臀位分娩

臀位分娩约占分娩总数的4～5%,是胎位异常中较多见的一种。臀位经阴道分娩时其胎儿围产死亡1.5～2.5倍于头产,因此,如何减少臀位分娩的发生率及所导致的围产死亡是重要而具有实际价值的问题。臂位与剖宫产:臀位经阴道分娩时,影响胎儿预后的最重要因素是助产技术水平。这就是培养产科医生的困难之处,也是臀位牵引术不易熟练的原因。     

臀位分娩

病例 患者，女，22岁。主诉 停经9个月余，胎动4个月，阵发性腹痛8小时。现病史 平素月经周期规律，30天型，量中等，无血块及痛经。末次月经2001年3月11日，预产期2001年12月18日。停经后无明显早孕反应，孕5个月始觉胎动，活跃至今。停经3个月开始定期产前检查，基础血压16．0／10．0kPa（120／75mmHg），孕期检查未见异常。孕期无患病、服药及阴道流血史。孕晚期无头晕、眼花、无双下肢水肿。8小时前出现阵发性下腹痛，已见少量阴道流血，无阴道流液，来我院就诊。孕期食欲略增加、睡眠好，大小便正常。     

臀位分娩的处理

臀位是最常见的异常胎位,据统计臀位分娩约占分娩总数的3 %～4%[1 ] 。分娩时易致脐带脱垂、后出头困难,围产儿窒息或损伤,围产儿死亡率显著高于头位分娩[2 ] 。臀位经阴道分娩时其胎儿围产死亡1 5～2 5倍于头产。因此如何减少臀位分娩的发生率及所致的围产儿死亡率是重要而具有实际价值的问题。臀位经阴道分娩时影响胎儿预后的最重要因素是助产技术水平,这就是培养产科医生的困难之处,也是臀位牵引术不易熟练的原因。据华西医科大学妇产科统计:因臀位本身原因造成胎儿死亡率(0 5 %)与头位(0 6%)相比无明显差异。他们指出对臀位进行子宫…     

胎儿臀位怎么办?

身孕已过5个月的白领丽人阿娇,自从上周做B型超声波确定为臀位之后,就一反往日准妈妈的喜悦心情,变得忧心忡忡。她害怕自己过不了难产关,更担心小宝宝能否安全降临人间,所以一早挂了妇产科张教授的专家门诊号就诊。 张教授热情接待了这位远道而来的就诊者,并首先给阿娇介绍了有关臀位产可能造成的诸多危害。教授说,臀位是一种最常见的异常胎位,虽然近期发生率只占分娩总数的5％左右,可难产率却接近分娩期难产总数的1/5。臀位阴道分娩不但容易造成胎儿脐带脱垂,后出胎头困难,     

臀位产——逆产

臀位是常见的异常胎位之一,围产儿死亡率一般比头位高4倍.不少人主张以剖宫产来降低围产期发病率和死亡率,取得了明显效果。因而剖宫产在臀位分娩中日渐增多.我院自1982～1987年分娩总数为1698例,臀位57例占3.36%剖宫产总数为241例,占分娩总数1698例的14.19%.同期剖宫产241例.臀位剖宫产23例9.54%.占臀位分娩总数57例的40.35%.比刘连奎氏80年代组臀位剖宫产率62.0%为低,比浙江医科大学80年代初22.5%为高.从王佩贞氏撰写的近年来臀位分娩情况表来看臀位剖宫产有逐年增加的趋势. 臀位分娩是异常分娩,异常分娩就意味着对母体损伤的机会多,对胎儿损伤或围产儿死亡率高的可能性大.正常分娩称谓顺产,是胎头大径、胎头大周经作先导进入骨盆入口平面再进入产道扩张软产道;11.3cm的枕额径周径33cm,约11～12cm的肩宽周径35cm(软组织有较大的可塑性).9cm的臀宽周经27cm顺序娩出.其一,臀位分娩虽然是纵式胎位,但是先臀、肩、头与头先露头、肩臀顺产相反的方式分娩,它不但不是顺产,我们也可以称它为“逆产”,“逆产”不一定发     

臀位外倒转术的研究进展

臀先露是指胎儿以臀部最先进入孕妇骨盆入口处,常通过临床查体发现,主要靠超声确诊.孕中期胎儿臀先露较多见,随着孕周增大部分胎儿会自发转成头先露,其中孕28周时臀先露约占25％,孕足月时仍为臀先露约占3％～4％[1].根据胎儿双下肢的姿势分为单臀先露、完全臀先露、不完全臀先露3种类型.臀先露阴道分娩的母胎风险大,易发生脐带...     

有关臀位分娩方式的争论

臀位分娩(breech delivery)占分娩总数的3％～4％，占所有剖宫产的15％左右。出生体重≥2500g的成熟臀位儿占所有臀位的70％～80％。成熟臀位儿指孕周在37周以上且出生体重≥2500g的臀位分娩的围生儿。臀位产胎儿与头位儿相比．易发生早产、低出生体重、出生缺陷等，因此臀位分娩的围生儿死亡率较高。在适当的时机采用剖宫产术可以降低臀位儿的死亡率。     

臀位分娩方式的临床分析

目的 探讨臀位不同分娩方式对新生儿的影响。方法 总结1995～1999年在本院臀位分娩321例,其中剖宫产241例,阴道分娩s0例(臀助产67例,臀牵引13例)的胎儿状况,进行统计学分析。结果 臀位分娩的3种方式:剖宫产、臀助产、臀牵引对新生儿有不同的影响。臀位阴道分娩儿的窒息、死亡率及并发症高于剖宫产儿。其中臀牵引儿的窒息、死亡率及并发症最高。早产及伴发合并症臀位分娩儿死亡率高。结论 加强孕期管理,及时纠正胎位不正,放宽剖宫产指征,以适宜的方式终止妊娠是降低围产儿死亡的关键。     

226例臀位分娩临床分析

本文对1986年～1996年5年间226例臀位分娩进行了分析.其间共分娩3686例,臀位226例,发生率为6.13%.剖宫产136例,占同期剖宫产总数的24.7%,占226例臀位分娩的60.18%.阴道分娩90例.最小年龄22岁,最大年龄41岁.初产妇172例,占臀位分娩的76.1%,初产妇剖宫产112例,占初产妇臀位分娩的65.1%,经阴道分娩60例,占34.9%.经产妇54例,占臀位分娩的23.9%.剖宫产24例,占经产妇臀位分娩的44.4%,经阴道分娩30例,占55.6%.两组比较有显著差异(P＜0.05).资料表明:分娩方式不同,新生儿窒息率相差较大.臀位经阴道分娩组围产儿死亡率明显高于剖宫产组.所以,在臀位分娩中全面衡量孕妇的情况,正确的选择分娩方式和掌握分娩时机是降低围产儿死亡率的重要保证.     

226例臀位分娩临床分析

现就我院1997年～2002年226例臀位分娩方式及新生儿窒息、新生儿死亡等问题作初步分析和探讨。     

脑积水误诊为臀位1例

患者32岁,因孕足月第二胎入院。否认难产史。检查:宫底剑下1.5cm,先露部为臀,浮,胎心140次/分,肛查宫口开大1cm。初步诊断:孕足月第二胎,臀位。入院后产程进展缓慢,遂行催产素5u静脉点滴,内诊查:宫口开大3cm,     

臀位分娩123例临床分析

臀位分娩是一种常见的异位分娩。近年来由于围产医学发展及产科技术水平的提高,其母婴死亡率大大下降。但臀位围产儿死亡率仍较高,因此臀位分娩的问题应当引起高度重视。本文对我院近两年来臀位分娩的处理及围产儿死亡等进行分析探讨。1临床资料1·1一般资料我院2002~2004年共分娩3 880人,臀位123人,占总分娩人数3·17%。其中初产妇96人,占78·04%,经产妇27人,占21·9%。1·2围产儿死亡123例产妇中双胎2例,均为一头一臀,臀位围产儿仍为123例,死亡7例,包括死胎3例,胎儿严重畸形1例,校正死亡为3·50%,均在当地转胎所致。1·3先露种类及胎方位1…     

336例臀位分娩临床分析

目的探讨臀位分娩方式及臀位助产处理技巧。方法收集产妇临床资料7245例，其中臀位产妇336例。根据适应证进行臀位助产、臀牵引产、剖宫产。结果336例臀位产妇中，剖宫产176例，占52.3％；臀位助产154例，占45．5％；臀牵引产6例，占1．7％。结论臀位助产仍是臀位分娩的主要方式。     

140例臀位分娩临床分析

本文就我院1993年～1997年收治的140例臀位分娩方式及新生儿预后作回顾性分析。1 临床资料1.1 臀位发生率我院1993年～1997年间共分娩1668例,其中臀位产140例,臀位发生率为8.39％。高于文献报道的3％～4％,其中初产妇126例,占臀位总数的90％。     

571例臀位妊娠孕期管理

臀位妊娠为常见的高危妊娠,臀位产的剖宫产率和围产儿死亡率较头位产高3～10倍.为提高产科质量,降低剖宫产率和国产儿死亡率,必须孕期矫正臀位.1994年本市妇幼保健院等七所孕管一级单位,在孕期管理中筛选出单胎臀位妊娠571例,行矫治的550例,采用膝胸卧位、中药调胎方 艾灸至阴穴促自然回转法和改良倒转术及双合卧倒,臀先露矫正率91.45%,臀产率降为2.57%,现将孕期管理前瞻性观察报告如下:     

110例臀位分娩临床分析

随着围产医学的发展,臀位的处理方法已有了许多改进,但围产儿的并发症仍较高,所以如何处理臀位,选择合适的时机,合适的分娩方式,仍是当今产科讨论的重要课题,本文对我院3年间110例臀位分娩资料做一回顾性临床分析,以探索较为科学的分娩方式。 一、资料和方法 我院1996～1998年分娩总数2556例,其中臀位110例,发生率为4.30％,其分娩方式为剖宫产(择期剖宫产及临产剖宫产),阴道助娩。110例臀位分娩中孕周<37周者主要为阴道分娩,孕37～40周者,估计胎儿体重>3000g列为剖宫产     

103例臀位分娩的临床分析

臀位产是一种常见的异常产,由于近年来围产医学的发展以及产科技术的进步,围产期死亡率大大降低,但臀位产围产儿的死亡率仍较高。目前臀位产的处理问题,为国内医学讨论的重要内容之一。本文对我院近5年来臀位产的处理及防治,围产儿死亡等问题进行分析探讨。临床资料一、一般资料 1、臀位产发生率:我院近5年来总分娩人数1540人,臀位分娩103例,约占6％。初产妇臀位77例,占臀位分娩的74.7％,经产妇26例,占25.2％。