黛力新对冠心病伴焦虑抑郁患者治疗效果和生活质量的影响

目的探讨黛力新与抗心肌缺血治疗对冠心病伴焦虑抑郁患者的疗效和对生活质量的影响。方法冠心病伴焦虑抑郁患者128例,随机被均分为观察组和对照组,分别给予抗心肌缺血药物联合黛力新治疗,单纯抗心肌缺血治疗。疗程8周时观察临床症状、心电图及焦虑自评量表和抑郁自评量表评分的变化;半年后采用中国心血管病人生活质量评定问卷进行生活质量评估。结果观察组心绞痛和心电图疗效分别为92.19%和84.38%,明显高于对照组的79.69%和68.75%(P均<0.05),观察组焦虑自评量表和抑郁自评量表评分在治疗后显著下降(P均<0.01),且显著优于对照组(P均0.05);观察组中国心血管病人生活质量评定问卷的得分均高于对照组(P均<0.01)。结论黛力新治疗冠心病伴焦虑、抑郁患者效果良好,能够改善患者的生活质量。     

中老年心房颤动患者共病状态与生活质量的关系

目的探讨中老年心房颤动(AF)患者共病状态与生活质量的关系。方法中老年AF患者134例按照病情分为卧床组与非卧床组,分别使用疾病累积评分量表(CIRS)和欧洲五维健康量表(EQ-5D)评价患者共病状态和生活质量,分析共病状态与生活质量的关系。结果全部患者的CIRS平均评分为(15.67±4.49)分,平均严重指数为(1.12±0.33),平均共病指数为(4.68±1.29),EQ-5D平均得分为(11.20±3.18)分,直观式健康量表(VAS)平均得分为(50.27±14.29)分;两组年龄、CIRS评分、EQ-5D评分、VAS评分、严重指数、共病指数方面均存在统计学差异(P<0.05);CIRS总分与患者共病指数和严重指数均呈正相关(P<0.05),患者血液尿酸和血肌酐水平均与CIRS总分、EQ-5D总分、严重指数、共病指数呈正相关,与VAS得分呈负相关(均P<0.05)。结论中老年AF患者共病状态与生活质量具有密切关系,利用CIRS和EQ-5D量表能够较为客观地评估患者的疾病严重程度和生活质量,对临床治疗具有指导意义。     

老年糖尿病患者抑郁状况与不同量表测定生活质量之间的关系

目的调查老年糖尿病人群抑郁的患病情况,探讨不同生活质量量表所测生活质量结果与抑郁评分之间的关系。方法采用流调用抑郁自评量表(CES-D),36条简明健康状况调查量表(SF-36),WHO生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)和欧洲五纬度健康量表(EQ-5D)对218例年龄≥60岁的糖尿病患者进行抑郁状况及生活质量评定;比较分析抑郁评分与三种生活质量量表评分的相关性。结果①此组患者抑郁的检出率高达42.7%(93例)。②3种量表测得的各个维度生活质量评分在糖尿病合并抑郁患者中明显低于无合并者(P0.01)。③Spearman相关分析提示CES-D评分与WHOQOL-BREF生活质量总评分相关性最强(r=-0.842),其次为SF-36评分中的心理方面综合评分(MCS,r=-0.758)及EQ-5D健康效用值评分(r=-0.604),均有统计学意义(P0.01)。结论抑郁为老年糖尿病患者常见心理障碍,WHOQOL-BREF评分与抑郁的相关性高于其他量表,临床应用WHOQOL-BREF量表能够更客观地评价老年糖尿病患者的生活质量且利于国际间的交流。     

采用调查问卷评价帕金森病患者生活质量及影响因素研究

目的采用EuroQol五维调查问卷(EQ-5D)对帕金森病患者的生活质量进行评价,并分析其影响因素。方法选择帕金森病患者52例,采用EQ-5D、统一帕金森病评定量表(unified Parkinsons diseasc rating scale,UPDRS)、Hoehn-Yahr(H-Y)分级、帕金森病睡眠量表(Parkinsons disease sleep scale,PDSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA),对帕金森病患者的生活质量和健康状况进行分析。结果帕金森病各评定量表间相关分析显示,失眠(r=-0.519)、UPDRSⅠ(r=-0.568)、UPDRSⅡ(r=-0.705)、UPDRSⅢ(r=-0.760)、UPDRSⅣ(r=-0.571)、HAMD(r=-0.669)、HAMA(r=-0.549)、H-Y分级(r=-0.694)、PDSS(r=1.000)、病程(r=-0.640)、文化程度(r=0.293)与帕金森病患者生活质量有关(P<0.01)。多元回归分析显示,影响EQ-5D指数因素有UPDRSⅠ、UPDRSⅢ、HAMD、HAMA和PDSS,其中UPDRSⅠ、UPDRSⅢ、HAMA和HAMD与EQ-5D指数呈负相关(P<0.05,P<0.01);PDSS与EQ-5D指数呈正相关(P<0.01)。结论 EQ-5D适用于帕金森病患者生活质量研究,临床医师在重视帕金森病患者的诊断和运动症状治疗前提下,还应重视患者睡眠、焦虑抑郁等非运动症状,尽量提高患者生活质量。     

老年冠心病患者急性应激障碍及影响因素

目的 探讨老年冠心病患者急性应激障碍及影响因素.方法 选取该院2007年3月至2011年10月收治的120例冠心病合并急性应激障碍的老年患者,并随机选取同时期的120例单纯冠心病的老年患者.对两组患者的一般情况、个人史、既往史进行统计分析,并发放症状自评量表(SCL-90)、ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、健康相关生活质量量表、西雅图心绞痛调查量表(SAQ),并对两组患者的上述量表及问卷的得分进行比较.结果 急性应激障碍组与单纯冠心病组患者在一般情况、个人史、既往史、症状自评量表评分、抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分、健康相关生活质量量表评分及西雅图心绞痛调查量表评分等方面比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 老年冠心病患者发生急性应激障碍与其年龄、性别、文化程度、家庭状况、经济状况、个人史、病情的严重程度、治疗效果及其整体的心理状况有密切联系,在对患者治疗及护理中,应对上述环节进行有针对性的干涉.     

糖尿病治疗方式与我国2型糖尿病患者生活质量关系的研究

目的通过调查分析了解我国三甲医院就诊的T2DM患者治疗方式对其生活质量的影响。方法选取我国12个省和直辖市16所三甲医院就诊的T2DM患者1063例,完成欧洲五维健康量表(EQ-5D)问卷调查。根据治疗方式分为生活方式干预组(LM组)、口服药物治疗组(OD组)和胰岛素(包括联合口服药物)治疗组(INS组)。采用Logistic回归或广义线性模型分析不同治疗方式对患者生活质量的影响。结果平均EQ-5D总效值和直观式健康量表(VAS)EQ-VAS分别为(0.789±0.115)和(78.3±11.5)。患者在EQ-5D的行动能力、自我照顾能力、日常活动能力、疼痛或不舒服、焦虑或抑郁方面存在困难的比例分别为8.8%、3.0%、6.0%、16.9%和20.8%。与INS组比较,LM组EQ-5D各维度及EQ-5D总效值、EQ-VAS均差异无统计学意义,但OD组日常活动能力和焦虑或抑郁方面受影响的比例更低(P<0.05),且EQ-5D总效值及EQ-VAS更高(P<0.05或P<0.01)。结论T2DM治疗方式对患者生活质量影响程度不同,口服药物治疗的生活质量高于胰岛素治疗患者。     

自我管理项目对社区慢性阻塞性肺疾病患者焦虑抑郁及疲劳的影响

目的探讨自我管理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑抑郁的影响。方法随机抽取海口市4个社区,再从抽取的社区中选取72例COPD患者随机分为实验组和对照组。实验组实施自我管理培训项目,制订自我管理计划并实施,采用贝克焦虑、抑郁问卷及疲劳量表测评干预前后患者的焦虑抑郁及疲劳情况。结果干预前两组患者在贝克焦虑、抑郁问卷及疲劳量表得分差异无统计学意义(P>0.05),干预后6 w、3、12个月,实验组在贝克焦虑、抑郁问卷及疲劳量表得分明显低于对照组(P<0.05);实验组在干预后6 w,3、12个月贝克焦虑、抑郁问卷及疲劳量表得分明显低于干预前(P<0.05);对照组干预后6 w,3、12个月贝克焦虑、抑郁问卷及疲劳量表得分与干预前无统计学差异(P>0.05)。结论自我管理项目能改善COPD患者的焦虑抑郁及疲劳,从而提高其生活质量。     

杭州市余杭区慢性淋巴丝虫病患者生命质量调查

采用欧洲五维度健康量表(EQ-5D)对杭州市余杭区慢性丝虫病患者和健康人群(对照)进行生命质量研究。结果显示,共发出调查问卷600份,有效应答550份(91.7%),其中病例组276份、对照组274份。慢性丝虫病患者EQ-5D指数得分为0.770±0.128,对照人群为0.872±0.073。慢性丝虫病患者的行动、自我照顾、日常活动、抑郁/焦虑和疼痛/不舒服等5个维度问题报告率(43.8%、22.5%、44.9%、47.8%和29.0%)显著高于对照人群(6.6%、5.8%、12.0%、20.4%和10.6%)(P<0.01),关联强度(RR)分别为6.67、3.86、3.74、2.73和2.34。表明慢性丝虫病患者的生命质量低于健康人,主要表现在行动、自我照顾和日常活动等方面。     

慢性心力衰竭患者D型人格对焦虑抑郁、社会支持和生活质量的影响

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者D型人格对焦虑抑郁、社会支持和生活质量的影响。方法:依据D型人格量表(DS-14)把CHF患者分为D型人格组和非D型人格组,两组均在接受治疗前进行一般状况调查表、焦虑自评量表（SAS)、抑郁自评量表（SDS)、社会支持评定量表(SSRS)和明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)的测试。结果:①CHF患者中D型人格、焦虑、抑郁分别占34.0%、36.7%、46.7%。②D型人格组焦虑、抑郁的检出率(分别为70.6%和80.4%)均明显高于非D型人格组(分别为19.2%和29.3%,均P<0.01);D型人格组的社会支持得分（34.00±7.18）明显低于非D型人格组(41.57±7.61,P<0.01);D型人格组的生活质量得分（58.61±17.12）明显高于非D型人格组(36.67±17.63,P<0.01)。结论:D型人格的CHF患者体验更多的焦虑抑郁情绪,得到更少的社会支持,拥有较低水平的生活质量。     

焦虑抑郁情绪对冠心病患者血清炎症因子及血管内皮功能的影响

目的:探讨焦虑抑郁情绪对冠心病患者血清炎症因子水平及血管内皮功能的影响.方法:选择60例冠心病患者,使用焦虑抑郁量表评价其心理状态,根据评分将冠心病患者分为焦虑抑郁组(30例)和非焦虑抑郁组(30例),测定受试者的血清高敏C反应蛋白、细胞间黏附分子-1和肿瘤坏死因子-α水平,并采用高分辨率超声法测定肱动脉血流介导的舒张反应(FMD).结果:焦虑抑郁组血清细胞间黏附分子-1和肿瘤坏死因子-α水平较非焦虑抑郁组显著升高(P均<0.05),焦虑抑郁组的肱动脉血流介导的舒张反应较非焦虑抑郁组降低(P<0.05),差异均有统计学意义.采用多元线性回归分析发现,在调整了体重指数、收缩压、年龄、性别、吸烟史、糖尿病史、心率、低密度脂蛋白胆固醇等混杂因素的影响之后,细胞间黏附分子-1和肱动脉血流介导的舒张反应与四种不同量表得分均呈独立正相关(P<0.05),肿瘤坏死因子-α与汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、焦虑自评量表得分呈独立正相关(P均<0.05),但肿瘤坏死因子-α与抑郁自评量表得分、高敏C反应蛋白与四种不同量表得分无明显相关性(P>0.05).结论:焦虑抑郁情绪可能加重冠心病患者体内的炎症反应及内皮功能损害.     

老年冠心病患者焦虑抑郁现状调查

目的了解老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者中焦虑/抑郁心理状况的流行情况。方法入选老年冠心病患者164例及同期体检正常对照组患者40例,使用统一问卷调查表,包括一般资料问卷表、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS),均采取面询的方式,统一指导语和填表方法,在患者入院后一周内完成问卷调查。结果 164例老年冠心病患者,44例(26.8%)存在焦虑,54例(32.9%)存在抑郁,其中24例(14.6%)患者合并有焦虑、抑郁心理障碍。老年冠心病组患者较对照组患者焦虑、抑郁评分显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。老年冠心病患者焦虑、抑郁评分成正相关,相关系数r=0.352,P0.05。结论冠心病患者较非冠心病人群焦虑、抑郁严重程度高;老年冠心病患者焦虑与抑郁具有一定相关性。     

中国城市三甲医院老年2型糖尿病患者生活质量及其影响因素

目的 了解我国三甲医院中老年2型糖尿病患者的生活质量现状及其影响因素。方法 收集2015年3至11月16家三甲医院2型糖尿病费用调查研究中完成欧洲五维健康量表(EQ-5D)问卷、且年龄≥60岁的患者479例。采用线性回归模型分析患者的临床特征对生活质量的影响。采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。结果 191例(39.9%)患者报告至少一个维度存在问题。行动能力、自我照顾能力、日常活动能力、疼痛或不舒服、焦虑或抑郁方面报告存在问题的比例分别为15.0%、4.8%、9.0%、22.1%和24.2%。研究人群平均EQ-5D问卷总效值和直观式健康量表(EQ-VAS)分别为(0.77±0.13)和(76.9±11.9)。年龄(B=-0.003,P=0.021)、糖化血红蛋白(B=-0.010,P=0.037)和糖尿病周围神经病变(B=-0.039,P=0.01)是影响EQ-5D总效值的预测因素;糖化血红蛋白(B=-1.091,P=0.013)、糖尿病视网膜病变(B=-3.192,P=0.019)、心血管疾病(B=-3.470,P=0.019)和脑血管疾病(B=-4.649,P=0.003)是影响EQ-VAS评分的预测因素。 结论 2型糖尿病对老年患者的生活质量存在明显的影响,年龄、糖化血红蛋白、糖尿病慢性并发症以及心脑血管合并症是其重要的影响因素。     

黛力新对冠心病伴焦虑抑郁患者治疗效果和生活质量的影响

目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）与抗心肌缺血治疗对冠心病伴焦虑抑郁患者的疗效和对生活质量的影响。方法：冠心病伴焦虑抑郁患者128例,随机被均分为黛力新组（给予抗心肌缺血药物联合黛力新治疗）和常规治疗组（单纯抗心肌缺血治疗）。疗程4周时观察临床症状、心电图及焦虑自评量表和抑郁自评量表评分的变化;半年后采用中国心血管病人生活质量评定问卷进行生活质量评估。结果：黛力新组心绞痛和心电图总有效率分别为92．2％和84．4％,明显高于常规治疗组的79．7％和68．8％（P均〈0．05）,黛力新组焦虑自评量表和抑郁自评量表评分在治疗后显著下降（P均〈0．01）,且显著优于常规治疗组[焦虑评分量表（39．65±7．22）分比（53．30±8．50）分,抑郁评分量表（42．23±8．92）分比（57．47±9．50）分,P均〈0．01],常规治疗组治疗前后无显著变化（P均〉0．05）;黛力新组中国心血管病人生活质量评定问卷的各项得分均明显高于常规治疗组（P均〈0．01）。结论：黛力新治疗冠心病伴焦虑、抑郁患者效果好,能够改善患者的生活质量。     

老年帕金森病抑郁与老年单相抑郁患者临床特征的比较研究

目的探讨老年帕金森病(PD)抑郁与单相抑郁患者临床特征的差异性。方法连续收集2019年3月至2020年3月在北京医院神经内科门诊就诊的帕金森病抑郁患者53例以及单相抑郁患者57例。记录患者性别、年龄、受教育程度等, 帕金森病患者记录病程等一般资料, 采用贝克抑郁量表(BDI)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评估患者的抑郁、焦虑情绪, 帕金森病患者继续采用8项帕金森病调查表(PDQ-8)评价患者的生活质量。分析两组抑郁及抑郁伴焦虑患者在各项目评分及发生率之间的差异以及PD抑郁伴或不伴焦虑患者生活质量评分的差异。结果老年PD抑郁伴焦虑患者发生率为52.8%(28/53)低于老年单相抑郁伴焦虑患者发生率为[84.2%(48/57)](χ2=12.664, P<0.001);老年PD抑郁患者活动受抑制[(1.8±0.8)分]及性欲减退[(0.4±1.0)分]评分高于单相抑郁患者[(1.1±0.8)分、(0.0±0.0)分](t=4.399、2.942, P<0.001、=0.005);PD抑郁患者活动受抑制(98.1%)及性欲减退(15.1%)发生率高于单相抑郁患者(78.9%、...     

中国炎症性肠病患者精神心理和生活质量现状的多中心调查分析

目的调查我国炎症性肠病(IBD)患者精神心理和生活质量的现状, 并分析其影响因素。方法收集2021年9月至2022年5月全国22个省(自治区、直辖市)42家医院2 478例IBD患者的临床资料, 包括年龄、性别、体重, 是否首次就诊, 疾病活动度、病程, 主要临床表现(腹泻、腹痛、便血、肠外表现), 并发症, 治疗药物(5-氨基水杨酸、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂), 以及是否手术等, 通过广泛性焦虑障碍量表、患者健康问卷抑郁量表、匹兹堡睡眠质量指数量表和炎症性肠病患者生活质量问卷分别评估影响IBD患者焦虑、抑郁发生情况和睡眠、生活质量, 并分析相关影响因素。统计学方法采用多元线性回归分析。结果 2 478例IBD患者的平均年龄为37.96岁;其中男性占62.43%(1 547/2 478);61.82%(1 532/2 478)的患者处于疾病活动期, 多为轻或中度(分别为588和734例);60.61%(1 502/2 478)的IBD患者有不同程度的焦虑, 58.35%(1 446/2 478)的患者有不同程度的抑郁, 48.87%(1 211/2 478)的患者睡眠质量存在问...     

老年性白内障患者焦虑与抑郁及生活质量调查

目的探讨老年性白内障患者的焦虑、抑郁程度和生活质量情况,为寻求改善患者的焦虑、抑郁及生活质量的治疗和护理方法提供依据。方法选择2018年1月-2019年1月在黄石市中心医院眼科确诊的老年性白内障的患者50例为观察对象(设为观察组),选择同期的年龄和性别匹配健康体检人员中无明显白内障的50例体检者为对照组。采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评估2组对象的焦虑和抑郁程度,采取中文版低视力者生活质量量表(CLVQOL)对2组对象进行生活质量评分。同时对2组上述指标检测值进行比较和分析。结果观察组抑郁和焦虑评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组CLVQOL总分、症状与视功能得分、身体机能得分、社会活动得分和精神心理得分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年性白内障患者存在较为严重的抑郁和焦虑,生活质量较低,临床上应该重视患者的这些负性因素,并积极采取措施,尤其是护理人员要进行个性化的护理,以改善患者的抑郁和焦虑心态,提高其生活质量,有利于老年性白内障患者的治疗和康复。     

老年抑郁患者配偶生活质量及其初步研究

目的 比较老年抑郁患者配偶与健康对照的生活质量水平,并探讨老年抑郁患者配偶生活质量与患者焦虑抑郁状况之间的关系.方法 对30例老年抑郁患者配偶和30例健康对照组分别进行生活质量综合评定问卷-74(成人用)评估,对老年抑郁患者和健康老人进行抑郁自评量表和焦虑自评量表的评定.结果 抑郁患者配偶的生活质量与对照组有显著差异,GQOLI-74躯体健康、心理健康、社会功能等三个维度的差异明显(均P<0.0001),此三个维度评分与患者SDS和SAS评分显著相关(均P<0.000 1).结论 老年抑郁患者配偶的生活质量下降,且与患者的抑郁焦虑水平密切相关.     

系统护理干预对冠心病患者焦虑抑郁状态的影响

目的分析系统护理干预对冠心病患者焦虑抑郁状态的影响。方法选取2013年5月~2015年1月本院收治的冠心病患者89例为研究对象,按护理时不同方案分为对照组和研究组。对照组采用常规护理,研究组在其基础上行系统护理,并观察两组患者的疗效、焦虑量表(SAS)及抑郁量表(SDS)评分、生活质量。结果对照组总有效率为76.7%,显著低于研究组的95.7%;SAS及SDS评分均多于研究组,且生活质量评分低于研究组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论冠心病患者系统护理对焦虑抑郁状态的影响效果显著,值得临床推广。     

冠心病患者生活质量现状及其相关影响因素分析

目的:采用简易健康量表SF-12与欧洲五维度健康量表EQ5D评估冠心病患者的生活质量,进一步分析探讨其与影响因素包括年龄、性别、血清B型脑钠肽(BNP)水平、左室射血分数(LVEF)及NYHA心功能分级的相关性。方法:收集2007-08-2010-01在南昌大学第二附属医院心内科住院的330例数据完整且获得随访的冠心病患者,对其进行电话随访并完善量表SF-12以及EQ5D的填写。分别将SF-12总分、躯体健康总评(PCS)得分、精神健康总评(MCS)得分、EQ5D指数得分、EQ5D-VAS得分结合冠心病患者的年龄、性别、BNP、心功能分级和LVEF进行分析。结果:冠心病患者SF12生活质量总分(96.64±14.47)、PCS评分(43.89±10.24)、MCS评分(52.75±6.53)以及EQ5D指数得分(0.86±0.15)、EQ5D-VAS得分(77.47±13.78),年龄、BNP水平、NYHA心功能分级对生活质量的影响具有统计学意义,而LVEF仅对SF-12、PCS、EQ5D-VAS评分有影响,对MCS与EQ5D评分的影响无统计学意义;男性各项生活质量评分均数高于女性,且在SF-12、MCS、EQ5DVAS这3项得分差异具有统计学意义(P0.05)。简表SF12与EQ5D的评分结果呈显著相关(P0.01),相关系数在0.520~1.000。结论:年龄、BNP水平及心功能分级是影响冠心病患者生活质量的重要因素,并与性别差异密切相关。生活质量量表SF-12以及EQ5D在评价冠心病患者的生活质量时效果一致。     

缓解期溃疡性结肠炎患者功能性肠道症状调查分析

目的了解缓解期溃疡性结肠炎(UC)患者功能性肠道症状发生的频率,并探讨其与患者抑郁、焦虑及生活质量相关性。方法选取2016年5月至2020年3月徐州医科大学附属淮安医院就诊的临床缓解期UC患者326例,并选取其中无功能性肠道症状患者20例为对照组。采用一般资料调查表、医院焦虑和抑郁量表、大便失禁评分量表、粪失禁生活质量评分系统、便秘患者生活质量自评问卷对患者进行调查。采用Pearson相关性分析功能性肠道症状与抑郁、焦虑及生活质量的相关性。结果共收回有效问卷300例,8%患者出现过大便失禁症状,10%患者出现过便秘。有功能性肠道症状患者焦虑评分、抑郁评分显著高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);有功能性肠道症状患者生活质量显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,患者大便失禁及便秘评分与焦虑、抑郁评分均呈显著正相关(P<0.01);大便失禁评分与生活质量评分呈显著负相关(r=-0.863,P<0.01),便秘评分与生活质量分呈显著正相关(r=0.881,P<0.01)。结论缓解期UC患者仍会出现功能性肠道症状,并且功能性肠道症状增加了患者负性情绪,影响了患者生活质量。