首发精神分裂症患者父母情绪状况调查及心理干预效果分析

目的：了解首发精神分裂症患者父母的情绪状况及心理干预效果。方法将72例首发精神分裂症患者的父母按随机数字表法分为两组,每组36例。于入组时采用焦虑自评量表及抑郁自评量表评定焦虑抑郁情绪,研究组根据测评结果予以有针对性的心理干预,对照组仅提供一般性指导,观察4周;于干预后再次采用上述量表进行测评分析。结果干预前两组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均显著高于常模（P＜0．01）;干预后两组各量表评分均较干预前显著降低（ P＜0．05或0．01）,研究组显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）、与常模比较差异无显著性（P＞0．05）,对照组仍显著高于常模（P＜0．01）。结论首发精神分裂症患者的父母存在明显的焦虑抑郁情绪,心理干预可显著缓解其焦虑、抑郁情绪。     

椎管减压术对老年椎管狭窄患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响

目的探讨显微内窥镜下行微创椎管减压术对老年椎管狭窄患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响。方法将112例老年椎管狭窄患者随机分为三组,A组58例,施以显微内窥镜行微创椎管减压术治疗,B组21例,进行开放手术治疗,C组给予保守治疗。观察1mo。于治疗前及治疗1mo末采用健康状况调查问卷评定生活质量,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁状况,并进行对比分析。结果治疗1mo后随访A组患者健康状况调查问卷各因子评分均有所提高,并显著高于C组（P〈0．05或0．01）,而生理机能、生理职能、躯体疼痛、健康状况、精力和社会功能因子分均显著高于B组（P〈0．01）。A、B两组抑郁自评量表总分及A组焦虑自评量表总分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）;A组焦虑自评量表总分显著低于B组和C组（P〈0．01）,A、B两组抑郁自评量表总分均显著低于C组（P〈0．01）。结论显微内窥镜下行椎管减压术能改善老年椎管狭窄患者的焦虑抑郁情绪,提高生活质量。     

心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响

目的探讨心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响。方法采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对170例冠心病患者进行调查,并将其随机分为干预组及对照组,干预组在进行常规治疗的同时给予心理干预,比较两组疗效。结果1．在SCL-90调查中显示冠心病患者躯体化、抑郁、焦虑等负性情绪均高于常模（P〈0．05）;2．经过心理护理干预后,干预组SCL-90各因子分明显下降,其中躯体化、抑郁、焦虑等具有统计学意义（P〈0．05）,SAS、SDS评分也显著低于对照组（P〈0．05）。结论冠心病患者可伴有多种心理障碍,有效的心理护理干预能显著降低其负性情绪,改善患者症状。     

重性精神病患者家属焦虑抑郁情绪影响因素调查

目的：探讨重性精神病患者家属焦虑抑郁情绪的相关影响因素。方法采用自拟一般家庭状况调查问卷、疾病家庭负担量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表对265名重性精神病患者家属进行测评分析。结果本组患者家属焦虑自评量表、抑郁自评量表总分均显著高于中国常模（P＜0．01）。患者病前病后家庭经济状况、家庭年人均收入、患者治疗费用报销比例均与家属抑郁严重度指数、焦虑自评量表总分呈显著负相关（ P＜0．05或0．01）,患者病程、住院次数均与家属抑郁严重度指数、焦虑自评量表总分呈显著正相关（P＜0．01）;家属受教育年限与其焦虑自评量表总分呈显著负相关（P＜0．01）,患者病情不稳定程度、患者年均治病费用与家属焦虑自评量表总分呈显著正相关（ P＜0．05或0．01）。疾病家庭负担量表总分及各维度分与家属抑郁严重度指数、焦虑自评量表总分呈显著正相关（P＜0．01）。结论重性精神病患者家属存在有明显的焦虑抑郁情绪问题,疾病家庭负担,尤其是经济负担是影响家属焦虑抑郁情绪的主要因素。     

高血压患者睡眠质量及焦虑抑郁情绪状况调查

目的调查高血压患者的睡眠质量及焦虑抑郁情绪状况,为临床治疗提供依据。方法将100例高血压患者设为研究组,抽取同期体检健康者100名设为对照组,采用匹兹堡睡眠质量指数评定两组睡眠质量,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定研究组焦虑抑郁情绪。结果研究组62例存在睡眠障碍,对照组16名存在睡眠障碍,两组比较差异有极显著性（x2=38．28,P〈0．01）;研究组匹兹堡睡眠质量指数总分及各因子分显著高于对照组（P〈0．01）;研究组有睡眠障碍者焦虑自评量表、抑郁自评量表总分显著高于无睡眠障碍者（P〈0．01）。结论高血压患者睡眠质量较差,常伴有焦虑、抑郁情绪。     

老龄便秘患者排便状况与心理因素的调查分析

目的分析老年便秘患者排便状况和心理因素对其的影响。方法应用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）及记录排便日志的方法对59例高龄慢性特发性便秘患者（高龄组）及36例老龄便秘患者（老龄组）进行调查。结果高龄组患者较老龄组患者便秘程度严重,但老龄组自觉症状高于高龄组;高龄特发性便秘患者（高龄组）SDS标准总分和SAS标准总分均高于老龄组,两者之间有显著性差异（P〈0.05）。结论重视老年便秘患者排便状况和心理因素影响,针对性地护理高龄便秘患者。     

健康教育对神经症患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨健康教育对神经症患者焦虑抑郁情绪的影响。方法将46例神经症患者随机分为研究组24例，对照组22例，两组均给予常规药物治疗及常规精神科护理，研究组在此基础上联合健康教育。观察8w。于健康教育前及健康教育8w末采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁状况。结果健康教育前两组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表总分均高于正常值，健康教育8w末，两组均较健康教育前有显著下降（P〈0．01～0．05），但研究组均较对照组下降更显著（P〈0．01～0．05）。结论健康教育可增强神经症患者的自信心，消除不良行为，提高治疗依从性，显著改善其焦虑抑郁情绪。     

老年冠心病合并焦虑抑郁状况及综合干预研究

目的探讨老年冠心病合并焦虑抑郁情绪状况及综合干预治疗效果。方法对106例老年冠心病患者于入组时采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁状况，根据测评结果进行综合干预治疗，观察6w。于综合干预6w末再次应用焦虑自评量表、抑郁自评量表进行测评，并进行对比分析。结果106例冠心病患者焦虑、抑郁发生率分别为73．5％和69．8％，综合干预治疗后焦虑、抑郁发生率降为47．2％和39．8％，与干预前比较均有极显著性差异（χ^2=7．79，9．90，P％0．01）；合并焦虑抑郁患者综合干预后焦虑自评量表、抑郁自评量表总分均较干预前有显著性下降（P〈0．01），焦虑、抑郁的程度均较干预前显著改善（P〈0．01）。结论老年冠心病患者焦虑抑郁情绪发生率较高，采取综合干预治疗效果显著。     

自知力不良型强迫症临床特征对照研究

目的探讨自知力不良型强迫症患者的临床特征。方法将75例强迫症患者根据自知力的三个维度评分分为研究组（自知力不良型组）22例,对照组（自知力完整组）53例,均常规应用氯米帕明治疗,观察8w。于治疗前采用焦虑自评量表及抑郁自评量表评定两组焦虑抑郁的严重程度,于治疗前及治疗第2w、4w、6w、8w末采用强迫症状量表评定两组患者强迫症状及药物治疗效果。结果治疗前研究组强迫症状量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表总分均显著高于对照组（P均〈0．05）。治疗后两组强迫症状量表总分均随着治疗时间的延续呈持续性下降,研究组治疗前及治疗6w、8w末强迫症状量表总分均高于对照组（P〈0．05）。结论自知力不良型强迫症患者焦虑抑郁情绪及强迫症状较严重,对药物治疗反应较差。     

乳腺癌患者丈夫的心理状态与应对方式相关性分析

目的探讨术前乳腺癌患者丈夫的心理状态、应对方式及二者的相关性。方法应用症状自评量表和简易应对方式问卷,对68例乳腺癌患者的丈夫进行测量与分析。结果本组对象的症状自评量表总分明显高于国内常模（P〈0.01）,躯体化、人际关系、焦虑、强迫症状、抑郁等因子分均高于国内常模（P〈0.01）,消极应对因子得分高于常模（P〈0.01）。消极应对方式与乳腺癌患者丈夫症状自评量表总分、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖评分呈正相关（P〈0.01）,积极应对方式与躯体化因子分呈负相关（P〈0.05）。结论术前乳腺癌患者丈夫存在明显的负性情绪,多采用消极应对方式,其心理状态与应对方式的关系密切。提示应指导他们多采取积极应对的方式,克服负性情绪,积极配合患者以最佳状态度过围术期。     

妇科恶性肿瘤患者心理状态及影响因素分析与对策

目的评估妇科恶性肿瘤患者心理状态及影响因素,并制定护理对策。方法采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),对妇科恶性肿瘤及良性肿瘤患者各70例进行问卷调查。结果妇科恶性肿瘤组抑郁、焦虑指数均高于对照组(P<0.01)。中青年人抑郁、焦虑指数高于老年人(P<0.05),文化程度越高、化疗疗程越长(超过6个)者抑郁、焦虑指数越高(P<0.05);妇科恶性肿瘤组术后6个月内及7~12个月的患者焦虑评分均高于对照组(P<0.05),且以术后6个月内的增高程度更明显(P<0.05)。妇科恶性肿瘤组术后6个月内抑郁评分高于对照组(P<0.05)。结论妇科恶性肿瘤患者多存在抑郁、焦虑心理,了解其影响因素,为患者提供有针对性的护理,可减轻患者不良的心理状态。     

功能性便秘患者社会心理状况分析及护理对策

目的了解社会心理因素对功能性便秘(FC)的影响及对策。方法采用艾森克个性问卷(成人版)、Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生活事件量表(LES)和社会支持评定量表对106例FC患者(FC组)及89例无便秘者(对照组)进行评分。结果FC患者内外向分值显著低于无便秘者(P<0.001),而神经质、抑郁、焦虑、负性生活事件分值显著高于无便秘者(P<0.01),FC组神经质与SDS、SAS、LES分值之间呈正相关(P<0.01);FC组主观支持的分值明显高于对照组(P<0.01),而对支持的利用度明显低于对照组(P<0.01)。结论FC患者具有明显的内向和神经质、焦虑、抑郁个性,并与负性生活事件有关,更需要得到社会的支持。     

军队离退休疗养员焦虑抑郁状况调查研究

目的研究军队离退休疗养员心理健康状况及冠心病与高血压病人伴发焦虑、抑郁负性情绪状况,为临床开展康复治疗提供客观依据。方法采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)于疗养员入院第1周进行测评。按照入院诊断分为疾病疗养组与保健疗养组,比较SAS、SDS评定分值。再分组比较高血压与冠心病不稳定型心绞痛、高血压合并不稳定型心绞痛病人焦虑、抑郁状况。结果疾病疗养组SAS、SDS分值显著高于保健疗养组(P<0.001)。疾病疗养组中高血压合并不稳定型心绞痛和单纯高血压病人SAS评分明显高于冠心病不稳定型心绞痛组(P<0.01,P<0.05);SDS评分各组差异无统计学意义(P>0.05)。结论疾病疗养员比保健疗养员更易产生焦虑、抑郁负性情绪。其中冠心病不稳定型心绞痛病人的焦虑状况比高血压合并不稳定型心绞痛和高血压患者轻;但抑郁状况无明显减轻。     

背景音乐改善肿瘤热疗患者焦虑和抑郁的效果

目的观察播放背景音乐对恶性肿瘤患者热疗中焦虑及抑郁程度的影响。方法选择接受热疗的恶性肿瘤患者101例,随机分为观察组51例,对照组50例。观察组常规宣教并全程配合播放背景音乐,对照组仅常规宣教。两组患者热疗结束后,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评并进行比较。结果热疗结束后,观察组的SAS及SDS评分均低于对照组,比较有统计学意义(P<0.01);观察组热疗后SDS、SAS的评分低于热疗前,比较有统计学意义(P<0.01)。结论播放背景音乐能减轻恶性肿瘤患者在热疗过程中产生的焦虑和抑郁程度。     

慢性功能性便秘患者睡眠影响因素与肛门直肠动力学指标分析

目的分析慢性功能性便秘(chronic functional constipation,CFC)患者睡眠影响因素及肛门直肠动力学指标特征。方法67例CFC患者和同龄、同性别健康体检者(对照组)31例接受匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评估。CFC睡眠紊乱患者和对照组同时接受抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和肛门直肠动力学检测。结果PSQI问卷评估中,CFC组的睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍和PSQI总分均明显高于对照组(P<0.05~0.01)。42例(62.7%)CFC患者存在睡眠紊乱,与对照组的一般情况和心理情绪评分比较中,前者的平均年龄、女性、平均文化程度和SAS、SDS标准分均明显高于对照组(P<0.05)。两组的肛门直肠动力学指标比较中,睡眠紊乱CFC患者的肛门括约肌的静息压、最大缩窄压、括约肌松弛压、肛管高压区的长度检测值以及直肠感知阈值、排便阈值、疼痛阈值和引发直肠肛门抑制反射最小容积均明显高于对照组(P<0.05~0.01)。结论CFC患者有明显的睡眠质量下降,后者与增龄、抑郁、焦虑评分、肛门外括约肌松弛不良或反常收缩以及各类肛门直肠敏感性指标增强有一定相关性。     

肿瘤诊断的告知对前列腺癌患者心理状态的影响

目的评估前列腺癌患者面对恶性肿瘤诊断时的心理反应状况,为心理干预提供依据。方法选择2006年8月至2008年8月在长征医院接受手术治疗的前列腺癌患者为观察对象,随机分成试验组（术前告知组）和对照组（术后告知组）,采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和自编症状困扰自评量表10项进行问卷调查。在入院当天填写自编症状困扰自评量表10项问卷,每位患者分4个时间点测试焦虑自评量表SAS和抑郁自评量表SDS,采用SSPS10．0统计学软件进行统计。结果问卷收回有效率为100％,均进入统计分析。两组患者的焦虑、抑郁评分却均高于中国人常模。试验组焦虑、抑郁评分在前3个时段均高于对照组（P〈0．05）;在术后出院当日对照组焦虑、抑郁评分数值虽高于试验组,但无统计学意义（P〉0．05）。试验组患者睡眠障碍、食欲不振、头痛、疲倦和便秘指标的评分显著高于对照组（P〈0．05）,而尿频、血尿、尿急、排尿困难、体重减轻指标的评分与对照组无显著性差异（P〉0．05）。结论前列腺癌患者在术前被告知肿瘤诊断时会产生很强烈的心理应激反应并随之出现躯体化症状。因此,知情告知与心理状态评估、干预并重有利于患者保持心理状态的积极、稳定,提高疗效。     

510例脑卒中患者的抑郁、焦虑及其相关因素分析

目的探讨脑卒中后抑郁、焦虑与各种因素之间的关系.方法对1997～2004年住院治疗的510例脑卒中患者在入院后7 d内进行老年认知功能量表（SECF）、自评抑郁量表（SDS）、自评焦虑量表（SAS）和日常生活能力量表（ADL）检测,两个月后复查.结果抑郁组患者病程长、左侧偏瘫比例高,入院时ADL评分低、SAS评分高,与非抑郁组有显著性差异,抑郁情绪与认知功能之间无明显关联;焦虑组患者入院时ADL评分低、SDS评分高,ADL评分提高幅度大,与非焦虑组有显著性差异;病程长者抑郁评分降低的幅度小;治疗后,抑郁组和焦虑组患者的抑郁及焦虑评分降低的幅度明显大于非抑郁组和非焦虑组.结论早期住院康复治疗有助于减轻抑郁;轻微焦虑情绪可以提高ADL能力;抑郁和焦虑密切相关.     

降压保健操配合中医特色护理在老年高血压患者预防保健中的应用分析

目的探讨降压保健操配合中医特色护理在老年高血压患者预防保健中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2017年6月—2018年6月北京协和医院保健医疗部老年高血压患者136例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各68例。对照组采取中医特色护理,观察组在对照组基础上联合降压保健操锻炼。干预前后采用SAS、SDS、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和自我效能量表比较两组干预效果,评估两组患者血压情况。结果干预6个月后,观察组患者SAS得分(40.28±2.63)分、SDS得分(45.04±2.83)分、PSQI得分(5.36±1.02)分,均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者自我效能得分(7.82±0.75)分,对照组(6.14±1.03)分,两组得分比较差异有统计学意义(P<0.05);干预6个月后,观察组患者收缩压(133.13±6.15)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张压(92.03±3.54)mmHg,均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医特色护理联合降压保健操可有效改善老年患者焦虑、抑郁情绪,提高其睡眠质量及自我效能,降低血压。     

80例初产妇分娩前后焦虑抑郁状况调查

目的了解初产妇分娩前后焦虑、抑郁的发生率及变化情况。方法随机选取80名住院分娩的初产妇为研究组和110名健康已婚未孕女性为对照组,两组均采用焦虑自评量表、抑郁自评量表进行评定分析。结果研究组产前焦虑量表总分、抑郁量表总分均明显高于对照组(P<0.05);产后焦虑量表评分明显低于产前、高于对照组(P<0.05)。初产妇分娩前、后焦虑量表评分与抑郁量表评分均呈正相关关系(r=0.504,P<0.05;r=0.529,P<0.05)。结论在孕产妇产前保健中加强心理卫生知识宣教,有利于孕产妇的身心健康。     

老年功能性消化不良的心理评估及护理对策

目的评估老年功能性消化不良(FD)患者的心理状态,并探讨相应护理对策。方法采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和症状自评量表(SCL-90)对FD组38例和正常对照组41例研究对象分别进行心理评估。结果 FD组SDS、SAS评分均显著高于正常对照组(P<0.01);FD组SCL-90量表中躯体化和强迫的因子分高于正常对照组(P<0.05),抑郁和焦虑的因子分显著高于正常对照组(P<0.01)。结论老年FD患者容易发生抑郁、焦虑等不良心理反应,有必要加强相关护理措施。