桃核承气汤临床验案3则

桃核承气汤出自张仲景的《伤寒论》第 10 6条。笔者应用桃核承气汤治疗精神分裂症、尿潴留、腹痛等症 ,效果满意。现将验案 3则报道如下。1　精神分裂症某患 ,女 ,2 4岁 ,教师。主诉精神失常 3个月。患者于 5个月前因失恋后精神抑郁 ,出现闭经 ,妇科检查无异常。后出现烦躁不安 ,彻夜不眠 ,四处奔走 ,曾到某精神病院检查 ,诊为精神分裂症。给予抗焦虑药物治疗 ,效果不显 ,故求治于中医。现症 :面黄消瘦 ,两目发直 ,烦躁不安 ,四处奔走 ,健忘不寐 ,甚至哭笑无常 ,闭经 5个月 ,纳呆 ,大便干燥 ,小便正常 ,舌质黯 ,苔白滑 ,脉弦涩。辨证 :血瘀…     

桃核承气汤治脑病验案3则

桃核承气汤治脑病验案３则王坤山，王慧艳桃核承气汤由调胃承气汤（大黄、芒硝、甘草）加桃仁、桂枝组成，用治瘀热互结之下焦蓄血症，笔者临证加减运用，疗效满意。今摘录数则，旨在抛砖引玉。１外伤头痛案汤××，男，３８岁，１９７８年２月１６日诊。３月前不慎被臂粗...     

血尿治验1例

张某,男,30岁,工人,已婚。患者晨起坚持长跑6 a,近半月发现锻炼后小便呈酱油色,未予重视。近3 d发现尿色更深、粘稠、无尿急、尿频、尿痛,仅排尿时下腹不适,伴腰痛乏力、腿酸、无发烧。来院就诊,查尿常规:蛋白 、白细胞0~3、红细胞 ,血常规:血色素124 g/L、血小板126×109/     

桃核承气汤治验三则

桃核承气桃汤为张仲景所创,由桃仁、大黄、桂枝、芒硝、甘草组成.具有破血逐瘀兼攻邪热的作用,适用于实证、热证;治疗由瘀血阻滞造成的多种疾患.笔者临床上用之治疗血淋、肩痛、经期发狂等病证,取得较好疗效,现报道如下:     

经方桃核承气汤治验3则

桃核承气汤是仲景经方.《伤寒论》106条云"太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈.其外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤".然善用经方者,必先明其始立此方为治何病也?今欲借此方以治何病?笔者有感于此,十余载证之临床,获验颇丰,常录之于案.今不揣简陋,选其3则,愿抛砖引玉,以飨同道.1 肾结石、肾绞痛案王某,男性,48岁,农民,2009年8月14日初诊.患者1周前突发左侧少腹部绞痛并牵引腰部作痛,痛剧时伴恶心呕吐,肉眼血尿,小便尚利.B超示左侧肾盂有约1.0cm×0.8cm强光团,左肾结石.尿常规检查红细胞(+++),白细胞(+).西医诊断为左肾结石、肾绞痛.患者要求中医药治疗.查体:急性痛苦面容,心肺(-),左肾[叩击痛(+),右肾区叩击痛(-),少腹部稍硬满.舌质红,苔薄黄腻,脉沉有力.证属太阳膀胱蓄血证.     

冠心病治验3则

１不稳定型心绞痛吴某，男，５８岁，心前区闷痛反复发作５年，２０００年８月１５日入院。加重２周。患者５年前因运动后突感胸闷痛，心慌、气短、汗出等，某医院心电图提示：V１－V６导联S－T段水平型下移０．１－０．３mV，T波倒置。诊断：冠心病，劳力型心绞痛。药用硝酸甘油静脉点滴，口服阿司匹林片及合心爽片。治疗约１月后，病情好转出院。症状仍时有反复。曾在某医院行冠状动脉造影检查示：“冠脉左前降支狭窄７５％”。２０００年８月１日开始，自觉胸闷症状加重，发作次数及疼痛时间增加。在外院治疗２周（具体用药不详），病…     

痰瘀证治验三则

1　痛　　经刘某 ,女 ,31岁 ,教师。 1996年 10月 8日就诊。痛经 2年余 ,平素白带频多 ,每月行经小腹疼痛难忍 ,汗出 ,面色苍白 ,经色紫黯有瘀块 ,瘀块排出疼痛缓解 ,曾服中、西药治疗 ,疗效欠佳。诊见 :身体较胖 ,恰值行经 ,头面冷汗 ,面色苍白 ,表情痛苦 ,小腹疼痛拒按 ,舌质黯边有瘀斑 ,苔白厚腻 ,脉沉弦。诊为痛经 ,证属痰瘀凝结 ,血阻胞宫。治拟活血化瘀 ,化痰除湿。方用四物汤合二陈汤化裁 :当归 12 g　川芎 15 g　白芍15 g　熟地 15 g　半夏 12 g　陈皮 15 g　茯苓 18g　甘草 10 g　香附 12 g　延胡索 15 g　白术 15 g　苍术 12 g。 …     

眩晕治验1则

王某 ,65岁 ,满族。 1 9970 71 3就诊。主诉 :眩晕 2个月 ,加重 1 0日。患者 2个月前无明显诱因出现头晕 ,于某医院诊断为原发性高血压。血压 2 4 .0 /1 4 .7kPa( 1 80 /1 1 0mmHg)。予心痛定1 0mg ,尼群地平 1 0mg ,均每日 3次口服 ,病情无明显改善 ,血压波动 2 4～ 2 2 .7/1 4 .7～ 1 2 .7kPa( 1 80～ 1 70 /1 1 0～ 95mmHg)。后就诊于某中医 ,口服中药 2 0余剂 ,病情无好转 ,1 0日前眩晕加重 ,遂来我院诊诒。刻诊 :头晕 ,行走时加重 ,卧时减轻 ,伴恶心 ,脘腹胀满 ,周身困重 ,面色白光白 ,无头痛 ,二便正常 ,舌质淡胖 ,苔白腻 ,脉濡缓。…     

经方治高热验案2则

1四逆散治疗阳郁证高热熊某，女，34岁，已婚，教师，1994年3月6日就诊．息者7个月前正值月经来潮之际，因家事不睦，外出散心卒遭雨淋．经血止而息高热．经中西药治疗（用药不详）8天高热始退。之后便反复发热（T39．SC左右），易于行经前发作，久治不愈．刻诊：面红目赤，口干不欲饮，躯体灼手而四肢厥逆，并伴右侧头痛，乳胀胁痛，经行腹痛，杂有黑色瘀块，舌质红而润，首薄而徽黄，脉沉弦而数．T39．8℃．实验室检查正常．发热2天，今月经始潮。诊为阳郁高热。治直解郁泄热。方以四逆散加川穹：柴胡309，白芍209，权实129，炙甘草129…     

老年痴呆症治验3则

老年痴呆症治验３则福建省第二人民医院（３５０００３）李银娥１痰瘀交阻型［例１］米某某，男，６６岁。１９９４年３月５日初诊。素有高血压病史。２ａ前因“原发性高血压Ⅲ期，脑血栓形成”而住院治疗，经治好转出院。近半年来，头重且晕，胸脘痞满，烦躁易怒，表情迟...     

经方验案2则

1　口渴引饮　　南某 ,男 ,17岁 ,学生。 1997年 2月 18日因口渴喜饮 16个月就诊。自述 1995年 8月患急性扁桃体炎 ,高热 6日 ,而后面目、肢体浮肿 ,经某县医院以急性肾炎收入住院治疗 ,2月余痊愈出院。住院后期即有口渴喜饮一症 ,曾经多法检查均无异常 ,遂出院。喜饮一症逐渐加重 ,日夜需饮 3～ 4暖瓶水 ,久用中西药治疗 ,均不显效。刻诊 :形体瘦 ,精神可 ,自述口干而渴 ,以饮为快。小便自利 ,饮食尚可 ,时发眩晕心悸 ,咳吐白色稀痰 (患慢性气管炎 5年 ) ,极少出汗 ,舌胖而润、苔白滑 ,脉弦。综观脉证及以往治疗 ,辨证为脾肾阳虚 ,气不化水…     

室性心律失常治验

导师包培荣教授 ,业医 2 0余年 ,对心血管系统疾病尤其是心律失常的治疗颇有心得 ,近录验案一则。男 ,6 6岁。因阵发性胸闷 1 0余年 ,心慌 2年 ,加重伴夜间喘憋 1 0 d,于 2 0 0 0年 3月 2 8日初诊。患者自 2年前因心慌及高血压病曾间断服用卡托普利、美托洛尔、胺碘酮治疗 ,效果不理想 ,症状渐重 ,且服用胺碘酮不能耐受 ,近 1 0 d来心慌胸闷感较前明显加重 ,并伴有夜间阵发性呼吸困难。刻诊 :心慌胸闷 ,头晕心烦 ,易汗出 ,睡眠差 ,纳差 ,大便干 ,数日一行 ,舌质暗红 ,舌苔黄腻 ,脉弦结。查体 :血压 2 2 /1 2 k Pa,双肺底可闻及中小水泡音 ,…     

从痰瘀互阻辨治多发性神经纤维瘤——附蒋健教授验案1则

通过分析蒋健教授从痰瘀互阻辨治1则多发性神经纤维瘤验案,探讨本病的中医辨治思路。认为多发性神经纤维瘤的病机为痰瘀互阻,治疗应以活血化瘀、化痰散结为法。     

产后抑郁症治验1则

产后抑郁症是指产妇在产褥期内出现抑郁的症状.一般表现为情绪低落、沮丧、恐惧和对婴儿健康过度担忧,常失去生活自理及照顾婴儿的能力,甚至出现伤婴或自杀倾向.该病不利于产妇的身心健康,还会给家庭和社会造成了一定的伤害[1].近年来本症发病率呈现上升的趋势,我国发病率为5.36％～11.09％[2,3].因此,我们针对本病的特点,采取了针对性的治疗及护理,取得了很好效果,兹介绍如下.     

桃核承气汤临床治验举隅

桃核承气汤出自《伤寒论》，具有活血化瘀，通下瘀热之功。为下焦蓄血而设，但笔者在临床略作加减治疗多种病症，疗效满意，举数案如下。1肩周炎李某，男，54岁，1998年8月来诊。自述左肩部疼痛3年余，2日前因搬东西时扭伤而加重，疼痛牵及胸背部，固定不移，常反复发作，夜间尤甚，时有刺痛，逐渐加重。曾在某医院诊为“肩周炎”。经封闭、理疗等法治疗无效。诊见：面色晦暗，肩峰、喙突处有压痛，上臂抬举、外展、内收等运动稍有受限，局部无红肿，大便秘结，舌红紫暗、脉涩。处方：大黄10g，桂枝8g，桃仁（捣烂）9g，芒硝（冲服）6 g，川…     

桃核承气汤验案3则

目的:探讨桃核承气汤临床新用,为临床提供参考。方法:应用张仲景《伤寒论》桃核承气汤为主方,随证加减,治疗临床常见的面部痤疮、腰痛、淋证等。结果:桃核承气汤不但用治太阳病不解,邪热循经内传入腑,热与血结的少腹急结、其人如狂证,临床辨证加减还可用于治疗属瘀热所致的面部痤疮、腰痛、淋证等。结论:经方临床应用广泛,随证加减可拓展其治疗范围。     

痰饮治验1则

王某,男,62岁,退休干部。2003-05-19初诊。胸闷脘痞反复发作13个月,脐周突起2个月。患者1年前觉脘痞纳呆,渐至胸闷腹胀,经多方治疗,病情无好转,近2个月病情加剧。     

老年癃闭治验3则

老年癃闭治验３则谢慧明（江西省安远县人民医院中医科３４２１００）关键词老年癃闭，中医药治疗，五苓散，桃核，承气汤，沉香散，通关丸，临床应用例１．刘某某，女，６５岁，农民。因排尿困难６天于１９８９年８月６日入院。患者半个月前曾因轻度有机磷农药中毒在当地...