临床资料,提高了涎腺肿物的超声诊断率.     

高频彩超对涎腺结石的诊断

观察高频彩超对涎腺结石的诊断价值.方法应用高频彩超对患者廷腺多切面扫查,观察腺体及导管形态结构.结果共检出颌下腺结石28例,腮腺结石6例.结石声像图大多为强回声,或为中等回声,部分为泥沙样,虽回声者后方声影明显.诊断符合率与手术对比诊断率准确率均为100%.结论高频彩超是诊断涎腺结石的首选方法.     

二维超声与CT在涎腺肿块诊断中的应用比较

[目的]比较二维超声及CT在涎腺肿块定性诊断的价值.[方法]对涎腺肿块住院患者,术前随机分为二组,分别进行二维超声及CT检查,并将二维超声诊断、CT诊断与病理诊断结果进行比较分析.[结果]二维超声、CT对涎腺肿块定性诊断与病理诊断的符合率分别为82.8%及78.3%,两者的差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]二维超声及CT检查对涎腺肿块的诊断有较高的应用价值,二者在涎腺肿块定性诊断的准确性方面无明显差别.     

高频彩色多普勒超声对涎腺混合瘤的诊断价值

近年来，随着高频彩色多普勒超声仪的发展，超声显象在各种涎腺肿块的诊断中所起的作用越来越引起临床的关注，我们对近几来经高频彩色多普勒超声诊断，手术和病理证实的52例涎腺混合瘤进行分析，目的在于提高高频彩色多普勒超声对其诊断及鉴别诊断的水平，为临床治疗提供可靠的依据。     

高频超声在涎腺疾病中的诊断价值

应用高频超声对３０例涎腺疾病患者进行了检查,并对其中１５例患者做了彩色多普勒能量图（ＣＤＥ）检测,以评价高频超声和ＣＤＥ在涎腺疾病诊断中的价值。结果表明：①根据肿瘤形态、边界及内部回声三个指标来判断涎腺良恶性肿瘤,高频超声诊断良性肿瘤符合率为８６．７％,恶性肿瘤诊断符合率为８７．５％。②高频超声对涎腺炎性病变及腮腺囊肿的诊断符合率为１００％。③彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）显示恶性肿瘤血供较良性肿瘤丰富,周边血流信号以环绕状为主,内部血流信号以树枝状为主,良性病变则无血流信号或以星点状为主;恶性肿瘤收缩期峰值速度（ＰＳ）较良性病变高（Ｐ＜０．０５）,如以ＰＳ＞３２ｃｍ／ｓ为恶性肿瘤诊断标准,敏感性、特异性和符合率分别为８７．５％、１００．０％、９２．０％。④ＣＤＥ能显示出较ＣＤＦＩ更丰富的血流信息,为涎腺疾病的鉴别诊断提供了重要的诊断依据     

彩色多普勒能量图在涎腺肿瘤诊断中的应用

目的：探讨彩色多普勒能量图在涎腺肿瘤诊断中的价值。方法：应用彩色多普勒能量图（CDE）及彩色多普勒血流图（CDFI）对50例涎腺肿瘤病人进行检测。结果：涎腺恶性肿瘤周边及内部均伴有高流速的动脉血流,其收缩期峰值流速（PS）多大于30cm/s,与良性肿瘤相比差异有显著性意义（P＜0．05）,且多为2－3级,呈树枝状或环绕状。结论：CDE对涎腺恶性肿瘤的鉴别诊断较CDFI更为有效,为涎腺恶性肿瘤的诊断及与涎腺良性肿瘤的鉴别诊断提供了新的途径。     

143例涎腺肿块细针穿刺细胞学诊断分析

对１４３例涎腺肿块患者，运用细针穿刺吸取细胞的方法进行细胞学检查。结果；１４３例涎腺肿块细胞学检查结果中１１３例术后病理学检查结果相符，准确率为７９．０２％，误诊率为２０．９８％。诊断为良性肿瘤１２８例，其中１０３例与术后病理诊断相符；准确率为８０．４７％；恶性肿瘤３例，均与病理诊断相符，非肿瘤性疾病１２例，其中７例与病理诊断相符，准确率为５８．３３％。     

经阴道彩超在子宫腺肌病诊断中的应用

目的探讨经阴道彩色多普勒超声技术(TVCDS)在子宫腺肌病诊断及鉴别诊断中的价值。方法对67例患者进行术前经腹部和经阴道彩色多普勒检查结果与术后病理进行对照分析。结果 67例术前经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌病与术后比较符合率(89.55%)明显高于经腹部彩超检查的符合率(50.75%)。结论经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌病,较经腹部检查有明显优势。可以根据超声图像及血流分布、频谱等特点为临床及时提供较准确的依据,并提供与子宫肌瘤的鉴别要点,为临床医生选择治疗方案提供帮助。     

超声显象结合X线造影对涎腺肿块的诊断价值

本文对63例曾经X线造影和超声显象检查后明确病理诊断的涎腺肿块进行对照分析。重点比较X线造影与超声显象在诊断价值上的优缺点,讨论了两项检查方法互相补充综合诊断的价值。结果:超声显象的诊断符合率为79%,X线造影为84%。两者综合诊断符合率提高到94%。     

针吸细胞学在涎腺肿块诊断中的应用

目的探讨针吸细胞学检查在涎腺肿块诊断中的应用价值。方法回顾分析有术后组织学对照的67例涎腺肿块针吸细胞学检查病例。结果定性诊断准确率为85.1%,其中炎性包块90.9%,良性肿瘤84.8%,恶性肿瘤80.0%;良性肿瘤分类符合率79.5%,恶性肿瘤分型符合率62.5%。结论针吸细胞学检查在涎腺肿块的诊断中具有很高的临床应用价值。     

高频超声与彩色多普勒能量图在涎腺疾病中的诊断价值

目的：探讨高频超声与彩色多普勒能量图对涎腺肿块的诊断和鉴别诊断价值。方法：应用高频彩色多普勒超声对95例涎腺肿块进行了检测，其中69例良性肿块，26例恶性肿块。结果：高频超声不但清晰显示肿块的形态结构、大小、部位、毗邻关系，并且通过彩色多普勒能量图对肿块的血流情况进一步提示其病理类别。良性病变的血流分布以周边型为主，血流分级以I、Ⅱ级为主。而恶性肿瘤的血流分布以内部型为主，血流分级以Ⅱ、Ⅲ级为主。说明恶性肿瘤血供较良性病变丰富（P＜0．005）。结论：高频超声检测涎腺肿块简便、无创，彩色多普勒能量图为涎腺疾病的鉴别诊断提供了重要的诊断依据。     

DSA在涎腺肿瘤诊治中的应用

采用Seldinger‘s法。对9例涎腺肿瘤进行DSA造影．其中8例以明胶海绵为栓塞材料施行肿瘤供血动脉超选择性栓塞。9例均行手术治疗。结果：DSA造影对5例涎腺深面较大良性肿瘤及4例恶性肿瘤治疗方案的制定十分必要。8例患者术前栓塞后术中出血明显减少，肿瘤切除率高。认为DSA造影及栓塞对涎腺深面较大肿瘤及涎腺恶性肿瘤的诊治效果可靠．使手术切除更为安全，可在临床推广应用。     

涎腺肿瘤127例临床分析

总结了１２７例各类涎腺肿瘤病例,其中腮腺区肿瘤５６例,颌下腺肿瘤１４例,舌下腺肿瘤３６例,腭部肿瘤１８例,舌根部肿瘤３例;病理类型１１种。诊断除一般常规方法外,还应结合涎腺造影、Ｂ超、ＣＴ等检查综合分析。治疗大都采用手术方法,并根据病情进行放疗,化疗,以减少复发,提高疗效。