甲基强的松龙鞘内注射治疗多发性硬化临床效果分析

目的探讨甲基强的松龙鞘内注射治疗多发性硬化病患者的临床效果。方法对我院接收治疗的40例多发性硬化病患者资料进行分析,将患者根据入院时间顺序随机分为两组。对照组采用红花、依达拉奉,甲钴胺同时配合中药治疗,实验组在对照组基础上联合甲基强的松龙鞘内注射治疗,比较两组治疗效果。结果实验组治疗总有效率为90%,与对照组相比,差异有统计学意义(65%)(P0.05);实验组在我院治疗后对我院总体满意度较高,达到90%,高于对照组(P0.05);实验组临床症状评分为(18.80±3.45)、神经功能体征评分为(9.11±2.40)、EDSS评分为(6.43±1.71),与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05);实验组治疗后在我院住院(2.6±0.4)d,短于对照组(P0.05)。结论红花、依达拉奉,甲钴胺同时配合中药治疗基础上采用甲基强的松龙鞘内注射治疗多发性硬化病效果显著,值得推广使用。     

鞘内注射甲基强的松龙治疗多发性硬化的疗效及住院费用相关分析

摘要：目的 探讨鞘内注射甲基强的松龙治疗急性期多发性硬化（multiple sclerosis,MS）的疗效、与住院费用、住院天数的关系,为临床治疗方案的选择提供参考。方法 将70例MS按主要治疗方法分为鞘内注射甲基强的松龙（MPS）组、MPS冲击组,比较治疗后两组不同时间的Kurtzke扩展致残量表（Kurtzke expanded disability status scale,EDSS）评分减少数,依据治疗方法的不同,对其总住院费用、日均住院费用及药品比例等进行统计学分析。结果 分别应用鞘内注射甲基强的松龙、甲基强的松龙冲击治疗的患者,其5d时扩展致残量表平均改善值分别为（1.088±0.995）分、（0.429±0.763）分;其15d时扩展致残量表平均改善值分别为（1.483±1.332）分和（1.479±1.326）分;平均总住院费用分别为（6520.78±1536.26）元、（11059.01±2356.32）元;日均住院费用分别为（532.22±97.37）元、（664.01±105.68）元;平均住院天数分别为（12.8±2.3）d、（20.7±3.9）d。结论 鞘内注射甲基强的松龙（MPS）组患者神经功能改善优于MPS冲击组,鞘内注射MPS组治疗早期EDSS评分减少较MPS冲击组显著,见效快,总住院费用、日均费用、药品比例低及住院天数短。MPS冲击组住院费用及日均费用高,药品比例高,住院天数长。     

甲基强的松龙鞘内注射治疗急性期多发性硬化的疗效观察

目的：探讨甲基强的松龙鞘内注射治疗急性期多发性硬化的临床疗效,以指导临床治疗。方法选择2008年1月-2013年1月收治的急性期多发性硬化的患者74例,随机分为对照组与观察组各37例,对照组予甲基强的松龙静脉滴注,观察组予甲基强的松龙鞘内注射,观察、对比2组临床疗效。结果观察组治疗优良率为91.89%明显高于对照组的78.38%,2组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）;2组治疗后均未出现明显肝、肾功能损害等严重不良反应。结论甲基强的松龙鞘内注射治疗急性期多发性硬化的临床疗效显著,能够较快的促进患者神经功能的恢复,值得临床广泛推广。     

鞘内注射甲基强的松龙治疗多发性硬化研究

目的:探讨鞘内注射甲基强的松龙治疗急性期多发性硬化(MS)的疗效.方法:将70例MS按主要治疗方法分为鞘内注射甲基强的松龙(MPS)组32例和MPS冲击组38例,比较治疗后2组不同时间的Kurtzke神经功能障碍量表(EDSS)评分减少数、住院总费用、日均住院费用、药品比例及平均住院天数.结果:鞘内注射MPS组5d时的EDSS评分减少数较MPS冲击组多,差异有统计学意义(P＜0.05);15d时评分差异无统计学意义(P＞0.05);鞘内注射MPS组的平均住院总费用、日均住院费用、平均住院天数、药品比例少于MPS冲击组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:鞘内注射甲基强的松龙治疗MS,神经功能改善较快,住院天数及费用也较少.     

大剂量甲基强的松龙治疗多发性硬化的效果观察

目的观察大剂量甲基强的松龙治疗多发性硬化的临床效果。方法 54例多发性硬化患者,随机分为观察组与对照组,各27例。观察组采用大剂量甲基强的松龙治疗,对照组采用地塞米松治疗,对比分析两组患者治疗效果。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者Kurtzke神经功能障碍量表(EDSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者EDSS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量甲基强的松龙治疗多发性硬化的临床效果显著,值得在临床上推广。     

甲基强的松龙治疗多发性硬化用药效果的初步观察及评估

目的分析甲基强的松龙治疗多发性硬化用药效果。方法选取2014年8月至2015年9月我院收治的76例多发性硬化患者进行研究,将其随机分为对照组(n=34)和治疗组(n=42),对照组行地塞米松治疗,治疗组行甲基强的松龙治疗,比较两组患者的用药治疗效果。结果对照组显效的有8例,有效的有19例,无效的有7例,总有效率为79%,治疗组显效的有14例,有效的有26例,无效的有2例,总有效率为95%,组间比较(χ~2=4.508,P<0.05),对照组患者有5例出现并发症,并发症发生率为15%,治疗组有1例出现腹部疼痛,并发症发生率为2%,组间比较(χ~2=3.925,P<0.05),对照组的平均住院时间为(28.7±6.4)d,治疗组的平均住院时间为(21.3±5.2)d,两组患者的平均住院时间比较,差异有统计学意义(t=5.563,P<0.05)。结论甲基强的松龙治疗多发性硬化治疗效果良好,缩短了患者的平均住院时间,是临床值得推广的治疗方式。     

β干扰素鞘内注射治疗多发性硬化的临床研究

目的　探讨 β干扰素鞘内注射治疗多发性硬化的临床效果及特点。 方法　采用随机对照研究的办法。所有入选病例均符合文献诊断标准 ,用神经功能缺损程度 (NDS)及日常生活活动量 (ADL)作为疗效评判标准。结果　研究组与对照组相比在治疗 1个疗程后、2个疗程后神经功能缺损程度及日常生活活动量评分差异均有显著意义 (P <0 0 1)。结论　β干扰素鞘内注射是治疗多发性硬化的一条有效途径 ,而且比激素治疗更有效。     

大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗多发性硬化的疗效观察

目的：探讨大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗多发性硬化的临床疗效。方法选取2008年3月-2010年6月医院收治的多发性硬化者76例,随机分为大剂量甲基强的松龙冲击疗法组（试验组）和地塞米松治疗组（对照组）各38例。给予2组患者相应药物治疗,比较2组治疗效果、EDSS 评分、平均治疗时间和生活质量评分以及复发情况。结果试验组总有效率为78.95%明显高于对照组的57.89%,差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗结束时试验组 EDSS 评分较对照组低、平均治疗时间较对照组缩短,差异有统计学意义（P ＜0.05）。试验组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗多发性硬化效果显著且安全可靠,值得临床推广、研究。     

鞘内注射甲泼尼松龙治疗急性期多发性硬化的疗效观察

目的 探讨鞘内注射甲泼尼松龙治疗急性期多发性硬化(MS)的临床疗效.方法 将56例急性期MS患者随机分为观察组和对照组,每组28例,观察组采用鞘内注射甲泼尼松龙治疗,对照组采用静脉滴注甲泼尼松龙治疗,比较两组治疗后5、10、15 d的Kurlike扩展致残量表(EDSS)评分减少值、平均住院总费用、日均住院费用、住院天数、药品比例、复发率、复发间隔时间及不良反应.结果 治疗5d,观察组的EDSS评分减少值明显多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的平均住院总费用、日均住院费用、住院天数及药品比例均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的复发率低于对照组,复发间隔时间长于对照组(P＜0.05);两组均无严重的不良反应发生.结论 鞘内注射甲泼尼松龙治疗MS具有起效速度快、近期疗效明确、神经功能改善快、费用少、复发率低、住院天数少等优势,是治疗MS的最佳选择,值得临床大力推广应用.     

大剂量甲基强的松龙治疗多发性硬化的临床疗效分析（附14例报告）

目的比较大剂量甲基强的松龙和一般剂量糖皮质类固醇治疗多发性硬化的近期疗效。方法大剂量甲基强的松龙（Ⅰ组）治疗14例。甲基强的松龙1．0溶于5％葡萄糖水中静滴3—5d。随后改为强的松50—60mg／d8Am顿服,逐渐减量。一般剂量糖皮质激素（Ⅱ组）治疗17例。地塞米松10—15mg／d溶于5％葡萄糖水中静滴10—14d。逐渐减量。结果Ⅰ组在15d内有12例患者症状缓解。Ⅱ组只有4例缓解。Ⅰ组近期疗效显著优于Ⅱ组（P〈0．01）。结论大剂量甲基强的松龙治疗对急性发作多发性硬化患者症状缓解快且副作用小。因此,对于此类患者首选大剂量甲基强的松龙治疗,以提高近期疗效。     

甲基强的松龙联合β-干扰素治疗多发性硬化疗效观察

目的：探讨甲基强的松龙联合β-干扰素治疗多发性硬化的临床疗效。方法多发性硬化患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者给予甲基强的松龙治疗,观察组给予甲基强的松龙和β-干扰素联合治疗,两组患者治疗前后均进行临床疗效评定和kurtzke伤残等级疗效评定。结果观察组的kurtzke伤残等级评分及显效率均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论由本次临床研究结果可知甲基强的松龙联合β-干扰素治疗多发性硬化,能较快的促进神经功能的恢复,缩短病程。     

甲基强的松龙两种方法治疗多发性硬化的不良反应观察和护理对策

目的探讨甲基强的松龙治疗多发性硬化(MS)的副作用。方法将将54例患者随机分为观察组22例和对照组32例,观察组鞘内缓慢注射甲基强的松龙,对照组采用静脉缓慢静滴甲基强的松龙,比较两组不良反应的发生情况。结果观察组副作用发生率50%,对照组副作用发生率100%。结论糖皮质激素作为MS的主要治疗用药,治疗方法无论从鞘内注射还是静脉滴注,其副作用通常都较高,病情观察与护理就显得尤为重要。     

甲基强的松龙冲击联合硫辛酸疗法对不同类型多发性硬化的疗效观察

目的比较甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)冲击疗法和甲基强的松龙冲击联合硫辛酸(Lipoicacid,LA)疗法对不同类型多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的近期疗效。方法 MP组以MP冲击3d后,剂量减半并改为口服,每3天减半量,直至减完;MP+LA组MP用法与MP组相同,但从口服起,即加服α-LA胶囊,连续14d。结果两种疗法在观察期内对迅速缓解复发-缓解型症状均有显著疗效;对于继发进展型MP疗法在观察期内并未取得显著疗效,而MP+LA疗法取得显著疗效。结论提示MP+LA可能在近期内对改善继发进展型症状较单用MP冲击显著有效。     

甲基强的松龙加入血丙种球蛋白治疗多发性硬化的护理体会

多发性硬化是一种以中枢神经系统炎性脱髓鞘为特征的自身免疫疾病，病变可累及大脑半球、视神经、脊髓和小脑，以白质受累为主，以病程中复发-缓解为特点，症状和体征复杂多变，损害的部位不同，产生的症状各异。我科从2001年1月～2004年6月收治31例多发性硬化患者，通过应用甲基强的松龙冲击疗法加免疫球蛋白治疗，发现比单纯使用甲基强的松龙冲击疗法能明显缩短急性期和复发期病程并加速恢复。现将结果和护理体会报道如下。     

甲基强的松龙丙球治疗多发性神经病

目的 观察大剂量中基强的松龙(HDMP)和静注丙种球蛋白(IVIG)联合治疗急性感染性多发性神经病的疗效。方法 将50例急性感染性多发性神经病随机分为观察组和对照组。观察组30例,应用HDMP和IVIG联合治疗。对照组给予神经营养药及对症治疗。结果 观察组与对照组比较,各项症状、体征恢复时间明显提前,缩短了平均住院时间,两组有显著性差异(P<0.01)。结论 HDMP和IVIG联合治疗急性感染性多发性神经病疗效显著,值得临床推广应用。     

甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射治疗中枢神经系统狼疮

中枢神经系统狼疮(NPLE)又称狼疮性脑病,预后凶险,是系统性红斑狼疮(SLE)主要的死亡原因之一,目前除甲基强的松龙(以下简称甲强龙)和环磷酰胺冲击治疗外尚无其他安全有效治疗措施.本文观察了11例NPLE在使用甲强龙和环磷酰胺冲击治疗基础上,应用甲氨蝶呤(MTX)和地塞米松(DXM)鞘内注射的临床效果.     

甲泼尼龙鞘内注射对急性期多发性硬化患者神经功能及免疫功能的影响

目的 探讨甲泼尼龙鞘内注射对急性期多发性硬化患者神经功能及免疫功能的影响。方法 回顾性分析2017年10月—2019年10月收治的93例急性期多发性硬化的临床资料。根据治疗方案不同分为对照组44例与观察组49例。对照组给予甲泼尼龙静脉滴注,观察组给予甲泼尼龙鞘内注射。观察2组治疗前后扩展残疾状态量表(EDSS)评分及外周血和脑脊液T淋巴细胞亚群指标,并观察临床疗效、住院时间、住院费用及不良反应发生情况。结果 治疗后1、3周,2组EDSS评分均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组住院时间及住院费用短于或少于对照组(P<0.05)。治疗后,2组外周血CD4+、CD8+较治疗前升高,CD4+/CD8+较治疗前降低(P<0.05);治疗后,2组脑脊液CD4+、CD4+/CD8+较治疗前降低,CD8+较治疗前升高(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 甲泼尼龙鞘内注射能有效改善急性期多发性硬化患者的神经功能,延缓免疫应答的同时调节免疫功能,提高治疗效果,且安全性较高。     

血浆置换联合鞘内注射激素治疗重症神经系统脱髓鞘疾病

目的评价血浆置换联合鞘内注射激素治疗重症神经系统脱髓鞘疾病。方法回顾性分析血浆置换联合鞘内注射激素治疗重症格林-巴利综合征11例和重症多发性硬化9例的临床症状转归及治疗前后血中免疫球蛋白滴度变化。结果患者球麻痹、呼吸肌麻痹、四肢肌力在治疗后明显缓解,这二类患者的临床缓解率分别为72.7%和77.8%;治疗后血中免疫球蛋白滴度明显减少(P<0.05)。结论血浆置换联合鞘内注射激素临床疗效肯定,不良反应少,可作为治疗重症格林-巴利综合征及重症多发性硬化的首选方法。     

万古霉素联合阿米卡星鞘内注射治疗颅内感染临床分析

目的：探讨万古霉素联合阿米卡星鞘内注射对于颅内感染的治疗作用。方法对60例颅内感染患者的其中30例采取在行腰椎穿刺后鞘内注射生理盐水10 ml ＋万古霉素5 mg ＋阿米卡星20 mg,另30例采取静脉点滴抗生素万古霉素及阿米卡星,对比两种方法的有效率,以及治疗所需要的时间。结果联合鞘内注射组（观察组）有效率高于全身用药组（对照组）,差异有显著性（χ2＝8．889,P ＜0．05）,联合鞘内注射组治疗时间明显短于全身用药组,差异有显著性（t ＝－6．341,P ＜0．05）。结论重度颅脑损伤继发颅内感染患者鞘内注射抗生素万古霉素及阿米卡星治疗疗效显著,既缩短临床治疗时间,节省治疗费用,毒副作用少,又能有效改善患者的预后。