痔上黏膜环形切除钉合术（PPH）术后出血处理

目的探讨痔上黏膜环形切除钉合术（PPH术）术后出血的处理措施。方法选择2005年1月-2008年1月间在我院接受PPH术的术后出血患者18例进行分析，总结PPH术后出血的处理措施。结果本组405例中术后18例发生出血．其中6例患者重新用油纱布团填压；4例患者给予1：2000肾上腺素冰盐水肛管、直肠内注入，局部使用太宁栓止血；3例患者重新检查吻合口。未见活动性出血，故用纱布团压迫；3例患者出血部给予4号丝线缝扎止血；1例患者应用三腔二囊管的胃囊压迫直肠下段的吻合口止血：1例患者在骶麻下间断缝合吻合口上下直肠黏膜及黏膜下层一周。所有术后出血患者经处理均未再发生出血。结论临床应采用多种止血方法，以迭到准确、快速止血的目的。     

痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)术后出血处理

目的探讨痔上黏膜环形切除钉合术(PPH术)术后出血的处理措施。方法选择2005年1月～2008年1月间在我院接受PPH术的术后出血患者18例进行分析,总结PPH术后出血的处理措施。结果本组405例中术后18例发生出血,其中6例患者重新用油纱布团填压;4例患者给予1∶2000肾上腺素冰盐水肛管、直肠内注入,局部使用太宁栓止血;3例患者重新检查吻合口,未见活动性出血,故用纱布团压迫;3例患者出血部给予4号丝线缝扎止血;1例患者应用三腔二囊管的胃囊压迫直肠下段的吻合口止血;1例患者在骶麻下间断缝合吻合口上下直肠黏膜及黏膜下层一周。所有术后出血患者经处理均未再发生出血。结论临床应采用多种止血方法,以达到准确、快速止血的目的。     

痔上黏膜环形切除钉合术治疗痔疮的疗效观察

目的 观察痔上黏膜环形切除钉合术治疗痔疮的疗效和安全性。方法 将140例痔疮患者随机均分成两组,试验组采用痔上黏膜环形切除钉合术治疗,对照组采用改良痔环形切除术治疗。2周后比较两组疗效及不良反应。采用SPSS 18.0统计软件,计量资料比较采用t检验,计数资料采用χ2检验,P≤0.05为差异有统计学意义。结果 试验组治愈率(94.21%)高于对照组(89.23%),两组比较差异有统计学意义,(P=0.012)。试验组手术中、手术后2 h及24 h出血量均较对照组明显降低(P均<0.01);两组均未出现其他严重不良反应。结论 痔上黏膜环形切除钉合术治疗痔疮的效果好于改良痔环形切除术,且术中、术后出血少。     

吻合器痔上黏膜环切钉合术联合超声刀痔切除对混合痔患者术后康复及预后的影响

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术联合超声刀痔切除对混合痔患者术后康复及预后的影响.方法:选择2017年8月～2019年8月于本院就诊的混合痔患者78例,随机分为两组,各39例.对照组予以吻合器痔上黏膜环切钉合术,观察组加用超声刀痔切除术.比较两组肛肠动力指标,并探讨术后并发症状况.结果:观察组术中出血量、手术及愈合时...     

痔上黏膜环切钉合术治疗痔疮临床分析

我院2006年1月～2009年4月行痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗痔疮48例,效果不错,报道如下：     

痔上粘膜环切术治疗成人直肠脱垂1例

<正>1病例资料患者女,54岁,因"肛门下坠感2年,排便后肛门脱出肿物1月余"入院。2年前患者无明显原因及诱因出现肛门下坠感,伴有便秘、大便干燥,偶有大便带血,无肛门疼痛、腹痛、腹胀,当时诊断为痔疮,给予痔疮栓治疗。1个月前,患者排便后发现有     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔病临床分析

目的具体总结分析采用吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔病的疗效状态,为后期重度痔病的临床治疗工作提供参考依据。方法对该院接受治疗的72例重度痔病患者的临床资料进行全面性回顾分析,分为治疗组和对照组两组,对照组中的36例重度痔病患者采用常规临床治疗手段,而治疗组中的36例重度痔病患者采用吻合器痔上粘膜环切术进行治疗。结果重度痔病患者在采取了吻合器痔上粘膜环切术后脱垂痔块全部回缩,明显优于传统手术治疗。结论吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔病具有操作简单、疗效确切以及痛苦小等优势,所以值得推广和应用。     

痔上黏膜环切钉合术与痔胶圈套扎术治疗Ⅲ度内痔疗效观察

目的 比较痔上黏膜环切钉合术(PPH)与痔胶圈套扎术(RBL)治疗Ⅲ度内痔的疗效.方法 将100例Ⅲ度内痔患者随机分成PPH组(42例)和RBL组(58例),比较两组患者术后即刻、2周、2个月和6个月的疗效.结果 PPH组与RBL组在控制内痔脱垂、瘙痒症状方面疗效差异无统计学意义(P>0.05),但RBL组术后2周出血率(51.7%,30/58)高于PPH组(19.0%,8/42)(P<0.05);在整体满意度方面两组差异无统计学意义(P>0.05);在术后6个月的随访中,PPH组术后即刻、2周疼痛视觉模拟评分法评分高于RBL组(P<0.05),PPH组并发症总发生率(16.7%,7/42)高于RBL组(0,0/58)(P<0.05).结论 痔胶圈套扎术可以作为Ⅲ度内痔的一线治疗方法.     

吻合器痔上粘膜环切术对肛肠动力学影响的临床研究

目的：比较吻合器痔上粘膜环切术（PPH手术）与传统痔外剥内扎术对肛门直肠动力学影响的差异。方法：采用瑞典生产的肛肠测压仪测量PPH术和传统常规手术术前及术后3月患者的肛管静息压（RASP）、肛管收缩压（MASP）、直肠感知阈值（RSTV）、直肠最大容量阈值（RMTV）的变化，切除标本送病理检查，观察有无肌肉组织和痔组织。结果：PPH术后肛管RASP较术前明显降低（P〈0．01），肛管MASP、直肠RSTV、直肠RMTV较术前有轻微降低但无显著性差异（P〉0．05），肛管RASP在PPH手术组恢复至正常水平，而在传统手术组肛管MASP、直肠RSTV、直肠RMTV较术前和正常值均有显著性降低。病理检查切除标本中无肌肉组织，仅含少量痔组织。结论：PPH手术使重度痔患者的肛管高压明显改变，使肛垫得到保护，而对直肠功能影响较小，使直肠功能得到最大保护。     

痔上粘膜环切术护理配合分析

痔是临床常见病、多发病,发病率随年龄增长而增高。随着对痔发病机制认识更全面,治疗方法由传统的治环结扎到目前开展的痔上粘膜环切术（PPH）,护理配合重点也相应变化。现将我院2001年6月-2007年6月42例PPH的护理体会报道如下。     

补中益气汤联合吻合器痔上黏膜环切术对直肠脱垂患者炎性反应及排便能力的影响

目的 探讨补中益气汤联合吻合器痔上黏膜环切术对直肠脱垂患者炎性反应及排便能力的影响.方法 80例直肠脱垂患者随机分为两组各40例,对照组给予吻合器痔上黏膜环切术治疗,观察组给予补中益气汤联合吻合器痔上黏膜环切术治疗.比较两组的炎性反应及排便能力.结果 治疗后,两组的IL-6、CRP、TNF-α水平均较治疗前升高,但观察...     

改良PPH术的临床应用

目的：探讨改良PPH术的手术技巧和临床应用价值。方法：30例患者行采用改良PPH术治疗。结果：患者手术均顺利，平均手术时间20min，术后平均住院时间3．5d。术后痔核回缩消退平均时间5d。术中吻合后口出血需缝合止血19例，其中1例术后24小时内因吻合口出血再次手术，另1例术后4-5天出血再次手术，而手术探查时未发现明确的出血点，未做特殊处理，亦未再发生出血。术后无肛门狭窄，无肛门失禁，无疼痛，随访1个月～2年，无复发及其他不良反应。结论：改良PPH术安全有效，同时拓宽了经典PPH术的手术适应范围。术后出血为其较严重的并发症。     

吻合器直肠黏膜环切术治疗直肠黏膜内脱垂的临床研究

目的探讨治疗直肠黏膜内脱垂新手术方法。方法采用吻合器直肠黏膜环切术治疗直肠黏膜内脱垂42例，随访2～24月。结果手术时间平均约18min，住院日期3d。术后有效的解除了临床症状，患者大便成形，排出通畅，所有患者均达到了治疗目的。9例(21.4％)在切割吻合后吻合口有搏动性出血。术后无继发出血。17例(40.5％)有尿潴留，需要导尿。6例(14.3％)术后有肛门坠胀感。无复发。也无感染、直肠阴道瘘及感觉性肛门失禁等严重并发症发生。结论吻合器直肠黏膜环切术治疗直肠黏膜内脱垂具有安全、高效、操作简便及微创等优点，是一个极具潜力的手术方法。     

吻合器痔上黏膜环切术的相关技术及并发症防治

目的　探讨吻合器痔上黏膜环切术 (PPH)的相关技术及并发症防治。方法　总结PPH治疗严重Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度痔病 4 3例的临床资料。结果　手术时间 10～ 2 0min ,术后平均住院 2～ 5d ,术后 2个月随访 ,满意 37例(86 .1% ) ,基本满意 6例 (13.9% )。无肛门狭窄、无肛门失禁、无复发等并发症。结论　PPH是治疗重度痔的一种安全有效方法 ,术中、术后并发症及疗效与操作技术有关 ,虽有并发症 ,但与传统手术相比并发症轻且少 ,值得临床推广。     

内痔"8"字悬吊联合外痔切剥治疗混合痔

目的探讨采用内痔"8"字悬吊联合外痔切剥手术方式治疗混合痔的临床价值。方法将75例患者随机分成2组,治疗组38例采用内痔"8"字悬吊联合外痔切剥术,对照组37例采用传统外剥内扎术。结果治疗组与对照组相比可以明显减轻术后伤口疼痛、出血、创面水肿、排尿排便困难等并发症,缩短愈合时间和住院时间。结论内痔"8"字悬吊联合外痔切剥术治疗混合痔具有痛苦小、并发症少、疗程短、疗效好等优点。     

吻合器痔上粘膜环切术的护理配合

为探讨吻合器痔上黏膜环切术(Procedure for Prolapse and Hemorrhoids,PPH)的护理配合经验,文章对医院2009年4月至2011年7月间施行的86例PPH术的护理配合进行分析和总结,包括术前对患者的心理护理和手术物品准备,术中巡回护士和器械护士应做的护理配合等,认为术前对患者充分的沟...     

痔上黏膜环切术联合经直肠直肠前突闭式修补术治疗直肠前突临床疗效观察

目的探讨痔上黏膜环切术（PPH）联合经直肠直肠前突闭式修补术（Block术）治疗中重度直肠前突的临床疗效。方法将86例直肠前突患者按入院当天所在月份的奇偶分为A组（奇数月,采用PPH联合Block术,49例）和B组[偶数月,采用经肛门吻合器直肠黏膜切除术（STARR）,37例],比较两组患者的治疗情况。结果两组术后疼痛程度、治愈率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;A组手术时间、术后出血率、总住院费用、患者满意度评分、术后1年前突距离均优于B组[（25．5±2．8）min比（36．8±4．6）min、2．0％（1／49）比13．5％（5／37）、（7359±580）元比（10928±610）元、（9．1±0．8）分比（8．2±0．7）分、（5．02±0．71）mm比（9．73±1．31）mm],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PPH联合Block术治疗中重度直肠前突的临床疗效确切、手术创伤更小、手术更安全,更好地预防了直肠前突的复发,同时明显减轻了患者的经济压力,值得临床推广。