拔除病灶牙治疗持续性发热1例

<正> 患者女,49岁,干部,住院号29798。因发热头晕,胸闷乏力14天而收住内科。住院体温38.5℃,脉博80次/分,呼吸19次/分,血压140/100毫米汞柱。未检及系统性病变,多种化验报告均正常,心电图无     

小儿唇裂术中复合麻醉意外(附一例报告)

患儿男,二岁半,先天性左侧唇裂,住院手术治疗,术前心、肺、肝、肾功能正常,术日常规禁饮禁食,麻醉前半小时注射阿托品0.25mg、鲁米那0.05g,入手术室测脉搏121次/分,呼吸28次/分血压90/60毫米汞柱,上午8点30分给氯胺酮100mg肌注,8点45分手术开始,美兰定点,从静脉推入r-OH7.5g,刚推毕,患儿即瞳孔散大固定,角膜反射及压眶痛觉反射均消失,口唇发绀,呼吸停止,心跳微弱,脉搏132次/分,血压80/60毫米汞     

面癤合并海绵窦化脓性血栓静脉炎死亡一例报告

患者、张××、女、24岁、工人、住院号991。左面部(?)肿,挤压后发烧四天,曾在个体中医诊所用中药外敷、口服螺旋霉素,肌注鱼腥草。因头痛、复视、乏力、全身不适、以败血症入院。体检:体温36℃、脉搏125次/分,呼吸18次/分,血压100/70mmHg。强迫半卧位、表情淡漠、痛苦面容,面色潮红。右上眼睑下垂、眼球突出,结膜充血。双肺呼吸音清,心率125次/分,心音低钝、律正、心界不大,右季助下叩击痛,腹平坦,肠音弱,全身肌力下降。     

口服尼群地平片所致牙龈增生1例

笔者收治一例口服尼群地平片所致牙龈增生,报告如下。患者,女,51岁。因全口牙龈肿胀数年,近日进食牙龈出血,口服螺旋霉素三日无效来我院就诊。自述有高血压病史和长期口服尼群地平片病史10年。临床检查∶T37℃,P74次/分,R22次/分,BP140/100mmHg,全身状况良好。口腔检查可见∶唇     

齿源性败血症两例报告

近年来作者从两例齿源感染并发热的患者血液标本中分离出变形链球菌(简称变链菌),现报告如下。例1 男,48岁。因拔牙后畏寒、发热、全身不适7天入院。有慢性肝炎、早期肝硬化病史。体检:体温38.7℃,脉搏104次/分,呼吸30次/分,神差,(?)拔牙     

腭裂手术中肾上腺素引起心跳骤停1例报告

患者,女,9岁,因先天性腭裂在下作修全麻复术,麻醉前肌注鲁米那0.03g阿托品0.3mg,入手术室后B.P100/60mmHg P100次/分R24次/分,9时肌注氯胺酮95mg静脉琥珀胆碱25mg诱导,气管内插管,控制呼吸4分钟后自主呼吸恢复,静脉推注8—oH,乙醚气管内吸入维持麻醉,9时45分手术开始,助手于手术区注入含肾上腺素普鲁卡因     

拔牙并发颈胸皮下气肿1例

<正> 患者牛×,男,30岁,工人。因右下后牙反复肿痛就诊。检查■近中低位阻生,拟行拔除。术中舌侧牙槽骨板折裂,■分块摘除,伤口未缝合。次晨复诊患者陈述颈部按压响声,胸闷,夜间未眠。检查:痛苦表情,面部对称,脉博80次/分,呼吸28次/分,心     

咽后壁刀刺伤致高位颈髓损伤1例

患者 ,男 ,30岁。因酒后与他人发生口角 ,被人以尖刀刺伤右颊面及舌体 1小时于 2 0 0 2年 2月 2 7日急诊入院。入院时查体 :患者处于浅昏迷状态 ,四肢活动受限 (以为是醉酒所致而未引起注意 ) ,心率 80次 /分 ,呼吸 2 1次 /分 ,血压110 / 70mmHg ;右颊部可见长约 8cm创口 ,并贯     

2%普鲁卡因诱发癫痫一例报告

张××,女38岁,因右下牙痛就诊。病人否认过去有患病史,无药物过敏史。体检:发育正常,营养欠佳,心肺未见异常。口腔检查:6残冠,Ⅰ°松动,叩痛,牙龈无红肿准备用2％普鲁卡因作右下齿槽神经阻滞麻醉后拔除6。普鲁卡因皮试(一),在注射过程中,病人出现脸色青紫,立即退针,继而出现口唇抽搐,口吐白沫,双上肢抽搐,呼之不应,小便失禁,迅速将治疗椅放平,查体:脉搏89次/分,呼吸24次/分,B_p:100/60mmHg,双眼球不转动,瞳孔散大,对光反射消失,心率89次/分,未闻及杂音,余(一)。     

伤寒病伴软腭溃疡1例

患者,男,18岁。持续高烧一周,咽痛、吞咽困难二天,于1982年9月16日以发烧待查,软腭溃疡收入院。无口腔溃疡病史。 查体:体温39℃,脉搏92次/分,呼吸23次/分、血压105/65mmHg。患者呈急重热症病容,神志清楚,有饥饿感,厌进食。右季肋区及右侧腹部叩击轻微隐痛,肝脾来触及,其它无异常。耳鼻喉     

面痈合并败血症、脓胸、心包积液一例报告

患者陈×× 男 21岁 住院号78238广西灌阳县人。 右面部生一小(疒节)5天,自己挤压肿痛加剧四天,伴发烧、气促、心慌、胸痛二天。当地医院治疗未见缓解且呼吸困难加重。于1983年3月2日转来我院。既往健康。 入院检查;T40℃ P120次/分 R50～60次/分。BP110/80mmHg。急性病容,痛     

舌体脂肪瘤一例报告

舌部肿瘤因影响发音及咀嚼等功能多早期就诊治疗。舌部脂肪瘤较为少见。我们在临床上诊治一例舌体大脂肪瘤,现报告如下。患者朱某,男,63岁,农民,住院号10360-87。自述舌尖部肿物7年,无痛,初期较小并逐渐长大。现影响说话及咀嚼而就诊。体格检查:体温36℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分,血压22.7/11.3kPa。一般情况好。     

牙源性颌面颈部蜂窝织炎导致死亡一例

患者刘××,男,61岁,住院号2723。牙痛、颌颈部肿胀、咳嗽及胸痛一周。经当地医院治疗无效,于1987年6月8日入院。否认结核及慢支病史。体检;T38℃,P102次/分,R26次/分,Bp12/9Kpa急性颌面炎症感染病容,呼吸急促,不能平卧,右下颌颈部极度红肿,局部有深波动感,启口受限,口臭,87深龋,叩痛,Ⅲ°松动,龈颊沟红肿。桶状胸,右肺底语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减低,左肺呼吸音粗糙。心率102次/分,律齐,无杂音。右锁骨中线肋下2.0cm可及质中的肝下界,右中腹可及     

毒蜂螫伤引起过敏性体克1例报告

张××,男,24岁,因颌面部被毒蜂螫伤约10分钟于87年10月20日入院。 患者因基建拆门框时不幸被毒蜂螫伤,伤后颌面稍肿,痒,不适,继之出现荨麻疹,头晕。当即来我院就诊,神志模糊,四肢抽搐不止。检查:P120次/分,R24次/分,BP80/50mmHg,瞳孔等大等园,对光反射存在。当即取平卧位,肌注肾上腺素     

口底蜂窝织炎合并耐药金黄色葡萄球菌败血症一例

患儿,常某某,男,4岁。面颈部广泛性肿胀4天,呼吸困难24小时,1991年11月28日急诊入院。入院检查:体温38.9℃,脉搏128次/分,呼吸30次/分,急性病容,鼻翼煽动,张口一指,舌底抬高,颏下、舌下、双侧颌下明显肿胀,左颌下波动感明显,(?)颊侧有瘘管形成,排脓不畅,(?)松     

口底蜂窝织炎继发纵膈脓肿及纵膈支气管瘘一例报告

患者王某,男,38岁,农民,因左下后牙疼痛6天,左面部肿痛3天,诊断口底蜂窝织炎及败血症收入院。患者6天前自觉左下后牙疼痛,未予治疗。3天前疼痛加重,并左面部肿痛及全身畏寒发烧,当地肌注青、链霉素2天,病情加重,即来我院。检查:急性痛苦病容,呼吸短促,T39.5℃,P110次/分,R24次/分,     

颌面部多间隙感染并发败血症、化脓性脑膜炎、化脓性海绵窦炎一例报告

患者张某某、男、57岁,住院号214317.左下后牙痛、左面部肿胀、张口困难十天。在当地卫生院治疗,未见好转,于1989年8月14日收入我院治疗。体格检查: 体温39℃,脉搏86次/分,呼吸24次/分,血压13.3/10.4kPa。重病面容,神志模糊,小便失禁,皮肤粘膜未见出血点。左上睑肿胀下垂,双侧眼球活动未见异常,瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧眼底未见明显水肿。颈强直,心肺未见异常。腹平软,肝脾未触及。Brudzinski征阳性,左     

颈部淋巴结清除术时血管迷走神经反射的发生率

在颈部手术时刺激颈动脉的压力感受器,可引起心动过缓及低血压,这些反应偶可造成病人死亡。作者回顾76例颈部淋巴结清除术,示血管迷走神经反射发生率为10.5%,血管迷走神经反射的诊断标准为:1.脉率突然下降至少25次/分,或降至60次/分以下;或收缩及舒张盘压突然降低至少20mm汞柱。2.必须发生于颈动脉操作时;3.心动过缓及/或低血压必须在手术停止时立即产生反应。作者以前瞻性方式将31例颈部潜巴结清除术,随意分为治疗组及对照组。治疗组12     

唇痈并发呼吸窘迫综合症一例

严重感染引起成人呼吸窨迫综合症(ARDS)临床上多见于革兰氏阴性杆菌败血症,而由革兰氏阳性球引起则临床上较少见,报道如下: 患者男性,32岁,农民。因右面颊部肿痛,张口受限伴高热,气促4天入院。患者4天前下唇生一疖,经自行挤压后,次日出现畏寒高热,右面颊部迅速肿大,疼痛剧烈,经当地抗炎治疗无效,近一天来出现气促,不能平卧,咳嗽痰少,并有口腔内流脓血现象。入院检:体温39.5℃,脉搏120次/分,呼吸60次/分,血压14.6/10.4KPa(110/78mmHg)。神志清,     

服卡马西平引起失语一报告

患者姚××,女53岁,住院号48821。因服卡马西平后不会说话8小时,于1988年7月2日入院。 患者7月1日晚开始牙痛,睡前自服卡马西平片1片(0.1)自感效果不显,便于一夜间连续服4片,次日凌晨发现不会说话,来院就诊,于中午11时入院。无意病,高血压,心血管病和过敏史。 临床检查:T37℃,P83次/分,R21次/分,Bp105/80毫米汞柱。全身情况良好,神志清,查体合作,双瞳孔等大,对光反应敏感,答话不出。