锁骨下静脉置管术100例护理体会

2002年1月-2004年11月，我院对100例危重患应用锁骨下静脉穿刺置管术，效果满意。现报告如下。     

锁骨下静脉穿刺置管术护理体会

18例中男性12例，女性6例，年龄22～81岁，其中肝癌2例、肺癌2例、乳腺癌2例，脑血管病(含颅脑外伤)12例。     

锁骨下静脉穿刺置管术的操作及护理

目前，经锁骨下静脉穿刺置管术已被广泛应用于临床，而此项技术在应用中的注意事项及护理操作尚缺乏较系统的资料，现将操作方法及护理对策总结如下：     

晚期癌症患者锁骨下静脉置管的护理体会

晚期癌症患者由于长期化疗、放疗和多次手术 ,思想压力大 ,心理承受能力差 ,情绪不稳易变性大。尤其是长期高营养支持 ,周围静脉血管硬化变细 ,不易进行静脉穿刺 ,患者往往惧怕甚至拒绝输液。我院自 1999年至 2 0 0 2年对晚期癌症患者 2 5例行锁骨下静脉置管术 ,不仅减少了患者     

锁骨下静脉置管术的应用与护理

锁骨下静脉穿刺置管以其易固定、易消毒及护理不易被污染、不影响病人颈部及四肢活动、穿刺成功率高等优点在临床被广泛应用。自2000年10月～2002年10月，我科对88例病人行锁骨下静脉穿刺置管术，效果满意，现将其应用及护理体会报告如下。     

锁骨下静脉穿刺置管术及护理体会

随着现代监测技术的发展，以及种种优质穿刺测压导管的临床普及，深静脉穿刺和中心静脉插管已广泛应用到各类危重病人的监测、治疗和抢救中。深静脉穿刺主要途径有：锁骨下静脉、颈内静脉和股静脉。     

锁骨下静脉穿刺置管术的临床进展

锁骨下静脉穿刺置管术在临床抢救危重病人,完全胃肠外营养、应用抗癌药物、紧急安装临时或永久性心脏起搏器、血液透析和各种介入治疗中建立了简便、安全、快速的途径,效果良好,现就国内外有关文献,对其方法、材料及并发症预防综述如下。1　置管方法11　穿刺体位病人取头低肩高(肩下垫枕)或平卧位,头转向对侧,以显露胸锁乳突肌外形[1]。但在进行锁骨下路径穿刺时,可以让受术者尽量外展上臂以增大锁骨下静脉直径,以利于穿刺和插管[2]。12　穿剌路径锁骨下静脉穿刺路径包括锁骨上入路和锁骨下入路二种方法。121　锁骨上进路法(1)平分线法[1,2]…     

锁骨下静脉穿刺置管术误入颈内静脉的分析与护理对策

目的探讨锁骨下静脉穿刺置管术误入颈内静脉的原因与护理对策。方法将169例锁骨下静脉插管的患者按不同的插管方法进行分组：试验组（78例）和对照组（9l例），对照组按常规的插管方法进行插管，试验组在常规的操作方法上进行了改进。对两组患者的插管误入率进行比较。结果试验组明显优于对照组（P〈0．05），置管时间平均延长27．3天。结论通过对锁骨下静脉置管进行操作方法的改进，减少了误入颈内静脉的发生率，有助于提高患者的生存质量。     

锁骨下静脉穿刺置管术在肿瘤患者中的应用

探讨了锁骨下静脉穿刺置管术技术操作在肿瘤患者中的应用价值.应用方法为:患者去规平卧、头偏向对侧,常规消毒,铺巾,局麻后,穿刺针从锁骨中点至中外1/3点,锁骨下1～2cm范围内穿刺,针尖指向胸锁关节内上缘,针干与胸壁呈15°～30°进针,回抽到静脉血后,置入硅管固定.296例中穿刺成功率99%,平均留置导管时间56d,并发症的发生率为1%.认为锁骨下静脉穿刺置管术,操作安全,成功率高,在肿瘤患者中应用效果良好.     

锁骨下静脉穿刺置管术在ICU的应用

目的 探讨ICU患者锁骨下静脉穿刺置管术（SVC）的操作及并发症发生情况.方法 回顾性分析2007年1 月至2011年12月接受SVC的257例ICU患者的临床资料.结果 穿刺成功率为98.1％,其中一次穿刺成功211例,重复穿刺成功41例,因患者血管变异或操作技术原因导致失败5例.并发症发生率12.1％,总计31例,其中导管尖端入颈内静脉12例,导管相关感染8例,皮下血肿6例,气胸3例,心律失常2例.结论 SVC成功率高,操作步骤易于掌握,对患者颈部及四肢活动影响小,导管保留时间较长,方便护理,感染概率低于颈内、股静脉置管.     

锁骨下静脉穿刺置管术的护理

[目的]探讨锁骨下静脉穿刺置管术的应用及护理。[方法]对18例病人行锁骨下静脉穿刺置管术并予以密切的观察和精心的护理。[结果]均穿刺成功,无一例病人发生并发症。[结论]锁骨下静脉穿刺置管术已被临床广泛应用,解除了病人反复穿刺的痛苦和药物外渗后的不良反应,深受病人及家属的认可。在对病人进行监测、治疗和抢救等多方面,都起到重要的作用。     

锁骨下静脉穿刺置管术的护理

[目的]浅谈锁骨下静脉穿刺置管术的临床应用及相关护理.[方法]通过对20例病人行锁骨下静脉置管术的观察与护理.[结果]均穿刺成功,无并发症发生.[结论]锁骨下静脉置管术目前日益广泛的应用在危重病人的抢救治疗中,在需要长期静脉输液、静脉内高营养治疗以及需监测中心静脉压或右心室负荷监测时有着重要的作用.操作不熟练与护理不当可能导致多种并发症,甚至威胁病人生命,因此穿刺技术的掌握,术后护理显得尤为重要.     

锁骨下静脉穿刺置管术在时辰化疗中的应用及护理

时辰化疗是利用人体生物周期对化疗药物的敏感性不同而采取分时段给药的化疗方法,由于时辰化疗是由微泵设定24h不间断给药,需要完善的静脉通道,如果采取外周静脉给药,持续用药对静脉损伤大,静脉炎发生率高,而且影响患者活动。2002年10月～2004年7月,江苏省无锡市第四人民医院肿瘤科对56例胃肠道恶性肿瘤患者采用锁骨下静脉穿刺置管进行时辰化疗,现将应用体会介绍如下。     

锁骨下静脉穿刺置管术在肿瘤化疗中的应用及护理

[目的]探讨锁骨下静脉穿刺置管术在肿瘤病人化疗中的应用效果及护理。[方法]对64例肿瘤化疗病人行锁骨下静脉穿刺置管术,加强导管护理。[结果]64例化疗病人行锁骨下静脉穿刺置管术,除1例气胸、1例堵管外,其余62例通过精心护理,输液畅通,效果良好,无严重并发症。[结论]锁骨下静脉穿刺置管术有效地避免了反复周围静脉穿刺引起的疼痛、感染、静脉炎、化疗药物外渗的痛苦,较好地解决了传统的周围静脉输注对病人日常生活的影响,减轻病人痛苦,提高其生活质量。     

血液透析锁骨下静脉穿刺置管术并发症特点及护理对策

随着各种肾功能不全肾脏病人日渐增多、以及人们对血液透析认识与应用水平的提高,目前进行血液透析的病例呈上升趋势,而临床上应用锁骨下静脉穿刺置管术进行血液透析治疗较为多见。但锁骨下静脉穿刺置管术在血液透析病人中时常并发其它病症,为此本文回顾性分析在2003～2008年期间,在我院由于应用锁骨下静脉穿刺置管术血液透析病人并发其它病症,以及护理对策,报道如下。     

患者坐位经皮锁骨上途径行锁骨下静脉穿刺置管术的体会

我科自2004年来,在对中心静脉穿刺置管术的不断探索和改进中,总结出一种对不能平卧及半卧的患者在坐位下行深静脉穿刺置管的特殊方法,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料18例晚期恶性肿瘤患者,男11例,女7例,年龄42～76岁,体