老年食管癌患者围手术期护理

目的 总结老年食管癌患者围手术期护理要点.方法 对30例老年食管癌患者进行手术治疗的全期护理,术前给予营养支持、纠正水、电解质失衡,心理护理、加强并发疾病的护理、完善术前准备.术中加强管理、密切配合,术后加强营养、加强呼吸道及胃肠道管理、积极预防并发症、严密观察生命体征及各器官功能状态、做好吻合口出血及吻合口瘘的观察与护理.结果 对实施手术治疗的30例老年食管癌患者施行围手术期护理,术后均恢复良好,其中1例肺不张,1例吻合口瘘,3例肺部感染,通过及时处理均治愈.结论 围手术期完善的术前准备、熟练的术中配合、术后实施有效的护理措施是保证老年食管癌手术患者顺利康复的关键.     

老年患者开胸手术围手术期呼吸道的护理

目的探讨老年患者开胸手术围手术期呼吸道的护理措施。方法将260例老年开胸患者,随机分入实验组和对照组各130例,比较两组的术后呼吸道并发症及术后SPO2/FiO2值。结果实验组呼吸道并发症发生率低于对照组。结论正确的护理措施可以减少老年患者开胸手术围手术期呼吸道并发症的发生。     

老年开胸患者围手术期呼吸道的护理

目的:探讨老年患者开胸手术围手术期呼吸道的护理措施。方法:将260例老年开胸患者,随机分入试验组和对照组,对照组按常规进行护理,试验组针对术前宣教,协助排痰护理,疼痛护理,肠内营养及早期活动几个方面加强措施,比较两组护理效果及术后SpO2/FiO2值及术后呼吸道并发症。结果:试验组术前宣教、疼痛护理、早期活动及肠内营养完成均较对照组好,呼吸道并发症发生率低于对照组。结论:通过术前宣教、加强协助排痰、疼痛护理、早期肠道营养及早期活动等护理措施可以减少老年患者开胸手术围手术期呼吸道并发症的发生。     

气管支气管及肺动脉成形术围手术期呼吸道管理

目的：总结支气管、肺动脉袖状成形术围手术期的呼吸道护理经验。方法：分析本院1998年1月至2008年12月26例支气管、肺动脉袖状成形术围手术期的呼吸道的术前、术后护理措施。结果：全组患者无住院死亡。发生术后并发症5例,2例于术后1年死亡,3例于术后3年死亡。结论：术前戒烟、针对性的呼吸功能锻炼及术后保持呼吸道通畅,呼吸指导,有效排痰,能减少术后并发症,促进患者平稳恢复。     

加强老年腹部手术患者围手期呼吸道管理的体会

目的探讨老年腹部手术患者围手术期加强呼吸道管理的效果。方法护士对62例老年腹部手术患者,在术前、术后加强呼吸道管理,采取相应护理措施,并按要求指导患者训练。结果有效预防和减少了术后肺部感染等并发症的发生,促进了患者的康复。     

老年患者开胸术围术期护理体会

目的探讨老年患者开胸手术围术期呼吸道的护理措施。方法将130例老年开胸患者随机分为试验组和对照组,比较2组患者的术后呼吸道并发症及术后氧合指数（PaO2/FiO2）值。结果试验组呼吸道并发症发生率低于对照组。结论正确的护理措施可以减少老年患者开胸术围术期呼吸道并发症的发生。     

老年人食管癌围手术期护理

目的：探讨老年人食管癌患者围手术期的护理措施。方法：对40例老年患者心理、生理特点、社会阅历、生理承受能力给予相应的术前护理，术后作好呼吸道护理，指导息者正确地排痰方法、预防吻合口瘘。结果：40例均无围手术期严重并发症，除l例术后20h没有严格控制补液速度而造成肺水肿，经过积极抢救治愈外，其他均顺利康复出院。结论：老年患者围手术期周密护理措施为手术成功提供了保障。     

老年肺癌30例围手术期呼吸道管理护理体会

目的探讨老年肺癌患者围术期的呼吸道管理体会.方法 选取2011年1月~2012年3月来我院治疗的老年肺癌患者30例,术前进行心理护理和呼吸功能训练,术后进行呼吸道和人工气道护理,缓解疼痛,并进行康复训练.结果 30例患者者均治愈出院,治愈率和护理效果满意度均为100%.结论 重视老年肺癌患者围手术期的呼吸道管理,显著降低了并发症的发生率,是保证老年肺癌患者手术成功的关键.     

老年患者髋部骨折的护理体会

目的总结老年髋部骨折围手术期和手术期护理措施。方法回顾性分析59例老年髋部骨折患者实施护理措施及功能锻炼指导等情况。根据老年人的心理和生理特点,有针对性地预防和控制并发症,同时加强心理护理。结果患者的和并症经术前处理相对稳定,51例平稳渡过围手术期,4例术后出现一过性老年精神障碍,1例出现静脉血栓,3例合并肺部感染。     

胸部手术180例围手术期呼吸道管理体会

目的:研究加强呼吸道护理对胸部手术患者康复的影响。方法:对180例胸部手术患者进行围手术期呼吸道护理,包括术前呼吸功能训练、术后呼吸道护理。结果:经实施围手术期呼吸道护理的180例患者,术后均恢复良好,未发生肺部感染、肺不张、呼吸衰竭等肺部并发症,取得了良好效果。结论:胸部手术患者围手术期行呼吸功能训练可减少术后并发症,减少住院天数,有利于患者早日康复。     

胸外科老年患者围手术期的高危因素分析及护理对策

目的 探讨胸外科老年患者围手术期的高危因素,以提高患者的治疗及护理效果。 方法 分析从2015年5月-2016年5月于湖州市中心医院收治的432例胸外科老年患者的临床资料,依据患者有无出现感染进行分组研究,共36例患者出现感染,纳入感染组;其余在围手术期未出现感染,为非感染组,通过统计学软件SPSS16.0分析感染与患者临床资料的相关性,并制定相关护理对策。 结果 432例胸外科老年患者中出现36例患者感染(8.3%),其余患者在围手术期未出现感染(91.7%)。共感染例次为41例次。其中下呼吸道发生24例,约占感染例次的58.5%,上呼吸道发生5例,约占感染例次的12.2%,表皮切口发生3例,约占感染例次的7.3%,深部切口发生4例,约占感染例次的9.9%,胸膜腔发生3例,约占感染例次的7.3%,泌尿道发生2例,约占感染例次的4.8%。通过单因素分析,本研究发现患者的感染与年龄、是否有吸烟史、住院时间、危险因素评分密切相关(χ2值分别为5.527、8.569、4.159、7.421),差异有统计学意义(均P<0.05);与患者的性别、手术持续时间、失血量无关(均P>0.05)。 结论 年龄、有无吸烟史、住院时间、危险因素评分是胸外科老年患者围手术期的高危易感影响因素,应针对影响因素提供合理的治疗和护理对策。      

呼吸道护理路径应用于高龄肝内外胆管结石病手术治疗患者的效果评价

目的:评价呼吸道护理路径应用于高龄肝内外胆管结石病手术治疗患者的效果.方法:选取我科室2015年6月-2016年6月接诊的64例高龄在肝内外胆管结石病手术治疗的患者,按照抽签法分成研究组(32例)和对照组(32例),两组患者均给予传统基础护理,研究组在传统基础护理基础上给予呼吸道护理路径应用,比较两组患者术后肺部感染率和住院时间.结果:研究组患者术后肺部感染率和住院时间低于对照组患者(P<0.05).结论:呼吸道护理路径应用于高龄肝内外胆管结石病手术治疗患者的效果理想.     

聚集解决模式在闭合性胸外伤老年患者呼吸道护理中的应用

目的: 探讨以聚集解决模式为基础的护理干预对闭合性胸外伤老年患者呼吸道护理的影响.方法: 选取住院患者64例,随机分为对照组(30例)和观察组(34例).对照组接受常规的护理干预,观察组在常规护理干预的基础上应用聚集解决模式进行护理干预.干预前、后对2组患者的呼吸道自我护理知识知晓程度、呼吸功能锻炼的依从性进行评价.结果: 观察组患者呼吸道自我护理知识知晓程度和呼吸功能锻炼的依从性均明显高于对照组(P< 0.01).结论: 聚集解决模式为基础的护理干预能提高闭合性胸外伤老年患者呼吸道自护能力.     

重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者的临床护理体会

目的:探讨重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者的有效护理对策。方法:回顾性分析39例重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者的临床资料,总结临床护理经验。结果:患者经有效的护理后,36例患者治愈,治愈患者中均未见明显并发症,3例患者因并发多器官功能衰竭抢救无效死亡,死亡率为7.7%。结论:及时对重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者实施有效的护理,能够提高临床治疗效果,降低死亡率。     

体外循环心脏手术后呼吸系统的护理

目的:探讨体外循环心脏手术后呼吸系统的护理方法,积累相关工作经验。方法:2010年9月～2011年8月期间,我科对53例心脏疾病患者实施了体外循环心脏手术,现回顾分析上述患者呼吸系统的护理方法及其效果。结果:①53例心脏疾病患者,其中50例治愈出院,治愈率为94.3%;3例死亡,病死率为5.7%,死亡原因包括急性呼吸衰竭、重度低心排出量综合征、重度心律失常各1例。②53例心脏疾病患者,其中6例出现了术后并发症,并发症发生率为11.3%,包括低心排出量综合征、心律失常各2例,急性呼吸衰竭、轻度肺水肿各1例,但是上述4种类型并发症的构成比之间差异无统计学意义(χ2=0.8889,P=0.8265)。结论:我科采取的护理措施可以较好地预防体外循环心脏手术后呼吸系统发生并发症。     

68例高龄肠梗阻诊治分析

目的探讨高龄肠梗阻患者临床特点及有效的治疗方法。方法选取2012年8月—2014年2月急诊外科收治68例高龄肠梗阻患者,手术治疗组56例,保守治疗组12例,观察2组临床症状和发生并发症、病死、治愈的情况。结果68例患者总并发症发生率41．18％,总病死率20．59％,总治愈率79．41％。手术治疗组并发症23例,保守治疗组并发症5例;手术治疗组病死10例,有合并症死亡9例,保守治疗组病死4例,有合并症死亡3例,有60例患者合并1种或1种以上其他疾病,有合并症与无合并症治疗结果相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。其中7例死于多器官功能障碍,4例死于心肌梗死,2例死于呼吸功能衰竭,1例术后死于肺栓塞。5例出现急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征,其中22例出现2个或2个以上器官功能障碍。3例切口感染,1例切口部分裂开,6例肺部感染,均经过积极对症治疗治愈出院。结论掌握高龄肠梗阻患者临床特点,全面采集病史,严密观察病情,恰当辅助检查,综合认真分析,是早期诊断和成功治疗高龄肠梗阻的关键,采取积极主动的综合治疗,加强围手术期处理。年龄不是决定是否手术治疗的主要因素,选择恰当的手术时机及手术治疗方式是主要因素之一,加强术后并发症的预防与治疗,提高治愈率、降低并发症发生率及病死率。     

高龄尿毒症患者血液透析诱导期护理的效果分析

目的: 探讨高龄尿毒症患者血液透析诱导期护理效果。方法: 选择高龄尿毒症患者80例,将其随机分为干预组和对照组各40例。对照组采取常规护理手段,干预组在常规护理的基础上给予诱导期护理干预。比较2组患者诱导期并发症的发生率和生活质量核心量表评分。结果: 干预组在诱导期共发生并发症4例,发生率10%,其中心律失常2例,低血压和失衡综合征各1例;对照组并发症17例,发生率42.5%,其中心律失常8例,低血压6例,失衡综合征3例,且1例死于恶性心律失常。2组患者心律失常发生率差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者心理功能、社会功能和躯体功能的生活质量核心量表项目评分均明显高于对照组(P<0.01)。结论: 给予高龄尿毒症患者血液透析诱导期护理能够显著减少诱导期并发症,且对患者生活质量有一定的改善作用,值得临床推广运用。     

高龄社区获得性肺炎患者护理探讨

目的 探讨高龄社区获得性肺炎患者护理要点,以提高高龄老年社区获得性肺炎护理水平。方法 对 35 例≥ 80 岁老 年社区获得性肺炎患者的临床资料及护理进行回顾性分析。结果 本组患者住院时间 6～46 d,其中治愈 32 例,死亡 3 例。 结论 高龄老年社区获得性肺炎患者基础病多,临床症状不典型,病情凶险,护理应侧重环境管理、饮食卧位管理、呼吸 道管理、基础护理、心理护理、预防院内交叉感染,同时重视呼吸频率与血压、意识障碍等风险因素的评估,实施科学 个体化整体护理,促进患者康复。     

低肺功能食管癌高龄患者的围术期治疗探讨

目的探讨低肺功能食管癌高龄患者围术期治疗的手术适应证及治疗方法，以减少患者并发症，为术后早日康复创造有利条件。方法42例高龄食管癌患者依据最大通气量占预计值百分比（MVV占预计值％）分为3组：I组10例，MVV占预计值％〉60％；Ⅱ组24例，40％≤MVV占预计值％≤60％；Ⅲ组8例，MVV占预计值％（40％，对比3组患者手术后心律失常及呼吸衰竭发生情况。结果I组患者无该情况发生；II组患者2例出现呼吸衰竭，4例出现心律失常；Ⅲ组患者4例出现呼吸衰竭，4例出现心律失常，且手术后死亡1例。结论高龄食管癌患者多合并肺功能减低，肺功能受损越重，严重并发症发生越多。通过术前针对性的处理，术中术后密切监护，及时治疗，是减少术后并发症，提高手术成功率的关键。     

老年脑出血病人误吸的早期护理

目的探讨老年脑出血患者误吸的早期护理,提高患者的生存率。方法 2009-03～2010-03我院共有68例脑出血患者来院就诊,发生误吸的患者有20例。通过对20例患者早期护理总结,形成了比较系统化的呼吸道的护理规范。结果 20例发生误吸致使肺感染的患者在1～3周内症状全部得到了有效控制,无死亡病例出现。结论对脑出血患者进行早期呼吸道护理,可以降低误吸的发生率,也可以降低因误吸而导致肺部感染的死亡率,为老年脑出血患者的功能恢复创造了比较有利的条件。