中医理论创新琐谈(一)——以肝藏血主筋论治重症肌无力为例

在概括重症肌无力症状以劳力性无力为特征的基础上,按照中医传统理论逐层分析病机,根据中医肝主疲劳的理念,将其病位定位于肝,围绕肝体阴用阳、藏血主筋、为罢极之本等理论认识,形成了以养肝血强筋力为中心的重症肌无力治疗方法。     

重症肝炎患者的护理问题与对策

众所周知，重症肝炎起病急，发展快，病情凶险，稍有忽略就易导致急性或亚急性肝坏死，病死率高。对此类重症患者，医疗上除应及时做出正确的诊断和治疗外，还应严密观察病情、分析病情和采取有效的护理对策，为医生的诊治工作提供有效的动态信息，以达到最佳的治疗效果。     

重症肝炎患者的护理初探

一般,重症肝炎起病急、发展快、且病情凶险,容易导致急性或亚急性肝坏死、病死率高(20%左右).医疗上除应及时做出正确的诊断和治疗外,还应严密观察病情、分析病情和采取有效的护理对策,以达到最佳的治疗效果.     

基于数据挖掘技术的重症肌无力疾病五脏相关性研究

目的:探讨重症肌无力病变过程中五脏的病变规律及西医Osserman分型与五脏病变的相关性。方法:制定重症肌无力疾病五脏相关临床信息采集表,收集四诊信息,确定重症肌无力临床症状五脏辨证归属,建立重症肌无力医案数据库,运用SQL Server数据挖掘软件,采用贝叶斯算法进行数据分析。结果:重症肌无力Ⅰ型以脾受累为主,可累及肝;Ⅱ-A型以脾受累为主,可累及肾;Ⅱ-B型以脾肾受累为主,可累及肺;Ⅲ型以脾肺肾受累为主,可累及心;Ⅳ型以脾肺肾受累为主,可累及心。结论:重症肌无力以脾病为主,脾病可以传及四脏;同样,四脏有病亦可传及脾脏,从而形成多脏同病的局面,其五脏相关病机模式有脾肝同病、脾肾同病、脾肾肝同病、脾肾肺同病、脾肾肺心同病、脾肾肺心肝同病;临床上病情越重,涉及病变的脏腑越多。     

重症肝炎患者的护理初探

一般,重症肝炎起病急、发展快、且病情凶险,容易导致急性或亚急性肝坏死、病死率高（20%左右）.医疗上除应及时做出正确的诊断和治疗外,还应严密观察病情、分析病情和采取有效的护理对策,以达到最佳的治疗效果.     

重症手足口病121例的中西医结合证治研究

目的探讨重症手足口病的中医证候特点,总结中西医结合治疗经验。方法对121例重症手足口病进行中西医临床特征观察,对中西医结合治疗疗效及转归进行分析。结果重症手足口病的临床特点是多发生于3岁以下患儿,多以热势缠绵,精神倦怠、纳差等湿热郁滞中焦和惊跳、肢体抖动等毒热动风为主要临床表现。结论重症手足口病病邪性质为热毒夹湿,病位可涉及多脏器,以脾、心、肝为主,应早发现,早治疗,应用中西医结合治疗,能提高治愈率,阻断疾病的发展。     

从脾胃论治眼肌型重症肌无力的病机与证治

从脾胃角度浅析眼肌型重症肌无力的病机关乎于脾胃、论治侧重于脾胃。认为应重在补益脾胃,辅以调理肝脾。     

肝性脑病诱因分析及护理体会

肝性脑病,又称肝性昏迷,是以严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能障碍的综合征.原发病多为肝硬化,重症肝炎.我们自2001年3月～2004年12月共收治肝性脑病患者52例,现将其诱因分析及护理体会报告如下。     

重症肌无力从湿毒论治探讨

重症肌无力发病不仅与脾肾肝三脏虚损相关,与湿毒内蕴也有密切关系,治疗在补虚益损基础上,应把化湿解毒作为必须的环节之一贯穿于治疗的始终。详细论述了湿毒的形成及其对病情的影响,并对重症肌无力湿毒的临床特征进行归纳。治疗以扶正益损为基础,淡渗兼佐芳化,配合行气开郁、温振元阳。     

重症肝炎48例的护理体会

重症肝炎是病毒性肝炎的一种类型,一般是由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒或混合感染引起的消化道传染病。其主要病变为肝细胞变性,大块或亚大块或大灶性的肝坏死或肝细胞水肿或新旧不等的亚大块坏死伴肝细胞再生,食欲差、频繁呕吐、高度腹胀、高度黄疸、高度乏力以及出血等为其主要临床表现,后期则可出现肝性脑病以及肝肾综合征。重症肝炎的临床表     

中西医结合治疗重症肝炎的优势

重症肝炎以往亦称亚急性肝坏死或亚急性黄色肝萎缩,中医称之为瘟黄。系热毒炽盛,损伤津血,邪毒逆传心包之重症。其病势凶险,病程短,死亡率高,为难治之病。多年来国内外对此病的治疗尚无满意的方法。1992年我们收治了5例重症肝炎患者,在治疗上采用了中西医结合的治疗方法,     

39例重症肌无力临床资料分析

目的：探讨重症肌无力一隘床表现和中医病机的复杂性。方法：通过采集39例重症肌无力住院患者的临床信息,统计并分析其首发症状、临床分型,其并发危象、合并胸腺异常及其他自身免疫性疾病、合并感染及其他疾病情况。结果：重症肌无力病例的合并病症涉及心、肝、肺、肾和胃等脏器。结论：重症肌无力不仅累及骨骼肌和胸腺,多脏器的病症与重症肌无力骨骼肌受累病情的发展变化相伴随,使重症肌无力的临床表现和病理机制更加复杂。     

重症肝炎中医中药为主治疗概况

重症肝炎(包括急、亚急性肝坏死)病死率高达90%左右,迄今尚无特效治疗。"六五"期间,各地医院采用中医中药为主加常规西药救治重症肝炎患者取得可喜成果,使其病死率有较明显的下降。本文试将其治法方药和临床效果概述如下。     

治疗肝病如何谨守病机

答:中医所指肝病大致包括黄疸(阳黄、阴黄、急黄)、胁痛、臌胀、积聚等.现代医学诊断的急慢性肝炎、重症肝炎、肝硬变、肝癌、肝脓肿等,均可归属于中医肝病范畴.<素问·阴阳应象大论>:"治病必求其本",求本之法便是"谨守病机".肝病虽然种类繁多,病情复杂,但其发生发展的基本病因,不外饮食劳倦、情志失调、湿热疫毒、瘀血内阻等方面.肝体阴用阳,有其具体的病机特点,应从以下几点认识和运用.     

吴又可学术思想对重症肝炎治疗的启迪

重症肝炎在临床上有重型肝炎、亚急性肝炎及慢性重症肝炎之分 ,虽然其病理基础不同 ,但大多以黄疸急剧加重、肝性脑病、腹水、出血为主要临床症状 ,其病死率高 ,预后不良。明·吴又可的《瘟疫论》是我国现存的第一部讨论瘟疫的著作 ,它在重症肝炎的治疗上有许多好的思想值得借鉴。1　强调攻下逐邪的作用攻下法可以逐邪 ,使邪有出路 ,以截断病势。吴又可提出“逐邪勿拘结粪”,就是告诫临床上不要拘泥于“满、胀、燥、实”的结粪证 ,需攻则攻。其用药上首推大黄 ,采用温里通下的治则。一般中医对重症肝炎辨证属于疫毒发黄的多采用清热解毒、凉…     

从肝虚论治月经不调

以脏腑、气血、阴阳的相关理论及历代医家对肝虚证的论述为基础,探讨从肝虚论治月经不调的重要性,认为应运用补肝法治疗月经不调,并分别从补肝气、补肝血、补肝阴、补肝阳4个方面来总结其病机、治法及方药。     

重症肌无力中医临床思考

为进一步揭示中医对重症肌无力疾病认识的规律,对目前中医治疗重症肌无力的大体概况进行了分析,肯定其疗效。提出目前“从脾胃论者”“从肝论者”的存在问题,认为“从奇经论治”较能反应其固有规律。     

从肝论治女性皮肤衰老探讨

女性皮肤衰老是指皮肤形态结构和生理功能等方面的损害。其过程与肝的关系尤为密切,肝的衰老是皮肤衰老的先导。肝主疏泄、藏血,肝郁血瘀是女性皮肤衰老的重要病机。治疗女性皮肤衰老应责之于肝,治疗原则以养血调肝为主,佐以调和气血、活血化瘀。     

肝胆病主要症状的审因论治

一、发热本症最为常见,如急性肝炎、慢性活动性肝炎、重症肝炎、肝脓肿、胆道感染等均可出现。发病的原因与细菌病毒感染、肝细胞损害等有关。其特点,如急性肝炎之发热恶寒,慢性肝炎之阴虚发热,重症肝炎之高热不退,肝胆感染之寒     

赤丹汤联合肝乐宁治疗慢性重型肝炎33例

目的观察采用赤丹汤联合肝乐宁治疗重症肝炎的临床疗效。方法对不同病因重症肝炎患者应用上述方法进行治疗。通过比较治疗前后患者临床症状、肝功能、凝血酶原活动度(PTA)、血氨等指标判断临床疗效,观察治疗相关的不良反应及患者耐受情况判断其安全性及可行性。结果患者意识、黄疸、乏力、腹胀等症状均明显缓解,未发生大出血、休克等严重并发症引起的重叠感染,患者耐受良好。结论赤丹汤联合肝乐宁治疗慢性重型肝炎,其退黄、降酶、提高PTA作用明显,可显著改善重症肝炎患者临床症状及生化指标,提高近期存活率,且安全可行,值得推广使用。